调经法以调水思想的探讨

妇科调经尤难,盖经调则无病,不调则百病丛生。自古调经之法多从精血立论,法以调水者尚少。然血与水互为一体,病血者必病水,病水者亦病血。水旺则精血盛,水亏则精血弱,水聚则精血瘀,水寒则精血凝,水热则精血耗。故调水亦调经,法以滋水填精、补水生血、利水通经、暖水温经、保水清经法,治疗经血不调证。     

桂枝茯苓汤治验4则

桂枝茯苓汤为张仲景所创,治癥固下血者.该方以桂枝、茯苓为主药,桂枝温通血脉而运气血,化瘀行滞而消块,茯苓利水消痰,渗湿降浊.消水结,与桂枝相合,化瘀消水出癥瘕.桃仁破血化瘀,消癥攻坚,与桂枝相合,倍增化瘀消、畅和气血之消;丹皮散血行瘀,与茯苓相合.     

运用水血并治法治疗狼疮性肾炎体会

肾虚毒犯、瘀水互结是狼疮性肾炎的基本病机。水血并治可用于狼疮性肾炎的分期论治。急性活动期以热毒炽盛为主,水热互结伤及血络,方用猪苓汤合升麻鳖甲汤利水清热、解毒散瘀;慢性缓解期以瘀水互结、阴虚火旺为主,方用桂枝茯苓丸合知柏地黄丸活血利水、清热养阴;久病迁延期,阴损及阳,久病入络,以阳虚水泛为主,方用真武汤温阳利水、化瘀通络。     

仲景水血相关论治探讨

文章首先揭示水血相关的理论渊源,继而阐述仲景“血不行则为水”、水遏血病及水、血并病等水血相关的病理机制,然后探讨仲景水津阳关的治法,归纳为:忌汗秘血、衄以代汗、调津凉血、养血利尿、养血利水、养血滋阴利水、活血利水、逐瘀除湿、逐瘀涤饮、下血逐水、逐瘀攻水、利水消痛等十二法。     

浅析《伤寒论》水饮病治法

张仲景在《伤寒论》中提出：“病痰饮者,当以温药和之”,对痰饮病的治疗分为扶正利水、祛邪利水、和解利水,扶正利水中以茯苓桂枝甘草大枣汤温心利水、以小青龙汤温肺蠲饮、茯苓桂枝白术甘草汤、桂枝去桂加茯苓白术汤、理中丸健脾祛湿、茯苓甘草汤温胃散饮、真武汤温肾行水、五苓散化气行水、猪苓汤育阴行水;祛邪利水分寒下和热下,寒下中以大陷胸汤、大陷胸丸泻热开结逐水、十枣汤攻下开结逐水、牡蛎泽泻散清热软坚利水、热下中以三物白散散寒破结逐水、瓜蒂散涌吐寒实;和解利水中以小柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤和解少阳、生姜泻心汤和胃散水、四逆散调畅气机。     

邓铁涛教授经方应用思路举隅

国医大师邓铁涛教授对经方素有研究,临床常以经方治疗难症。文章从一组方、一种法、一个病来体味邓铁涛教授对经方的应用思路。在桂枝类方上,邓教授界定桂枝汤的治疗定位及使用注意,同时拓展到桂枝甘草汤、桂甘龙牡汤、黄芪桂枝五物汤的应用;在利水法上,脾虚湿困治以五苓散健脾祛湿;阳虚水泛治以真武汤温肾利水;腹水留滞则直接治以甘遂甘草汤,攻下逐水;在阑尾炎治疗上,使用大黄牡丹皮汤结合针灸分型治疗。     

活血利水方药理论与应用探讨

津血同源,津液代谢失常,形成痰液;血液运行失常,形成瘀血,痰瘀互结,疾病发生。活血利水法,基于“血水同治”思想,在活血化瘀的基础上利水渗湿,相辅相成,广泛用于“水肿”“虚劳”“胸痹”“癥瘕”等中医范畴的病证。通过结合“血水相关”理论溯源及活血利水法临床应用,阐述津血失常所致疾病的病机与活血利水方药效用;总结了经典活血利水方剂的现代实验研究,如桂枝茯苓丸、当归芍药散等;并通过活血利水与养血、益气、温阳、养阴等功效拓展结合,从活血化瘀利水、养血活血利水、益气活血利水、温阳活血利水、养阴活血利水5个方面探讨了经典名方多方合用的临床研究,以此来验证活血利水法的有效性、实用性,并为开发活血利水新方药提供参考。     

《金匮要略》"血不利则为水"学术思想在指导妇科疾病治疗中的意义

“血不利则为水”是《金匮要略》提出的著名论断,阐明水肿发病过程中水与血之间的内在联系,揭示了水肿与经脉不利或瘀血的关系,指出血、水二者之间可互相转化、交互为病。由此而形成的活血利水法开创了“水病”从“血”论治妇科水肿的治疗大法,在妇科临床治疗中较为实用且疗效显著,在妇科诸病症的调治中活血可以促进利水,利水又能促进化瘀。     

彭清华教授运用活血利水法治疗术后角膜水肿的经验总结

正活血利水法是在中医学辨证论治思想指导下,在活血祛瘀和利水渗湿治法的基础上,运用活血药和利水渗湿药,针对临床水血互结及血瘀水停病理机制制定的治疗法则,彭清华教授在多年临床实践中发现多种眼科疾病在其病理过程中,多有血瘀水停的中医病机存在,故而提出水血同治,多采用活血利水法加以治疗。现将常用的活血利水法药物以及治疗眼科手术后角膜水肿的临床经验加以总结报道如下。     

活血利水祛痰法在妇科的临床运用

活血利水祛痰法从广义上讲,当包括行血利湿、活血利水、祛瘀化痰、破瘀逐水等数法。由于妇科每多血滞湿阻、血瘀水停、痰瘀互结等病证,故该法实为妇科常用治法之一。     

“血不利则为水”与《金匮要略》活血方

本书中“水气病”篇中提出“血不利则为水”的论点，从水与血的关系阐述了水肿形成的机制，为活血利水法治疗瘀血及水肿提供了理论依据。养血补虚、活血行水法见大黄甘遂汤证、当归芍药散证；温阳散寒、活血利水法见附子汤证、湿经汤证；益气健脾、调血利水见芪芍桂酒汤证；活血消痰、利水化饮见泽漆汤证；活血祛瘀、消痈排脓见苇茎汤证；活血祛瘀、消结散肿见大黄庶     

论“血不利则为水”在《金匮要略》妇人三篇中的应用

探讨"血不利则为水"的学术渊源与这一学术思想在《金匮要略》妇人三篇中的应用。"血不利则为水"是张仲景在《金匮要略》中提出的著名论断,阐明在水肿病发生过程中水与血之间的内在联系。本为瘀血导致水肿病的病机,然张仲景治疗妇科病时,大量方剂活血药与利水药并用,或在活血化瘀中兼顾利水,或血水并利,或温阳化饮以利血气,此活血利水法的用药规律说明妇科疾病的发生与血水不利密切相关。可以说"血不利则为水"的病机理论,可为临床治疗某些妇科疾病提供利水以活血、活血以利水的新思路。     

活血利水法治疗慢性肾脏病的古今应用＊

水血同病是慢性肾脏病常见的病机之一，中医证候表现为水瘀互结证，治疗时需兼顾活血化瘀、利水渗湿。血不利则为水，血分与水分相互关联、互为因果，可见血病及水、水病及血诸证。古代医家如陈无择、唐容川、喻嘉言、叶天士等均有使用活血利水法治疗水肿、尿血等属慢性肾脏病证情的相关记载。当今通过动物实验研究、临床疗效观察、临床运用体会等方面，证明活血利水法能有效改善慢性肾脏病的相关症状。     

Ⅰ期膜性肾病伴缺血性肾损伤病案

介绍从“气、血、水”论治膜性肾病验案1则,认为“去菀陈莝”活血利水法适用于膜性肾病血瘀水停的中医病机特点,从而形成益气活血利水法治疗水肿的临床思路.     

彭清华教授运用活血利水法治疗眼科疾病的临床经验

本文介绍了彭清华教授根据眼科水血同治的理论运用活血利水法治疗眼科疾病的临床经验,用养阴增液活血利水的生蒲黄汤合猪苓散加减及活血通脉、利水明目的散血明目片治疗玻璃体积血;以活血利水法为主、分期结合分型用药治疗视网膜静脉阻塞;用益气养阴活血利水的自拟方治疗单纯性非增生性糖尿病性视网膜病变,或用活血通脉利水明目药物联合激光治疗重度非增生性及增生性的糖尿病性视网膜病变;用疏肝理气、活血利水法治疗开角型青光眼,用益气活血利水之青光安颗粒治疗青光眼手术后患者;用益气养阴、活血利水之复明片治疗视网膜脱离复位术后患者;用活血利水法治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变及眼外伤;用养阴活血、利水明目法治疗黄斑变性及玻璃膜疣;养阴清热、活血利水法治疗Coats氏病及眼内异物手术后患者等,均取得较好的临床疗效。     

从仲景方看活血与利水的关系

<正> 通过对《伤寒论》和《金匮要略》的学习,初步体会到很多方剂的运用都说明了活血法与利水法有着密切的关系:活血促利水,利水促活血。本文试图通过对仲景部分方药的分析,谈一下活血与利水的关系,以期对临床实践有所裨益。活血促利水用活血法来利水,早在《内经》中就有记载。如《灵枢·水胀》篇中就用“刺去其血络”的方法治疗腹水。仲景在《金匮·水气病》篇指出:“血不利则为水”。在他创     

《金匮要略》血水同治法探析

血水同治法即血瘀与水停同治的方法.根据《金匮要略》相关原文之精神,从血水同行、血水同病和血水同治三方面分别进行了论述.血与水在生理上不但同源,而且同行.血瘀与水停可互为因果而出现血水同病之证,当血水同治.二者任何一方的运行发生障碍,则可相互影响而出现血水同病之病理变化.二者任何一方的运行障碍,则可相互影响而出现血水同病之病理变化.血水同病时,当血水同治.血瘀兼水滞,治以活血兼利水,方如鳖甲煎丸、桂枝茯苓丸;血瘀、水停并见,当活血利水并施,方如当归芍药散、大黄甘遂汤.     

从“血不利则为水”解析月经后期合带下病治疗思路

月经后期、带下病是临床妇科常见病多发病,二者常伴见发生,多缠绵难愈。《金匮要略》"血不利则为水"从血水同源互化,血水同病互治角度为本病治疗提供了思路。从生理上讲,水即津液,津血同源,同为水谷精微所化生;病理情况下,血与水既可以是疾病进展过程中的病理产物,也可成为导致疾病发生的因素甚或相因为病,揭示了月经后期合带下病"病血"和"病水"之间的关系以及利水不忘活血基本大法。具体治疗原则是"去水,其经自下",因而月经后期合带下病应先治带下。由于"带下俱是湿症",临床用药多用"燥湿、利湿、渗湿"祛湿三法,同时配伍焦山楂等活血化瘀之品。病程日久常用桂枝茯苓丸加减,取其"血不利则为水"之意,肝脾肾三脏共调疗效显著。     

《金匮》活血利水法临证应用及其思考

《金匮·水气篇》云 :“少阳脉卑 ,少阳脉细 ,男子则小便不利 ,妇人则经水不通 ,经为血 ,血不利则为水 ,名曰血分。”又云 :“经水前断 ,后病水 ,名曰血分 ,此病难治 ;先病水 ,后经水断 ,名曰水分 ,此病易治 ,何以故 ?去水 ,其经自下。”在此 ,张仲景提出了“血不利则为水”这一著名论点 ,表达了张仲景对水肿病及津血相互关系的认识 ,丰富了《内经》的病机学说和治则学说 ,特别是提出的血水并治法 ,道出了活血可以促利水、利水益于活血的思想。后世据此建立的活血利水法在临床中得到广泛应用与发挥 ,并收到了良好的治疗效果。笔者试就其机制…     

水血相关论治急症

本文主要根据水血相关的论点,用活血利水法治疗肺心病心衰、高血压脑病,急性肾功能衰竭、癃闭、喘脱等急症的治验。