氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的:观察氯吡格雷和低分子肝素钙联合治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性.方法:选择诊断明确的患者66例,随机分为治疗组和对照组.治疗组加服氯吡格雷和腹壁皮下注射低分子肝素钙,其余治疗同对照组.观察两组患者治疗前及治疗后脑缺血发作改善情况、脑梗死发生率、检测出凝血功能及不良反应.结果:治疗组的TIA频率、脑梗死发生率明显降低(P＜0.01);两组治疗前后PT、INR、APTT、Fg、PLT差异无统计学意义(P＞0.05).结论:氯吡格雷与低分子肝素钙联合治疗TIA安全,疗效佳,不易复发,无明显副作用.     

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床观察

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月—2013年11月间治疗的96例急性进展性脑梗死患者的临床记录资料。结果治疗10 d后,治疗组的总有效率为93.75%,高于对照组的79.17%,具有显著性差异(P<0.05);治疗组在治疗第5天和治疗第10天的神经功能缺损评分均低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

氯吡格雷联合低分子肝素钙对进展性缺血性脑卒中的治疗效果研究

目的探析低分子肝素钙与氯吡格雷联合治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法选择进展性缺血性脑卒中患者92例为研究对象,随机将其分为两组,给予对照组低分子肝素钙治疗,而观察组则运用氯吡格雷和低分子肝素钙联合治疗,对比两组疗效。结果治疗前,两组的神经功能学评分(NDS)和卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的NIHSS和NDS评分改善明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05);同时,两组的血流动力学指标变化比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上给予进展性缺血性脑卒中患者低分子肝素钙和氯吡格雷联合治疗,可以使患者的神经功能得到改善,稳定血流动力学,具有较高的临床应用价值。     

氯吡格雷联合奥扎格雷治疗进展性脑梗死60例临床分析

目的 观察氯吡格雷联合奥扎格雷治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法 将60例急性进展性脑梗死患者分为对照组(奥扎格雷组)30例和治疗组(氯吡格雷联合奥扎格雷组)30例,对照组给予奥扎格雷,静脉滴注80 mg,2次/d,其他为常规治疗,疗程14 d;治疗组在对照组治疗基础上加用口服氯吡格雷75 mg,1次/d,疗程14 d.观察2组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、血浆D-二聚体、凝血功能、血小板计数及不良反应.结果 治疗后治疗组NIHSS低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组患者血浆D-二聚体水平较治疗前明显下降(P＜0.05),且治疗组血浆D-二聚体较对照组下降更明显(P＜0.05);2组治疗前后凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).用药过程中均无出血等并发症发生.结论 氯吡格雷联合奥扎格雷治疗进展性脑梗死疗效优于单用奥扎格雷,无明显副作用.     

阿司匹林联合氯吡格雷与低相对分子质量肝素治疗进展性脑梗死

目的探索阿司匹林联合氯比格雷与低相对分子质量肝素(LMWH)治疗进展性脑梗死(PCI)的疗效并评估出血风险。方法将148例PCI患者随机分为对照组和治疗组,每组74例患者。对照组患者口服阿司匹林100mg/次,每日一次;氯比格雷75 mg/次,每日一次;治疗组在服用阿司匹林和氯吡格雷的基础上皮下注射LMWH钠5 000U,每日两次;连续治疗2周。在治疗前14 d和治疗后14 d分别对两组患者的神经功能缺损评分(NDS)、凝血酶时间(TT)﹑血小板(PLT)﹑凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)以及纤维蛋白原(Fbg)等凝血功能指标进行评定,并且统计出血情况,包括颅内出血、牙龈出血、上下消化道出血、皮下严重出血等出血情况。结果治疗后,治疗组和对照组的NDS均降低,并且治疗组的NDS评分明显低于对照组(P0.05),治疗组的总体有效率也高于对照组;而对照组与治疗组患者在治疗前后的凝血功能指标未发生显著性改变,并且在治疗过程中两组患者的出血发生率无显著性差异(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷及LMWH三联用药治疗PCI比阿司匹林合用氯吡格雷二联用药疗效更显著,而且并不增加出血风险。     

脑梗死进展期应用低分子肝素钙与硫酸氯氢吡格雷治疗的临床分析

目的:探讨低分子肝素钙与硫酸氯氢吡格雷治疗脑梗死进展期患者治疗效果及应用价值。方法:选择我院治疗的脑梗死进展期患者112例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各56例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素钙与硫酸氯氢吡格雷治疗,观察治疗疗效。比较两组神经功能缺损评分、日常生活能力评分、凝血酶、凝血酶原、活化部分凝血活酶时间。结果:观察组治疗总有效率为94.64%,对照组治疗总有效率为76.79%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后神经功能缺损评分(6.23±2.13),日常生活能力评分(89.47±17.34),上述指标改善较对照组明显,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后凝血酶时间(17.21±1.41s),凝血酶原时间(11.07±1.83s),活化部分凝血活酶时间(35.63±1.37s),与治疗前和对照组治疗后比较,变化情况不具有统计学意义(P>0.05)。结论:采用低分子肝素钙与硫酸氯氢吡格雷治疗脑梗死疗效可靠,有效改善患者日常生活能力和神经功能缺损情况,从多途径抑制血栓进展。     

依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死36例的疗效观察

目的观察依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法进展性脑梗死108例,随机分成三组,每组36例,分别用依达拉奉联合低分子肝素(联合组),低分子肝素(低分子肝素组)和复方丹参注射液(丹参组)治疗,评价三组的疗效、神经功能缺损程度评分(NDS)、血小板、凝血指标等。结果治疗后联合组显效率明显优于低分子肝素组(P<0.05)和丹参组(P<0.01);联合组NDS为(6.67±4.75分),减少幅度大于低分子肝素组(10.02±5.60)分和丹参组(10.56±4.56)分,差异有统计学意义(P<0.01);联合组与低分子肝素组治疗后凝血指标APTT、PT延长及PLT降低,联合组治疗后Fg降低,但均在正常范围内;三组均无明显的不良反应。结论依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死能明显提高疗效,改善神经功能,是治疗进展性脑梗死的有效措施之一。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷对2型糖尿病高凝状态的影响

目的：观察低分子肝素钙和氯吡格雷对2型糖尿病患者血液高凝状态及血糖等方面的影响。方法：对110例糖尿病合并高凝状态患者随机分为4组，对照组采用常规控制血糖治疗，治疗组分为A、B、C3组，A组在常规治疗上加用低分子肝素钙和氯吡格雷，B组在常规治疗上加用低分子肝素钙，C组在常规治疗上加用氯吡格雷，比较4组治疗前后凝血功能（TT、PT、APTT、FIB）、D-D、PLT及血糖、糖化血红蛋白（GHBA1C）、血压和肾功能等临床指标变化。结果：A组治疗后血糖、GHBA1C、FIB、D-D明显降低（P〈0．01），TT、PT、APTT及PLT无明显变化，4组治疗前后血压和肾功能变化没有明显差异性。结论：低分子肝素钙和氯吡格雷能显著改善2型糖尿病高凝状态．     

低分子肝素钙、氯吡格雷联用治疗非ST抬高急性冠脉综合征疗效观察

目的:探讨低分子肝素钙、氯吡格雷联合治疗非ST抬高急性冠脉综合征的临床疗效及其安全性。方法:将我院89例非ST抬高急性冠脉综合征患者,随机分为对照组(n=43),治疗组(n=46)。治疗组给予低分子肝素钙、氯吡格雷治疗,对照组仅用氯吡格雷治疗,疗程7d。两组均常规应用硝酸脂类、β-受体阻断剂、ACE I、调脂、阿司匹林等治疗。结果:治疗组7d内主要心脏事件(死亡、心肌梗死、心绞痛发作总和)明显减少(P<0.05),治疗组血浆纤维蛋白原含量治疗后明显低于治疗前,治疗后治疗组纤维蛋白原含量明显低于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钙、氯吡格雷联合治疗可显著降低非ST抬高急性冠脉综合征主要心脏事件发生率。     

低分子肝素钙和奥扎格雷钠联合治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法治疗组采用低分子肝素钙5000U皮下注射,每日2次,连用7天;奥扎格雷钠80mg静脉滴注,每日2次,连用14天。对照组仅用同剂量、疗程的低分子肝素钙。2组患者治疗前及治疗结束时均进行临床神经功能缺损程度评分及检测凝血酶原时间、血小板计数、血小板聚集率。结果治疗组显效率、总有效率及治疗后神经功能缺损程度评分与对照组比较,差异均有显著性(均P<0.05);血小板聚集率与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论低分子肝素钙联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死,能有效中止病情进展,提高临床疗效,无明显不良反应,适应早期应用。     

三联疗法治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素联合治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法将2009年1月至2012年4月收治的82例进展性脑梗死患者随机分为两组。对照组41例给予阿司匹林、氯吡格雷治疗,观察组41例在对照组基础上加用低分子肝素钙。比较两组患者治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)、不良反应发生情况。结果两组治疗后NIHSS评分均有改善(P<0.01),但观察组改善更明显(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素联合治疗缺血性脑梗死疗效肯定,安全性好。     

奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死48例

目的观察奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性。方法将96例急性进展性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组,每组48例。对照组采用血栓通、小剂量阿司匹林等常规治疗,治疗组在此基础上加用奥扎格雷80mg,2次／d,静脉滴注,连用14d,低分子肝素钙2500U,2次／d,皮下注射,连用10d。治疗前及治疗2周后对两组患者的血小板、凝血四项及临床神经功能缺损程度评分（NDS）进行评定。结果治疗组临床显效率（75％）明显优于对照组（37．5％）（P〈0．01）;治疗组治疗后NDS为（5．2±4．6）分,明显低于对照组的（13±9）分（P〈0．01）;血小板、凝血酶原时间均在正常范围内,两组均无明显不良反应。结论奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死安全有效．值得临床推广。     

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中临床疗效观察

目的：研究观察氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中疗效。方法：选择2013年7月至2014年7月接受治疗的进展性缺血性脑卒中102例进行研究。根据数字法随机分成观察组（51例）及对照组（51例）。对照组患者给予低分子肝素及其他常规措施治疗,观察组在此基础上另予以氯吡格雷治疗。对比两组患者经药物治疗后的疗效,两组患者治疗前后NIHSS评分及NDS评分情况,以及两组患者经药物治疗后的不良反应。结果：观察组的总有效率是98．04％（50／51）,显著高于对照组的86．27％（44／51）,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗前的NIHSS评分及NDS评分相比,差异均不显著。治疗后观察组的NIHSS评分及NDS评分均分别显著少于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。两组经药物治疗后的不良反应相比,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中,临床疗效显著,且安全性高,值得临床推荐。     

纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死100例疗效观察

目的 观察纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 将100例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组用纤溶酶200 U静滴,1次/d,连用10 d,奥扎格雷钠80 mg静滴,2 次/d,连用10 d;对照组用口服阿斯匹林100 mg/d,红花注射液20 ml静滴,1 次/d,低分子肝素钙5000 U 皮下注射,2次/d,均10 d为一个疗程,观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分及血液流变学变化.结果 治疗组总有效率为92%,明显高于对照组的78%(P<0.05).治疗组神经功能缺损评分优于对照组(P<0.05).结论 纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗死疗效优于阿斯匹林、低分子肝素钙、红花注射液联合组.     

低分子肝素钙、氯吡格雷治疗肺心病临床观察100例

目的:观察低分子肝素钙联合氯吡格雷对慢性肺源性心脏病急性加重期高凝状态和肺功能的影响,指导临床用药。方法:100例慢性肺源性心脏病患者分为A、B、C、D四组。A组给予常规治疗(经洋地黄、利尿剂、血管扩张药治疗);在初始常规治疗基础上B组加用低分子肝素,4 100U皮下注射,2次/d,C组加氯吡格雷75mg,1次/d;D组同时加用低分子肝素钙和氯吡格雷,剂量同上。治疗2周后观察相关凝血指标的变化及肺功能变化(PaO2、PaCO2、FEV1)。结果:在常规治疗的基础上加用低分子肺素钙与氯吡格雷2周后PT、APTT、TT较治疗前延长;Fib较治疗前降低;肺功能改善与治疗前相比较,差异有统计学意义。结论:低分子肝素钙联合氯吡格雷单独或联合可有效改善慢性肺源性心脏病患者的高凝状态、肺功能。     

氯吡格雷、拜阿司匹灵、低分子肝素钙三者联合治疗不稳定性心绞痛120例临床观察

目的氯吡格雷联合低分子肝素钙、拜阿司匹灵治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效和安全性.方法 UAP患者120例,随机分成两组,各组均给予硝酸酯类、β受体阻滞剂及他汀类降脂类药.Ⅰ组(对照组)给予口服拜阿司匹灵每天100 mg,皮下注射低分子肝素钙5000U,1次/12 h疗程7 d.Ⅱ组(观察组)Ⅰ组用药基础上加服氯吡格雷(波立维,杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司),75 mg/d.结果Ⅰ组、Ⅱ组总有效率分别为78.3%和93.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)随访30 d,I组急性心脏事件低于I组(P<0.05).两组均无严重出血等不良反应.结论氯吡格雷和阿司匹林与低肝素联合治疗UAP安全有效,更有效地预防缺血事件的发生.     

氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性分析

目的分析氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择2017年8月至2018年8月于我院就诊的急性脑梗死患者,共90例,按入院编号随机分为两组,每组45例。对照组进行常规治疗,观察组给予氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙治疗,对比两组患者的具体治疗效果。结果治疗后,观察组和对照组的总有效率分别为95.56%和62.22%。结论在治疗急性脑梗死时,联合采用氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素钙能够取得较为理想的治疗效果,值得临床应用与推广。     

奥扎格雷钠与低分子肝素钙联合治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的 评价奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将67例进展型脑梗死患者随机分为两组,对照组33例和治疗组34例,对照组用基础治疗(吸氧、降颅压、改善循环等),加低分子肝素钙410u,每日2次,皮下注射,连用10天;治疗组在此基础上加用奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250ml,静点每日1次,连用10天,同时观察症状体征及凝血指标的变化.结果 治疗后奥扎格雷钠组有效率91.2%,对照组有效率75.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后凝血指标无变化.结论 奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展型梗死疗效确切、安全,值得推广.     

低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗进展性脑梗死疗效分析

目的观察低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将62例进展性脑梗死患者,发病时间均〉6 h,随机分为对照组与治疗组,每组31例。对照组采用辛伐他丁、血塞通、甘露醇及脑细胞保护剂等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和奥扎格雷。结果治疗组总有效率93.5%,明显高于对照组的71.0%（P〈0.05）,治疗过程中定期观察凝血四项及血小板均正常。结论低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗进展性脑梗死安全有效,值得推广。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的效果观察

目的：：探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床效果和安全性。方法：将我院短暂性脑缺血发作患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组同时给予氯吡格雷联合低分子肝素治疗,评估2组临床治疗效果及安全性。结果：观察组患者有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组患者PT、APTT、Fb、PLT与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。观察组患者TIA控制情况明显优于对照组(P<0.05)。2组均无严重药物不良反应。结论：氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床效果显著,安全,值得应用。