锂对产后精神病的预防

产后精冲病占产妇的1/500,但有双相情感性精神障碍或产后精神病史者,发生率增加100倍(1/5)。许多作者讨论了锂的预防作用,但意见不一。本文就部分用锂预防病例报告如下。方法与结果:21例病人,表现为产后精神病8例,间有其他精神病13例。产后精神病平均发作1.5次(1～3次),平均发作时间21.6周(4～94周),产后平均起病时间11.7     

利培酮所致静坐不能21例临床分析

资料来源于1998年4月至1999年9月我院住院服用利培酮患者85例,根据修改的Ｓｉｍｐｓｏｎ锥外系副反应量表评定静坐不能,凡≥2分者诊断为静坐不能,共21例(24.71%),男性15例,女性6例;年龄16～63岁,平均(34.2±11.7)岁;病程2周至23年,平均(6.7±4.5)年;根据ＣＣＭＤ2Ｒ诊断精神分裂症(包括分裂样精神病)17例,情感性精神障碍3例,酒精所致精神障碍1例;首次住院者16例,再次住院者5例。21例均为单用利培酮一种抗精神病药。利培酮首日剂量为0.5ｍｇ者9例,1ｍｇ者12例。在1周内加药至治疗量4～6ｍｇ/ｄ14例,在2周内加药至治疗量者7例。利培酮治疗后出…     

分裂样精神病的归属

为探讨分裂样精神病转归 ,我们对 110例分裂样精神病进行随访 ,报告如下。1　对象与方法对象为 1991～ 1993年住院患者共 110例 ,均符合CCMD- 2 - R中分裂样精神病诊断标准。其中男性 73例 ,女性37例。年龄 18～ 6 7岁 ,平均 (2 9.4± 9.4)岁。均为首次住院 ,病程 3天～ 2月 ,平均 (2 8.6 7± 2 0 .85 )天。性格内向型87例 (79.1% ) ,中间型 13例 (11.8% ) ,外向型 10例(9.1% )。均为第一次急性起病 ,有发病诱因者 5 0例(4 4.5 % )。文盲 3例 ,小学 2 2例 ,中学 6 2例 ,中专 14例 ,大学 9例。农民 2 4例 ,学生 11例 ,工人 5 2例 ,待业 9例…     

癫痫精神障碍60例临床分析

现将我院 60例住院癫痫精神障碍病人的临床资料分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 42例 ,女 18例 ,年龄 8～ 5 0岁 ,其中 13～ 43岁者 5 1例 ;急性起病 2 7例 ,亚急性起病 19例 ,慢性起病 14例 ,以急性、亚急性起病者居多 ,占 76 7%。急性癫痫精神障碍病程较短 ,数天至数周不等 (5～ 45ｄ) ;慢性癫痫精神障碍者病程较长 ,数月至数年不等 (4个月～ 5年 )。病前癫痫发作类型 :大发作 3 9例 ,大小混合发作 8例 ,精神运动性发作 5例 ,肌阵挛发作 2例 ,不详 6例 ,有大发作者共 47例 ,占 78 3 %。1 2　临床表现1 2 1　意识障碍 :2 …     

产褥期精神障碍与精神诱因的关系初探

产褥期精神障碍系指在分娩后一定时期内(一般限于六周内)发生的各种精神障碍。现将我院自1998年12月至1990年11月收治的73例产褥期精神障碍的临床资料(均排除有躯体因素)进行回顾性分析,报告如下:1　资　　料11　一般资料　发病年龄19～39岁,平均(265±40)岁。农民66例,工人7例。文盲7例,小学文化29例,中学37例。12　发病因素和发病时间　有明显精神诱因者48例(因娩出女婴而失去亲人的关心16例,对分娩产生紧张情绪和产后疼痛11例,因抚育而焦虑10例,经济拮据5例,死婴4例,婴儿畸形2例)。产后1～2周内发病者42例,3～4周内发病者15例,5～6周内发…     

首次发病的分裂样精神障碍和精神分裂症的比较

比较分裂样精神障碍和精神分裂症在首次发病时的特点。将首次发病的符合CCMD－2诊断标准的分裂样精神障碍和精神分裂症患各147例进行对照比较。结果显示：分裂样精神障碍患我为急性起病、病前性格外向、病程短、疗效好；精神分裂症患多为慢性起病、病前性格内向、病程长、疗效差，且两存在临床症状上的差异。提示两在病程之外，还存在其他多方面的差异。     

利培酮所致静坐不能21例报告

作者对 2 1例利培酮所致静坐不能进行了分析 ,现报道于后。1　资　　料本文对象为我院住院服用利培酮患者 85例。根据修改的Ｓｉｍｐｓｏｎ锥外系副反应量表以评定静坐不能 (≥ 2分者 )。本文共2 1例 ,占服用利培酮总数的 2 4.71% ( 2 8 85 )。男性 15例( 71.4% ) ,女性 6例 ( 2 8.6 % )。年龄 16～ 6 3岁 ,平均 ( 34.2± 11.7)岁。病程 2周～ 2 3年 ,平均 ( 6 .7± 4.5 )年。均符合ＣＣＭＤ -2-Ｒ中诊断精神分裂症 (包括分裂样精神病 ) 17例 ,情感性精神障碍 3例 ,酒精所致精神障碍 1例 ,首次住院者 16例 ,再次住院者 5例。本文 2 1例均单…     

拔牙诱发精神障碍22例分析

现对我院因为拔牙而诱发精神障碍的病例进行报道。1　对象与方法我院 1980～ 1999年期间的门诊病人中 ,由拔牙诱发精神障碍者 2 2例 ,以ＣＣＭＤ 3诊断标准重新诊断。其中男 4例 ,女 18例。年龄 12～ 6 4岁 ,平均 (4 5 8± 14 0 )岁。已婚 2 0例 ,未婚 2例。有精神病家族史 3例。性格内向型 15例 ,外向型 7例。急性起病 16例 ,亚急性 4例 ,慢性 2例。就诊时病程 4天～ 6年 ,平均 (8 7± 7 1)月2　结果临床表现有失眠多梦 18例 ,头疼头晕 18例 ,焦虑、坐立不安 10例 ,全身不适 12例 ,情绪低落 5例 ,哭笑无常、乱语7例 ,恶心呕吐 3例 ,四肢无…     

产后精神病42例的临床分析及随访

目的 探讨产后精神病的临床特点及产后精神病是否为独立的疾病单元。方法 对42例产后精神病作回顾性研究,根据中国精神疾病分类方案与诊断标准（CCMD－2－R）对42例产后精神病进行重新诊断分类并对其中23例进行随访调查。结果 42例产后精神病中30例在产后二周内起病,39例呈急性起病,28例有躯体或心理因素作为起病诱因。根据CCMD－2－R诊断为精神分裂症19例,器质性精神障碍13例,抑郁症5例,神经症5例;27例临床短期疗效达痊愈;随访到23例患者7例未再出现精神异常,改诊为精神分裂症10例,情感障碍4例,分裂情感性精神病1例,周期性精神病1例。结论 产后精神病以急性起病,临床症状不典型,易变性和混乱为特点;按国内现有诊断标准本组42例产后精神病均可归类,未发现区别于其它精神障碍的特有症状,提示产后精神病并非独立的疾病单元。     

酒精所致精神障碍168例临床分析

我院 1980年至 1991年期间住院的 185 4 7例患者中 ,酒精所致精神障碍 5 0例 ,占 2 7‰ ;而 1992年至 2 0 0 1年期间住院的 16 5 6 3例中有 16 8例 ,占 10 1‰ ,可见近年来已显著增加 (χ2 =77 5 2 ,P <0 0 1) ,病情亦较前严重 ,神经系统异常者较前显著增多。现报告如下。1　临床资料16 8例中除 1例女性外 ,均为男性。发病年龄 18～ 6 7岁 ,平均 (37 5± 9.2 )岁。小学及以下 4 4例 ,初中 93例 ,高中及以上 31例。工人 87例 ,农民 5 1例 ,干部 18例 ,个体 3例 ,无业者 9例。急性起病者 97例 ,慢性起病者 71例。平均饮白酒量 (6 72± 314…     

儿童精神分裂症48例临床分析(摘要)

本组男32例,女16例。年龄为4 1/2～14岁,10岁及以下仅7例(甲组),11～14岁41例(乙组)。有精神分裂症家族史11例。急性起病者甲、乙组分别为3及22例,慢性起病者甲、乙组各为4及19例。有明显精神诱因者32例。     

对精神疾病患者就诊途径的调查

作者对精神疾病患者就诊途径进行了调查 ,现报告于后。1　对象与方法1.1　调查对象　为 1999年 8月～ 2 0 0 0年 8月首次入院的精神疾病患者 ,共计 2 6 0例。其中 ,男 15 8例 ,女 10 2例 ,平均年龄 (34 .7± 10 .9)岁 ,大专以上文化 16例 ,中专 19例 ,高中 78例 ,初中 81例 ,小学以下 6 6例 ,城市 172例 ,农村 88例 ,平均病程 (85 .4± 41.7)天。诊断为精神分裂症 12 5例、分裂样精神病 9例、偏执性精神病 3例、情感性精神障碍 38例、酒精所致精神障碍 9例、颅脑创伤所致精神障碍 8例、癫疒间 所致精神障碍 10例、阿尔茨海默病 3例、气功所…     

舒必利致白细胞减少106例临床分析

为探讨舒必利对白细胞的影响 ,对我院单纯使用舒必利治疗引起白细胞减少的患者临床资料进行分析 ,报告如下。1　对象和方法1 1　对象　收集 2 0 0 0～ 2 0 0 1年期间住我院单用舒必利治疗的患者 5 10例 ,其中男 2 6 4例 ,女 2 4 6例 ;年龄 14～ 6 6岁 ,平均 (2 9 2± 9 6 )岁 ;病程 3天～ 17年 ;符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的诊断标准 ,精神分裂症 384例 ,分裂样精神病 6 2例 ,癔症 2 4例 ,心因性精神障碍 18例 ,脑器质性精神障碍 12例 ,情感性精神障碍 8例 ,中度精神发育迟滞 2例。入院时门诊查血常规均在正常范围。1 …     

83例分裂样精神病病人的随访研究

目的　探讨分裂样精神病的诊断及转归。方法　对 1990～ 1992年首次发病住本院治疗的分裂样精神病人进行了随访。结果　共随访了 83例 ,随访间隔首次住院时间为 7.14± 0 .6 8年。发现 36例改诊为精神分裂症(43 .4% )、4例改诊为情感性精神病 (4.8% )。结果提示难以对首次发病的分裂样精神病人进行转归预测 :精神分裂症病人的猜疑症状较情感性精神病人严重 ,分裂样病人的复发及再住院次数少于前两类病人 :首次发病的病期少于 1个月者较病期超过 1个月者起病快 ,再住院次数少、装相作态症状明显。结论　作者认为分裂样精神病作为一种提示良好预后的精神分裂症亚型更为恰当。     

透明隔囊肿所致精神障碍30例临床分析

就我院以精神障碍住院 ,经头颅计算机断层扫描 (CT)确诊为透明隔囊肿所致精神障碍的患者 30例进行分析 ,现报告如下。1　对象和方法为 1999年 10月至 2 0 0 2年 10月以精神障碍住我院患者 ,头颅CT确诊为透明隔囊肿 ,共 30例。男 19例 ,女 11例 ;年龄 12～ 4 5岁 ,平均 34岁。病程 3个月～ 15年 ,有精神疾病家族史者 6例。对病历资料进行分析。2　结果临床症状有幻觉、妄想 15例 ,感觉异常 5例 ,情感障碍 5例 ,人格改变 3例 ,强迫症状伴人格改变 2例。起病时均有头痛、失眠、注意力不集中等症状。起病缓慢者 2 5例 ,急骤者 5例。病前无精神…     

自发性脑叶出血10例的CT与临床

脑叶出血是指皮质下发生的出血。我院自1986年8月至1987年4月经CT扫描诊断为脑叶出血的共10例,现就其临床表现和CT表现分析如下: 临床资料 1.一般资料:本组10例中,男性6例,女性4例,男女之比为1.5∶1。年龄为16～77岁,其中16～30岁4例,57～77岁者6例,发病至CT扫描时间1天者4例,2～5天者4例,10～13天者2例。发病诱因有日常活动中起病者8例,睡眠中起病者1例,排便时起病者1例。 2.临床表现:入院时血压高者(>140/90mmHg)7例,其中3例有高血压病史,其年龄均在57岁以上。余4例既往无高血压病史,年龄在30     

中药灌肠治疗抗精神病药所致肠梗阻

我们应用自制通肠安消汤 (以下简称安消汤 )治疗因抗精神病药所致的肠梗阻患者 ,取得了良好的临床疗效 ,报道如下。对象　为 1996年 2月至 2 0 0 1年 6月在我院住院的患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的诊断标准 ,共 32例。其中男 2 8例 ,女 4例 ;年龄 18～ 4 6岁 ,平均 (32± 8)岁 ;病程 1个月～ 10年 ,中位数 2年 ;精神分裂症 2 3例 ,分裂样精神障碍 2例 ,躁狂症 6例 ,酒精所致精神障碍 1例。 16例单用氯氮平 ;氯氮平合用舒必利 5例 ,合用奋乃静 2例 ,合用碳酸锂 6例 ;2例单用氯丙嗪 ,与氯氮平合用 1例。抗精神病…     

产后与非产后首发精神障碍患者的五年随访对照研究

为探讨产后与非产后首发精神障碍患者临床特征的异同 ,我们对两组患者进行临床研究并随访 5年。对象　为 1994年 3月至 1997年 6月在我院门诊部就诊患者。入组标准为年龄在 18～ 35岁的女性患者、符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版 (CCMD 2 )诊断标准的首次发病者、无严重躯体疾病。共 6 92例入组。其中产后 6周内首发精神障碍 76例 (A组 ,11% ) ,非产后首发精神障碍6 16例 (B组 ,89% )。两组的年龄、职业、文化程度、家族史、病前个性等差异均无显著性 (均P >0 0 5 )。方法　采用前瞻性对照研究 ,以上门、门诊、电话及信访等方…     

分析分裂样精神病5年后随访结果

本文对分裂样精神病患者进行了随访调查 ,旨在了解其转归及其有关的影响因素。现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　均系我院 1992～ 1993年之间的住院患者 ,且符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中分裂样精神病诊断标准 ,共 5 2例 ;出院后 5年进行随访 (随访率 10 0 % )。其中 ,男性 2 7例 ( 5 1.92 % ) ,女性 2 5例 ( 4 8.0 8% ) ;平均发病年龄为 ( 2 8.12± 10 .0 4)岁 ;有发病诱因31例 ( 5 9.6 2 % ) ,无发病诱因 2 1例 ( 4 0 .38% ) ;病前性格内向 42例 ( 80 .77% ) ,外向 10例 ( 19.2 3% ) ;急性起病 15例 ( 2 8.85 % ) ,亚急性起病 16例 ( 3…     

利培酮对首发精神分裂症疗效观察

目的 观察利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及副作用。方法 对54例符合CCMD～2～R诊断精神分裂症、分裂样精神障碍、分裂情感性精神障碍的住院或门诊首发患进行12周利培酮治疗,以简明精神病量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效和副作用。结果 显效率70．3％,有效率81．5％,起效时间1周,静坐不能发生率31.7％,失眠18．5％。结论 利培酮治疗首发精神分裂症是有效和安全的。