5′—核苷酸酶的自动化分析

目的 评价一种5′—核苷酸酶(5′—NT)的酗以方法。方法 在日立7060上对其进行重复性试验、线性试验、干扰试验、回收以验，建立临床正常值参考范围。结果 本试验线性范围达328．0U/L；批内试验低值CV 1．68％，高值CV 1．13％。批间试验低值CV 4．86％。高值CV4．21％；平均回收率99．5％；血红蛋白(Hb)＜800mg/L。总胆红素(TBil)＜56μmol/L及碱性磷酸酶(ALP)对5′—NT测定无干扰：正常值范围为0.32-10．14U/L（n＝86)。结论 该法具快速、灵敏、简便、准确等优点，适合临床自动化分析。     

用HBHBA作色原测定血浆游离血红蛋白

目的 测定血浆中游离血红蛋白。方法 用2，4，6－三溴－三羟基苯甲酸(HBHBA)做色原剂和4－AAP（4－氨基氨替吡啉）形成红色醌类物质，用比色法测定其浓度。结果 该法线性范围0－0.8g/L。重复性试验，低值血清批内CV＝2．8％，批间CV＝5％；高值批内CV＝1．7％，批间CV＝3．7％。平均回收率98．6％（96％－102％）。对照实验r=0.9860(Y=0.99x 0.2)。正常参考值0.013-0.073g/L。结论 所用试剂无毒性，不致癌，显色稳定，灵敏度高，重复性好，结果准确可靠，是一种理想的测定方法。     

微板丙酮酸氧化酶动力学法检测献血者血清ALT应用评价

血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrasferase ALT)检测是采供血机构献血者必查项目之一。目前检测ALT的方法不尽相同[1],笔者应用微板丙酮酸氧化酶动力学法试剂盒检测血清ALT,对其方法的线性、精密度、准确度、干扰实验等方面进行评价。并于2004年7月~2005年3月应用微板丙酮酸氧化酶动力学法检测49764名献血者的血清ALT,介绍如下。1材料与方法1.1试剂与仪器微板丙酮酸氧化酶动力学法检测ALT试剂(江西瑞华倍肯医学制剂有限公司,批号20040320);96孔微量反应板、RSP150全自动加样仪(瑞士Tecan公司);AnthosHT3酶标仪(奥地利);乳酸脱…     

酶法测定镁离子的方法学研究

目的建立一个适合临床实验室作为常规应用的镁的酶法测定。方法对文献报告的四种镁的酶法测定的方法作了比较，选择HK—G6pDH法并对其作了某些改进，使其适合自动分析。结果本法的线性范围为0．05～3．40mmol／L：精密度：低值和高值标本的批内CV分别为2．23％和1．45％；总CV分别为3．34％和2．18％；准确度：低值质控品的测定偏差为-4．08％，中值质控品的测定偏差为1．00％和-1．05％。高值质控品的测定偏差为2．98％和0．00％；本法（y）与Xylidyl Blue法（x）比较，相关良好，回归方程y=0．9769x＋0．0066。γ^2=0．9886。结论本法的各项技术指标均较好，加之本法的特异性较好，体系温和．适合临床实验室作为常规应用。     

酶法测定镁离子的方法学研究

目的建立一个适合临床实验室作为常规应用的镁的酶法测定。方法对文献报告的四种镁的酶法测定的方法作了比较，选择HK—G6pDH法并对其作了某些改进，使其适合自动分析。结果本法的线性范围为0．05～3．40mmol／L：精密度：低值和高值标本的批内CV分别为2．23％和1．45％；总CV分别为3．34％和2．18％；准确度：低值质控品的测定偏差为-4．08％，中值质控品的测定偏差为1．00％和-1．05％。高值质控品的测定偏差为2．98％和0．00％；本法（y）与Xylidyl Blue法（x）比较，相关良好，回归方程y=0．9769x＋0．0066。γ^2=0．9886。结论本法的各项技术指标均较好，加之本法的特异性较好，体系温和．适合临床实验室作为常规应用。     

两种方法测定血清ALT的比较

血清丙氨酸氨基转氨酶（ALT）的检测采用赖氏试管法,费时、操作繁琐,不适宜大批量标本的检测。随着全自动加样系统的应用以及新的《血站管理条例》的实施,本站以微孔赖氏法为初检方法,以微板丙酮酸氧化酶速率法为复检方法。笔者对2005年6月份的标本2373份进行检测,结果微孔赖氏法25卡门氏单位以上59例,阳性率为2．49％;微板丙酮酸氧化酶速率法25卡门氏单位以上52例,阳性率为2．19％。现将结果分析如下。     

酶法测定结合胆红素的方法学评价

目的评价胆红素酶法测定血清结合胆红素（CBil），并与干化学法作比较。方法在pH值5．5、120mmoL／L苯二甲酸氧钾缓冲液中，胆红索氧化酶（BOD）选择性地氧化CBil，引起450nm处吸光度（A）值下降，求得CBil浓度。加入氟化钠（NaF）和N-乙酰半胱氨酸（NAC），抑制BOD对未结合胆红素（UBil）和δ-胆红素（δBil）的氧化，消除其干扰。结果BOD法测定的线性范同达230μmol／L，批内变异系数（CV）为4．1％（低值）、1．4％（高值），批问CV为11．65％（低值）、10．26％（商值），平均回收率为97．8％。BOD法与干化学法比较，Y干化学法=1．0160X酶法＋1．6031，r=0．9907。结论该法能有效地抑制BOD对UBil和δBil的氧化，特异性的检测CBil，并可用于自动牛化分析仪。     

金标法快速定量检测C反应蛋白

目的：评价金标法快速定量检测C反应蛋白（CRP）的临床应用价值。方法：对金标法定量检测CRP进行了评价，内容包括重复性、线性、可比性、抗干扰性和稳定性。结果：批内重复测定高、中、低值，CV≤5．5％，日间重复测定质控血清结果（23．55±0．83）mg／L，CV3．5％；线性回归方程P=0．995X＋0．172，r=0．999：甘油三酯和）胆红素对试验结果无干扰；与免疫速率散射比浊法的相关性分析，r值为0．995；全血与血清结果比值0．85～1．15：全血标本在缓冲液中保存60min内结果均无多大变化。结论：金标法快速定量检测CRP具有良好的重复性、线性和方法学的相关性，抗干扰能力强，适合应用于临床常规工作     

丙氨酸氨基转移酶3种方法检验结果比较

根据献血者健康检查要求．献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）的合格标准．速率法为ALT≤40iU／L，赖氏法ALT≤25U。但由于传统赖氏法操作烦琐费时，因此很多血站．特别是基层血站用新的ALT检测方法（丙酮酸氧化酶法和赖氏法微板孔测定法）来测定献血者ALT。为此，我们把传统赖氏法的检测结果与丙酮酸氧化酶法和赖氏法微板孔测定法结果作了比较分析。     

不同浓度免疫球蛋白比浊法测定的变异性及其在质控中的指导作用

用散射比浊法测定免疫球蛋白（IgG、IgA和IgM），观察6种不同浓度标本的批内及批间变异情况。结果表明极低值和高值标本的变异性明显高于中值标本，在对批间测定结果进行分析后发现：极低值标本变异性很高，随浓度增加变异性明显下降；浓度接近中值向高值增加时变异性逐渐上升，通过分段曲线拟合，变异系数（CV）与标本浓度呈较好的负指数相关（确定系数产值均在0．92以上），结合批内及日问CV分布，可以找到精密性相对较好的浓度范围，为实验反应线性范围的确定及多浓度反控标本的选择提供了依据。另外，该文还对6种浓度标本的浊度反应曲线的时间稳定性进行了探讨。     

酶标仪微板速率法检测ALT参数的优化

目的：探讨酶标仪微板法检测ALT参数的选择。方法：采用动力学。结果：ALT的标本量为50μl，基质液为200μl；基质液温度为33C，酶标仪温度为30C；延迟时间为120s，测定时间120-360s；校正因数为1500；初始吸光度值下限值为0．686；板内和板问变异系数为1．85％、3．37％CPT得分100％。结论：该方法实现ALT自动化检测。     

微板丙酮酸氧化酶及赖氏法与速率法检测ALT的比较

ALT检测方法有酮体粉法、赖氏法、速率法、丙酮酸氧化酶法，干化学试纸条法。酮体粉法只能目测观察结果，干化学试纸条法不适合大批量自动化检测。目前，随着自动化仪器在血站的广泛应用，ALT的检测方法向微板法转变，笔者通过对微板赖氏法、速率法、丙酮酸氧化酶法检测ALT进行对比试验，为血站筛查ALT建立新的试验方法提供科学依据，现报告如下。     

电化学发光技术在检测血清胰岛素水平中的应用

目的：探讨电化学发光法测定血清胰岛素的灵敏性、准确性。方法：选取我院就诊患者110例，采用电化学发光法和放射免疫法同步检测患者空腹及葡萄糖负荷后2h血清胰岛素水平，并同时对标本做重复性试验、回收试验和干扰试验。结果：电化学发光法的灵敏度为1．0pmol／L，平均回收率为103％，血清标本批内CV值在2％以下，批间CV值在4％以下。对两种方法同时测定胰岛素值进行相关性检验，差异无显著性（P〉0．05）。结论：电化学发光技术是一种灵敏度高、特异性强的超微量分析方法。     

金标数码定量阅读仪QPAD的性能验证

目的评价金标数码定量阅读仪QPAD检测尿HCG的分析性能。方法选取d8个反应板分别连续在本仪器上读数10次,验证仪器精密度;14份标本一天内分别重复检测10次,计算批内的标准差（s）和变异系数（CV）,用于批内精密度验证;选择2份样本每天早、晚各测1次,连续10天,计算批间精密度;190份标本用试剂条法和反应板法平行检测计算两者符合率,选择高、中、低标本各2份在QPAD和C18200上平行测定,计算相对偏倚;用含量为5810mlU／mL的标本进行倍比稀释,确定仪器灵敏度,且结果同C18200进行回归分析;观察混浊尿、血尿标本对检验结果的影响。结果反应板连续读数10次．结果显示平均CV为1．1％;批内试验平均CV为6．23％,其中8份标本CV在4．60％以下,批间试验CV分别是14．29％、15．36％。QPAD和试剂条结果符合率98．95％;QPAD和C18200相对偏倚为一10．65％～一4．34％。标本稀释试验确定QPAD检测尿HCG的灵敏度为21mlU／mL;QPAD和C18200检测尿HCG相关系数为R2=0．9767。2例花板,尿标本经离心、过滤后重测,结果为阴性,背景清晰。结论金标数码定量阅读仪QPAD的主要分析性能满足临床检验尿HCG检测有关技术要求,可用于临床检验。     

干化学法测定谷丙转氨酶的方法学研究

[目的]建立干化学分析法在非固定采血点检测献血者血液丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性技术。[方法]对干化学法的准确性(包括线性)和精密度进行方法学研究并与国际临床化学联合会(IFCC)推荐的速率法进行比较。[结果]干化学法测定ALT线性范围上限可达1000U／L，对速率法测定出来的高值、临界值和低值标本进行批内检测，不精密度分别为4．59％、3.24％和3．25％。[结论]干化学法与IFCC推荐速率法的测定结果近似，可以用于街头无偿献血的初步筛查。     

应用丙酮酸氧化酶法替代赖氏法筛查血浆ALT活性

目的　用丙酮酸氧化酶法替代赖氏法筛查血浆丙氨酸氨基转移酶 (ALT)活性 ,并对其可行性及适用性进行研究。方法　用赖氏法和丙酮酸氧化酶法 (酶标板法和试管法 )分别测定不同ALT值的血浆标本 ,并对结果进行统计分析。结果　 96孔酶标板法具有较好的精密度 ;线性范围达 135卡门氏单位 ;与赖氏法结果比较 ,可将 5 8份阳性标本全部检出 ,无阳性漏检。但酶标板法结果存在假阳性 (假阳性率为 0 .2 5 %) ,使用试管法进行复检后 ,结果与赖氏法完全一致。结论　使用丙酮酸氧化酶法ALT检测试剂盒可进行大批量ALT筛查 ,该方法具有快速、简便的优点 ,特别适用于标本量大手工操作的实验室。检测结果可用赖氏法的卡门氏单位表示 ,可以代替赖氏法。     

微板紫外速率法漏检高值ALT标本一例

谷丙氨基转移酶（Alanine asninotrasferase，ALT）检测是采供血机构血液必检项目之一，ALT检测作为早期肝病诊断的一项非特异性指标，有助于鉴别与输血相关肝炎病毒携带者，同时可以在一定程度上弥补某些肝炎病毒标志物未被检测及“窗口期”的缺陷，有助于预防输血相关肝炎的传播。我血站实验室采用微板为载体的方法进行血清ALT检测：微板紫外速率法为初检方法；微板丙酮酸氧化酶法为复检方法。在检测过程中一例高值ALT血样，微板紫外速率法检测结果为6．6U／L，出现假阴性结果造成漏检，现报告如下：     

免疫透射比浊法测定类风湿因子的应用评价

目的建立免疫透射比浊法测定类风湿因子（RF）的方法。方法用免疫透射比浊法测定RF，并对其重复性、准确性、线性范围、相关性实验、干扰实验加以评价。结果高、中、低3种浓度RF批内CV分别为0．9％、0．9％、0．0％；批间CV分别为3．2％、3．6％、3．8％；线性范围为0-200U／L；平均回收率为100．2％，与特种蛋白仪测定结果具有很好的相关性（P〈0．05）。一定程度的溶血、脂血、黄疸对RF的测定无明显干扰。结论免疫透射比浊法的精确度好、快速、灵敏，与免疫散射比浊法有很好的相关性，可以作为测定RF的常规方法。     

血液粘度测定质量控制物实验比较

建立血液粘度测定的质控方法，以保证测定结果的不可靠性。用聚二乙醇６０００制备高值和低值质控物，浓度分别为１５０ｇ／Ｌ与７５ｇ／Ｌ。质控物随每批标本测定，并将结果点入质控图，定期评南控情况。在切变率２００ｓ＾－１、３０ｓ＾－１、５ｓ＾－１、１ｓ＾－１时，高值质控物批间变异系数分别为５．６７％、５．６８％、６．３１％、１０．２０％。低值质控和批间变异系数分别为８．４０％、８．９５％、７．０７％、７．３     

微板速率法检测丙氨酸氨基转移酶的研究

目的探讨全自动酶联免疫分析系统微板速率法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)的方法评价和临床应用。方法参照国际临床化学联合会(IFCC)的推荐方法,结合分析系统建立微板速率法,通过方法学试验,评价其线性、批内和批间重复性;比较823例体检者血清标本采用微板速率法与常规生化分析仪法检测ALT的结果,并评价方法的临床应用。结果微板速率法检测ALT,在活性303U/L以下具有良好的线性;批内和批间变异系数均小于1/5TEa,其检测结果与常规生化分析仪的相关性良好。结论全自动酶联免疫分析系统微板速率法检测ALT,为大批量标本同时检测ALT和ELISA项目提供了很好的选择,值得临床推广使用。