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我们在最近5年选择直肠肿瘤位置距肛门4~5cm患者,经切除耻骨联合行保留肛门括约肌直肠癌切除术6例,其中5例Ⅰ期愈合、1例术后肛门内未置支持管等原因发生吻合口瘘,经换药2个月治愈。 相似文献
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保留肛门括约肌手术治疗低位直肠癌 总被引:1,自引:0,他引:1
本文对应用保留肛门括约肌手术治疗低位直肠癌64例作回顾性分析。5年生存率81.25%,局部复发率8.62%。讨论了手术方法的依据,手术适应证和术后并发症的防治。结果表明,对适当选择的低位直肠癌病例,保留肛门括约肌手术的生存率和病人生活质量都是令人满意的。 相似文献
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林博慈 《中华肿瘤防治杂志》1996,(2)
本文对应用保留肛门括约肌手术治疗低位直肠癌64例作回顾性分析。五年生存率31.25%,局部复发率3.62%。结果表明,对适当选择的低位直肠癌病例,保留肛门括约肌手术的生存率和病人生活质量都是令人满意的。讨论了手术方法的依据,手术适应征和术后并发症的防治。 相似文献
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本文对应用保留肛门括约肌手术治疗低位直肠癌64例作回顾性分析。五年生存率31.25%,局部复发率3.62%,结果表明,对适当选择的低位直肠癌病例,保留肛门括约手术的自下而上率和病人生活质量都令人满意的。讨论了手术方法的依据,手术适应征和术后并发症的防治。 相似文献
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国外直肠癌保留肛门括约肌技术的现状 总被引:4,自引:0,他引:4
陆立 《国外医学(肿瘤学分册)》1992,19(2):80-83
本文对国外直肠癌保留肛门括约肌技术的发展史作了简单的回顾,并对目前经常使用的几种手术方法的适应证和主要并发症进行了评价。研究表明:直肠癌的生存率不单取决于手术方法,更取决于肿瘤的生物学行为。直肠远侧切缘距肿瘤2.5cm是足够的,如将直肠低前切除术与各种保留肛门括约肌技术结合,可以治疗多数中下段直肠癌病人。对未损伤括约肌者,经过数月的适应后,绝大多数采用保留括约肌技术后可恢复满意的控制排便能力,并获得与经腹会阴直肠切除相似的存活率。 相似文献
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朱同刚 《国外医学(肿瘤学分册)》1990,(3)
文献报导,中上段直肠癌的低位前切除和腹会阴切除的局部复发率相似,但前者有保留肛管和肛门括约肌的优点。作者回顾性研究了直肠癌低位前切除后的局部复发率与癌肿分期,切除边缘和癌肿下缘到肛门距离的关系。40例病人为1965~1985年低位前切除的中上段直肠癌患者。术前用硬式直肠乙状结肠镜检查,测定癌肿到肛门的距离,凡癌肿下缘距肛门6~10cm 为中段,10~15cm 为上段。用结肠镜检查或钡灌肠,以排除同时发生的病灶。由病理学家测量癌肿近端和远端边缘,并根据胃肠肿瘤研究组修订的 Dukes 分类法分类。随访 相似文献
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国内外学者对低位直肠癌病人肛门括约肌保留问题已作了大量研究,主要围绕以下四个方面进行。一、前切除手术时直肠肿瘤远端应切除的范围根据早期直肠癌病理学研究,Lofgren、Copeland和Enker等认为,为了清除直肠远端肿瘤扩散,切除肿瘤远端正常肠段应不少于5cm。但Williams等统计8位作者对449例直肠癌标本的病理学研究 相似文献
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国内外学者对低位直肠癌病人肛门括约肌保留问题已作了大量研究,主要围绕以下四个方面进行。一、前切除手术时直肠肿瘤运端应切除的范围根据早期直肠癌病理学研究,Lofgtent、Copeland和Enker等认为,为了清除直肠远端肿瘤扩散,切除肿瘤远端正常肠段应不少于5cm。 相似文献
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对uT1期直肠癌,NCCN指南和卫生部门的规范都推荐应用经肛门切除术治疗,但是文献表明其疗效存在争议.文章综述了经肛门切除术的发展、适应证以及长期疗效,并回顾了经肛门切除术后存在高危因素时的及时补救手术和复发后的挽救手术效果.所有这些结果表明:经肛门切除术适用于某些对经腹部大手术有禁忌证的患者,或者适用于某些对保留肛门意愿极其强烈而不愿做大手术的患者,但是他们必须明白,经肛门切除术治疗直肠癌的疗效低于常规的根治性手术,包括增加癌症相关的死亡风险. 相似文献
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对低中位直肠癌的手术治疗,我国的病家常因顾虑腹部结肠造口,而予拒绝或延迟接受。近年来,许多外科医师为此作了临床探索和实验研究,已有不少报告,并在第三届全国大肠癌会议(1986年12月杭州)讨论。此期本刊约请部分同志,笔谈直肠癌切除术避免腹部结肠造口的问题,旨在引起更广泛的关注和深入探讨。 相似文献
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对低中位直肠癌的手术治疗,我国的病家常因顾虑腹部结肠造口,而予拒绝或延迟接受。近年来,许多外科医师为此作了临床探索和实验研究,已有不少报告,并在第三届全国大肠癌会议(1986年12月杭州)讨论。此期本刊约请部分同志,笔谈直肠癌切除术避免腹部结肠造口的问题,旨在引起更广泛的关注和深入探讨。 相似文献
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近年来施行保留肛门括约肌的直肠癌根治术44例,其中前切除术26例,拉出切除术17例、Welch 手术3例。并对其中8例病例测定了他们术后的肛门机能。即测定直肠肛门静压,肛门随意收缩压和直肠括约肌反射,从而对此手术的术后肛门机能进行讨论。肛门机能测定记录表: 相似文献
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13例肛管和直肠癌,男4例,女9例;年龄为29~84岁(平均54.4岁)。经肛门作局部手术切除后,其5年和10年生存率分别为71.4%和66.7%,有4例已健在10~22年。文中简要阐述了手术适应证,方法和注意事项。 相似文献