睾丸表皮样囊肿诊治分析

目的;探讨睾丸表皮样囊肿发病特点及诊治方法.方法:回顾性分析9例睾丸表皮样囊肿患者临床资料,8例行睾丸肿瘤切除术,1例行经腹股沟睾丸切除术.结果:患者术后生存良好,7例随访3～36个月,未见肿瘤复发或转移.结论:睾丸表皮样囊肿是一种少见的睾丸良性肿瘤,预后良好.术前体检及超声检查有重要意义,保留睾丸的肿瘤切除是目前推荐的治疗方法.     

睾丸表皮样囊肿诊治分析

目的：探讨睾丸表皮样囊肿发病特点及诊治方法。方法：回顾性分析9例睾丸表皮样囊肿患者临床资料,8例行睾丸肿瘤切除术,1例行经腹股沟睾丸切除术。结果：患者术后生存良好,7例随访3～36个月,未见肿瘤复发或转移。结论：睾丸表皮样囊肿是一种少见的睾丸良性肿瘤,预后良好。术前体检及超声检查有重要意义,保留睾丸的肿瘤切除是目前推荐的治疗方法。     

睾丸表皮样囊肿三例报告并文献复习

目的 提高对睾丸表皮样囊肿的认识,探讨睾丸部分切除术在睾丸表皮样囊肿的临床应用价值.方法 收集3例睾丸表皮样囊肿病例资料,观察和分析其临床特征及其病理学特点.结果 睾丸表皮样囊肿壁较光滑,界限清晰.内部无血流信号,超声可表现有:靶征(中央高回声伴周边低回声晕)或强、弱回声环交替的洋葱样改变.术后随访1~3年,无肿瘤复发及转移.结论 睾丸表皮样囊肿是少见的睾丸良性肿瘤,主张采用保存患侧睾丸的肿瘤切除术.     

睾丸表皮样囊肿1例诊治并文献复习

目的:探讨睾丸表皮样囊肿的临床特点及诊治方案.方法:对1例双侧睾丸多发性表皮样囊肿的临床资料进行数理分析,结合文献复习讨论.结果:该例主要临床表现为左侧阴囊隐痛,睾丸触摸到肿物,双侧腹股沟触及肿大淋巴结.B超、磁共振均提示双侧睾丸恶性肿瘤并双侧腹股沟淋巴结转移.行双侧睾丸肿物切除术及右侧腹股沟淋巴结活组织检查,术中冰冻切片病理检查诊断为表皮样囊肿,腹股沟淋巴结慢性炎症.术后病理检查诊断为表皮样囊肿.随访7个月无不适.结论:睾丸表皮样囊肿是少见的睾丸良性肿瘤,B超、磁共振检查对诊断本病有筛查作用,但主要依靠术中冰冻切片病理检查确诊,手术切除肿瘤后患者预后好.     

睾丸部分切除术在睾丸良性肿瘤中的应用（附8例临床病例报告及文献复习）

目的探讨睾丸部分切除术在睾丸良性肿瘤的临床应用价值,提高睾丸良性肿瘤的诊治水平。方法回顾性分析8例行睾丸部分切除术的睾丸良性肿瘤患者的临床资料。患者年龄9个月～47岁,病程0～9年。结果8例患者全部行睾丸部分切除术。病理诊断为单侧睾丸畸胎瘤、单侧睾丸腺瘤样瘤各2例,单侧睾丸纤维瘤、表皮样囊肿、多房性囊肿（乳头状囊腺病）、皮样囊肿各1例。随访2个月～25年,平均7.27年,均无复发。结论睾丸良性肿瘤并不罕见,值得重视,保留睾丸的肿瘤切除手术是合理、有益的。     

睾丸表皮样囊肿四例

1　病历本院自 1994年以来共收治睾丸表皮样囊肿 4例 ,平均年龄 2 5 (17～ 38)岁 ,均以睾丸肿物收入院 ,肿物约 1.2ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 1.5ｃｍ大小 ,4例全部行单纯肿物切除术 ,病理诊断为睾丸表皮样囊肿 ,随诊至今病人均无复发。2　讨论睾丸表皮样囊肿约占睾丸肿物的 1% ,常发生在 15～ 30岁 ,临床上多无症状 ,或仅有轻度阴囊坠胀感 ,其发生机制尚不清楚 ,病理特征为囊壁由纤维结缔组织构成 ,内被覆角化鳞状上皮 ,囊腔内充满角化物质 ,有时可见钙化灶。本病可发生于睾丸任何部位 ,有恶变倾向 ,治疗方法可行睾丸切除术。但作者认为本病患者多…     

高频超声诊断小儿睾丸肿瘤的价值

目的探讨高频超声诊断小儿睾丸肿瘤的临床价值。方法回顾性分析85例经手术或穿刺活检组织病理证实睾丸肿瘤患儿的高频超声声像资料。结果高频超声提示卵黄囊瘤27例,畸胎瘤39例,白血病及淋巴瘤睾丸浸润8例,表皮样囊肿5例,单纯性囊肿6例;与组织病理检查结果进行对照,高频超声术前诊断正确76例,诊断符合率为89.4%,1例卵黄囊瘤及1例表皮样囊肿误诊为畸胎瘤,1例间质细胞瘤误诊为卵黄囊瘤,6例恶性畸胎瘤术前未明确良恶性质。结论高频超声在小儿睾丸肿瘤诊断中具有较高价值。     

超声诊断睾丸表皮样囊肿1例

患者男,15岁,因右侧阴囊不适入院。查体:触诊发现睾丸肿块。超声检查示;双侧睾丸大小形态如常,左侧实质回声均匀,于右侧睾丸实质内探及一肿块,大小1.4 cm×1.0 cm,周边为强回声,内部呈“洋葱皮”样改变,即强回声、低回声交替分布的层状结构,彩色多普勒检查显示内未见血流信号。超声提示:右侧睾丸占位性病变:考虑表皮样囊肿。入院后于硬膜外麻醉下行“单纯性睾丸切除手术”,病理结果:睾丸表皮样囊肿,病灶周围的睾丸组织中无畸胎瘤和其他生殖细胞肿瘤成分,无细胞异型性。曲细精管中无IGCNU成分,也无未成熟组织的成分。讨论表皮样囊肿约占睾…     

表皮囊肿的超声诊断

目的：探讨表皮囊肿的超声声像图特点。方法：回顾分析15例经病理证实的表皮囊肿的超声图像资料。结果：9例皮下表皮囊肿表现为低回声至中等回声，边界清晰，有包膜，内部多见管道样结构，压迫后有形变，放松后复原。3例睾丸表皮囊肿中2例表现为低回声光团，内部见散在高回声，1例表现为睾丸内实质不均质光团，高低回声相间(洋葱征)。3例深部表皮囊肿表现为液性暗区或低回声型。彩超显示表皮囊肿内无彩色血流。结论：表皮囊肿具有一定的超声声像图特征，尤其对睾丸表皮囊肿的声像图认识，有助于避免不必要的睾丸切除术。     

颅内表皮样囊肿恶变鳞癌2例

例1,患者女,37岁,主因双颞部胀痛20d加重伴恶心、呕吐1周,间断肢体震挛3次就诊.患者于1997年11月曾在我院行左颞表皮样囊肿切除术.头颅CT显示为左颞脑脊液样低密度灶,无水肿及占位效应,增强CT无强化,诊断:左颞表皮样囊肿.术中显示肿瘤内乳白色带珠光质软的肿瘤组织,完全切除肿瘤组织,尽量切除囊壁.     

第4脑室表皮样囊肿诊断及显微手术特点

目的:探讨第4脑室表皮样囊肿临床诊断及显微手术特点.方法:回顾性分析9例第4脑室表皮样囊肿惠者临床资料.结果:9例均行显微镜下全切除.1例无菌性脑室炎给予腰椎穿刺并鞘内注射激素痊愈.全部患者随访3 a无复发.结论:第4脑室表皮样囊肿临床表现取决于肿瘤大小,主要为小脑性共济失调、高颅压症状及第4脑室底神经核功能障碍.MRI是术前诊断主要依据,显微手术全切除效果良好.     

睾丸表皮样囊肿的声像图表现及与病理改变的关系

目的探讨睾丸表皮样囊肿的不同声像图表现及与病理组织学关系,总结其特异性声像图特点。方法回顾性分析14例经手术病理证实的睾丸表皮样囊肿的超声图像特点、声像图类型及其与病理改变的关系,并与同期手术的47例其他睾丸占位性病变的声像图表现进行对比。结果14例睾丸表皮样囊肿患者16个病灶具有多种超声表现,可分为4类。①螺纹征型(6个病灶):呈"洋葱皮样"强弱回声交替排列,与病理层状分布的致密角质层和坏死鳞状上皮细胞相一致。②周边回声增强/钙化型(4个病灶):声像图表现肿物中央回声减低而周边呈环行回声增强,病理显示肿物中央为坏死鳞状上皮,周边为致密的纤维层并可伴钙化。③混合型(4个病灶):肿物呈形态不规则的中低回声,其内有斑块状强回声伴或不伴声影,无明显包膜,病理表现为囊肿纤维包膜不完整,周边呈较厚的瘢痕,内部可见杂乱的钙化灶。④致密钙化型(2个病灶):为边缘清晰的不规则密集强回声伴声影而无明显肿物结构,相应病理改变为大量钙化的角质层和骨样组织。以上四种超声表现与同期其他睾丸肿瘤声像图特点比较,其中螺纹征型、周边回声增强/钙化型仅见于表皮样囊肿,为其特异性超声表现。结论睾丸表皮样囊肿具有比较典型的超声表现,并且声像图类型与不同病理组织学改变相对应。其中,螺纹征及周边回声增强/钙化型表现是表皮样囊肿的特征性声像图类型。     

睾丸表皮样囊肿1例

患者男,38岁,睾丸坠胀疼痛半年。查体:左睾丸扪及肿块,质硬、表面光滑、无压痛。彩超:左睾丸内见一3.5cm×2.2cm边界清晰的、椭圆形的、环绕以高回声的肿块,环壁较规则,直径约为0.3cm,内为强弱回声环交替的洋葱样结构,肿块可见较为明显的侧后声影,后方组织回声未见明显衰减(图1、2)。CDFI:肿块内未见明显血流信号显示,余左侧睾丸实质回声尚均匀,血供正常。超声诊断:左侧睾丸内实性占位(睾丸表皮样囊肿可能性大)。患者于半月后硬膜外麻碎下经左腹股沟行左睾丸内肿物单纯切除术。术后病理诊断:左睾丸表皮样囊肿。讨论本病较为罕见,约占睾丸…     

睾丸表皮样囊肿的超声表现及分型

目的探讨睾丸表皮样囊肿的声像图表现,总结其声像图特征并分型。方法回顾分析经手术病理证实的21例睾丸表皮样囊肿的声像图特征并进行分型。结果 21例睾丸表皮样囊肿患者21个病灶声像图表现不一,大致可分为5型:(1)洋葱环征型(12例):呈同心圆状高回声与低回声相间分布的层状洋葱环样排列。(2)周边钙化型(蛋壳样钙化型)(3例):周边为薄层环状强回声,内部为均质或不均质的低回声。(3)类实性团块型(3例):呈边界清楚的低回声团块,内部回声均质。(4)混合回声型(2例):内部回声混杂,以低回声为主,可见钙化及小囊样回声。(5)整体钙化型(1例):整个结节呈现强回声,后方伴有明显声影。21例肿块内部均未探及血流信号。本组超声检查与病理结果相符者20例,诊断符合率为95.2%(20/21)。结论洋葱环征型及周边钙化型为睾丸表皮样囊肿的特征性超声表现,正确识别对指导临床治疗具有重要价值。     

睾丸表皮样囊肿的超声表现及其与病理的关系

目的探讨睾丸表皮样囊肿的超声表现及其与病理的关系。方法回顾性分析10例经病理证实为睾丸表皮样囊肿的声像图资料并与病理结果对照分析。结果10例病灶均边界清晰,内无血流信号。7例病灶内部呈“洋葱皮”样或“漩涡”状改变,2例病灶内有“多层薄片状”改变,4例病灶周边有环状或蛋壳样强回声,3例病灶同时具有内部“洋葱皮”样或“漩涡”状改变和周边强回声。超声诊断正确提示睾丸表皮样囊肿5例,5例由于早期认识不足误诊为睾丸恶性肿瘤。结论睾丸表皮样囊肿的超声表现极具特征性,能够根据典型声像图作出准确的提示性术前诊断,与其他影像检查的比较有待进一步研究。     

会厌黏液表皮样癌1例报告并文献复习

目的探讨会厌黏液表皮样癌的诊断与治疗。方法1例会厌黏液表皮样癌患者行舌骨下径路会厌及部分喉切除术。结果术后恢复良好。术后1个月后发现颈部及肺部肿瘤转移。结论会厌黏液表皮样癌主要通过病理活检来确诊,手术是最佳的治疗方法。     

睾丸少见肿瘤的高频超声诊断价值

目的 探讨高频超声对睾丸少见肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术切除、病理证实的 93 例患者不同病理类型睾丸肿瘤的声像图表现.结果 本组 93 例睾丸肿瘤的病理类型为:精原细胞瘤 35 例;畸胎瘤 17 例,其中良性 12 例、恶性 5 例;混合性生殖细胞瘤11 例;胚胎癌 4 例;卵黄囊瘤 8 例;淋巴瘤及白血病睾丸浸润 5 例;表皮样囊肿 7 例;性索间质肿瘤 4 例;睾丸转移性肿瘤 1 例;睾丸脉管瘤伴出血 1 例.其声像图共同表现为:睾丸体积增大,实质内可见大小不等、回声不一的占位性病变,不同病理类型的睾丸肿瘤有其各自的一些声像图特点.结论 高频超声能清晰显示睾丸的形态大小及回声变化,根据睾丸肿块的声像图表现结合临床资料可初步提示病理性质,对于指导临床治疗具有重要价值.     

睾丸良性肿瘤保留睾丸手术治疗

目的:探讨睾丸良性肿瘤保留睾丸治疗的可行性及预后.方法:回顾性分析12例行保留睾丸手术治疗的睾丸良性肿瘤患者临床资料.结果:12例患者中8例为表皮样囊肿,3例为间质细胞瘤,1例为支持细胞瘤,1例双侧畸胎瘤.术后10例获得3个月～3年随访,均未见复发或转移.结论:病史和超声检查对于术前诊断睾丸良性肿瘤有重要意义,保留睾丸手术治疗睾丸良性肿瘤安全有效,预后较好.     

超声诊断睾丸表皮样囊肿1例

病例 男,29岁.因无意间发现左阴囊肿物10d而就诊.查体:左睾丸扪及肿块,质硬,表面光滑,无压痛.超声检查:左睾丸无明显增大,左睾丸下极靠近白膜处可见15 mm×l4 mm圆形实质低回声,边缘清晰规整,内部回声欠均匀,为低回声及强回声相间,呈"洋葱皮样"改变,后方组织回声未见明显衰减.CDFI显示肿物内部未见明显血流信号.双侧腹股沟淋巴结无肿大.超声诊断:左侧睾丸占位性病变(表皮样囊肿可能性大).患者在硬膜外麻醉下经腹股沟行睾丸内肿物单纯切除术.术中大体所见:肿物包膜完整,光滑,呈灰白色,较硬,实质感.切开肿块,切面为囊实性,内充填"豆腐渣样"物.高倍镜下可见:囊壁表面衬以角化鳞状上皮,囊内充满层状角化物.病理诊断:睾丸表皮样囊肿.     

睾丸肿瘤的高频超声诊断

目的总结睾丸肿瘤的高频声像图特征，探讨高频超声在睾丸肿瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的37例睾丸肿瘤的高频超声及彩色多普勒血流声像图。结果36例被诊断为睾丸肿瘤，敏感度为97％。本组睾丸肿瘤具有共同声像特征：睾丸肿大，睾丸纵隔声像扭曲或消失，有占位病灶。睾丸精原细胞瘤、畸胎瘤、睾丸囊肿和表皮样囊肿具有较为特征性的声像图。彩色多普勒超声显示睾丸恶性肿瘤内部及周边血流信号丰富，杂乱，动脉血流频谱PSV5．1～19cm／s，RI0.42～0．82；睾丸良性肿瘤内部无或稀少的血流信号。结论高频超声诊断睾丸肿瘤敏感性高，其声像图较具特征，高频超声结合彩色多普勒血流对鉴别睾丸肿瘤的良、恶性，具有较高的临床价值。