胼胝体出血误诊为蛛网膜下腔出血1例

胼胝体出血误诊为蛛网膜下腔出血１例陈伟忠，黄建来胼胝体出血临床罕见，我院收治１例误诊为蛛网膜下腔出血（ＳＡＮ）。报告如下。１病历简介患者女，３２岁，入院前１天劳动后头晕，嗜睡６ｈ，清醒后头顶部胀裂样剧痛，恶心，呕吐，发热，四肢能活动，表情淡漠，无二便...     

脑静脉窦血栓形成误诊为蛛网膜下腔出血1例

患者，男．48岁。主因头痛伴恶心呕吐4天，意识不清3小时入院。患者缘于4天前因天气炎热劳动中突然头痛，逐渐加重，2小时后出现恶心呕吐，呕吐为喷射性，呕吐物为胃内容物，无血性物掺杂。当地医生给予扩血管治疗4天，头痛呕吐不缓解，3小时前被家人发现意识不清，小便失禁，无肢体抽搐。我院查脑CT提示后纵裂池可见高密度铸形影。印象：蛛网膜下腔出血。     

误诊为蛛网膜下腔出血1例报告

患者，男37例，主因突发头痛，呕吐3d，于2002年5月29日收入院。患者发病前体健，近1个月无上感、腹泻病史，3d前无明显诱因突发头痛，表现为全头胀痛、持续性、较剧，伴呕吐，多次，非喷射状，无呕血，无意识不清、抽搐及尿便失禁，无肢体乏力，就诊于私人诊所，予静点“甘露醇，先锋霉素，氧氟沙星等抗炎药(具体不详)”症状无好转，故就诊于我院，查头颅CT     

脑脓肿误诊为蛛网膜下腔出血1例

1病例报告男，37岁。以头痛15d、发热13d、呕吐2d为主诉入院。缘起入院前15d，无明显诱因出现头痛，为前额、后枕部阵发性胀痛，2d后出现发热，右眼视物模糊，眼科检查眼压、视力正常，右视网膜轻度水肿，视乳头无水肿，黄斑区中央凹光反射存在。于人院前2d出现头痛加剧，喷射性呕吐，无抽搐，元意识障碍，无二便失禁。既往无高血压史，无头痛史，无中耳炎史。     

脊髓蛛网膜下腔出血误诊为急性心肌梗死1例分析

对脊髓蛛网膜下腔出血误诊为急性心肌梗死1例分析如下。1病历摘要女,62岁。有冠心病史,常有心绞痛发作。主因剧烈背疼,持续性,伴呕吐2 d于2006-12-29到当地某医院就诊,心电图检查示广泛心肌缺血,以急性心内膜下心肌梗死收住院,予以扩冠等对症处理,效果差,于2006-12-31出现剧烈头痛,颈痛,伴频繁呕吐。查体:神清、语利,颅神经检查正常,四肢肌力、肌张力正常,双侧B ab insk i征阴性,颈项强直,双侧K ern ing( )。头颅CT及M R I未见异常。继续扩冠对症处理无效转入我院。于2007-01-02行腰穿检查为血性脑脊液,诊断为脊髓蛛网膜下腔出血。给予止…     

颅内占位误诊为蛛网膜下腔出血1例

1 病历摘要女,66岁.因突发头颈部疼痛伴恶心、呕吐4d入院.患者于4d前洗头发时突然出现剧烈头痛,随之出现颈部疼痛,活动受限,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内宿食,无头晕、耳鸣,无言语不清、四肢活动障碍,无昏迷、抽搐、大小便失禁,就诊于附近诊所,当时测T37.4℃,BP 150/100 mm Hg,按感冒给予药物治疗(林可霉素、病毒唑、地塞米松注射液静脉滴注)3d,临床症状无明显缓解,遂来我院就诊.入院时查体:T37.6℃,BP 160/100 mm Hg,心肺腹查体无异常.神志清,精神萎靡,言语清楚,对答切题,双侧额纹对称存在,双侧瞳孔等大同圆,光反射灵敏,双眼球固定,向上、下、外、内活动受限,口角无歪斜,伸舌居中,四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,双侧锥体束征阴性.     

蛛网膜下腔出血至脑心综合征113例临床分析

目的：探讨蛛网膜下腔出血至脑心综合征的心电图变化、发病机制及临床特点。方法：对113例经诊断为蛛网膜下腔出血患者的心电图、心肌酶谱及其预后进行回顾性分析。结果：本组患者均有不同程度心电图改变89例（78．8％），89例心电图异常的患者中，有心肌酶谱升高62例（54．9％），死亡16例（28．6％）。结论：蛛网膜下腔出血急性期患者临床上要密切观察病情变化，要及时发现早期治疗，加强心脏功能监护，积极防治脑心综合征。     

脊髓蛛网膜下腔出血误诊1例

男，28岁。因头痛5d入院。5d前打麻将时突然觉头痛，为双颞侧，呈爆裂样疼痛，伴恶心呕吐2次。既往无头痛史，有腰痛及椎间盘脱出史。诊断为蛛网膜下腔出血（SAH）入院。查体：t37．6℃，P20次／min，R80次／min，BP120／60mmHg。神志清醒，颅神经无异常，四肢肌力5级，感觉正常，腱反射存在，颈有抵抗，Kernig征（＋）；Brudzinki征（＋）。入院后作头颅CT检查未见异常，血细胞分析正常。     

小儿蛛网膜下腔出血误诊1例

小儿蛛网膜下腔出血误诊１例江西省分宜县人民医院（分宜３３６６００）潘勇飞１病历摘要患女，４岁，昏迷抽搐５小时，当天下午３时呕吐１次。随即昏迷，抽搐，两眼上翻，眼球固定，口吐白沫，皮肤青紫，牙关紧闭。当地卫生院肌注安定，点滴抗生素，输氧，无缓解，晚８时...     

误诊为蛛网膜下腔出血3例

例1：男，37岁。主因头痛、呕吐3d，于2002-05-29入院。患发病前体健，近1个月无上感、腹泻病史，3d前无明显诱因突发头痛．表现为全头胀痛、持续性、较剧，伴呕吐，多次，非喷射状，无呕血，无意识不清、抽搐及大小便失禁，无肢体力弱，于私人诊所静点甘露醇，先锋霉素，氧氟沙星症状无好转，故就诊于我院，入院时查头颅CT示：纵裂池高密度影，考虑为蛛网膜下腔出血。门诊以蛛网膜下腔出血收入院。     

脑静脉窦血栓误诊为蛛网膜下腔出血32例分析

目的：探讨鉴别诊断脑静脉窦血栓和蛛网膜下腔出血的影像学方法。方法：分析河北医科大学第二医院收治的32例脑静脉窦血栓误诊为蛛网膜下腔出血患者影像学资料。结果：32例诊断为蛛网膜下腔出血患者,行MR和（或）DSA证实为脑静脉窦血栓形成。结论：MRI是首选检查方法,DSA是鉴别诊断脑静脉窦血栓和蛛网膜下腔出血的金标准。     

Sturge-Weber病误诊为外伤性蛛网膜下腔出血1例

1病例报告女，1岁10月龄。于2004—04—07因外伤后精神倦怠．易激惹10d、抽搐1次入院治疗，患儿在幼儿园受伤，伤后门诊予以常规外伤处理。但患儿精神一直倦怠，于10d后突然发生全身抽搐，起始部位不详，神志不清，伴口吐白沫。予以安定处理抽搐缓解。当时行头颅CT报告：蛛网膜下腔出血。门诊拟外伤性蛛网膜下腔出血收入院治疗。患者受伤前家属曾发现其左侧肢体活动较对侧差。查体：神志清楚，精神较差，体查不舍作，轻度左侧跛行步态。双侧视力粗测正常。左前额部头皮挫伤，     

肺性脑病误诊为蛛网膜下腔出血1例

1病例简介男,45岁。主因头痛、恶心、呕吐月余,于1996年间月23日人院。既往有慢性支气管炎病史。l个月前,不明原因出现头痛,伴恶心、呕吐,在当地医院诊为“蛛网膜下腔出血”,给予青霉氛甘露醇治疗,病情逐渐加重,出现神志忧伤、嗜睡、呼吸困难而来我院。急做头颅CT检查：蛛网膜下腔出血。查体：嗜睡,紫组,桶状胸,两片下肺满布干湿性防音,双侧巴氏征可疑,双侧视乳头水肿,脑膜刺激征明性。初步诊断：蛛网膜下腔出血,肺部感染。继续脱水抗感染治疗,病情逐渐加重,浅昏迷。腰穿检查：脑脊液无色透明,压力Z18mlnHg（lmnlHg二01…     

脊髓蛛网膜下腔出血误诊1例分析

对脊髓蛛网膜下腔出血误诊1例分析如下。1病历摘要男,39岁。因突发腰背部疼痛7 d、头痛2 d入科。神经系统查体:神清语利,颅神经检查正常,四肢肌力正常,病理征阴性,颈抵抗,颏胸距4横指,kern ig征双侧阳性。急诊头颅CT检查示脑蛛网膜下腔出血。既往于2000-04、2002-07曾2次因同样主诉在当地医院诊断为脑蛛网膜下腔出血,经保守治疗好转;曾于2002-09在我院介入科行全脑血管DSA检查未见异常。入院结合既往病史考虑脊髓蛛网膜下腔出血可能,故行颈、胸、腰椎及脊髓M R I检查示:胸12~腰3椎体上缘水平脊髓表面迂曲流空血管影符合脊髓血管畸形,胸2…     

蛛网膜下腔出血并溺水1例报告

溺水和蛛网膜下腔出血均是需要紧急救治的危急症,需要迅速而准确地作出诊断并进行救治。我科收治了以溺水为出车救治原因的急性蛛网膜下腔出血患者1例,现报告如下。     

脊蛛网膜下腔出血误诊为椎间盘突出症1例

患者男 ,44岁 ,因腰痛 ,双下肢无力 3ｄ ,排便困难伴头痛 1ｄ就诊。入院前 3ｄ在劳动中出现腰骶部钝痛 ,伴双下肢无力 ,当地医生诊断为腰椎间盘突出症。嘱其卧床休息及对症治疗 3ｄ ,以上症状渐加重 ,双下肢疼痛 ,活动受限 ,尿潴留 ,且出现头痛 ,无恶心、呕吐。既往体健。查体     

蛛网膜下腔出血1例

1病历摘要男,38岁。因头痛伴血压增高2 d于2011-02-18入院。既往有经常头痛病史,自服去痛片可缓解。从未测量过血压,否认外伤及脑膜炎病史。2 d前午睡起床后无明显诱因出现头痛,无恶心、呕吐、眩晕,自服去痛片病情无缓解,在本