冬泳者促性腺激素与性腺激素水平的测定

冬泳运动的寒冷刺激对人体各器官系统的影响测试研究逐步开展。有心血管系统、呼吸系统、消化系统等。有关冬泳与激素之间的分泌关系，迄今尚不清楚。冬泳冷刺激过程中有无激素分泌的变化，国内在这方面的研究尚少。为此，作者对不同年龄的、不同性别的冬泳者，进行了冬泳前后的促滤泡激素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）、睾酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ）等多种激素的测定。并分析其变化与冬泳有无关系。为冬泳与激素分泌之间的关系提供参考。１材料和方法１．１研究对象 ①男性冬泳２年组１６人，其中３０～４０岁５人，４０～５０岁６人，５…     

性腺功能减退症治疗方式的选择

性腺功能减退症是指发生在下丘脑一垂体一靶腺一终端靶细胞的病变导致的性激素缺乏临床综合征,其可分为高促性腺激素型和低促性腺激素型。性腺功能减退症的治疗方案通常有三种选择性激素替代治疗、促性腺激素治疗和GnRH脉;中治疗。三种治疗方案各有适应证和优缺点．本文将针对三种方案进行阐述。     

低促性腺激素性性腺功能减退症患者KAL-1基因突变分析

目的探讨云南地区低促性腺激素性性腺功能减退症（HH）患者与KAL-1基因突变的相关性。方法采用病例-对照研究、聚合酶链反应和基因测序方法对4例Kallmann综合症（Ks）患者、5例特发性低促性腺激素性性腺功能减退症（IHH）患者及10例正常健康男性对照组基因组DNA之KAL-1基因14个外显子分别进行突变分析。结果在4例Ks患者中,2例发现存在KAL-1基因突变,其中1例发现KAL-1基因内第6外显子缺失,另1例发现KAL-1基因第5外显子在基因位点883缺失-碱基“A”,使遗传密码子发生移码性突变。在5例IHH及10例正常健康男性对照组中未发现有KAL-1基因突变。结诊KAL-1基因突变是本地区人群低促性腺激素性性腺功能减退症患者易感因素之一。     

特发性低促性腺激素型性腺功能低下综合征一例报告

特发性低促性腺激素型性腺功能低下综合症(Kall-mann syndrome)是一种较少见的先天性疾病,表现为促性腺激素释放激素(Gonadotropin releasing hormone,GnRH)降低或缺乏。国内报道较少,我科于2007年3月收治1例,现报告如下。1临床资料患者罗某,男性,17岁,未婚,因双侧睾丸位置异常     

联合激素治疗低促性腺激素性腺功能低下青春期发育迟滞

目的 探讨生长激素联合促性腺激素治疗男性低促性腺激素性腺功能低下而引起青春期发育迟滞的临床应用价值。方法 回顾性分析2010年6月~2012年5月我院门诊就诊男性青春期发育迟滞患者28例,年龄(15.25±1.11)岁,经明确诊断后予生长激素、卵泡刺激素、人绒毛膜促性腺激素联合治疗。比较治疗前后患者性激素水平、身高、睾丸体积等发育情况变化。结果 28例患者治疗后均得到随访,3个月内随访未出现近期并发症。治疗前后患者身高和睾酮水平均有显著升高(P<0.05);睾丸体积、卵泡刺激素和黄体生成素水平有极显著升高(P<0.01)。结论 生长激素、卵泡刺激素、人绒毛膜促性腺激素联合治疗方案对男性低促性腺激素性腺功能低下引起青春期发育迟滞有一定疗效,是临床可行的安全的治疗方案。     

紫草抑制青春期雌性大鼠性腺轴功能的研究

目的:研究紫草对青春期♀大鼠下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)功能的影响。方法:将实验大鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组和紫草组,其中紫草组在用药过程中同时给予促性腺激素(HMG)。在用药第21、32、42天及停药第21天时,分别处死大鼠,比较各组血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平和阴道细胞形态学变化情况。结果:紫草组的血清激素水平显著低于阴性对照组,与阳性对照组比较无显著不同。紫草组和阳性对照组在用药后阴道细胞学检查以底层细胞为主,而阴性对照组始终以表层细胞为主。紫草组在同时予以HMG后,LH、FSH水平显著增高,E2水平无显著变化,阴道脱落细胞以底层细胞为主;停药后激素水平恢复至干预前状态,阴道细胞学检查以表层细胞为主,与激素水平变化相一致。结论:紫草对大鼠的HPGA功能有抑制作用,可能既作用于下丘脑-垂体水平,又作用于卵巢水平。     

性腺发育不全伴桥本甲状腺炎1例报告

一般资料 患者女性，15岁，学生，智力一般，因身材矮小，未有月经来潮，于2002年10月到本院妇科及内分泌专科就诊。患者在家中排行第三，身材比同龄人矮，哥、姐表型、身高无特殊；双亲为农民，身材中等。否认有类似家族病史。     

二硫化碳对雌性小鼠的性腺毒作用

进行了雌性小鼠CS_2染毒后卵巢连续切片的组织学观察和超数排卵(人工诱发排卵)试验。<1>卵巢组织学观察结果:原始卵泡数在各实验组间无显著性差异;初级卵泡和次级卵泡数CS_2高剂量组均显著低于CS_2低剂量组和对照组(P<0.05);闭锁卵泡呈明显增多趋势;<2>超数排卵试验结果:GS_2染毒组与对照组间平均超排卵数无显著性差异(P>0.05)。提示CS_2性腺毒作用可以表现为卵泡生长发育成熟的明显障碍,而卵巢对于超量促性腺激素作用的反应机能基本正常。     

完全型雄激素不敏感综合征4例临床分析

目的 分析完全型雄激素不敏感综合征(complete androgen insensitivity syndrome, CAIS)的临床特点及治疗。方法 对我院妇科收治行手术的4例CAIS患者的临床特点、激素水平、手术情况及术后病理进行回顾性分析。结果患者均行腹腔镜下双侧性腺切除术,染色体核型均为46,XY,3例睾酮在男性正常水平,4例黄体生成激素(LH)升高,术后病理均证实为发育不良的睾丸组织。结论 CAIS宜待青春期启动第二性征发育后进行手术切除睾丸组织,术后予以雌激素替代治疗。     

男性低促性腺激素性性腺功能减退的临床诊断及药物治疗

男性低促性腺激素性性腺功能减退症（HH）是由于先天或后天因素使下丘脑和/或垂体合成、转运和分泌促性腺激素释放激素（GnRH）和/或促性腺激素（LH和FSH）障碍,导致睾丸功能减退,引起的一系列临床症状。HH临床表现因发病的时间不同而有差异,青春期前发病表现为外生殖器发育异常或延迟,青春期后发病导致不育或性功能障碍。根据患者病史、体格检查、染色体核型分析、性激素水平测定、GnRH或LHRH兴奋试验、骨龄测定、下丘脑-垂体磁共振成像,必要时行LH脉冲分析等方法可进行诊断与鉴别诊断。早期诊断是HH治疗的关键。治疗的主要目的是维持睾丸功能、促进第二性征发育,改善生活质量,可能的情况下恢复和重建生育能力。根据不同需要可以选择睾酮制剂、促性腺激素以及GnRH的脉冲泵治疗等。     

钙对大鼠下丘脑-垂体-性腺轴功能的影响

目的 探讨钙对下丘脑-垂体-性腺轴的影响.方法 20日龄雌性SD大鼠50只随机均分为正常对照组(每日生理盐水灌胃,6d后生理盐水0.2ml皮下注射,每日2次)、性早熟模型组(每日生理盐水灌胃,6d后N甲基-DL-天冬氨酸40 mg/kg皮下注射,每日2次)和钙高、中、低剂量组(分别用碳酸钙0.5、0.25、0.125g· kg-1·d-1灌胃,6d后生理盐水0.2 ml皮下注射,每日2次).计算大鼠子宫指数、卵巢指数,实时荧光定量PCR法检测下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)mRNA的表达.结果 钙高剂量组子宫指数、卵巢指数及下丘脑GnRH mRNA含量与性早熟模型组相仿(P＞0.05),均高于钙中、低剂量组和正常对照组(P＜0.05);钙中、低剂量组上述指标与正常对照组相仿(P＞0.05).结论 钙与大鼠下丘脑-垂体-性腺轴密切相关,对性发育起重要调节作用.     

性腺发育异常合并性腺恶性肿瘤诊断和治疗的Meta分析

目的本研究采用循证医学Meta分析方法对1995~2007年间国内外同期报道性腺发育异常合并性腺恶性肿瘤的病例及本院研究结果进行定量合并统计分析,以期能够得到该病的诊治规范。方法以中国生物医学文献数据、CNKI、中国期刊网、万方数据库和灰色文献为中文文献检索库,以"性腺发育异常"、"恶性肿瘤"为检索词,计算机模糊检索并配合手工检索,由两位评价者进行系统性评价分析(system review)并采用Revman4.2软件进行Meta分析。结果检索中文数据库命中一次文献7篇,二次文献0篇。Meta分析显示:性腺发育异常合并性腺恶性肿瘤的发病率占同期性腺肿瘤的0.4%~1.4%;发病中位年龄为22岁(15~38岁)。根据文献累积分析显示闭经,腹部肿物为首要主诉,双侧性腺切除联合PEB化疗为主要治疗方式。结论由于性腺发育异常合并性腺恶性肿瘤的发病率极少,Meta分析为性腺发育异常合并性腺恶性肿瘤诊断治疗提供了一种可能的诊断治疗标准。     

促性腺激素类药品的进展

<正> 本世纪初发现了促性激素的重要生理作用,30～40年代开始了分离纯化和用于临床。半个多世纪来由于生化技术的进步,该类药品得以迅速发展。它来源于人尿、哺乳动物血液和脏器,为天然物质,对调节生殖功能障碍和治疗多种生殖系统疾病,有着其他药物不可替代的作用。目前一些国家药典和市售的促性腺激素类药品及其专利制剂达数十种,我国只生产少数几种,远不能满足国内用药之需。其中以孕妇尿提取的绒促性素(HCG)和以绝经后     

早卵泡期促性腺激素释放激素激动剂降调节联合人绝经期促性腺激素在卵巢储备功能低下者促排卵中应用

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)早卵泡期降调节联合尿促性腺激素(HMG)方案用于卵巢储备功能低下不孕患者超促排卵的临床疗效。方法:回顾性分析2010年5月至2011年3月行体外受精(IVF)或单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗的109例卵巢储备功能下降患者的新鲜周期。根据促排方案分为早卵泡期降调节组(A)、微刺激组(B)和短方案组(C)。比较3组患者的临床及实验室结局。结果:B组患者促性腺激素用量低于A、C组患者,差异有显著统计学意义(P<0.01)。注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日,A组患者血清黄体生成素(LH)水平显著低于B、C组,C组患者血清E2水平显著高于A、B组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。3组患者获卵数、卵子成熟率、受精率和移植胚胎数比较均无统计学差异(P>0.05)。3组每移植周期临床妊娠率比较无统计学差异(33.33%vs32.35%vs36.00%,P>0.05)。B组周期取消率(34.62%)高于A组(11.11%),差异有统计学意义(P=0.02),与C组(16.67%)比较差异无统计学意义(P=0.05)。C组孕早期流产率(33.33%)高于A组(12.50%)和B组(18.18%),差异均有统计学意义(P=0.028,P=0.03)。结论:对于卵巢储备功能低下的不孕患者采用GnRH-a卵泡期长方案联合HMG促排卵,可获得与微刺激和短方案相同的临床妊娠率,且周期取消率和妊娠早期自然流产率降低。     

围绝经期妇女的抑郁症状与女性激素水平关系的研究

目的探讨女性围绝经期抑郁症状的发生是否与女性雌激素（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、垂体催乳索（PRL）、孕酮（P）、睾酮（T）水平的紊乱有关，以便及早作出诊断，并寻找围绝经期妇女身心保健的有效对策。方法采用自评抑郁量表（SDS）抑郁状态问卷（DSI）对年龄在45～55周岁的妇女进行健康调查及抑郁症状的评估，采用放免测定法对围绝经期抑郁症状组妇女、围绝经期正常对照组及生育年龄正常对照组妇女各60例进行血清E2、FSH、LH、PRL、P、T水平测定。结粜两组围绝经期妇女血清岛均显著低于对照组，但围绝经期抑郁症状妇女血清E2水平降低更明显，差异有统计学意义（P〈0．01）；FSH、LH在围绝经期抑郁症状组显著增高（P〈0．01），血清FSH、LH在围绝经期正常对照组及生育年龄正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组围绝经期FSH／LH比值均大于1，P在围绝经期各组中均有不同程度的降低（P〈0.01），两组围绝经期妇女PRL和T与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论围绝经期抑郁症状的发生与雌二醇的减少、FSH、LH升高及性腺轴调节失调有关。     

21例海洛因成瘾者血清中性腺激素及甲状腺激素的检测

本文对21例成人男性海洛因成瘾者血清,并与16例正常成人男性作对照,采用放射免疫方法检测甲状腺激素及性腺激素,现将结果报告如下。材料及方法 1.标本来源 21例男性海洛因成瘾者,年龄18—40岁,平均年龄29岁;16例正常男性,年龄18—46岁,平均年龄31岁。标本收集,上午8:00时至