中医经方治疗痛经体会

通过临床四则典型病案,介绍用中医经方治疗不同类型痛经,强调治疗痛经时应根据证型选用不同的方法,不可一概化瘀行血.虚性痛经当补而通之,实性痛经则行而通之,寒性痛经当温而通之,热性痛经则清而通之,纯虚无滞宜补养气血使气血充足则痛经自愈.治疗时要详查病机,审因论治以最终达到“通则不痛”的目的.     

温阳补肾理气活血治疗痛经

痛经是妇科临床常见症状之一,可由多种疾病所引起。祖国医学认为“不通则痛”,主要由于气血运行不畅所致。致病因素多因经期感寒,过食生冷,冒雨涉水,寒湿客于胞宫,血为寒凝;或因精神情绪影响,肝失条达,气滞血瘀。痛经多见于未婚女子,因为青春期女子,肾气初盛,肾精未实,冲任空虚,易受寒邪,寒凝血瘀,故而多见此症。我们根据病因、性质、程度、部位、时间、参合经量、经色、经质及全身脉症,着重以温阳补肾,理气活血为大法辨证论治。 寒凝胞宫,瘀血停滞型 青春女子,肾气初盛,感受寒凉,寒主收引,冲任流通受阻,故经期小腹冷痛,腰痛如折,经量少,色暗淡有块甚如黑豆汁样,痛势较剧,得热则减,面     

中医药治疗慢性咳嗽的思路

慢性咳嗽的病因分为外因与内因,外因为天气、饮食失常,内因是脾肾亏虚,伤及肺气.治疗上治风,顺应其发病季节的变化规律,因时而治,重在祛风,兼顾散寒、清热、润燥、化湿,并参入利咽之品;治痰,重在化痰,法宜清化或温化,或清温并用,久者应加行气活血药;治虚,重在治脾肾,以绝生痰之源,关键是补益肺脾之气和滋养肺肾之阴.三者治疗,应互相参透,相互配合,临症不可拘泥.     

章勤治疗痛经验案举隅

[目的]浅析浙江省名中医章勤教授临床辨证施治痛经的经验。[方法]通过例举章师临床治疗原发性痛经、继发性痛经之三则医案,结合平素跟随章勤教授临诊体会,分析总结章师治疗痛经的临床经验。[结果]三则案例显示,无论是原发性痛经还是继发性痛经,章师认为其发生总以寒凝气滞、血运不畅、胞络不通为主。有以经期感寒涉水,寒湿客于胞中,施以温经散寒、行血调冲;有以寒凝血瘀为主,治宜温经散寒、化瘀止痛;亦有血虚肝郁、瘀阻胞宫为主,治宜温经消膜、疏肝化瘀止痛。随证治之,以温和气血为治则,冀使气血调和,冲任通盛。[结论]章师辨治痛经的经验,特色鲜明,疗效显著,值得深入学习与推广应用。     

补中益气汤合桂枝汤倍芍药治痛经一得

患者17岁,苦读书卷,力求上进,伤脾损血,面色萎黄,纳呆便溏,经后少腹空坠难忍,影响求知,故于89年6月来诊,其舌质暗、体胖大,脉沉迟而涩,证属:气虚血瘀。宜益气养血止痛,方用补中益气汤合桂枝汤倍芍药:炙黄芪15克炒白术10克太子参9克酒当归9克炙甘草10克升麻3克柴胡3克陈皮3克桂枝6克炒白芍12克干姜4克大枣4枚。五剂病瘥,调理月余,至今未发。陈氏认为调治妇人之病,少年治肾,中年治肝,老年治脾,为法之常。因少年肾气未盛,冲任欠通,当治肾为要。但脾为后天之本,治肾不可忽视补脾,本患者劳伤心脾,必损及肾气,冲脉虚,心脾不足,而致血少气虚经不通而痛。笔者独取中焦而治,诚如尤在泾所言:“气血阴阳诸不足者,当求之中气,求中气之立者,     

大补元煎加味联合针刺治疗对心肾气虚型心律失常老年患者中医证候积分及NF-κB信号通路的影响

目的 探讨大补元煎加味联合针刺治疗对心肾气虚型心律失常老年患者中医证候积分及NF-κB信号通路的影响.方法 选取2016年6月至2019年12月西安市中医医院收治的116例心肾气虚型心律失常老年患者,按简单随机化方法分为观察组和对照组各58例.对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上给予大补元煎加味联合针刺治...     

谭凤森教授治疗不孕症经验探析

谭凤森教授从医30余载,善治不孕不育、痛经崩漏等妇科疑难杂症。谭教授认为治疗女子不孕当以调肝为要,和血为本。以补气养血为始治疗女子不孕,常用四物汤加减为基础方。临证时主要以脾肾气虚型、肝肾阴虚型、痰湿阻络型、气滞血瘀型四型辨证论治。脾肾气虚型以补肾健脾益气为法,选用补肾之品合四君四物辈加减。肝肾阴虚型以滋补肝肾、滋阴降火为主,选用左归丸、二至丸加减变化。痰湿阻络型以燥湿化痰、行气活血为治疗大法,以二妙、二陈、三仁汤配以行气活血之品。气滞血瘀型以活血化瘀,调理气机为主,以血府逐瘀汤合柴胡疏肝散加减,并且强调男精女血乃胚胎化生之源,故应男女同治。     

膏方在妇科临床应用

妇人以血为本,以血为用,经带胎产,极易耗气伤血,发为诸症。膏方正为营养五脏六腑之枯燥虚弱者,扶羸补虚,治病纠偏,疗慢性之疾,于女子经带胎产诸疾有较好疗效,在月经不调、经行腹痛、绝经前后诸证、带下病、产后病以及杂病的治疗方面多有固本却病之效。     

名老中医马廷高主任医师外科学术经验述要

马廷高主任医师继承和发展了张瑞丰主任医师的外科学术经验,认为:脱疽是气虚瘀毒阴亏所致,气虚贯穿该病的全过程.寒湿侵袭所致脱疽存在气虚;肝肾阴亏、虚火灼阴形成的脱疽,也不可忽视气虚因素.补气化瘀、解毒益阴为治脱疽大法,方用活血通脉汤化裁.乳痈形成多为阳明积热所致,而肝气郁结,营养过常为阳明积热之因,治当清泻阳明、疏肝理气,方用清泻消痈汤化裁.瘿瘤为气结痰聚,理气化痰散结是其治疗总则,消痰酊(丸)治之.附骨疽发病在于体虚骨弱,治宜补益肾气,慢性者遵此意,急性者也不可只是一派寒凉,方用马氏解毒汤加减.流痰发于肾虚脾损,治需温肾阳、健脾气.骨瘤乃是阴毒寒痰恶血凝聚为患,治宜化毒破瘀逐痰,益肾化毒破瘀汤加减治之.     

朱丹溪与张景岳论治妇科病学术思想辨析

朱丹溪是金元四大家之一,张景岳是明代医家,二者在妇科方面均有独到见地,通过研读朱丹溪、张景岳著作中涉及妇科病的内容以及后人对二者各自妇科病学术思想的整理文献,对二者妇科学术思想进行辨析。二者均以补血调血治疗月经病,善用四物汤,但朱丹溪认为调经不离痰,且注重调补脾胃之气,张景岳则认为调经宜以补脾胃肾为先;治疗带下病方面,朱丹溪认为应以清热燥湿除痰,而张景岳认为带下有六因,当因证而治;安胎方面,朱丹溪认为产前当清热养血,而张景岳认为应详辨寒热虚实;治疗产后诸证,朱丹溪认为产后虚弱应当大补气血为先,而张景岳认为产后诸证应辨其虚实,不得概行蛮补。