柯萨奇病毒B基因及特异性抗体测定在病毒性心肌炎诊断中的作用

目的　探讨柯萨奇病毒 Ｂ 基因及特性抗体测定在病毒性心肌炎诊断中的临床意义。方法　用 Ｐ Ｃ Ｒ 及 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法检测柯萨奇病毒 Ｂ。结果　４０ 例心肌炎患儿用 Ｐ Ｃ Ｒ 方法检出１７ 例柯萨奇病毒 Ｂ 基因,对照组无一例阳性;４０ 例患儿柯萨奇病毒 Ｂ 特异性抗体１４ 例阳性,正常对照有２ 例阳性。发病短于１ 个月者２９ 例中,１３ 例柯萨奇病毒基因阳性,柯萨奇病毒 Ｂ 特异性抗体阳性４ 例。结论　利用 Ｐ Ｃ Ｒ 方法检测柯萨奇病毒 Ｂ 具有阳性率高,特异性强的特点。     

住院儿柯萨奇病毒B组感染状况的分析

目的：分析近3年院内柯萨奇病毒B组感染状况,认识柯萨奇病毒B组与小儿疾病的内在关系。方法：观察了796例病儿,其中上呼吸道感染218例、肺炎179例、哮喘106例、心肌炎155例、紫癜19例,其他疾病89例,采用ELISA方法检测柯萨奇病毒B组（CVB）的抗原（CVB－Ag)和抗体IgM(CVB-IgM)。结果：（1）上呼吸道感染组和肺炎组CVB阳性率分别是47．25％和48．04％,两组间无统计学差异;（2）哮喘、心肌炎和紫癜儿CVB阳性率分别是62．265、61．25％和68．42％,三组间比较无统计学差异,但CVB阳性率均高于上呼吸道感染组和肺炎组（P＜0．05）;（3）其他疾病组和健康儿CVB感染发生率均低（分别是15．73％和3．33％）,两组间无差异。结论：CVB感染与小儿多种疾病相关,尤其应该重视研究CVB感染与哮喘、病毒性心肌炎和过敏性紫癜发病的内在联系。     

血清CBV-IgM检测对小儿病毒性脑炎的诊断价值

采用ELISA法检测53例临床拟诊为病毒性脑炎患儿的柯萨奇病毒B组（CBV）特异性抗体IgM，结果阳性17例，阳性率32.1％，显著高于正常儿童组（6．7％），提示苏州地区部分病毒性脑炎患儿病原可能与CBV有关。     

自然流产与柯萨奇B组病毒感染关系的研究

为了研究柯萨奇B组病毒1～6型(CVB_(1～6)与自然流产的关系,采用间接ELISA法检测了40例自然流产妇女和40例人工流产妇女血清柯萨奇B组病毒抗体IgM(CVB-IgM)。结果为自然流产组中CVB-IgM阳性率为85％(34/40),人工流产组中CVB-IgM阳性率为35％(14/40),两者比较有显著性差异(P<0.01),提示,CVB感染与自然流产有一定相关性。     

反向间接夹心ELISA法检测柯萨奇B组病毒的方法

建立反向间接夹心ＥＬＩＳＡ法，检测可疑为柯萨奇Ｂ组病毒性心肌炎患者血清中病毒特异性ＩｇＭ抗体，在对临床诊断为病毒性心肌炎的患者中，柯萨奇病毒ＩｇＭ抗体阳性率为２７％，结果说明该法在早期诊断病毒性心肌炎方面具有一定的价值。     

反向间接夹心ELISA法检测柯萨奇B组病毒的方法

建立反向间接夹心ＥＬＩＳＡ法，检测可疑为柯萨奇Ｂ组病毒性心肌炎患者血清中病毒特异性ＩｇＭ抗体，在对临床诊断为病毒性心肌炎的患者中，柯萨奇病毒ＩｇＭ抗体阳性率为２７％，结果说明该法在早期诊断病毒性心肌炎方面具有一定的价值。     

柯萨奇病毒B基因及特异性抗体测定在病毒性心肌炎诊断中的应用

探讨柯萨奇病毒Ｂ基因及特异性抗体测定在病毒性心肌炎诊断中的临床意义,方法用ＰＣＲ及ＥＬＩＳＡ法检测柯萨奇病毒Ｂ。结果４０例心肌炎患儿用ＰＣＲ方法检出１７例柯萨奇病毒Ｂ基因对照组无一例阳性;４０例患儿柯萨奇病毒Ｂ特异性列阳性,正常对照２例阳性。     

小儿病毒性脑炎脑脊液中柯萨奇B族病毒IgM抗体的检测及临床意义

目的：快速诊断柯萨奇B族病毒脑炎，以便早期治疗。方法：ELISA法检测病毒性脑炎脑脊液（CSF）中特异性柯萨奇B族病毒IGM抗体。结果：105例病毒性脑炎患儿，32例阳性，占30．5％。结论：检测病毒性脑炎患儿脑脊液中柯萨奇B族病毒特异性IgM抗体，可以快速确定病原，方法简便易行，具有实用价值。     

柯萨奇病毒性心肌炎的研究进展

柯萨奇病毒(coxsackievirus)属小RNA病毒科肠道病毒属,此类病毒是病毒性心肌炎的主要病原体。血清学和流行病学研究资料显示,25％～50％急性心包炎患者、36％～65％急性心肌炎患者有近期或复发的柯萨奇B组病毒(coxsackievirus B group,CVB)感染。人类病毒性心肌炎的机制一直未明了,近年来分子生物学技术的迅速发展,大大促进了对这类病毒及病毒性心肌炎的研究,现就柯萨奇病毒致心肌炎机制的研究进展进行文献复习。     

儿童及成人柯萨奇B组病毒抗原检测差异性分析

柯萨奇B组病毒(CVB)感染与病毒性心肌炎和呼吸道感染密切相关[1],目前临床多以检测血清中特异性CVB-IgM抗体提示CVB感染,而对CVB抗原(CVB-Ag)检测情况的报道较少[2].本文总结我院1996年至1998年2 968份血清CVB-Ag检测情况,分析比较儿童、成人CVB-Ag阳性率,探讨CVB-Ag检测的临床价值.     

637例儿童血清柯萨奇病毒埃可病毒抗体检测分析

目的：了解兰州地区柯萨奇病毒及埃可病毒感染状况。方法：选择2006年2月-2009年8月637例兰州地区各医院送检的在城关区人民医院门诊病毒免疫室做病毒抗体检测的门诊和住院患儿,其中病毒性心肌炎及疑似心肌炎患儿279例,健康儿童256例,用病毒中和抗体检测（细胞培养法）进行柯萨奇病毒COXB组C1C2C3C4C5及A组A9．埃可病毒ECHOE6E9两种病毒8个血清型的检测。结果：637例患儿中检出阳性病例315例,阳性率49．45％。COXB组病毒检出率明显高于ECHO组,3年中共检出阳性病例267例,占阳性病例84．76％,C2病毒占首位,共检出90例,占阳性病例的28．57％。其次是C3、C1,共检出病例66例、57例,占阳性病例的20．95％,18．10％。ECHO病毒共检出66例,占阳性病例的20．95％,E6为主要病毒共44例,占阳性病例的13．97％。3岁以内COX,ECHO检出率低。随着年龄的增长,COX,ECHO病毒抗体的阳性率逐渐上升,在学龄期（7～14岁）最高,14-16岁呈下降趋势。对256例健康儿童与279例病毒性心肌炎及疑似心肌炎患儿肠道病毒比较可知健康儿童与心肌炎患儿COX病毒感染无显著差异。结论：COXB病毒感染是儿童病毒感染最常见的病毒。健康儿童病毒C1、C4、ECHO感染可考虑隐性感染,做病毒中和抗体无临床意义。本文心肌炎疑似心肌炎患儿COX病毒感染阳性率随年龄增加而增加,7岁以后更容易引发可能与该病毒的嗜心肌性有关。均衡营养对预防COX病毒感染有益。     

病毒抗体、心肌抗体、心肌酶三种检测指标在病毒性心肌炎诊断中的应用

目的:探讨柯萨奇B组病毒特异性抗体IgM(CBV-IgM)、心肌抗体及心肌酶三种指标对病毒性心肌炎的诊断价值和临床意义。方法:应用ELISA法、免疫组化法及全自动生化分析仪分别检测上述指标。结果:CBV-IgM的阳性率为59.58%、心肌抗体的阳性率为37.8%、心肌酶至少一项高于正常范围的百分率为45.9%。结论:结合三种检验方法,有助于提高病毒性心肌炎的诊断率,有利于病毒性心肌炎的治疗。     

内蒙古地区柯萨奇B组病毒及分型与病毒性心肌炎的相关性研究

目的:了解内蒙古地区病毒性心肌炎(VMC)的柯萨奇B组病毒(CBV)感染特点。方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA),定量检测CBVB1-6IgM抗体。结果:CBVB1—6型IgM抗体阳性检出率52.5%(72/137),B3型最高占40.3%(29/72),其次依次为B2型、B4型、B5型,分别为26.4%(19/72)、20.8%(15/72)、6.9%(5/72),B1型和B6型各2.8%(2/72):而对照组IgM抗体阳性检出率为13.6%(19/140)。病毒性心肌炎血清中CBV1-6型IgM抗体阳性检出率明显高于对照组,两者差异有显著性。结论:内蒙古地区柯萨奇B组病毒感染是病毒性心肌炎的主要病因。     

病毒感染与小儿短暂性滑膜炎关系的研究

探讨小儿短暂性滑膜炎与病毒感染 ,特别是柯萨奇B组病毒 (CVB)感染的关系。方法 :采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)对 16 2例小儿髋关节短暂性滑膜炎患儿静脉血和其中的 2 1例关节腔液进行病毒IgM抗体检测 ,柯萨奇病毒B组 (CVB)阳性者进行血清学分型及病毒分离。结果 :在 16 2例静脉血样本中病毒IgM阳性 6 2例 ,占总检数的 38.2 7% ,CVB -IgM2 6例占 16 .0 5 % ,AdV -IgM 19例占 11.73% ,CMV -IgM 10例占 6 .17% ,RSV -IgM 4例占 2 .4 7% ;在关节腔液中检出 9例CVB阳性 ,血清学分型 8例为CVB3,1例为CVB4 ,并分离出 1例CVB3。结论 :CVB和腺病毒 (AdV)是小儿髋关节短暂性滑膜炎感染的主要病毒 ,而且以CVB3为主。     

肠道病毒感染和克山病病因关系的探讨

先后采用长片段RT-PCR、间接酶联免疫吸附法(ELISA)以及特异性柯萨奇病毒B3RT-PCR对四川省冕宁县、喜德县、德昌县克山病病区潜、慢型克山病患者血清中肠道病毒、血清中CVB1-6.IgM和CVB1-6IgG及血清IgM或IgG阳性者血中的柯萨奇病毒B3分别进行检测.结果显示①肠道病毒检出率较高,为60%;②潜在型、慢型克山病组血清CVB1-6IgM抗体阳性率明显高于健康对照组(33 % v50%,P＜0.05).结果提示病区潜、慢型克山病患者有肠道病毒感染存在,且有反复发作的现象.     

吉林省1999年医药卫生科研进展

1.吉林省东丰县病毒性心肌炎暴发流行病原学研究白求恩医大第一临床学院儿科以流行期间诊断为心肌炎的住院患儿为对象,对其中资料完整的46例病人的粪便、咽分泌物及其双份血清,用微量细胞培养法(HHVM)、动物分离法及ELISA特异性IgM、IgG检测法进行研究。研究结果表明:HHVM法在26例患儿中分离到柯萨奇毒B_3(CVB_3),阳性率为56.5％,动物分离法及特异性IgM的阳性率分     

新生儿病毒性心肌炎15例实验室诊断分析

目的通过对我院新生儿感染病例的研究分析,建立起快速有效的实验室诊断。方法对我院15例拟诊为病毒性心肌炎患儿血清进行心肌酶谱检测、酶联免疫吸附试验检测柯萨奇病毒IgM及逆转录聚合酶链反应检测病毒核酸。结果在15例标本中,7例为柯萨奇病毒IgM阳性,4例为柯萨奇病毒B5组感染。结论应早期及时对疑似柯萨奇病毒感染的新生儿进行血清学检测及分子生物学检测,防止在新生儿病房造成暴发性流行。     

合成肽检测柯萨奇B病毒IgM抗体及治疗病毒性心肌炎

1.应用柯萨奇B病毒(CVB)蛋白合成肽抗原检测病毒性心肌炎(VMC)患者血清中CVBIgM抗体。我们在该项目中研究了应用柯萨奇B病毒(CVB)蛋白合成肽抗原检测心肌炎患者血清中CVBIgM抗体,并探讨了其在VMC病原学诊断中的价值。 (1)通过对CVB衣壳蛋白VPI及VP3保守区的亲水性、抗原性、表面概率及二级结构的分析,初     

小儿柯萨奇病毒B型脑膜脑炎合并心肌炎44例临床分析

目的 分析柯萨奇病毒（CVB）性脑膜脑炎合并心肌炎的发病情况。治疗及转归。方法 回顾分析我院2001年夏季诊治的1262例柯萨奇病毒B型脑膜脑炎中合并病毒性心肌炎患儿的临床资料。结果 1262例脑膜脑炎中合并心肌炎44例，占3.5%，重症心肌炎10例，死亡6例。CVB-IgM检测阳性，不同标本病毒分离证实为CVB5型。结论 CVB性脑膜脑炎合并心肌炎具有一定的发病率。早期发现，早期积极治疗能够改善预后。     

10年来小儿病毒性心肌炎临床情况分析(附126例报告)

目的：了解近10年来小儿病毒性心肌炎（VM）的临床情况。方法：回顾性分析该院10年来住院VM患儿126例。结果：VM住院率由10年前的1．28％增加到1．44％,CVB－IgM检测阳性率极高。101例随访1昕以上,超声心动图发现左室肥厚1例,无1例死亡;ECG示：ST段与T波改变最多,快速性心律失常发生率不同。结论：分析结果提示VM发病率逐年增加,亲心肌细胞肠道病毒尤其是柯萨奇病毒B组（CVB）是最常见的病原;重型患儿严重心律失常发生率最高,次为心力衰竭、心源性休克。