引起消化性溃疡复发相关因素及预防措施

目的:探讨消化性溃疡复发相关因素及预防措施。方法:回顾性分析2006年1月-2011年1月诊治的90例消化性溃疡患者的临床资料,比较复发组及无复发组相关因素的差异。结果:90例患者进行了1～4年时间的随访,平均(1.79±0.56)年,复发38例,发生率(42.22%);复发组情绪不良55.26%,吸烟饮酒44.74%,服非甾体抗炎药26.32%,治疗不依从34.21%,疾病认知度低42.11%,高于无复发组的30.77%、23.07%、9.62%、11.54%、15.38%(P0.05),是复发危险因素;性别、年龄、溃疡类型两组比较均无统计学意义(P0.05)。结论:消化性溃疡复发率高,因素复杂,通过增加患者对消化性溃疡的认知、生活方式指导、保持乐观的情绪、提高药物治疗依从性、掌握使用NSAIDs的适应证,可以减少消化性溃疡复发。     

消化性溃疡复发原因的研究

目的 探讨消化性溃疡复发的原因.方法 本文回顾性分析2年来我院治愈的消化性溃疡101例中29例复发,分别从愈后继续服药情况、吸烟、饮酒、服用NSAID、复发季节、幽门螺杆菌等进行调查.结果 (1)十二指肠球部溃疡愈后59例中,继续服药者38例,复发6例(15.8%);未继续服药21例,复发10例(47.6%),P<0.01.胃溃疡(GU)愈后32例中,继续服药19例,复发3例(15.8%);未继续服药者13例,复发6例(46.2%),P<0.05.(2)DU愈后不吸烟者44例,7例复发(15.9%);未戒烟者15例,9例复发(60%),P<0.01.GU愈后不吸烟者23例,4例复发(17.4%);未戒烟者9例,有5例复发(55.6%),P<0.05.(3)DU愈后不饮酒者51例,复发13例(25.5%);未戒酒者8例,复发3例(37.5%),P>0.05.GU愈后不饮酒者23例,复发2例(8.7%);未戒酒者9例,复发7例(77.8%),P<0.01.(4)DU愈后未服用NSAID类药物者38例,复发7例(18.4%);服用者21例,复发9例(42.9%),P<0.05.GU愈后未服用NSAID类药物者17例,复发2例(11.8%);服用者15例,复发7例(46.7%),P<0.05.(5)PU的发病具有明显的季节性,一年中以12、1、2.4、5、9、10月份发病率高.(6)DU愈后59例中HP阳性者13例,其溃疡复发12例(92.3%);4例为HP阴性溃疡复发者(8.7%),P<0.01.Gu愈后的32例中,HP阳性7例,复发6例(85.7%);3例为HP阴性溃疡复发者(12%),P<0.01.结论 为防止溃疡病复发,建议:(1)PU愈后应坚持维持治疗.(2)戒烟酒及禁服NSAID药物.(3)根除HP.(4)天气寒冷、温差变化大的季节应注意预防复发.     

消化性溃疡患者HBsAg阳性率分析

目的:调查分析消化性溃疡患者乙肝病毒感染率。方法:收集近3年门诊及住院的288例消化性溃疡患者,均接受HBsAg检测,分别统计总体及不同性别消化性溃疡患者的HBsAg阳性率,与本地区普通人群相应的HBsAg阳性率对比;同时统计比较不同类型消化性溃疡患者的HBsAg阳性率。结果:消化道溃疡患者HBsAg携带率为18.06%(52/288),与本地区普通人群总体HBsAg阳性率10.77%(73/678)相比,差别显著(卡方=9.53,P<0.01);其中胃溃疡患者HBsAg阳性率为17.65%(12/68),十二指肠溃疡患者HBsAg阳性率为20.73%(34/164),复合性溃疡患者HBsAg阳性率为15.79%(6/38),三者差别无显著意义(卡方=0.64,P>0.05);男性患者HBsAg阳性率为17%(34/200),女性患者HBsAg阳性率为20.45%(18/88),两者亦无显著差异(卡方=0.49,P>0.05)。结论:消化性溃疡患者乙型肝炎病毒感染机会增加。     

老年患者消化性溃疡的69例临床与胃镜特点分析

目的分析老年患者消化性溃疡的临床与胃镜特点。方法选取我院自2015年2月-2018年8月这段期间内接收诊治的老年消化性溃疡患者(60岁及以上)69例进行临床研究,将之作为观察组,另选取我院同期接收诊治的中青年消化性溃疡患者(20-49岁)69例作为对照组,对两组患者均行胃镜检查,观察比较两组患者的溃疡类型、胃溃疡部位、胃溃疡大小、并发症情况等。结果观察组患者中胃溃疡占比(49.28%)显著高于对照组患者(28.99%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者中胃体溃疡占比(18.84%)显著高于对照组患者(2.90%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者中直径2cm以上的溃疡占比(29.41%)显著高于对照组患者(10.00%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者中伴有上消化道出血者和癌变者占比(43.48%、7.25%)显著高于对照组患者(21.74%、0.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年消化性溃疡临床症状不典型,溃疡面积较大,溃疡部位由幽门向贲门推移,并发症较多且严重,有必要进行胃镜检查。     

国产奥美拉唑治疗肝源性溃疡临床对照研究

目的评价国产奥美拉唑对肝源性溃疡(HU)的疗效和副作用。方法对243例确诊肝硬化患者经胃镜检查有活动期溃疡患者46例,每日晨服国产奥美拉唑20 mg,疗程4~6周,观察胃镜下溃疡愈合、临床症状好转和副作用情况,并与同期消化性活动期溃疡(PU)43例对比。结果4周愈合率HU组中,十二指肠球部溃疡(DU)为71.43%(20/28),胃溃疡(GU)为55.56%(10/18);PU组中DU与GU为100.00%(31/31与12/12);两组比较差异有统计学意义(P<0.005)。6周愈合率HU中DU为85.71%(24/28),GU为88.89%(16/18)。肝功能Child C级者溃疡愈合率明显降低。结论国产奥美拉唑治疗HU的疗效较好,但比PU差,且疗程应比PU长,尤其肝功能Child C级者。未见明显副作用。     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔38例临床分析

为提高对老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点认识及治疗效果 ,现将我院 1994年 3月至 2 0 0 1年7月经手术治疗的 6 0岁以上胃十二指肠溃疡穿孔患者 38例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 38例 ,其中男 2 8例 ,女 10例。年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 7岁。胃溃疡穿孔 2 0例 ,十二指肠溃疡穿孔 18例。既往曾有节律性上腹痛等溃疡病史 2 6例 (6 8 4 % ) ,无典型溃疡病史者 12例(31 6 % )。 8例穿孔前有饱餐或重体力劳动 ,4例有饮酒史。就诊时间 :穿孔 6小时以内 2 6例(6 8 4 % ) ,6～ 12小时 6例 (15 8% ) ,12小时以上 6例 (15…     

胃溃疡癌变的X线表现特征分析

目的:分析胃溃疡癌变的X线表现特征。方法:回顾性分析32例胃溃疡癌变患者的临床资料,分析其X线表现特征。结果:32例胃溃疡癌变患者的X线表现:溃疡口部幽门侧先发生改变23例(78%),结节状充盈缺损者25例(72%),溃疡轮廓改变者18例(56%),侧壁直角征者13例(41%),粘膜改变者25例(78%),有迁移征象者9例(28%),局部胃壁蠕动减弱或消失者21例(66%)。结论:X线钡餐检查是胃溃疡恶变的诊断及鉴别诊断中较为常用的一种方法。但不能只求单一征象,应全面系统地进行分析,提高胃溃疡癌变的诊断率。     

老年人消化性溃疡的发病状况与临床特征研究

目的:分析老年人消化性溃疡的发病状况与临床特征。方法:选取老年消化性溃疡患者(观察组)64例,中青年消化性溃疡患者(对照组)64例为研究对象,分析疾病发病状况以及临床特征。结果:老年消化性溃疡患者临床多表现为上腹隐痛,无症状老年患者为53.13%,对照组患者多出现为节律性腹痛,指标差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者非高位胃溃疡较多、对照组患者十二指胃溃疡更多,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者球后溃疡、复合溃疡、幽门管溃疡等疾病情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者阳性检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年消化性溃疡患者临床症状显著,溃疡位置高,十二指肠溃疡较少,一定要配合治疗,提升临床疗效。     

老年消化性溃疡临床特点

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点。方法通过老年组62例和中青年组108例患者,临床症状、胃镜检查和幽门螺杆菌(HP)试验及治疗半年后复查对比。结果老年组胃溃疡35例(56.5%),十二指肠溃疡8例(12.9%),复合溃疡19例(30.6%),HP阳性42例(67.7%);中青年组胃溃疡20例(18.5%),十二指肠溃疡72例(66.7%),复合溃疡16例(14.8%),HP阳性92例(85%)。治疗半年后复查,老年组48例(77.4%)溃疡愈合,4例癌变(6.5%);中青年组102例(94.5%)溃疡愈合,1例(0.9%)癌变。结论老年消化性溃疡有以下特点:临床缺乏典型症状;复合溃疡发病率高;癌变率高;HP感染并非随年龄增大而升高;常伴有精神因素。     

消化性溃疡复发的危险因素分析

目的:探讨消化性溃疡复发的原因和危险因素,为防治提供参考。方法:收集在我院确诊并治疗的消化性溃疡患者的临床资料,对复发相关因素进行回顾性分析。结果:随访期间,复发19例(26.39%),53例(73.61%)未复发。复发组Hp检出率为73.68%(14/19),未复发组28.30%(15/53),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组药物因素、吸烟、精神因素、不规律饮食等溃疡复发的相关因素亦明显高于未复发组;饮酒两组之间无差异(P>0.05)。结论:消化性溃疡复发是多因素共同作用的结果,应根除Hp并根据可能的危险因素进行防治。     

老年人消化性溃疡120例临床分析

老年人消化性溃疡 ,临床表现有许多特点与青壮年溃疡病不同 ,为探讨其临床特点 ,对我院 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月间经胃镜检查确诊的 12 0例老年人消化性溃疡患者与同期 36 0例青壮年消化性溃疡患者进行对比分析。1　临床资料1.1　性别与年龄　老年组男 6 9例 ,女 5 1例 ,年龄 6 0～ 70岁 ,平均 6 3 .5岁 ,青壮年组男 30 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 40岁 ,平均 32岁。1.2　溃疡发生部位　老年组十二指肠球部溃疡 2 4例 ,占2 0 % ;胃溃疡 96例 ,占 80 %。青壮年组十二指肠球部溃疡 32 7例 ,占 90 .8% ;胃溃疡 33例 ,占 9.2 %。两组资料…     

消化性溃疡7528例胃镜及临床分析

目的 了解本院7年来消化性溃疡病的发病特点及与几个相关因素的关系.方法 对经胃镜检查确诊为消化性溃疡病的病例进行回顾性分析.结果 (1)在29 750例胃镜检查中,共检出消化性溃疡7 528例,检出率为25.30%,其中十二指肠溃疡5 062例,占67.24%;胃溃疡1 652例,占21.94%,其他溃疡814例,占10.81%;(2)溃疡男女之比为3.45:1;(3)消化性溃疡患者平均年龄43岁,十二指肠渍疡以34～41岁居多;(4)1999～2006年消化性溃疡检出率分别为27.34%、24.10%、21.35%、16.48%、15.02%、8.65%、6.45%;(5)消化性溃疡患者中,幽门螺旋杆菌(HP)的阳性率为89.47%.结论 (1)消化性溃疡病变好发部位以十二指肠溃疡最多,胃溃疡次之,其他溃疡最少;(2)溃疡好发病男性明显高于女性,主要与生活不良习惯有关;(3)十二指肠溃疡病好发于青壮年,胃溃疡和其他溃疡以中老年居多;(4)幽门螺旋杆菌是消化性溃疡病的主要原因;(5)重庆地区消化性溃疡检出率近7年来有明显下降的趋势.     

20例老年患者死因分析

随着老年医学的发展,老年人预期寿命已经显著提高.为探讨老年人生命的影响因素,为提高老年人生存质量提供科学依据,我们对20例老年患者的死亡原因进行了分析.临床资料1986年～1996年我干休所老干部死亡20例,均为男性,60～70岁8人,70～75岁12人.其主要死亡原因:恶性肿瘤死亡8例(40%),心血管病7例(35%),脑血管病4例(20%),老年痴呆及意外事故各1例(5%).恶性肿瘤的死亡构成比为:肺癌2例(25%),胃癌2例(25%),肝癌、肾癌、鼻咽癌各1例(均占12%).     

50例小儿肺炎支原体感染临床分析

目的:对50例小儿肺炎支原体感染进行临床分析。方法:选取50例小儿肺炎支原体感染患者,年龄10个月～12岁。采用阿奇霉素和罗红霉素等药物进行治疗。结果:本组病例就诊后24 h内即明确诊断者45例(90%),就诊后2～4 d内明确诊断者5例(10%)。50例小儿肺炎支原体感染患者经过治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)31例(62%);有效(症状有所减轻)18例(36%);无效(治疗前后临床症状无改善)1例(2%),总有效率为98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:确诊后必须给予足剂量、足疗程的治疗,才能提高治愈率,防止病情复发。     

消化性溃疡复发与幽门螺杆菌感染相关性分析

已经证明 ,幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染是消化性溃疡和溃疡复发重要攻击因子之一 ,在消化性溃疡和溃疡复发患者中Ｈｐ检出率较高。本研究对消化性溃疡复发与Ｈｐ感染的相关关系进行分析。1　资料和方法1.1　病例选择　消化性溃疡患者 4 6例 ,所有病例均经内镜检查证实。男 39例 ,女 7例 ,年龄 18～ 4 7(平均 39)岁。其中十二指肠溃疡 4 1例 ,胃溃疡 5例。 4 6例患者中有 2 1例为溃疡复发。1.2　检测方法　①胃粘膜尿素酶检测 :在离胃窦粘膜 2ｃｍ处 ,内镜下取粘膜 1块作快速试验。②血清抗Ｈｐ ＩｇＧ抗体检测采用ＥＬＩＳＡ法 (检测药盒由南京军…     

判断消化性溃疡病程进展中的临床价值

目的：探讨通过测定消化性溃疡患者血清炎性细胞因子水平来判断病程进展的临床价值。方法：采用放射免疫法、酶免法测定消化性溃疡患者及体检健康者的血清IL-6,TNFα和IL-18水平。其中活动期患者18例,愈合期患者20例,疤痕期患者25例,正常健康者30例。结果：在炎性细胞因子结果分析中,消化性溃疡患者血清IL-6,TNFα和IL-18水平显著高于正常人组(P<0.05～0.01),溃疡患者不同病程阶段的IL-6,TNFα和IL-18水平有差异(P<0.05～0.01),血清IL-6水平与TNFα、IL-18水平呈显著正相关(R=0.6182 0.6014 p<0.01)。结论：血清炎性细胞因子水平随病程进展而变化,是评价患者病程进展的有价值指标,可以帮助医务工作者判断病程、选择正确治疗方案,从而提高患者治愈率。     

消化性溃疡复发相关因素分析及防治对策

目的 探讨消化性溃疡复发的危险因素及内科防治对策.方法 对720例消化性溃疡患者进行随访,将复发者设为观察组,未复发者为对照组.比较两组在性别、年龄、不良生活方式、服非甾体抗炎药、精神因素、季节、继续维持治疗、溃疡愈合质量等方面的差异.结果 消化性溃疡复发90例,复发率33.3%(180/720),复发8个危险因素:男性、年龄大、不良生活方式、服非甾体抗炎药、精神因素、春秋季节、未维持用药、S1期愈合.结论 溃疡病复发的原因较多,机制复杂,通过健康教育、心理干预、提高溃疡愈合质量,溃疡愈合后的维持治疗等内科方法预防复发.     

浅谈消化性溃疡复发相关因素分析及防治对策

目的探讨消化性溃疡复发的危险因素及内科防治对策.方法对720例消化性溃疡患者进行随访,将复发者设为观察组,未复发者为对照组.比较两组在性别、年龄、不良生活方式、服非甾体抗炎药、精神因素、季节、继续维持治疗、溃疡愈合质量等方面的差异.结果消化性溃疡复发90例,复发率33.3%(180/720),复发8个危险因素:男性、年龄大、不良生活方式、服非甾体抗炎药、精神因素、春秋季节、未维持用药、S1期愈合.结论溃疡病复发的原因较多,机制复杂,通过健康教育、心理干预、提高溃疡愈合质量、溃疡愈合后的维持治疗等内科方法预防复发.     

糜烂性胃炎60例临床分析

1 临床资料 2007年1月-2009年1月本院经胃镜诊断的糜烂性胃炎患者60例,其中男性42例,女性18例,年龄25～68岁.病程0.5～20年.本组患者均有消化道症状,表现为上腹部阵发性隐痛40例(66.7%),纳差、腹胀、反酸及嗳气26例(43.3%);并发消化道出者4例(6.6%),并发胃溃疡3例(5.0%),并发十二指肠球部溃疡1例(1.6%).     

32例消化性溃疡患者的护理体会

目的:探讨32例消化性溃疡患者的护理体会。方法:回顾性分析收治的32例消化性溃疡患者,通过常规护理、疼痛护理、合理饮食、消毒及健康教育、心理护理、用药指导,给予精心护理。结果:所有患者均治愈出院,经过12～24个月随访,未发现复发者。结论:对于消化性溃疡患者,采用精心、细致的护理,有利于提高患儿治愈率,降低复发率。