尼可地尔对稳定型心绞痛患者心功能的影响

目的 探讨尼可地尔对稳定性心绞痛患者心功能的影响。方法 观察50例稳定性心绞痛患者尼可地尔治疗1个月前后心功能指标的变化。结果 尼可地尔治疗1月后,稳定性心绞痛患者N终端脑钠肽前体（430．12±58．11）pg／mL VS （150．65±42．32）pg／mL,（t=2．77,P〈0．01）下降,射血分数（42．15±6．16） VS （52．36±9．20）,（f=2．25,P〈0．05）及E／A峰比值（0．89±0．24） VS （1．22±O．12）,（t=2．21,P〈0．05）均有升高。结论 尼可地尔在减少稳定型心绞痛患者心绞痛发作同时,可改善稳定性心绞痛患者心功能。     

尼可地尔片在变异性心绞痛中的疗效观察

目的 总结尼可地尔在变异性心绞痛患者中的疗效.方法 选取64例变异性心绞痛患者,经过2 d的安慰剂预处理后,进行3 d的尼可地尔治疗(15 mg/d),然后再服用2 d安慰剂,观察变异性心绞痛发作的次数及变异性心绞痛ST段抬高的发生频率.结果 尼可地尔显著减少变异性心绞痛发作次数及减少变异性心绞痛ST段抬高发生频率.结论 尼可地尔可以用于变异性心绞痛的治疗.     

尼可地尔对缺血性心肌病患者心功能的影响

目的: 探讨尼可地尔对缺血性心肌病患者心功能的影响。方法: 选取缺血性心肌病未接受血管重建患者72例, 随机分为观察组和对照组, 各36例。所有患者均给予阿司匹林、利尿剂、洋地黄类、血管紧张素转换酶抑制剂、硫酸氢氯吡格雷、醛固酮拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂等常规治疗, 观察组在常规治疗基础上给予尼可地尔。2组患者均于治疗前和治疗后6个月查B型利钠肽、6 min步行试验距离及超声心动图;观察住院期间和出院后6个月随访主要心脏不良事件。结果: 观察组总有效率97.2%, 对照组为80.6%, 2组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣舒张晚期血流速度峰值改善情况均优于对照组(P<0.05～P<0.01), 2组左心室射血分数改善情况差异无统计学意义(P>0.05);2组6 min步行试验距离、B型利钠肽均较治疗前改善(P<0.01), 但观察组改善更为明显(P<0.01)。观察组出院后随访6个月心脏不良事件发生率5.56%, 低于对照组的22.22%(P<0.05)。结论: 尼可地尔对缺血性心肌病患者的心功能具有一定的改善作用, 值得临床推广应用。     

尼可地尔治疗不稳定型心绞痛疗效

目的临床观察尼可地尔对不稳定性心绞痛的疗效。方法对符合入选条件的118例患者口服尼可地尔5mg,3次/d。服药前及服药后2周,记录治疗时患者每日心绞痛发作次数、发作强度、持续时间、硝酸甘油用量,以此来评价尼可地尔的有效性。结果对于钙拮抗剂及ISDN控制不佳的患者,加用尼可地尔可以显著减少每周心绞痛发作次数,同时能够改善长期预后,对合并的心律失常也有效。结论尼可地尔治疗不稳定性心绞痛安全性及耐受性更高,不良反应少。     

尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛72例临床分析

目的：观察尼可地尔对稳定型心绞痛患者心肌缺血及心功能的影响。方法：72例稳定型心绞痛患者服用尼可地尔治疗12周,以超声心动图、动态心电图评价患者心肌缺血及心功能等指标。结果：治疗12周后,患者心肌缺血发作时间及次数明显减少（P〉0.05）,心脏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期容积指数（ESVI）和心房收缩期二尖瓣血流速度比值（E/A）明显优于治疗前（P〈0.05）。结论：尼可地尔可明显改善冠心病稳定型心绞痛患者的心肌缺血及心功能。     

尼可地尔治疗稳定型微血管性心绞痛患者的效果

目的:观察尼可地尔治疗稳定型微血管性心绞痛患者的效果。方法:选取106例稳定型微血管性心绞痛患者作为研究对象,以随机数字表法将其分成观察组和对照组各53例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用尼可地尔治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标水平、血清指标水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.34%(50/53),高于对照组的81.13%(43/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数少于对照组,6 min步行试验距离长于对照组,血清一氧化氮水平高于对照组,内皮素-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上采用尼可地尔治疗稳定型微血管性心绞痛患者可提高治疗总有效率,改善心功能和血清指标水平,效果优于单纯常规治疗。     

尼可地尔对稳定型心绞痛患者的疗效分析

目的探讨尼可地尔在治疗稳定型心绞痛方面的临床效果。方法选取2009年10月-2012年12月收治的150例稳定型心绞痛患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者采用常规药物进行治疗;观察组患者则采用尼可地尔（海南制药厂有限公司制药二厂,国药准字H20066801）进行治疗,初始口服剂量为5mg／次,3次／d;如果效果不明显,则就将剂量增加至10mg／次,当病情稳定后再改为初始剂量,对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组中心绞痛治疗显效53例,有效20例,无效2例,有效率为973％,明显高于对照组显效45例,有效18例,无效12例,有效率84％,差异有统计学意义（P〈O05）。结论尼可地尔治疗稳定型心绞痛临床效果显著,适合推广使用。     

尼可地尔治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的探讨尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择我院2007年9月至2009年9月不稳定型心绞痛患者83例,将以上患者分为2组,观察组和对照组。对照组患者给予常规药物治疗,如阿司匹林、低分子肝素、β-受体阻滞剂、他汀类、硝酸酯类和钙离子拮抗剂等药物,观察组在对照组用药基础上给予尼可地尔10mg口服,每天2次,4周为1个疗程。结果对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率为93.2%,2组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论尼可地尔治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,值得临床借鉴。     

尼可地尔治疗稳定型心绞痛124例临床效果观察

目的:观察尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛患者心功能及心肌缺血情况的作用。方法:124例稳定性心绞痛的患者给予尼可地尔治疗,12周后,使用超声心动图、动态心电图等评价其心功能指标及心肌缺血改善情况。结果:治疗12周后,患者心肌缺血时间及次数均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩未期容积指数(ESVI)和心房收缩期二尖瓣血流速度比值(E/A)等心功能指标均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔能够显著改善心脏供血,提高稳定型心绞痛患者的心功能,从而有效治疗稳定型心绞痛。     

尼可地尔治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 观察尼可地尔佐治不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 将152例不稳定型心绞痛患者分为治疗组和对照组各76例,均给予常规抗心绞痛治疗(硝酸异山梨酯、抗凝、β受体阻滞剂或钙拮抗剂、调脂药、降血压药等常规治疗).治疗组在常规治疗的基础上加用尼可地尔10mg,每日3次,连用2个月.结果 2组治疗后的临床症状和心电图表现均明显改善,但治疗组优于对照组,差异有显著性.结论 在常规治疗基础上加用尼可地尔佐治不稳定型心绞痛,可取得好的疗效.     

通心络胶囊对冠心病心绞痛患者心率变异性的影响

目的评价通心络胶囊对冠心病心绞痛患者心率变异性的影响。方法将冠心病心绞痛患者120例随机分为对照组60例和通心络组60例,分别给予常规西药治疗及常规西药加通心络治疗,用药前后分别记录24h动态心电图,评价患者心率变异性指标的变化。结果2组治疗后心率变异性各参数较治疗前均显著升高(P<0.01),通心络组比对照组显著升高(P<0.01),未出现严重不良反应。结论通心络胶囊可以显著提高冠心病心绞痛患者心率变异性。     

冠心病心力衰竭患者心率变异性分析

目的:检测不同程度冠心病心力衰竭患者心率变异性(HRV)的变化情况,探讨心率变异性与心功能的相关性及其在心力衰竭患者病情评估中的作用.方法:采用Holter检测系统检测123例冠心病心力衰竭患者HRV中的SDNN(24 h平均R-R间期标准差)、SDNNI(24 h内每5 min一段的正常R-R间期标准差的平均数)、RMSSD(连续正常R-R间期的差值的均方根)、PNN50(连续24h R-R间期标准差≥50 ms的百分数)及三角指数,并以30例健康人群作为对照组.结果:与对照组比较SDNN、RMSSD、PNN50、三角指数明显减低,且差异均有统计学意义(P＜0.05),SDNNI减低但差异无统计学意义.将心功能分级与HRV各指标进行相关性分析,提示NYHA心功能分级与HRV各指标呈负相关,随心功能降低心率变异性各指标明显降低.多元逐步回归分析SDNN和PNN50进入回归方程,Y=3.422-0.011SDNN-0.057pNN50.结论:冠心病心力衰竭患者心率变异性随心功能降低而逐渐降低,心率变异性中SDNN、PNN50指标对心功能的评估有较好的临床意义.     

美托洛尔对冠心病患者心率变异性的影响

目的探讨美托洛尔对冠心病患者心率变异性(HRV)的影响。方法冠心病98例随机分为美托洛尔组49例和对照组49例,对照组根据患者病情选用硝酸酯类、血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂、阿司匹林、及低分子肝素钙等常规治疗,美托洛尔组在此基础上加用美托洛尔25 mg,每日2次,早晚口服,疗程2周;用药前后分别记录24 h动态心电图,观察患者HRV指标的变化。结果治疗前2组HRV各指标比较无统计学意义(P>0.05),2组治疗后HRV各指标较治疗前均显著改善(P<0.01),治疗后美托洛尔组较对照组改善更为显著(P<0.01);2组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔可以显著改善CHD患者的心率变异性。     

冠状动脉病变患者的心率变异分析

目的:通过分析冠状动脉(coronaryartery,CA)病变患者的心率变异(heartratevariability,HRV)和有否侧支循环对HRV的影响,了解冠状动脉病变和侧支循环与自主神经功能紊乱之间的关系。方法:对93例CA病变患者用时域分析法对心率变异性各项指标进行了检测,并与100例CA各支直径减少<50%的对照组比较。结果:CA病变组与对照组相比,心率变异的各项指标全部正常R鄄R间期的标准差(SDNN)和其均值(SDNNI)、正常相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)和其值>50ms(PNN50)的百分比无差别(P>0.05)。根据有否侧支循环把CA病变组分为A(无侧支循环)组和B(有侧支循环)组。两组相比,代表心率总变异程度的SDNN和SDNNI明显降低(P<0.01),代表迷走神经功能的rMSSD和PNN50也有下降(P<0.05)。结论:无侧支循环的CA病变患者的HRV比有侧支循环的CA病变患者低,侧支循环对CA病变患者的心脏自主神经功能可能有保护作用。     

心元胶囊对冠心病心率变异性的影响

目的观察心元胶囊治疗冠心病对心脏自主神经功能的影响。方法对照组94例,进行基础治疗;心元胶囊组94例,在基础治疗上加用心元胶囊3个月。所有患者治疗前后均进行24hHolter检查,对心元胶囊治疗前后及对照组进行心率功率谱时域和频域分析。结果心元胶囊组治疗后心率变异性（heart rate variability,HRV）值较对照组显著改善,其中时域指标：全部正常R—R间期的标准差（SDNN）、每5minR—R间期均值的标准差（SDANNI）、SDNN的均值（SDNNI）、正常相邻R—R间期差值的均方根（RMSSD）、正常相邻R-R间期差值〉50ms的百分比（PNN50）、心率均显著改善（P〈0．05）;频域指标：总频谱（TF）、低频（LF）和高频（HF）亦明显改善（P〈0．05）。结论心元胶囊可改善冠心病患者的HRV。     

美托洛尔、卡托普利对急性冠脉综合征患者心率变异性的影响

目的观察美托洛尔、卡托普利对急性冠脉综合征(ACS)患者心率变异性(HRV)的影响。方法所有入选的ACS患者随机分为三组,美托洛尔组(n=19)、卡托普利组(n=15)、对照组(n=18)。测定三组患者用药前及用药30d后的24h心率变异性。结果①治疗前三组患者之间HRV各项观察指标比较的差异均无统计学意义(均P>0.05);②美托洛尔、卡托普利治疗后,HRV各项观察指标较治疗前均有显著提高(均P<0.05)。③治疗后三组患者之间HRV各项观察指标比较,正常RR间期标准差(SDNN)在三组之间的差异有统计学意义(P<0.01),美托洛尔组、卡托普利组与对照组分别为(132·5±21.2)ms,(112.9±22.4)ms,(86.9±22.6)ms。结论美托洛尔和卡托普利可分别改善无并发症的急性冠脉综合征患者的心率变异性,改善失衡的自主神经功能,且美托洛尔改善程度要优于卡托普利。     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和心率变异性(HRV)影响。方法46例CHF患者随机分对照组和治疗组,对照组22例常规用血管紧张素抑制剂和利尿剂,治疗组24例在对照组常规用药的基础上联用小剂量卡维地洛,逐步加量至目标剂量治疗8个月。测定治疗前后心功能和HRV。结果治疗组较对照组显著降低心率和血压,缩短左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、提高左室射血分数(LVEF)及E/A值(P<0.001),改善左室收缩和舒张功能;其HRV时域指标24h窦性心律RR间期标准差(SDNN),24h相邻RR间期差值均方根(rMSSD),频域指标低频率段功率(0.04～0.15Hz)(LF)和高频率段功率(0.15～0.40Hz)(HF)有显著差异(P<0.05)。结论卡维地洛能进一步减轻心脏负荷,改善心室重塑,改善自主神经调节能力。     

经皮冠状动脉介入术对冠心病患者心率变异性的影响

目的: 观察冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心率变异性(HRV)变化,评估PCI对冠心病预后的影响。方法: 选择经冠状动脉造影证实适合PCI的患者32例,其中心绞痛组20例,心肌梗死组12例,于PCI术前、术后3个月、6个月分别测HRV时域指标和频域指标。结果: PCI术后1个月HRV中24 h正常窦性R-R间期标准差、24 h每5 min窦性R-R间期均值标准差和高频均较术前改善(P<0.05),而术后6个月HRV除正常连续窦性R-R间期差值均方根(P>0.05)外,其余指标均进一步改善(P<0.01)。结论: PCI可以改善冠心病患者的心率变异性,可能与PCI改善了患者心肌缺血及纠正神经体液因子对窦房结功能、心室肌功能的调控失衡有关。     

冠状动脉病变对心率变异性的影响

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变对心率变异性（HRV）的影响。方法 158例患者经冠状动脉造影按病变程度分为非阻塞组（Cn,62例）,部分阻塞组（Cp,56例）,完全阻塞组（Cc,40例）。96例阻塞患者再按病变部位、支数分亚组。术前行24h动态心电图检查,计算HRV的时域指标：SDNN、SDANNind、SDNNind、RMSSD、PNN50。分析不同冠脉病变间HRV的差异。结果 Cc与Cn、Cp比较,SDNN、SDANNind、SDNNind下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;Cp与Cn比较,SDNN、SDANNind下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;3支病变组与1支、0支病变组比较,HRV各指标下降显著,差异有统计学意义（P〈0.05）;左支病变组与Cn比较SDNN、SDANNind下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HRV对冠状动脉病变评估有一定意义。     

心率变异性时域指标对稳定性心绞痛患者冠状动脉狭窄的影响

目的 检测稳定性心绞痛（SA）患者心率变异性（HRV）时域指标的变化,探讨其与冠状动脉病变程度、部位的关系。方法 选取2012年10月至2014年6月在安徽医科大学附属合肥医院住院并行冠状动脉造影（CAG）检查诊断为SA且为窦性心律、短期内未服用β-受体阻滞剂的患者204例,按临床症状及CAG结果,分为SA组（118例）和对照组（86例）。SA组,按病变的冠状动脉主支支数,分单支病变组（49例）、两支病变组（37例）和三支病变组（32例）;按冠状动脉主支近中段狭窄程度,将面积狭窄>70%的81例患者,分为前降支病变组（22例）、回旋支病变组（36例）和右冠状动脉病变组（23例）;按照冠状动脉狭窄严重程度Gensini评分（GS）,分为GS≤32及GS>32组。SA组与对照组患者的性别、年龄、高血压史、体质指数、吸烟等进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。采用十二导动态心电图仪（TLC5000）检测窦性心搏NN间期的标准差（SDNN）、连续5 min正常NN间期标准差均值（SDANN）、连续5 min正常N-N间期均值的标准差（SDNNind）、相邻N-N之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比（PNN50）、相邻N-N间期差值的均方根（RMSSD）。结果 与对照组HRV时域指标比较,GS≤32组中SDNN、SDNNind和RMSSD显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;GS>32组的SDNN、SDANN、SDNNind、RMSSD和PNN50显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与GS≤32组相比,GS>32组SDNN显著降低（P<0.05）。与对照组相比,单支病变组SDNN、双支病变组及三支病变组SDNN、SDNNind显著降低（P<0.05）,与双支病变组比较,三支病变组中SDNN和SDNNind显著降低（P<0.05）。与右冠状动脉病变组比较,前降支病变组及回旋支病变组中SDNN和SDNNind降低,差异有统计学意义（P<0.05）;与回旋支病变组比较,前降支病变组中SDNN显著降低（P<0.05）。结论 HRV能反映SA患者冠状动脉病变的严重程度,对冠心病患者病情严重程度的预测有一定的临床意义。