急性白血病并发急性阑尾炎的外科治疗体会

目的 探讨急性白血病并发急性阑尾炎的诊断和外科治疗。方法 对7例急性白血病并发急性阑尾炎外科治疗的临床资料，进行回顾性分析。结果 5例阑尾炎痊愈，在化疗中，1例死亡，1例结果不详。结论 急性自血病并发急性阑尾炎应早期进行外科干预。     

杂合性急性白血病26例临床分析

根据细胞形态、细胞化学染色及免疫学分型联合分析,按Ｃａｔｏｖｓｋｙ标准而确诊杂合性急性白血病（ＨＡＬ）２６例,男２０例,女６例,中位数年龄３０岁,近一半患者脾肿大,１／３以上患者ＷＢＣ〉５０×１０＾９／Ｌ。免疫学分型：Ｂ、髓混合型１３例（５０％）;Ｔ、髓混合型９例（３４．６％）;Ｔ、Ｂ、髓三系混合型３例（１５．４％）。采用多种联合化疗方案,疗效不佳,仅１例获完全缓解,有４例因感染、出血短期死亡。     

无关供者脐带血和骨髓移植治疗不同亚型急性白血病的疗效

除同胞供者骨髓移植之外,无关供者脐带血移植（cordbloodtransplantation,CBT）与无关供者骨髓移植（bonemallowtrans—plantation,BMT）也是治疗成年急性白血病患者的重要方法。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓细胞白血病（AML）两类。既往比较CBT和BMT治疗效果的研究由于受样本量的限制,未比较两种方法分别对AML与ALL的疗效。最近,13本脐带血库和骨髓库对CBT和BMT治疗急性白血病的结果进行分析,弥补了这个不足。     

CLAG方案治疗难治和复发急性髓系白血病患者的护理

目的对42例难治和复发急性髓系白血病患者应用CLAG方案治疗。结果 36例完全缓解,完全缓解率为85.7%。提出CLAG方案治疗期间的感染管理,药物热、出血消化道反应护理及静脉通路的维护等,是确保CLAG方案顺利实施的重要护理措施。     

三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病的疗效研究

目的 观察三氧化二砷(As2O3)治疗复发性急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效。方法 总结和临床观察28例复发性APL患者的临床特点、随访8年。结果 28例中的23例获得完全缓解(CR)，CR率为82．1％。6例维持治疗8个月失去随访；8例CR后1年复发放弃治疗；2例CR分别为3．5个月、5个月再复发合并颅内出血而死亡。7例仍存活。结论 As2O3治疗复发性APL的CR率高，不良反应轻，与全反式维甲酸(ATRA)和其他化疗药物无交叉耐药现象，适合用于耐ATRA的病例和经As2O3诱导缓解后复发病例，并可用于维持治疗。     

急性白血病的现代治疗

就急性白血病化学药物治疗及骨髓移植方面介绍了我国急笥白血病治疗的现状。重点讲述了急性白血病化疗原则，几种常用和推荐的化疗方案及细胞诱导分化剂维甲酸的应用方法和疗效。简单介绍了骨髓移植治疗急性白血病的适应证和并发症的防治。     

白血病并发急性阑尾炎的诊断和治疗六例

1998年 4月至 2 0 0 2年 4月在我院治疗白血病患者合并急性阑尾炎 6例 ,报告如下。本组男 4例 ,女 2例。年龄 4～ 30岁。 3例为急性髓性白血病 (ａｃｕｔｅｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ,ＡＭＬ) ,3例为急性淋巴细胞性白血病 (ａｃｕｔｅｌｙｍｐｈｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ,ＡＬＬ)。白细胞计数 3例 <2 0 0 0 ,2例 <10 0 0 ,1例 <5 0 0 ,血小板计数 4例 <40× 10 9 Ｌ ,2例 <2 0× 10 9 Ｌ。3例急性阑尾炎发生在诱导缓解期 ,3例在巩固化疗期。病史 12ｈ～ 4ｄ ,出现转移性右下腹疼痛 4例 ,下腹部疼痛 1例 ,弥漫性全腹疼痛 1例 …     

Hyper-CVAD方案治疗成人急性淋巴细胞白血病疗效分析

目的探讨急性淋巴细胞白血病成人患者应用Hyper-CVAD方案进行治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年10月～2011年5月笔者所在科室收治的55例急性淋巴细胞白血病患者的临床资料,对全部患者应用Hyper-CVAD方案进行治疗。结果 42例完全缓解,7例部分缓解,3例未缓解,3例死亡。33例出现胃肠道不良反应,26例感染,22例黏膜炎,21例肝功能损害,8例心脏毒性,患者造血功能均受到不同程度的抑制。随访36个月,30例死亡,20例于CR状态下维持生存,5例复发患者正予治疗。结论对急性淋巴细胞白血病成人患者应用Hyper-CVAD方案进行治疗,效果显著,方案可行,但对患者骨髓抑制较为明显,需加强支持治疗。     

急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗

自维甲酸应用于临床治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)，取得巨大成功，完全缓解(CR)率可达到85％，除少数患者条件允许行异体干细胞移植外，大部分采用不同方法巩固、维持治疗，完全缓解后治疗方法各异，主要有：维甲酸维持治疗、维甲酸与联合化疗交替治疗、单用联合化疗、砷剂维持治疗。我科近4年来采用维甲酸与化疗交替巩固治疗，化疗方案中间断选择给予As2O3，取得了良好效果，现报告如下。     

以骨关节疼痛为首发症状的急性白血病的误诊分析

我们连续发现2例患者以骨关节疼痛为首发症状而入院，后确诊为急性白血病。复习我院血液科20年(1981～2001年)病历，发现有37例典型白血病患者是以骨关节疼痛为首发症状而在骨科就诊或诊断为骨科疾病进行治疗，待病情发展才被确诊。现加以总结和分析，以引起同道们的重视。     

白血病并发急性阑尾炎的外科处理

目的：提高对白血病并发急性阑尾炎时的诊断和治疗水平。方法：对我院1980-2002年间收治的17例该病例进行回顾性分析。结果：均于全麻下行阑尾切除术，治愈16例，死亡1例。结论：白血病患者化疗期间较正常人更易罹患急性阑尾炎，应首选手术治疗。患者免疫及凝血功能低下是增加手术危险性的主要原因。故围手术期应采用相应的措施。因术后切口并发症多见，需加强术后切口观察。