肾上腺髓样脂肪瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨肾上腺髓样脂肪瘤的分型、CT和MRI表现及鉴别诊断.材料和方法:收集16例肾上腺髓样脂肪瘤的CT、MRI及临床、病理资料.男6例,女10例,年龄27～65岁,平均46.2岁.结果:本组16例肾上腺髓样脂肪瘤,右侧11例,左侧2例,双侧3例(1例左侧有2处病灶),共20处病灶.肿瘤直径为2～10cm,呈圆形或类圆形,边界清.肿瘤内密度/信号不均匀,以脂肪为主12处,以软组织为主8处,增强扫描软组织呈轻至中度较均匀强化.1例肿瘤长于增生的肾上腺内,4处病灶有点状或条状钙化.结论:肾上腺髓样脂肪瘤的CT、MRI表现较具特征性,一般可在术前作出诊断.     

超声诊断肾上腺髓样脂肪瘤1例

1　临床资料　患者 ,女 ,55岁 ,主诉高血压 10年 ,伴双下肢无力。查体未见阳性体征。超声显示 :左肾前外上方靠近主动脉 ,即左肾上腺区可见 4 9cm× 4.9cm较强的细点状回声团 ,边界尚清晰 ,对左肾无压迹 ,见图 1。彩色多普勒血流显像示其内血供不丰富 ,于其周边可见动静脉血流信号 ,动脉RI值为0 51。左肾上前外上方与主动脉之前 (肾上腺区 ) ,可见 4cm× 5cm之较强回声团 ,对邻近器官无明显压迹。超声诊断左肾上腺实性肿物 (考虑为脂肪瘤可能 )。术中见肿物约 5 0cm× 3 .0cm大小 ,位于肾上腺内 ,质地中等 ,触及时血压无明显波动。病理诊…     

彩色多普勒超声诊断肾上腺髓样脂肪瘤临床分析

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的超声特点及其诊断价值。方法 对16例肾上腺髓样脂肪瘤患者采用多普勒彩色超声仪进行检查,对病变的大小、包膜、内部回声特点及血流特点进行总结。结果 超声检查16例均有阳性发现,右侧11例,左侧5例,肿瘤大小范围3.8～9.7cm。肿瘤形态规则12例,形态欠规则4例。肾上腺髓样脂肪瘤的超声声像图表现：肿瘤均呈圆形或椭圆形,肾上腺部位出现三角形或半月形明亮回声区,包膜光滑完整,右侧与肝脏重叠,有时见小灶性低回声夹杂,而呈网状回声。与邻近脂肪组织间有分界,但呼吸或推动肾脏时与肝脏、肾脏运动不同步。彩色多普勒血流成像（CDFI）肿瘤内部未探及血流信号。其中,超声明确诊断为肾上腺髓样脂肪瘤15例,仅诊断肾上腺区实性占位病变、性质待定1例。结论 肾上腺髓样脂肪瘤具有特征性的声像图表现。     

肾上腺少见肿瘤的CT诊断

目的　探讨肾上腺少见和罕见肿瘤的CT表现特征和鉴别诊断。方法　对 9例经手术和病理证实的肾上腺少见肿瘤之CT表现进行回顾性分析 ,其中肾上腺节细胞神经瘤 3例 ,肾上腺神经母细胞瘤 2例 ,肾上腺囊肿、肾上腺脂肪瘤、肾上腺神经纤维瘤及肾上腺间叶瘤各 1例。结果　肾上腺囊肿、神经母细胞瘤和肾上腺脂肪瘤各有其CT表现 ;肾上腺节细胞神经瘤 ,神经纤维瘤及间叶瘤CT平扫均为较大体积的较低密度或等密度肿块 ,增强后节细胞神经瘤及神经纤维瘤不强化 ,间叶瘤轻到中度强化。结论　肾上腺囊肿、神经母细胞瘤和脂肪瘤CT可明确诊断 ;肾上腺节细胞神经瘤 ,神经纤维瘤及间叶瘤CT特征明显 ,较难或不能与腺瘤或嗜铬细胞瘤鉴别 ,确诊仍需结合临床及组织学检查     

CT诊断肾上腺髓性脂肪瘤一例

患者　女 ,2 4岁。右侧腰部胀痛不适 3个月。查体 :右肾区压痛 (+) ,叩痛 (+) ,血压 1 4 /1 0ｋＰａ。实验室检查 :尿常规 (- ) ,尿 1 7 ＯＨ 6 .2ｍｇ/2 4ｈ ,尿 1 7 ＫＳ 6 .9ｍｇ/2 4ｈ ,血钾4 .73ｍｍｏｌ/Ｌ。ＫＵＢ +ＩＶＰ示双肾功能正常。ＣＴ平扫示 :右侧肾上腺区一椭圆形低密度肿块 ,大小5ｃｍ× 4ｃｍ ,边缘清晰 ,其内见少许条索、分隔状软组织密度影 ,ＣＴ值 - 6 6～ 2 8ＨＵ ,边缘见点状钙化斑 ,双肾大小形态正常。增强扫描示其内分隔状软组织影轻度强化 ,脂肪成分无明显强化 (图 1、2 )。ＣＴ诊断 :右侧肾上腺髓性脂肪瘤。手…     

CT诊断肾上腺髓性脂肪瘤一例

肾上腺髓性脂肪瘤(supraren medullary lipoma)为少见肾上腺皮质肿瘤。现将我院CT诊断肾上腺髓性脂肪瘤并经手术和病理证实的1例报道如下．     

CT诊断巨大肾上腺髓性脂肪瘤1例报告

巨大肾上腺髓性脂肪瘤罕见 ,现将我院CT诊断巨大肾上腺髓性脂肪瘤并经手术及病理证实一例报告如下 :患者 ,男性 ,6 9岁 ,因膀胱癌术前常规B超检查偶然发现 :肝右后叶有略强光团反射 ,内部回声均匀 ,边界清楚 ,包膜完整 ,B超诊断 :肝右后叶实性占位 ,性质待定。CT检查 :平扫见右侧肾上腺区域有一约 11cm×12cm× 19cm大小呈分叶状的等、低混杂密度肿块 ,内有软组织密度的条状分隔 ,肿块边界清楚 ,有完整的被膜包绕。肿块由脂肪组织 (CT值 - 110至 -70Hu)和软组织 (CT值 13至 30Hu)两种成份构成 ,以脂肪成份为主。下腔静脉受压向前、内移…     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断（附11例分析）

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的影像学特征及鉴别诊断.方法 回顾性分析11例经手术病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现.结果 CT扫描显示肾上腺区混杂密度（含脂肪组织）肿块,2例钙化,1例出血,11例增强扫描无明显强化.结论 肾上腺髓样脂肪瘤CT表现具有特征性,对于实性及巨大肿块应寻找其内脂肪成分以利于诊断及鉴别诊断.     

肾上腺神经母细胞瘤的CT诊断（附6例分析）

神经母细胞瘤为婴儿常见的恶性肿瘤 ,多发生于肾上腺区。为了提高ＣＴ对本病的诊断价值 ,我们对经手术病理证图 1　平扫 :左肾上腺区见一巨大圆形肿块 ,内部密度欠均匀 ,中央区可见斑片状高密度钙化影 ,病灶已累及胰腺及左肾 ,肝内可见数个类圆形低密度区　图 2　增强扫描 :病灶边缘强化 ,病灶内部呈不均匀轻度强化 ,肝内病灶亦见轻度强化。病理诊断为 :左肾上腺神经母细胞瘤并肝脏多发转移实的 6例神经母细胞瘤ＣＴ表现进行分析 ,报告如下。1　材料与方法　　本组 6例 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 1～ 6岁。临床主要症状表现为 :头晕、心慌、贫…     

肾上腺肿瘤的CT诊断

总结肾上腺肿瘤的CT表现及鉴别要点。材料与方法回顾性分析经手术及病理证实的37例肾上腺肿瘤 的CT资料。结果34例肾上腺肿瘤中腺瘤14例,嗜铬细胞瘤12例,皮脂腺瘤6例,转移瘤3例,髓性脂肪瘤2例,其CT 表现各具特征。结论本组资料对肾上腺肿瘤的临床及CT定位、定性诊断的经验积累有一定的参考价值     

肾上腺损伤的CT诊断

目的: 探讨肾上腺损伤的CT表现及其诊断价值.材料和方法: 回顾性分析经手术或CT随访证实的9例肾上腺损伤的CT表现.结果: 单侧肾上腺损伤7例(右侧6例,左侧1例),双侧肾上腺损伤2例.肾上腺损伤肿胀型2例,表现为肾上腺体积增大,密度增高;肾上腺血肿形成7例.肾周脂肪内出现条纹状出血影6例;膈脚增粗5 例;合并其他脏器损伤8例.结论: CT,尤其是多排螺旋CT能准确显示肾上腺损伤的多种病理解剖改变,对肾上腺损伤的诊断具有重要价值.     

肾上腺肿瘤的CT诊断

本文报告经手术病理证实的39例肾上腺肿瘤,包括功能性皮质腺瘤15例,无功能性腺瘤6例,转移癌9例,嗜铬细胞瘤9例。对各类肿瘤的CT表现特征及在定性诊断上的意义作了重点分析讨论,认为CT对1cm以上肾上腺肿瘤检出率高,优于其他影像学方法,并在肿瘤定性上有重要参考价值,本组定性诊断符合率为80％。     

非功能性肾上腺肿瘤的CT诊断

本文分析了５２例非功能性肾上腺肿瘤的ＣＴ表现，着重讨论了转移瘤与无功能腺瘤的鉴别诊断。病灶ＣＴ值＞２０Ｈｕ，密度不均匀，中度至明显强化诊断转移瘤的特异性和敏感性都较高；边界不清或／和侵犯周围结构、不规则厚环状强化为转移瘤的特异性表现，网格状强化只见于无功能腺瘤。     

原发性肾上腺恶性肿瘤的CT、MRI评价

目的探讨CT和MRI对原发性肾上腺恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断价值. 资料与方法对26例经手术和病理证实的原发性肾上腺恶性肿瘤的CT、MRI表现进行回顾性分析,包括肾上腺皮质癌17例,恶性嗜铬细胞瘤7例,原发性恶性淋巴瘤、恶性间皮瘤各1例. 结果 CT和MRI定位准确性分别是86%和95%,定性的准确性为90%和95%.原发性肾上腺恶性肿瘤CT、MRI扫描的典型表现为肿瘤体积较大（直径〉5.0 cm）,形态不规则,边界不清或侵犯周围结构,内部结构不均匀,内有不规则坏死区或出血灶,增强后肿瘤呈不均一明显强化;77%（20例）肿瘤侵犯周围结构和/或远处转移. 结论 CT、MRI能诊断大部分原发性肾上腺恶性肿瘤,并确定其侵犯范围,两者对原发性肾上腺恶性肿瘤的诊断价值相似,后者有利于肿瘤的定位.     

眼眶肿瘤的CT、MRI诊断

目的:探讨眼眶肿瘤的CT、MRI表现及其诊断价值。材料和方法:回顾性分析38例经临床病理证实的眼眶肿瘤的CT、MRI表现。结果:视神经鞘脑膜瘤9例,表现为视神经增粗1例,梭形肿块6例和软组织肿块2例,CT为软组织密度;T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号。视神经胶质瘤6例,表现为视神经弥漫性增粗2例,椭圆形肿块4例;CT为软组织肿块;T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。海绵状血管瘤12例,CT示类圆形稍高于脑组织密度影,T1WI呈稍低信号,T2WI明显高信号。恶性淋巴瘤4例,均为弥漫性病变,CT示长条状软组织肿块,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。神经鞘瘤3例;CT表现密度不均肿块,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,信号不均匀。转移瘤4例,其中转移性腺样囊性癌1例,乳腺癌眶内转移3例。结论:CT、MRI是发现和诊断眼眶肿瘤的重要检查手段,对大多数肿瘤可以做出明确诊断。     

肾上腺弥漫性增生的CT诊断

目的:探讨肾上腺弥漫性增生的CT诊断标准.材料和方法:回顾性分析临床及实验室检查诊断的50例弥漫性肾上腺增生患者肾上腺的CT表现,并测量其体部及肢体的最大厚度,将其与26例正常人的肾上腺测量值进行比较.结果:肾上腺弥漫性增生组与正常对照组在双侧肾上腺体部及肢体最大厚度方面存在显著统计学差异(P＜0.05);以"肢体厚度大于5mm"作为诊断标准不具有明显优越性;以左侧肾上腺体部最大厚度作为诊断标准所得的ROC曲线下面积最大(0.923).结论:"左侧肾上腺体部最大厚度大于0.795cm"可能可作为肾上腺弥漫性增生的定量诊断标准.     

CT诊断肾上腺大囊肿的价值

目的:评估CT诊断肾上腺大囊肿的价值.材料和方法:回顾性分析14例手术病理证实肾上腺大囊肿的CT表现.结果:轴位CT平扫显示肾上腺囊肿,呈圆形8例、椭圆形6例;囊肿最大径4～16cm,平均8cm;囊肿呈均匀低密度,CT值2～18Hu;囊壁光滑8例、稍分叶6例.增强扫描14例均无增强.术前确诊12例和拟诊2例.结论:对肾上腺大囊肿的定位和定性诊断,CT是可靠和准确的方法.