回输洗涤自体血对机体凝血参数的影响

目的　观察回输洗涤自体血前后机体凝血参数的变化 ,了解自体血液回输技术对其的影响。方法　 2 0例择期心脏手术患者随机分为两组 ,实验组 10例 ,术后回输经洗涤处理的自体血 ;对照组 10例 ,未接受洗涤自体血。分别于术前、体外循环结束后回输自体血液前 15min、回输后 10min、以及体外循环结束后 3h、 2 4h测定激活的部分凝血酶原时间 (APTT)、凝血酶原时间 (PT)、纤维蛋白原 (Fbg)水平。结果　各时间点APTT、PT、Fbg水平 ,两组变化趋势相似。体外循环结束后 ,APTT、PT明显延长 (P <0 0 5 ) ,术后 2 4小时恢复正常 ;纤维蛋白原水平在体外循环结束后明显降低 (P <0 0 1) ,术后 2 4小时内逐渐恢复甚至高于术前水平。但两组同一时间点APTT、PT、Fbg的变化 ,无统计学差异 ;实验组洗涤自体血回输前后APTT、PT、Fbg无明显变化。实验组术后 2 4小时库血用量明显少于对照组 (P <0 0 1) ;两组术后 2 4h胸腔引流量无显著性差异。结论　洗涤自体血回输对机体凝血功能无明显不良影响 ,能明显减少库血用量 ,是一种有效的血液保护措施。     

川芎嗪注射液对自体血回输过程中抗氧化作用

目的观探讨川芎嗪在自体血回输对保护细胞免疫功能的抗氧化损伤作用。方法60例择期行脊柱手术患者,ASA分级I～Ⅱ级,术前评估出血量大于400ml,完全随机分两组：试验组和对照组（每组30例）。试验组于收集血液前30min经静脉滴注川芎嗪2mg／kg,在回收血液的肝素盐水和洗涤盐水内加入川芎嗪,终浓度为0．005％;对照组不予静滴川芎嗪,肝素盐水和洗涤盐水内不加川芎嗪。记录术中出血量及回输血量,采集术前（To）及回输血后1h、1d、5d（T1、T2、T3）的静脉血,测定超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）浓度的变化。结果与To比较,两组患者T1、T2时SOD活性均降低,MDA浓度均升高,T3时试验组SOD比术前高,对照组仍比术前低;试验组MDA基本恢复至术前水平,对照组仍比术前高。组间比较两组SOD、MDA在各时点均差异有统计学意义（P〈0．05）。结论川芎嗪在自体血回输的应用中具有的抗氧化损伤作用。     

髋部骨折手术中自体血回输对患者凝血功能的影响

目的观察髋部骨折手术中自体血回输对患者术后凝血功能的影响。方法 2012年1月~2013年6月,髋部骨折手术患者41例,随机分为两组:自体血回输组20例,异体血输血组21例。其中包括股骨转子间骨折行PFNA内固定25例,股骨颈骨折行人工股骨头置换16例。术前查凝血指标,术中使用自体血回输装置回收、洗涤术野出血,于手术主要步骤结束后回输到患者体内。输血后2小时后再次采集血液样本检查凝血指标,并比较术前及术后的凝血指标,进行统计学分析。结果术后的PT、APTT、TT、INR值与术前相比,差异无显著性,0.05。结论髋部骨折手术中给予自体血回输对患者是安全的,并不会导致凝血功能失常。     

全膝关节表面置换术中止血术后自体血回输的比较CSCD

背景:以往研究多为全程止血带技术与骨水泥黏合假体时应用止血带的中途止血带技术作临床比较。目的:观察全膝关节表面置换中全程运用止血带和关闭切口前放松止血带电凝及骨蜡止血方法结合自体血回输对置换后早期患者临床症状及患肢功能的影响。方法:60膝骨性关节炎患者行全膝关节表面置换,其中30膝应用全程止血带技术(止血带组),30例关闭切口前放松止血带,电凝及骨蜡止血(电凝止血组),置换后两组均安放自体血回输器,通过比较两组的出血量、引流量、置换后临床症状及功能的KSS评分等对两种止血带使用方法的早期临床效果加以评价。结果与结论:两种技术置换中出血量止血带组(50±10)mL少于电凝止血组(180±120)mL(P<0.05);引流量止血带组(237±83)mL少于电凝止血组(285±215)mL(P<0.05)。早期美国膝关节协会评分(KSS)两组差异无显著性意义,关节血肿发生率及下肢静脉血栓发生率差别不显著。结果提示,全膝关节表面置换中关闭切口前电凝止血较全程止血带技术出血较多,置换后引流量也较多,置换后早期临床症状及患肢功能无显著差别。     

洗涤式自体血回输对心脏手术患者凝血和携氧功能的影响

目的:观察洗涤式自体血回输对心脏手术患者凝血功能和红细胞携氧功能相关指标的影响。方法:61例手术患者采用美国美敦力血液回输机进行洗涤式自体血回输,分别测定术前、术后当天、术后第1天、术后第7天血液凝固指标:血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和红细胞携氧功能相关指标:血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、血酸碱度(pH)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、红细胞压积(Hct)。结果:61例患者术中回收原血和"机血"共84912ml,平均每例患者回输浓缩红细胞465ml。与术前比较,术后当天和术后第1天凝血功能指标PLT、FIB显著降低(P<0.01),PT显著延长(P<0.05或P<0.01),术后当天D-D明显升高(P<0.05);携氧功能指标PaO2在术后当天和术后第1天显著升高(P<0.01),RBC、HGB、Hct均显著降低(P<0.01,P<0.05)。术后第7天所有异常指标均恢复至术前水平。结论:洗涤式自体血回输不影响血液凝固和携氧功能,可安全应用于心脏手术。     

不同抗凝剂自体血回输对输卵管妊娠破裂患者炎症因子的影响

目的 探讨采用不同抗凝剂进行自体血回输的临床实用性和对输卵管妊娠破裂患者的炎症因子的影响。方法 选取我院2014年1月~2015年8月收治的输卵管妊娠破裂出血患者60例,随机分为H组和C组,每组30例。H组行肝素抗凝剂,C组行枸橼酸钠抗凝剂,收集术野失血进行自体血回输,检测回输后两组患者TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10的变化。结果 两组患者TNF-α在T3和T6时与T1相比明显升高,IL-6、IL-8在T3、T4、T5是逐渐升高,T6时回落,IL-10在T2后持续升高直至T6,存在统计学意义（P<0.01）。与H组比较,C组IL-6、IL-8和IL-10在T3、T4、T5、T6时浓度明显低于H组,存在统计学意义（P<0.01）。结论 与肝素组比较,枸橼酸钠组自体血回输后体内炎症因子释放较少, 但操作繁琐、不安全,临床实用性低于肝素组。     

自体血液回输在复杂髋臼骨折内固定术中应用

观察自体血液回输在复杂髋臼骨折内固定术大出血中的应用的评价．     

腹腔镜手术配合自体血回输在休克型异位妊娠治疗中的价值分析

目的探讨腹腔镜手术配合自体血回输在休克型异位妊娠治疗中的价值,以供参考。方法将本院2011年7月~2014年6月收治的休克型异位妊娠患者46例纳入本研究,均接受腹腔镜手术治疗。根据随机法分组,对照组患者输注库血治疗,实验组患者接受自体血回输治疗。对比两组患者在血常规、凝血功能指标、输血不良反应方面的差异性。结果对比两组血常规、凝血功能指标,组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。与对照组对比,实验组输血不良反应明显较小,组间差异经卡方检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术配合自体血回输治疗休克型异位妊娠可有效维持血容量,降低输血不良反应,值得在临床推广应用。     

自体引流血回输的临床应用

输血可分为异体输血和自体输血两种.异体输血越来越多的副作用引起了人们的恐慌,特别是经血液传播的各种病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等等.因而人们在输异体血的同时,寻找并发现了一种更安全的输血方式-自体输血.     

自体血液回输在复杂髋臼骨折内固定术中应用

观察自体血液回输在复杂髋臼骨折内固定术大出血中的应用的评价.     

中风后遗症光量子自血回输疗法治疗时的护理

光量子自血回输疗法,简称UBIO,是一种有效的生物物理疗法。它可以提高血液氧含量,降低血液的粘稠度,改善微循环,增强脑供氧量,有利于促进和恢复神经功能。自1992年3月～1996年12月采用此法治疗中风后遗症98例,获得满意疗效。 1 一般资料 本组男性56例,女性42例;年龄44～79岁,平均60.2岁。病程0.5～4年,住院治疗63例,门诊治疗35例。均经临床确诊,长期药物治疗效果不佳后采用UBIO治疗。一般隔天一次,10天为一疗程;经UBIO治疗后患者自觉全身有轻松感。     

自体血离体照射回输对大鼠NK细胞杀伤活性和T细胞亚群的影响

自体血离体照射回输(refusion of autoblood after X-ray, irradiation,RAI)的动物实验和临床研究证实,RAI可以保护正常组织,减轻放射反应及提高机体免疫功能[1－3],但从NK细胞杀伤活性和T细胞亚群两方面探讨RAI对照射大鼠免疫功能的影响,目前尚未见报道。为此,我们进行了初步研究。1 材料与方法1.1 材料SD健康大白鼠32只,体重150～180g,雌雄各半,由本校实验动物中心提供。小鼠淋巴瘤细胞系YAC-1,由本校免疫学教研室提供。SL75-14型医用直线加速器为英国飞利浦公司产品。Epics-profileⅡ型流式细胞仪为美国Coulter公…     

自体骨髓的手术采集与回输

骨髓中含有大量造血干细胞,被誉为生命的种子,我院于1996年1月至2006年10月用自体骨髓移植治疗18例白血病患者获得成功,骨髓的采集及回输乃是骨髓移植术的关键步骤.现将治疗体会报告如下:     

宫外孕内出血自血回输在30例手术中的应用

宫外孕破裂带伴有腹腔内大量出血而使患者发生失血性休克,手术时充分利用腹腔内自血回输是抢救失血性休克的有效措施,具有抢救及时,并发症少,经济之优点;特别在血源不足的情况下可起到起死回生的作用,现就以下30例作一分析。 临床资料:我院自1981年～1988年共收治宫外孕病人60余例均采取了手术治疗,其中30例在术中行自体输血占50％效果良好。 一、自血回输途径的选择;根据病程长短,开腹后只要肉眼观察血的颜色较新鲜,无明显污染者,体温正常,可供静脉回输,病程较长腹腔血液不新鲜者可供腹腔回输,本组30例病人27例经静脉回输占90％.3例经腹腔回输占10％。 二、自血回输的方法:手术开始时先在腹膜切一小口用数把止血钳钳夹腹膜,用小量杯挖出腹腔内的游离血液先置有ACD防凝剂(100ml浴液     

人工关节置换术后自体引流血回输的护理

探讨人工关节置换术后自体引流血回输的护理措施。对21例行人工关节置换手术患者，术后使用StryK-ER公司CBC ConstaVac引流血回输器行自体血回输，在整个回输过程保证回输装置密封，禁忌有气泡，严格执行无菌操作，密切观察病情，回输过程无不良反应或栓塞，凝血等异常，良好的护理是减少回输引流血并发症的保证。     

紫外线照射充氧自血回输对家兔8脊髓损伤后血液循环的影响

家兔用改良Ａｌｌｅｎ氏系统造成不完全性脊髓损伤，随机分为对照组、损伤组和治疗组。分别测定血液和脊髓组织ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１和ＥＴ－１含量；以及脊髓组织灰质、白质和总血流量，研究紫外线照射和充氧自血回输疗法（ＵＢＩＯ）治疗脊髓损伤的作用机制。实验发现：损伤组血液和脊髓组织ＴＸＢ２含量升高、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α含量下降、ＥＴ－１含量升高，脊髓组织灰质和白质血流量以及脊髓组织总血流量均     

紫外线照射充氧自血回输疗法治疗脑梗塞对血液流变学的影响

应用紫外线照射充氧自血回输治疗脑梗塞52例，对其治疗前后血流变学指标的改变进行比较，发现应用紫外线照射充氧自血回输能降低全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三酯，疗效明显优于刘照组(P＜001)，且紫外线照射充氧自血回输疗法治疗未发现有任何副作用。认为紫外线照射充氧自血回辅治疗脑梗塞疗效好，安全可靠，在临床上有极好的应用价值。     

人工关节置换术后自体引流血回输的护理

探讨人工关节置换术后自体引流血回输的护理措施. 对21例行人工关节置换手术患者,术后使用StryKER 公司CBC Consta Vac 引流血回输器行自体血回输,在整个回输过程保证回输装置密封,禁忌有气泡,严格执行无菌操作,密切观察病情.回输过程无不良反应或栓塞、凝血等异常. 良好的护理是减少回输引流血并发症的保证.     

比较全膝关节置换应用自体血回输引流与传统负压引流：随机对照试验的Meta分析

BACKGROUND: At present, when compared with the conventional suction drainage, the advantages of autologous blood transfusion drainage after total knee arthroplasty have not been clear yet and need evidence of evidence-based medicine to support.     

浅谈腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水的护理体会

目的：通过探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水的护理方式,旨在为提高肝硬化腹水的临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择2012年8月~2013年8月在我院接受治疗的肝硬化腹水患者82例,随机平均分成研究组和对照组,对照组给予患者常规护理,研究组患者给予术前护理、术中护理及术后护理等综合护理方式,记录两组患者治疗有效率、并发症率、不良反应率及护理满意率。结果研究组患者治疗有效率为95.12%、并发症率为2.43%、不良反应率为9.76%、护理满意率为97.57%,均显著优于对照组,且<0.05差异有统计学意义。结论通过科学综合护理可以先祖提高肝硬化腹水治疗有效率、减少不良反应并降低并发症,提高患者满意率,是一种高效的护理方式。