氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床观察

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月—2013年11月间治疗的96例急性进展性脑梗死患者的临床记录资料。结果治疗10 d后,治疗组的总有效率为93.75%,高于对照组的79.17%,具有显著性差异(P<0.05);治疗组在治疗第5天和治疗第10天的神经功能缺损评分均低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中临床疗效观察

目的：研究观察氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中疗效。方法：选择2013年7月至2014年7月接受治疗的进展性缺血性脑卒中102例进行研究。根据数字法随机分成观察组（51例）及对照组（51例）。对照组患者给予低分子肝素及其他常规措施治疗,观察组在此基础上另予以氯吡格雷治疗。对比两组患者经药物治疗后的疗效,两组患者治疗前后NIHSS评分及NDS评分情况,以及两组患者经药物治疗后的不良反应。结果：观察组的总有效率是98．04％（50／51）,显著高于对照组的86．27％（44／51）,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗前的NIHSS评分及NDS评分相比,差异均不显著。治疗后观察组的NIHSS评分及NDS评分均分别显著少于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。两组经药物治疗后的不良反应相比,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中,临床疗效显著,且安全性高,值得临床推荐。     

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的:观察氯吡格雷和低分子肝素钙联合治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性.方法:选择诊断明确的患者66例,随机分为治疗组和对照组.治疗组加服氯吡格雷和腹壁皮下注射低分子肝素钙,其余治疗同对照组.观察两组患者治疗前及治疗后脑缺血发作改善情况、脑梗死发生率、检测出凝血功能及不良反应.结果:治疗组的TIA频率、脑梗死发生率明显降低(P＜0.01);两组治疗前后PT、INR、APTT、Fg、PLT差异无统计学意义(P＞0.05).结论:氯吡格雷与低分子肝素钙联合治疗TIA安全,疗效佳,不易复发,无明显副作用.     

低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛的临床效果及安全性。方法 150例符合WHO制定的不稳定心绞痛诊断标准的患者,随机分为治疗组（78例）和对照组（72例）。治疗组在对照组治疗基础上加用低分子肝素和氯吡格雷片。如病情较重,可根据情况适当使用硝酸盐类药物缓解症状。观察2组心电图改变、症状控制、不良反应发生情况。结果治疗组心电图缺血性改变有明显好转（P〈0.05）,无不良反应。结论低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛是安全有效的。     

脑梗死进展期应用低分子肝素钙与硫酸氯氢吡格雷治疗的临床分析

目的:探讨低分子肝素钙与硫酸氯氢吡格雷治疗脑梗死进展期患者治疗效果及应用价值。方法:选择我院治疗的脑梗死进展期患者112例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各56例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素钙与硫酸氯氢吡格雷治疗,观察治疗疗效。比较两组神经功能缺损评分、日常生活能力评分、凝血酶、凝血酶原、活化部分凝血活酶时间。结果:观察组治疗总有效率为94.64%,对照组治疗总有效率为76.79%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后神经功能缺损评分(6.23±2.13),日常生活能力评分(89.47±17.34),上述指标改善较对照组明显,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后凝血酶时间(17.21±1.41s),凝血酶原时间(11.07±1.83s),活化部分凝血活酶时间(35.63±1.37s),与治疗前和对照组治疗后比较,变化情况不具有统计学意义(P>0.05)。结论:采用低分子肝素钙与硫酸氯氢吡格雷治疗脑梗死疗效可靠,有效改善患者日常生活能力和神经功能缺损情况,从多途径抑制血栓进展。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗TIA疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性。方法选择诊断明确的患者60例随机分成观察组和对照组,两组均予相同的基础治疗。对照组采用肠溶阿司匹林300 mg,1次/d,1周后改为100 mg,1次/d,观察组采用氯吡格雷300 mg首日,继之75 mg,1次/d,共2周,低分子肝素钙5000 U脐周皮下注射,2次/d,共2周,治疗2周评价临床疗效,且检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)定量及血小板计数(PLT),并评定。结果观察组:痊愈17例,有效11例,临床总有效率为92.0%,对照组:痊愈9例,有效10例,临床总有效率63.3%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组的治疗对凝血指标均无影响(P>0.05)。结论氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作具有良好的疗效,安全可行,值得临床推广。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

不稳定型心绞痛是心血管科临床较为多见的一种心血管疾病,临床症状多表现为胸部不适或者是间断性胸痛[1]。一旦发作如抢救不及时,严重可发展成急性心肌梗死甚至突然猝死。日常生活或工作中的频繁发作更是给患者造成严重的身心负担,患者生活质量下降[2]。本组研究通过对我院收治的116例不稳定型心绞痛患者资料进行回顾性分     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床分析

不稳定型心绞痛的病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块的破裂或糜烂并发血栓形成、血管收缩、微血管栓塞,导致急性或亚急性心肌供氧的减少。治疗策略主要在以下几个方面：①抗缺血治疗。②抗血小板治疗。③抗凝治疗。④介入治疗。我科于2006年8月～2008年6月应用氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛56例，取得较好疗效，现总结分析如下：     

硫酸氢氯吡格雷与低分子肝素联合治疗急性脑梗死临床观察

目的：：探讨硫酸氢氯吡格雷与低分子肝素联合应用治疗急性脑梗死的临床观察。方法：将30例颈内动脉系统的急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予硫酸氢氯吡格雷75mg,1天1次,口服,连用14天;同时给予低分子肝素0.4ml,1天2次,皮下注射,共7天;对照组给予低分子肝素0.4ml,1天2次,皮下注射,共7天。2组均给以阿司匹林肠溶片,高血脂给予降脂治疗,原发性高血压患者给予降压治疗,2型糖尿病者给予皮下胰岛素降糖治疗,连续用药14天。治疗前和治疗后,第14天通过Fugl-Meyer评定量表,和Barthel指数进行神经功能评估,同时观察凝血4项、血粘度的变化。结果：治疗组Fugl-Meyer评定量表总分,Barthel指数积分均明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。疗效优于单纯应用低分子肝素组(P<0.05)。结论：硫酸氢氯吡格雷和低分子肝素联合应用是治疗急性脑梗死患者,可以有效改善其偏瘫肢体功能和ADL能力,降低致残率,提高生存质量,其安全性也得到证实。     

低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛75例临床观察

目的观察低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛的临床效果及安全性。方法75例符合WHO制定的不稳定心绞痛诊断标准的患者,随机分为治疗组（39例）和对照组（36例）。治疗组在对照组治疗基础上加用低分子肝素和氯吡格雷片。如病情较重,可根据情况适当使用硝酸盐类药物缓解症状。观察两组心电图改变、症状控制、不良反应发生情况。结果治疗组心电图缺血性改变有明显好转（P〈0．05）,无不良反应。结论低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛是安全有效的。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛（UA）是冠心病的常见类型,它介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间,是急性心肌梗死或心源性猝死的最主要原因。我院2010年1—10月采用氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗UA取得一定效果,现报告如下。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的 观察氯吡格雷联合低分子肝素治疗缺血性脑卒中的疗效.方法 对照组予低分子肝素钠5 000IU腹部皮下注射,每12小时1次,连用14 d.观察组同时加用氯吡格雷75 mg口服,每日1次,连用14d.结果 治疗后14 d,观察组和对照组的NIHSS评分均较治疗前及治疗后7d分别明显降低,且观察组的NIHSS评分较对照组降低更显著（P＜0.05）.两组均无一例死亡,观察组和对照组治疗后的总有效率分别为93.3％、83.3％,两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 氯吡格雷联合低分子肝素治疗缺血性脑卒中疗效确切、治愈率高、安全性好,值得临床推广和应用.     

氯吡格雷与低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血发作

目的观察氯吡格雷与低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血（TIA）发作的疗效及安全性。方法把42例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组，治疗组患者接受低分子肝素0．4ml，脐周皮下注射，每12小时1次，连续10d，同时给予氯吡格雷75mg，每日1次；对照组单纯接受阿司匹林150mg，每日1次，治疗前及治疗10d后，抽血检测血小板计数（PLT），凝血酶原时间（PT），纤维蛋白原时间（Fg），活化部分凝血活酶时间（APTT）并观察TIA发作频率，是否存在脑卒中，头颅CT改变。结果治疗组有效率（90、0％）明显优于对照组（59．9％）（P〈0．05）。PLT、PI改变差异有统计学意义，两组均无明显的不良反应。结论氯吡格雷与低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血发作安全有效。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的效果观察

目的：：探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床效果和安全性。方法：将我院短暂性脑缺血发作患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组同时给予氯吡格雷联合低分子肝素治疗,评估2组临床治疗效果及安全性。结果：观察组患者有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组患者PT、APTT、Fb、PLT与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。观察组患者TIA控制情况明显优于对照组(P<0.05)。2组均无严重药物不良反应。结论：氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床效果显著,安全,值得应用。     

氯吡格雷和低分子肝素联合在肺心病心力衰竭的治疗效果观察

目的 探讨氯吡格雷和低分子肝素联合在肺心病心力衰竭中的治疗效果。方法 选择该院2009年1月-2013年6月120例肺心病心力衰竭患者,按照自愿原则分为研究组与对照组,常规治疗基础上,对照组应用低分子肝素钙治疗,研究组则予以低分子肝素钙及氯吡格雷联合治疗,分析对比两组患者治疗效果。结果 研究组经治疗左心室射血分数、每搏输出量、每分输出量均明显优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论 氯吡格雷和低分子肝素联合治疗肺心病心力衰竭症状效果明显,具有较高临床推广应用价值。     

低分子肝素联合氯吡格雷治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法将96例UAP患者分为对照组48例和治疗组48例,二组均给予硝酸甘油注射液静滴,作为基础治疗,治疗组给予低分子肝素5 000U,每12h皮下注射,7d为一个疗程,氯吡格雷口服(停用阿司匹林),3周为1个疗程。于治疗前、中观察心绞痛发作的频率、发作间期、持续时间、24h缺血总时间、ST下移、心肌耗氧指数等以评价其疗效。结果二组患者治疗后,上述指标均有不同程度改善,治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论低分子肝素联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少。     

国产氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床分析

目的分析国产氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床疗效。方法将78例不稳定心绞痛患者均分为治疗组和对照组（n=39）,对照组使用心绞痛常规治疗方法,即口服阿司匹林100 mg,1次/d,治疗组在对照组的基础上皮下注射低分子肝素5000 U抗凝治疗,2次/d,合并口服氯吡格雷75 mg抗血小板治疗,1次/d,对比2组的疗效差别。结果心绞痛的改善情况,总有效率分别是治疗组94.9%,对照组76.9%,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于治疗不稳定心绞痛,国产氯吡格雷联合低分子肝素的治疗方法,临床效果优,安全性高。     

低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂脑缺血发作疗效观察

目的:观察低分子肝素钙与氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效和安全性。方法:选择本院住院的60例TIA患者随机分为治疗组30例,给予低分子肝素钙(速碧林)0.4mL,每日2次,皮下注射,连用10d。停用后即给予氯吡格雷(波立维)75mg口服,每日一次,持续半年。对照组30例给予复方丹参滴注14d,同时口服肠溶阿斯匹林100mg,每日一次,持续半年。两组同时辅予胞二磷胆碱、ATP、CoA等药。结果:治疗组30例TIA发作在10d内完全控制随访半年无复发29例,有效率96.67%(29/30),无1例发展为脑梗死,无出血并发症。对照组30例TIA发作完全控制15例,有效率50.00%(15/30),有11例发展为脑梗死。两组比较有显著性差异(P<0.001)。结论:低分子肝素钙与氯吡格雷治疗TIA安全有效,不易复发,无明显副作用。     

氯吡格雷与低分子肝素钙联合治疗频发的短暂性脑缺血发作

目的:观察氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗频发的短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法:56例频发的TIA患者随机分为两组,治疗组30例,以氯吡格雷(泰嘉,深圳信立泰药业有限公司生产)50 mg/d口服,4周一疗程,同时以低分子肝素钙(立迈青,合肥兆峰科大药业有限公司生产)5 000 U,每日两次,腹壁脐旁皮下注射,7天一疗程;对照组26例,以低分子右旋糖苷液500 ml+丹参针20 ml静滴,14天为一疗程。结果:治疗组治疗后显效率及总有效率分别为70%、93.3%,对照组分别为38.5%、73.1%,两组相比均有显著差异(P<0.05),治疗组治疗后血小板聚集率明显下降,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗频发的TIA,疗效显著。     

低分子肝素钙氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效研究

目的：探讨低分子肝素钙（LMWH）、氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床效果。方法：将138例UA患者随机分为低分子肝素钙组、氯吡格雷组和对照组,三组均给予常规治疗,低分子肝素钙组同时给予LMWH皮下注射,氯吡格雷组同时给予氯吡格雷片口服。结果：三组患者用药后心绞痛改善情况：低分子肝素钙组疗效明显优于氯吡格雷组和对照组,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。用药后心电图改善情况低分子肝素钙组疗效明显优于氯吡格雷组和对照组,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。用药后低分子肝素钙组在TT、PT、APTT、Fbg改善方面明显优于氯吡格雷组和对照组,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效确切,副作用少,值得临床广泛应用。