可折式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折46例分析

我院自1997年以来，应有可折式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折46例，收到良好的效果．现报道如下。     

折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

目的：研究折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折临床效果。方法：我科自１９９６年至今采用闭合复位、折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折３６例。结果：经过１～３年随访，１例发生股骨头缺血性坏死后行股骨头置换术外，其余病 列均骨性愈合，未并发股骨头无菌性坏死。结论：作者认为闭合整复、折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折是一种操作简单、创伤性小、疗程短、安全可靠、疗效满意的方法，并值得基层医院推广应用。     

应用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人常见的损伤,随着人口老龄化,髋部骨折的发生率逐年增多。以往的手术治疗多采用多根骨圆针或螺纹针等内固定,术后易发生内固定松动、断裂或骨折不愈合等并发症。近年国内较普遍采用空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,该钉的设计能较好地对抗使骨折分离的拉应力,并由于钉有螺纹,不易松动,可避免一些并发症的发生。我院自1996年2月～1998年12月应用空心螺纹钉内固定治疗了股骨颈骨折42例,疗效满意。     

经皮复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨

目的探讨经皮复位空心螺纹钉手术治疗股骨颈骨折的疗效。方法自2006年1月至2011年1月采用经皮复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折68例。结果 60例均获随访,随访时间1.5～3年,平均30个月。骨折愈合率96.66%(60/58),优良率91.66%(60/55),可/差8.33%(60/5)。结论采用早期经皮闭合复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,由于其创伤小、手术时间短、固定牢靠、恢复快、骨折愈合率较高等优点,是治疗股骨颈骨折的重要方法,可普遍应用到临床实践中。     

折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

目的 :研究折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法 :我科自 1996年至今采用闭合复位、折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折 36例。结果 :经过 1～ 3年随访 ,1例发生股骨头缺血性坏死后行股骨头置换术外 ,其余病例均骨性愈合 ,未并发股骨头无菌性坏死。结论 :作者认为闭合整复、折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折是一种操作简单、创伤性小、疗程短、安全可靠、疗效满意的方法 ,并值得基层医院推广应用     

不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨应用不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的适应症及临床疗效.方法 2000年10月至2006年10月,手术治疗126例股骨粗隆间骨折,根据患者一般情况及骨折类型分别选取AO空心螺纹钉、DHS(动力髋部螺纹钉)、Gamma钉、股骨近端解剖钢板、Knowles针及外固定架.结果 随访6～36个月,1例发生骨不连、1例术后40 d发生再骨折、1例术后2个月死亡 ,其余全部骨折愈合.疗效评定优82例,良31例,中10例,差1例,优良率91.1%.其中发生内固定物松动6例,包括AO空心螺纹钉4例,Knowles针1例,外固定架1例;外固定架针眼感染1例;形成髋内翻者13例,占10.5%.结论 对于股骨粗隆间骨折进行复位时,要特别注意骨折端内侧及后内侧骨皮质的接触.手术应根据患者年龄、身体状况、合并疾病及骨折类型选用不同的内固定方法.     

内固定术治疗股骨粗隆间骨折89例

本文报告８９例股骨粗隆间骨折，平均年龄５４．８岁。按Ｅｖａｎｓ分类１型２０例，Ⅱ型２６例，Ⅲ型２７例，．Ⅳ型１３例，Ⅴ型３例手术采用１３０°角状钢板４８例，坟滑动头钉１１例，加压螺纹钉１２例，３枚斯氏钉１８便。随访６８例，平均随访时间１７．２个月。发生髋内翻８例，占１１．７％，内固定物折断１例，松脱６例。作者认为采用坚固内固定、不骨折内侧皮南植骨以及不稳定骨折推迟负重时间等方法进防止髋内翻及其它并     

氮杂双环中烯丙基区域性重排反应

以Ｌ－脯氨酸为原料，经四步反应得到Ｎ－烯丙基－１－酮基氮杂双环［４．３．０］壬烷溴化物和Ｎ－烯丙基－１－酮基氮杂双环［５．３．０］癸烷溴化物，它们在强碱作用下发生［２，３］－σ重排，生成９－烯丙基－１－酮基氮杂双环［４．３．０］壬烷和１０－烯丙基－１－酮基氮杂双环［５．３．０］癸烷。提出了可能的反应机理。     

兔小脑μ阿片受体的特性及其分布

应用放射配体结合试验和放射自显影研究了［＾３Ｈ］羟甲芬太尼（［＾３Ｈ］ＯＭＦ），［＾３Ｈ］埃托啡（［＾３Ｈ］Ｅｔｏ），［＾３Ｈ］Ｕ６９５９３和［＾３Ｈ］ＤＰＤＰＥ与兔小脑的结合特性。［＾３］ＯＭＦ和［＾３Ｈ］Ｅｔｏ与兔小脑有一呈饱和性的单位点的结合，它们的Ｋｄ分别为２．２±１．３和１．０±０．４ｎｍｏｌ·Ｌ＾－１，Ｂｍａｘ分别为６９±１３和１６±６ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白。［＾３Ｈ］Ｕ６９５９３和［＾３     

单侧多功能外固定支架治疗肱骨骨折24例

肱骨干骨折约占全身骨折的３．５％［１］，多数可采用传统治疗方法如小夹板、石膏外固定及钢板、髓内针内固定而获得治愈。但对少数病例，如局部皮肤、软组织条件不良，开放性、感染性骨折，陈旧性骨折、骨不连，合并神经血管损伤等，则其疗效并不理想。我们自１９９６～...     

60例股骨颈骨折螺纹钉内固定的临床疗效观察

目的探讨股骨颈骨折螺纹钉内固定治疗的临床疗效。方法选取我院2008年1月至2012年1月收治的60例股骨颈骨折患者,11例给予X线透视螺纹钉内固定,49例给予闭合复位经皮螺纹钉内固定,观察患者的临床疗效。结果经过治疗与1～5年随访得知,54例康复、4例未愈合、2例骨头坏死,4～15月的愈合时间,治愈率为93.42%。结论针对股骨颈骨折患者,实施螺纹钉内固定治疗,具有安全、高效、易于操作等优点,可有效提高治疗效果。     

带血管蒂筋膜瓣加压螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨带血管蒂筋膜移植加压空心螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的价值.方法 对19例青壮年股骨颈骨折进行有限切开复位加压空心螺纹钉内固定带血管蒂筋膜移植治疗.结果 19例经2年1个月至6年6个月,平均3年5个月的随访,骨折全部愈合,未发现股骨头缺血性坏死.髋关节功能按照Harris评分标准：优11例,良6例,可1例,差1例,优良率为89%.结论带血管蒂筋膜移加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折创伤小,操作方便,安全可靠,是治疗青壮年股骨颈骨折较好的方法.     

螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗耄耋老人股骨粗隆间骨折

目的探讨螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗耄耋老人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2010—2012年,对耄耋老人股骨粗隆间骨折18例,采用闭合复位、螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗。结果15例获得随访（6～15个月）,骨折均愈合,优良率93．3％,无髋内翻畸形、退钉、股骨头切割、股骨骨折等并发症发生。结论螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定微创操作、简单快捷、固定可靠,尤其适用于耄耋老人股骨粗隆间骨折的治疗。     

陈旧性股骨颈骨折的治疗体会

我院从１９９５年～１９９９年共收治陈旧性股骨颈骨折１８例 ,现将治疗体会总结如下 :１临床资料本组病人男１４例 ,女４例 ,年龄１４岁～５２岁 ,平均３２岁。接受治疗时间 ,最短为１月 ,最长为９月 ,平均３ ５月。受伤原因 :跌伤１３例 ,占７２% ,车祸５例占２８%。骨折情况 :股骨头下型３例占１６% ,颈中型７例占３８% ,基底型８例占４６%。本组病例均采用游离髂骨植骨切开复位固定术 ,其中加压螺纹钉加松质骨螺钉固定１０例 ,空心螺纹钉内固定４例 ,动力髋钢板螺钉固定４例。本组病例经半年到两年半的随访 ,平均随访１年零８月余 ,全部…     

空心加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折的临床研究

股骨颈骨折，是一种常见骨折，其内固定方法很多。我院自1996年5月至2001年5月应用空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折67例，获得满意效果，现报告如下。     

粉碎性肱骨外科颈骨折的手术治疗体会

肱骨外科颈骨折是肱骨近端最常见的骨折，较大部分可采用非手术治疗方法。但仍有部分病例，尤其是粉碎性骨折（二部分、三部分、四部分）需作切开复位内固定术。我院自１９９０年７月至２００１年７月共收治粉碎性肱骨外科颈骨折４８例，均切开复位内固定，获得了满意疗效，现分析如下。１．临床资料１．１一般资料本组病例，男性２８例，女性２０例；年龄１６～８４岁，平均４３．６岁；损伤原因：交通事故伤２８例，跌伤１２例，坠落伤３例，其他５例；右侧３８例，左侧１０例。１．２骨折分类按Neer分类法犤１犦，二部分骨折２５例，三…     

旋入式自锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效观察

目的 分析探讨旋入式自锁髓内钉在治疗胫骨干骨折的疗效。方法 采用昆明市延安医院骨科熊鹰等人设计研制的旋入式自锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折26例。结果 经3个月-18个月随访，26例中除1例因术后3个月再次跌伤致断钉、再发骨折，改用钢板内固定外，其余骨折全部临床愈合，骨折愈合时间6个月～10个月(平均8个月)，膝关节伸屈功能及行走恢复正常。无一例发生钉道感染、骨不连、疲劳断钉及创伤性滑囊炎等。结论 旋入式自锁髓内钉治疗胫骨干骨折是一种较有效的内固定方法，疗效肯定，且具有操作简单、创伤较小、固定可靠、骨折愈合顺利、并发症少等优点。     

易折螺纹钉治疗老年髋部骨折48例

1998年10月-2003年10月收冶的48例单纯老年髋部骨折患者，采用易折螺纹钉治疗，疗效满意。报告如下：     

短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位临床分析

胸腰椎骨折在脊柱损伤的各类骨折中,稳定性最差,多由外伤引起,多数患者前柱、中柱和后柱在脊柱骨折脱位损伤后均表现出不同程度的破坏,给临床施治带来较大困难［1］。脊柱生理解剖结构的重建以及其稳定性的保障是治疗胸腰段脊柱骨折脱位的关键［2］,目前临床多采用短节段椎弓根钉内固定治疗［3］。我院2011年7月至2012年6月对52例胸腰段脊柱骨折脱位患者实施后路短节段椎弓根钉内固定手术治疗,报告如下。     

伽玛带锁髓内钉治疗股骨转子下骨折

我院自１９９８年８月～２００１年８月采用江苏武进第三医疗器械厂生产的伽玛带锁髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折４３例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组４３例 ,男３５例 ,女８例 ;年龄２５～７６岁 ,平均４６岁。受伤原因 :车祸伤１８例 ,坠落伤１２例 ,重物砸伤４例 ,跌伤９例。骨折按Ｓｅｉｎｓｈｃｉｍｅｒ［１］分Ⅰ型１６例 ,Ⅱ型１１例。Ⅲ型８例 ,Ⅳ型５例 ,Ⅴ型３例 ,均为闭合性骨折。１ ２手术方法 :均采用连续硬膜外麻醉 ,仰卧位 ,患侧臀部垫高。由皮肤外触及大转子顶点 ,由顶点向近端水平切３～５…