开放手术配合气压弹道碎石术治疗复杂肾结石效果评价

复杂肾结石，包括多发结石、肾铸型结石等，国内仍主要采用开放手术治疗，虽然已报道了多种取石方法，但术中肾脏出血及术后残石仍经常出现。我院采用开放术中输尿管硬镜配合气压弹道碎石术处理复杂肾结石取得了较满意的效果，现报告如下。     

经输尿管肾镜气压弹道碎石治疗输尿管结石（附62例报告）

目的:彻底碎石,及时引流尿液,保护肾功能,方法:在输尿管肾镜下使用气压弹道碎石诉治疗输尿管结石,结果,本组62例中59例获得成功,处理石街效果良好,结论,体会到这是一种操作时间较短,损伤小,成功率较高,安全,恢复快的新方法.     

经输尿管肾镜行气压弹道碎石治疗输尿管结石(附128例报告)

目的：观察经输尿管肾镜行气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效及并发症。方法：经尿道输尿管肾镜直视下,行气压弹道碎石术治疗输尿管结石128例,其中输尿管上段结石10例,中段结石46例,下段结石72例。结果：总碎石成功率为96．9％,术中并发输尿管穿孔1例,假道形成2例,术后发热6例。结论：经输尿管肾镜行气压弹道碎石治疗输尿管结石具有治愈率高、安全、微创并发症少、费用低等优点,是治疗输尿管结石的首选方法。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管肾镜气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法采用URSL治疗输尿管结石182例196。结果一次性碎石成功率92．9％，其中输尿管上段结石为73．7％(14／19)，输尿管中段结石90．5％(38／42)，输尿管下段结石96．7％(117／121)。结论URSL治疗输尿管结石安全有效，损伤小，是治疗输尿管中、下段结石的首选疗法。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石580例报告

我院自 1998年 5月～ 2 0 0 3年 1月共收治输尿管结石 5 80例 ,均采用输尿管镜气压弹道碎石治疗 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 5 80例 ,男 312例 ,女 2 6 8例 ,年龄 16～ 6 9岁 ,平均 35 7岁。双侧 18例 ,右侧 2 71例 ,左侧 2 91例。上段结石 90例 ,中段结石 175例 ,下段结石 315例 ,ESWL治疗后输尿管结石 2 0例。开放手术后结石复发 7例 ,ESWL治疗失败 36例 ,结石周围有不同程度输尿管息肉 89例 ,结石直径 0 5～ 2 0cm。伴轻度肾积水 36 3例 ,中、重度肾积水 91例。所有患者均经KUB、IVP、B超检查证实…     

腔内弹道碎石治疗输尿管结石512例临床分析

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法 回顾分析输尿管镜治疗512例输尿管结石患者的临床资料。结果 512例患者中有12例输尿管镜放置失败，输尿管镜插入成功率97．7％(500／512)；插入成功者中有14例结石未能完全粉碎，腔内碎石成功率97．2％(486／500)。总治疗成功率94．9％(486／512)。结论 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效确切，手术成功率高，并发症少，术后恢复快，是输尿管结石较为满意的治疗方法。     

输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石

目的 总结输尿管肾镜手术治疗输尿管中下段结石的临床经验。方法 采用输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石136例。术后均留置双J管。结果 133例(97.8％)输尿管肾镜下成功碎石,平均碎石时间6.1min;2例输尿管穿孔改开放手术。结论 经输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石操作简单、安全、微创、易推广。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术64例疗效观察

输尿管肾镜气压弹道碎石术是 2 0世纪 90年代由瑞士首先推出的一种新型有效的碎石技术 [1 ] ,2 0 0 2年 6月至2 0 0 3年 2月我科应用输尿管肾镜 (URS)行腔内气压弹道碎石治疗输尿管结石 6 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 6 4例 ,男 36例 ,女 2 8例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 38.6岁。输尿管上段 2 0例 ,中段结石 16例 ,下段结石 2 8例 ,其中双侧输尿管结石 5例 ;9例合并同侧肾结石 ;多发性结石 7例。 2例合并输尿管狭窄 ;4例合并输尿管息肉 ;3例 ESWL 术后石街形成 ;8例经 ESWL 后结石未碎。所有病例均经 …     

输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管肾镜下气压弹道碎石的临床疗效。方法 应用输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石102侧，包括上段结石18例，中段结石26例，下段结石58例。结果 92例输尿管结石1次碎石成功，1月碎石排尽率77．17％；6例输尿管结石上移至肾盂或肾盏，改行ESWL治疗；2例输尿管穿孔，2例因输尿管迂曲，输尿管肾镜难以达到结石部位改行开放手术治疗。结论 气压弹道碎石术是一种安全、效果确切、损伤小的治疗方法，如与ESWL方法结合应用疗效更佳。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

1998年 11月至 2 0 0 0年 11月 ,我们应用 F8-9.5 Wolf硬性镜鞘合一输尿管肾镜及瑞士 EMS公司生产的气压弹道碎石机行气压弹道碎石术治疗输尿管结石 75例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 75例 ,男 5 1例 ,女 2 4例。年龄18～ 6 2岁 ,平均 4 2岁。输尿管上段结石 10例 ,中段结石 2 5例 ,下段结石 4 0例 ,均为单发、单侧结石。结石横径 4～ 12 mm,长径 5～ 2 0 mm。结石停留时间 10例 >12个月 ,13例 >6个月 ,15例 >3个月 ,18例 >1个月 ,19例 <1个月。其中 7例曾行 ESWL治疗 1～ 3次结石未粉碎 ,3例行同侧输尿…     

肾实质小切口联合液电碎石术治疗复杂性肾结石的疗效观察

目的探讨肾实质小切口联合液电碎石术治疗复杂性肾鹿角状或铸型结石的疗效。方法对1988年8月—2006年10月沈阳军区泌尿外科中心收治的272例肾窦内肾盂肾鹿角状或铸型结石患者行肾实质小切口联合液电碎石术的临床资料进行总结分析。结果手术平均耗时146min,术中输血15例,输血400-600ml。术后平均住院14.5d。259例结石一次性取净,残余结石13例,直径〈0.6cm。术后3周行泌尿系平片及静脉泌尿系造影或B型超声检查,肾脏显影正常,无明显积水。结论肾实质小切口联合液电碎石术治疗复杂性肾结石具有损伤小,出血少、安全、结石取净率高、手术相对简单、术后恢复快等优点,是治疗复杂性肾结石的有效方法之一。     

孤立肾并输尿管结石致肾后性肾衰竭的气压弹道碎石治疗

目的观察输尿管镜下气压弹道碎石治疗孤立肾并输尿管结石致肾后性肾衰竭（肾衰）的疗效。方法采用经输尿管镜下气压弹道碎石治疗34例孤立肾并输尿管结石致肾后性肾衰患者，观察其并发症和效果。结果32例碎石成功，2例结石推入肾孟；33例肾功能恢复；1例出院时仍有氮质血症，但较治疗前已明显改善；1例出现血尿，3d后消失。所有患者未出现输尿管穿孔等并发症。结论气压弹道碎石治疗孤立肾并输尿管结石致肾后性肾衰，创伤小，安全，效果较好。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石120例临床分析

目的探讨输尿管镜(URS)气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法及并发症的预防。方法回顾性分析120例采用URS气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床资料。结果采用URS气压弹道碎石术成功率92·5%(111/120),46周内结石全部排净,2例输尿管镜插入失败,3例结石冲回肾盂,2例输尿管穿孔,1例泌尿系感染,1例形成假道。结论URS气压弹道碎石治疗输尿管结石安全,可靠,创伤小,成功率高,并发症少。     

经皮肾镜下气压弹道碎石术与超声碎石术治疗感染性肾结石疗效观察

目的 观察经皮肾镜下气压弹道碎石术与超声碎石术治疗感染性肾结石的疗效.方法 回顾性分析应用经皮肾镜气压弹道碎石术与EMS三代超声碎石术两种方法治疗的128例感染性肾结石患者的临床资料,比较两组治疗效果及并发症.结果 气压弹道组结石完全取净52例(85.25%),EMS三代超声组结石完全取净64例(95.52%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).气压弹道组碎石时间(1.37±0.47)h,EMS三代超声组手术时间(1.33±0.41)h,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).气压弹道组住院时间(9.30±1.44)d,EMS三代超声组住院时间(6.43±1.10)d,两组比较差异有统计学意义(t=12.68,P＜0.05).气压弹道组术后出现并发症15例(24.59%),EMS三代超声组术后出现并发症5例(7.46%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于感染性肾结石的微创治疗,经皮肾镜下EMS三代超声碎石术治疗效果优于气压弹道碎石术,且患者恢复较快、并发症较少.     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂性肾结石

目的：探讨超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法：回顾性分析2008年9月-2011年12月在B超引导下穿刺建立经皮肾镜工作通道,联合气压弹道与超声碎石治疗复杂性肾结石160例患者临床资料。结果：手术时间30-140分钟,单通道取石143例,双通道取石11例,三通道取石6例;结石清除率88．75％（142/160）,2次手术取石18例,术中输血2例,术后发热5例,术后延迟出血3例。结论：B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂性肾结石安全有效,清石率高,并发症少。     

上尿路结石致急性肾功能衰竭的输尿管镜下激光治疗

目的 探讨输尿管镜下双频双脉冲激光治疗上尿路结石并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性.方法 回顾性分析32例上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭输尿管镜下双频双脉激光碎石的患者资料.结果 术后31例患者血清BUN、Cr恢复正常或接近正常,尿量恢复正常,1例孤立肾3个月后复查仍处于氮质血症期,结石排尽率90.6%(29/32).结论 输尿管镜下双频双脉冲激光治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭具有疗效可靠、安全性高、组织损伤小,且可同时处理双侧结石,有条件者可作首选治疗方法.     

输尿管镜下气压弹道碎输尿管结石122例临床分析

目的 :探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法 :对 12 2例输尿管结石行经尿道输尿管镜气压弹道碎石。结果 :一次碎石成功率 87.7% ( 10 7/12 2 ) ,上移至肾盂 5例 ,输尿管穿孔 4例 ,插镜失败 6例。结论 :输尿管镜下气压弹道碎石术疗效确切 ,安全性高 ,创伤小     

孤立肾肾结石的治疗现状

孤立肾是维持人体健康的仅有的一个肾脏,孤立肾肾结石的治疗一直是临床上一个相当棘手的问题。孤立肾肾结石治疗方法很多,如体外震波碎石术、微创经皮肾镜取石术、开放手术、腹腔镜取石等,本文就几种主要方法从适应证、优缺点、注意事项等方面作一综述。     

TURP联合腔内碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石36例

目的：探讨TURP联合腔内碎石治疗良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床疗效。方法：分析TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石治疗BPH并膀胱结石患者36例临床资料。结果：36例均一次性取尽结石,顺利完成TURP。膀胱结石碎石取石时间平均约39 min（15~80 min）,TURP时间平均约58 min（45~85 min）。出血量平均约120 ml（40~280 ml）。无TURP综合征、膀胱穿孔、水中毒及严重感染等并发症出现。术后无结石残留,恢复良好,IPSS（国际前列腺症状评分）较术前明显改善。结论：采用TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全高效的治疗方法。