脐带脱垂6例抢救体会

脐带脱垂是指胎膜已破，脐带脱出于子宫颈口外，降至阴道甚至外阴者称之为脐带脱垂。脐带脱垂是危及胎儿生命最严重的急症。因此，对脐带脱垂者实施及时的正确的救治对于挽救胎儿的生命、降低围产儿死亡率十分重要。     

1例脐带脱垂胎儿的抢救及护理

脐带脱垂是指胎膜已破,脐带位于胎先露部的前方,经宫颈进入阴道,甚至通过阴道脱出于外阴部,其发生率为0.4%～10%[1],是严重危及胎儿生命的产科急症,处理不当会在短时间内造成胎儿缺氧甚至死亡,围生儿病死率可达20%～30%[2]。2008年11月21日本院急诊收治1例胎膜早破后脐带脱垂的患者,经积极抢救与护理,治愈出院。现将抢救及护理体会报道如下。     

脐带脱垂20例分析及护理

脐带脱垂是分娩期危及胎儿生命的并发症,是导致围产儿死亡的重要原因之一;为降低围产儿死亡率,现将本院脐带脱垂 20例分析及护理报告如下.     

头位脐带脱垂抢救成功的体会

脐带脱垂在分娩过程中，对胎儿生命威胁最大，如处理不当，可导致胎儿死亡，本文跟临床中头位脐带脱垂抢救成功的体会如下：     

脐带脱垂3例应急处理体会

脐带脱垂分为隐性脐带脱垂和显性脐带脱垂,前者指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧,后者指胎膜破裂时脐带进一步脱出至胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部,其发生率为0．4％～10％。脐带脱垂常发生于第1产程或第2产程,发病突然,难以预测,是极度危险的分娩并发症之一,易导致严重的胎儿窘迫,如不及时处理或处理不当,可致胎儿死亡,围生儿死亡率高达20％～30％,尤以显性脐带脱垂危害明显。     

29例脐带脱垂的分析及护理对策

脐带脱垂是一种发生率较低但严重危及胎儿生命的产科并发症。发生率国内报道不一 ,国外有报道为 0 2 3% [1 ] 。脐带脱垂一旦发生 ,其手术产率和围产儿病死率明显升高[2 ] 。我院自 1993年至 1998年共收治脐带脱垂 2 9例。对此2 9例病例进行回顾性分析 ,旨在认识胎膜破裂并发脐带脱垂的相关因素 ,从护理环节指出积极措施 ,预防和早期发现脐带脱垂 ,降低新生儿窒息和围产儿的死亡率。一、临床资料1.一般资料2 9例脐带脱垂中 ,年龄 :2 2岁～40岁 ,平均年龄 2 5 5岁 ;初产妇 2 4例 ,经产妇 5例 ,单胎 2 7例 ,双胎 2例 ;孕龄 :<37周 14例 ,37…     

2例胎儿脐带脱垂的抢救与护理

脐带脱垂是一种发生率较低但严重危及胎儿生命的产科并发症。脐带脱垂一旦发生,其手术产率和围产儿病死率明显升高犤1犦。我院2003年12月至2004年2月共收治2例脐带脱垂患者,经积极抢救,胎儿均存活。现将抢救与护理介绍如下。1病例介绍病例1:患者,36岁,农民,孕2产2。因停经9 月,阴道流水5h,胎足与脐带脱出阴道外半小时于12月1日5:20A M急诊抬送入院。体查:体温37℃,脉搏85次/m in,呼吸20次/m in,血压115/70m m H g。专科情况:宫高34cm,腹围101cm,足先露。胎心未闻及,阴道口外露出脐带及胎足,脐带脱出双折长度共35cm,扪及微弱搏动。宫口已开全。入院诊断:宫内孕36 2w,脐带脱垂,早产,胎儿宫内窘迫。患者于5:35A M在臀牵引下娩出一男婴,重3500g,阿氏评分1m in3分,5m in8分,10m in10分。脐带全长70cm。新生儿转新生儿科治疗,于12月5日病情好转,要求出院。产妇于12月3日痊愈出院。病例2:患者,32岁,农民,孕3产3。因停经8 月,不规则腹胀伴阴道流水、流血1 天于1月31日17:40时步行入院。检查:体温36.2℃,脉搏104次/m...     

脐带脱垂16例临床资料分析

目的 探讨脐带脱垂的预防、不同处理方法与新生儿预后的关系.方法 对松江区中心医院10年间发生脐带脱垂的16例临床资料进行分析.结果 隐性脐带脱垂多发生在临产前,主要通过产检时B超发现.显性脐带脱垂多发生于活跃期及第二产程,早期发现并迅速上推胎头、抬高孕妇臀部,有效减轻脐带受压,快速终止妊娠,可减少新生儿窒息.结论 加强产前检查,提高医务人员对脐带脱垂的警惕性,注意产程观察,及时发现并正确处理脐带脱垂,能有效减少围产儿死亡.     

1例脐带脱垂抢救及护理体会

脐带脱垂是一种严重的分娩并发症。破膜后脐带随着羊水流出。脱出于先露下，经宫颈进入阴道．甚至脱出阴道外称为脐带脱垂。脐带脱垂在临床上少见。而一旦发生，严重威胁胎儿生命。有文献报道^[1]，足月产脐带脱垂者导致胎儿血液循环障碍在8min以上者即可胎死宫内。     

脐带脱垂二例抢救成功的护理体会

脐带脱垂是产科急症之一，是分娩期突发的严重并发症，易导致严重的胎儿窘迫，如抢救不及时可导致胎死宫内或死产。脐带脱垂常见原因有胎位异常、胎头高浮、脐带过长、羊水过多、早产、胎膜早破、胎头位置较高而不恰当人工破膜、阴道检查移动了脐带位置等。我院自2007年9—12月成功抢救脐带脱垂2例，现报告如下。     

脐带脱垂的紧急抢救

脐带脱垂是产科急症之一 ,是分娩期突发的并发症 ,易导致严重的胎儿窘迫 ,如不及时处理 ,可致胎儿死亡 ,其围生儿病死率高达 2 0 %～ 30 % [1] ,特别是在边远地区及无剖宫产条件的地方医院 ,一旦发生脐带脱垂 ,处理比较棘手。我们通过改良的脐带还纳术及综合紧急抢救措施 ,抢救脐带脱垂 6 0例 ,显著提高了脐带脱垂的抢救成功率 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我们在坦桑尼亚及我院工作期间共抢救脐带脱垂 6 0例 ,其中经产妇 33例 ,初产妇 2 7例 ;年龄 2 5～ 4 0岁。臀位 32位 ,头位 2 8例。脐带脱垂时间 5～ 4 0分钟 ,均有脐带搏动 …     

基层医院建立脐带脱垂抢救手术绿色通道的意义

目的:探讨建立科学和规范化的急诊手术绿色通道配合程序,提高脐带脱垂抢救成功率。方法:记录比较建立脐带脱垂抢救手术绿色通道前后,对照组与观察组各15例脐带脱垂急诊剖宫产术的急救准备时间、各相关科室及人员准备时间。结果:观察组在急救准备时间、各相关科室及人员准备时间比对照组明显缩短(P<0.05)。结论:建立脐带脱垂抢救手术绿色通道对抢救脐带脱垂的患者,缩短了各种准备时间,为迅速、有效地完成手术、保证母婴安全提供了有力保障。     

50例脐带脱垂临床分析

脐带脱垂（prolapse of cord）是指若胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。其发生率为0．4％～10％。脐带脱垂为严重危及胎儿生命的产科急症,其手术率和围生儿死亡率相当高。为此我们总结50例脐带脱垂病例,进行探讨。     

帆状胎盘血管前置并发脐带脱垂抢救成功1例的护理体会

脐带帆状附着系指脐带附着在胎膜上，血管经扇形分布进入胎盘，状如帆索而得名，临床上较少见。帆状附着的血管越过子宫下段或跨过子宫颈内口，位于胎先露之前者称为血管前置。脐带脱垂是产科急症之一，是分娩期突发的严重并发症，易导致严重的胎儿窘迫，如抢救不及时可导致胎死宫内或死产。脐带脱垂常见原因有胎位异常、胎头高浮、脐带过长、羊水过多、早产、胎膜早破、胎头位置较高而不恰当人工破膜、阴道检查移动了脐带位置等.2007年，我院成功抢救帆状胎盘血管前置并发脐带脱垂1例，现报告如下。     

脐带脱垂36例分娩处理体会

脐带脱垂是分娩并发症之一，发病率虽低，但严重威胁着胎儿的生命，处理不及时易导致胎儿死亡。选择合适的分娩方式对母婴健康有着重要的意义。现将我们处理脐带脱垂36例的体会报告如下。     

隐性脐带脱垂和显性脐带脱垂32例临床分析

【目的】探讨隐性脐带脱垂和显性脐带脱垂的诊断及对围生儿结局的影响。【方法】分析本院2010年1月至2012年6月32例脐带脱垂患者的诊断及治疗,比较隐性脐带脱垂组与显性脐带脱垂组的剖宫产率及围生儿Apgar评分,观察脐带脱垂发现方式与胎儿预后的关系。【结果】两组患儿均顺利生产,无一例死亡。隐性脐带脱垂组的剖宫产率及新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分等级均高于显性脐带脱垂组（P ＜0．05）,脐带脱垂发现方式中,以通过产前彩超检查发现组新生儿 Apgar评分较高,但与其他方式无统计学意义（P＞0．05）。【结论】产前超声检查及胎心监测配合阴道检查有助于脐带脱垂的早期诊断,特别是对于隐性脐带脱垂患者,早期干预可显著改善围生儿的预后。     

急性显性脐带脱垂产妇急诊剖宫产术5例的护理体会

总结5例急性显性脐带脱垂行剖宫产术产妇的护理体会。护理要点包括及时解除脐带受压并予相应的药物护理,持续胎心监护,手术室做好术前各类抢救药品和物品的准备、手术人员准备及加强对产妇的心理护理,术中做好麻醉配合,胎儿娩出后配合新生儿抢救,预防出血和感染。本组5例脐带脱垂产妇自决定手术至胎儿娩出的时间间隔均小于15min,产下6例新生儿,均存活,结局好。     

脐带脱垂的危险因素及围产儿预后分析

目的探讨脐带脱垂的危险因素及围产儿的预后,以指导其处理和预防。方法回顾性比较分析2011年1月至2015年12月佛山市妇幼保健院发生的显性脐带脱垂和隐性脐带脱垂的临床资料。使用SPSS 21.0统计软件处理数据。结果近5年我院脐带脱垂总共发生44例,发生率为0.09%;其中显性脐带脱垂18例,发生率为0.037%;隐性脐带脱垂26例,发生率为0.054%;脐带脱垂中围产儿死亡6例,围产儿死亡率为13.6%。新生儿结局中,显性脐带脱垂组中新生儿窒息的发生率要高于隐性脐带脱垂组(36.8%vs.8.0%)(χ2=5.519,P=0.027)。影响脐带脱垂的因素中,经产妇的显性发生率(73.7%)要高于初产妇(26.3%)(χ2=4.940,P=0.035);定期产检的孕妇中脐带显性脱垂的发生率(31.6%)要低于缺乏产检的孕妇(68.4%)(χ2=8.628,P=0.005)。多因素Logistic回归分析结果显示,定期产检能够降低显性脐带脱垂的发生率(OR=0.098,95%CI=0.017~0.575)。结论显性脱垂的新生儿窒息率高于隐性脐带脱垂;经产妇发生显性脐带脱垂机会增加,定期产检能降低显性脐带脱垂的发生率。     

脐带脱垂10例分析

脐带脱垂是一种严重的分娩并发症，它严重威胁胎儿的安全，增加产妇的剖宫产率。为探讨脐带脱垂发生的因素及预防措施，现将我院2004—01～2006—10发生的脐带脱垂10例分析如下。     

脐带脱垂10例的临床观察与护理

脐带脱垂是指胎膜已破，脐带位于胎先露部的前方．经宫颈进入阴道，甚至通过阴道脱出外阴部，其发生率为0．4％～10％，为产科急症，处理不当会在短时间内造成胎儿缺氧甚至死亡。2003年1月～2005年1月我院共收治脐带脱垂10例，现将护理体会报告如下。