16层螺旋CT血管造影对主动脉假性动脉瘤的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT血管造影（16SCTA）对主动脉假性动脉瘤的诊断价值和技术优势。方法对17例主动脉假性动脉瘤进行16SCTA检查，采用多平面重建（MPR），曲面重建（CPR），容积再现（VR），最大密度投影（MIP）和仿真内窥镜（VE）多种图像后处理技术，并结合原始横断面增强图像进行综合分析。结果PAA发生在主动脉弓部3例，弓降部9例，胸腹主动脉交界处2例。腹主动脉3例，经MPR、MIP等后处理技术清楚地显示了瘤体形态、瘤壁钙化、附壁血栓等情况。全部病例均经手术或血管造影证实。结论16SCTA成像技术作为一种无创性的血管成像方法，轴位图像与多种重建图像相结合能清晰地显示假性动脉瘤的解剖细节及其与周围器官的空间解剖关系，具有安全、可靠和独特的优越性，可作为主动脉假性动脉瘤治疗前首选的影像学检杏方法。     

螺旋CT血管造影对主动脉瘤及主动脉夹层的诊断价值

目的评价螺旋CT血管造影（SCTA）在主动脉瘤及主动脉夹层诊断中的应用价值。方法对32例临床怀疑主动脉病变的患者行SCTA检查,并进行二维和三维重建,重建方法包括最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SSD）、容积再现（VR）。结果32例中,正常者10例,主动脉瘤7例,假性动脉瘤2例,主动脉夹层13例。SCTA均能良好显示主动脉瘤体、附壁血栓及钙化斑块和主动脉夹层的真假腔、撕裂内膜及破口,并能显示主动脉与周围器官的毗邻关系。结论SCTA在主动脉瘤及主动脉夹层上的诊断具有很高的临床价值,已基本代替传统的血管造影,对治疗方案的制订及术后疗效评估具有重要的价值。     

64层螺旋CT血管成像对真性腹主动脉瘤先兆破裂的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT血管成像对真性腹主动脉瘤先兆破裂的诊断价值。方法收集12例真忤腹主动脉瘤患者的64层螺旋CT扫描数据,传送至西门子Syngo MMWP VE23A工作站,采用多平面重组（MRP）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VRT）等技术处理。结果全部患者真性动脉瘤位于肾动脉水平以下,CT征象包括瘤体直径增加、主动脉壁连续性中断、附壁血栓形成。结论64层螺旋CT血管成像是一种无创、快速的检查方法,为临床诊断、治疗腹主动脉瘤提供了重要信息。     

双源64螺旋CT在诊断腹主动脉夹层中的应用

目的：探讨双源64螺旋CT血管成像（CTA）在显示腹主动脉夹层中的应用价值。方法：对23例腹主动脉夹层患者行双源64螺旋CT血管成像,采用多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、容积再现（VR）,最大密度投影（MIP）和仿真内镜（VE）等多种图像后处理技术,结合原始横断面增强图像进行综合分析。结果：23例腹主动脉夹层患者行双源64螺旋CT血管成像后均能清楚显示腹主动脉狭窄的真腔和扩张假腔的情况。结论：64螺旋CTA成像技术作为一种无创性的血管成像方法,具有安全、可靠和独特的优越性,为诊断和治疗腹主动脉夹层提供了一种精确可靠的无创性检查方法。     

64层螺旋CT脑血管造影对脑血管病变的诊断价值

目的:探讨64层螺旋CT脑血管造影对脑血管病的诊断价值.方法:对临床怀疑为脑血管病变的48例患者进行64层螺旋CT血管造影,使用TOSHIBA Aquilion 64层螺旋CT机.获得原始图像传送到工作站进行VR、MPR、CPR、MIP图像后处理重建,并对照手术或DSA结果评估其诊断价值.结果:48例中发现30例动脉瘤、4例动静脉畸形、8例脑动脉狭窄或闭塞、6例无异常发现.结论:64层螺旋CT脑血管造影对多种脑血管病的诊断具有肯定的临床应用价值.     

多层螺旋CT在上肢血管疾病中应用与数字减影血管造影术对比研究

目的探讨多层螺旋CT在上肢血管疾病中成像技术及临床应用。方法对21例临床怀疑上肢动脉及静脉阻塞性疾病的患者行多层螺旋CT扫描，采集到的原始图像重建1．25mm传至工作站进行后处理，并与数字减影血管造影术（DSA）对照，分析多层螺旋CT在诊断上肢血管疾病中的灵敏度及准确度。结果18例上肢中CT血管成像有3例右侧肱动脉闭塞，7例锁骨下动脉狭窄，2例左侧腋动脉瘤，2例前臂动静脉瘘，4例未见明显异常，CT静脉成像中3例多发静脉石；其中18例同时进行DSA检查，2例未见明显异常，CT血管成像敏感度为87．5％（14／16），准确度为88．9％（16／18）。结论多层螺旋CT在上肢血管造影是上肢动脉病变的一种新的无创伤检查方法，诊断上肢血管疾病的灵敏度较高，比DSA方便，快捷，可作为血管造影筛选及替代DSA方法。     

64层螺旋CT血管造影对肝血管疾病的诊断价值

目的：评价64层螺旋CT（MSCT）检测肝血管疾病诊断中的应用价值。方法：29例临床初诊疑为肝血管疾病的患者,行64层MSCT后,对原始数据采用容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）等后处理方法,根据结果来判断MSCT对肝血管疾病的预测价值。结果：29例都能清楚显影肝动脉、肝静脉及门静脉三维图像及病变结论64层螺旋CT肝血管造影,对肝血管疾病的诊断具有重要价值。     

多层螺旋CT及后处理技术诊断肺隔离症的价值

目的：探讨多层螺旋CT及后处理技术对肺隔离症的诊断价值。方法：分析经手术病理证实的12例隔离症患者的胸部多层螺旋CT平扫、增强扫描图像及最大密度投影、多平面重组、容积再现等后处理重建图像资料。结果：12例病例,9例为肺叶内型,3例为肺叶外型;10例位于左下肺,2例位于右下肺。血管重建可显示12例异常供血血管（其中7例来自胸主动脉,5例来自腹主动脉）,并清楚显示其起源、走行、分支和分布,1例引流至奇静脉,1例引流至半奇静脉,其余均引流至下肺静脉。结论：术前行胸部多层螺旋CT扫描并应用多种后处理技术进行重建,可以清楚显示病变异常供血动脉和引流静脉的走行,对肺隔离症诊断有重要价值。     

颅脑血管多层螺旋CT成像技术的临床应用

目的：探讨颅脑血管多层螺旋CT成像技术及其诊断脑血管病变的临床应用价值。方法：从临床受检者中选取血管成像检查异常者77例．采用GE Diseovery Ultra 16层螺旋CT扫描仪根据颅脑血管成像参数进行扫描，并将所采集的参数送入ADW4．1高级后处理工作站．利用后处理软件进行VR、MIP、MPR重建。结果：血管成像检查异常者77例中．脑血管动脉瘤49例、脑血管动静脉畸形19例、脑动脉狭窄或中断7例和烟雾病2例；VR、MIP、MPR都能清楚显示颅内血管情况，VR色彩鲜艳．层次丰富；MIP、MPR色彩单调．但对诊断价值较大。结论：多层螺旋CT颅脑血管成像术是一种无创伤的颅内血管性病变检查方法．定性、定位明确．确诊率高，可部分替代DSA。     

多层螺旋CT对主动脉夹层的影像特征及分析

目的：分析主动脉夹层的多层螺旋CT影像特征,尤其是内膜破口、直径、假腔的范围及受累血管的显示。方法：对60例主动脉夹层患者行多层螺旋CT检查,其影像信息进行后处理后再现,分析相关影像特点。结果：参考DeBakey分型,60例患者中Ⅰ型12例,Ⅱ型6例,Ⅲ型42例。其中3例合并升主动脉瘤样扩张,2例合并腹主动脉瘤样扩张,32例伴发胸腔或心包腔积液,18例假腔内有附壁血栓形成,17例合并明显的肾缺血,11例右半肠管缺血,2例左半肠管缺血,2例合并一侧下肢动脉闭塞。破裂口检查率为93%,影像诊断临床符合率为91.3%。结论：多层螺旋CT造影检查可明确主动脉夹层诊断、分型、受累范围及脏器累及情况评估和术后评估,对临床诊断的明确、手术方式制定及术后评估意义重大。     

64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤术前评价中的临床应用

目的：探讨64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤术前评价中的临床应用价值。方法：对52例患者行64层螺旋CT血管成像检查。运用容积再现、最大密度投影及多平面重组评价动脉瘤的大小、形态和位置。结果：52例患者共发现动脉瘤59个,其中6例患者为多发;后交通动脉瘤31个,前交通动脉瘤16个,基底动脉瘤9个,前动脉动脉瘤3个。59个动脉瘤呈囊状41个,梭形5个,不规则形13个。动脉瘤平均直径为7.2 mm,瘤体大小平均为6.5 mm,瘤颈平均宽度为4.1 mm。29例患者伴有蛛网膜下腔出血。结论：64层螺旋CT血管成像能能准确提供关于脑动脉瘤的信息,指导外科手术夹闭及栓塞治疗,降低治疗风险,提高治疗成功率。     

16层螺旋CT血管成像诊断下肢动脉病变的应用价值

目的：探讨16层螺旋CT下肢血管成像技术诊断下肢动脉硬化性闭塞症的应用价值。方法：对30例临床怀疑下陂动脉疾病的患者进行16层螺旋CT下肢血管戍像检查,重建分析采用最大密度投影（MIP）、容积再现技术（VR）、曲面重建（CPR）。结果：其中腹主动脉狭窄4例,髂动脉狭窄6例,股动脉狭窄狭窄8例,闭塞3例;小腿动脉狭窄7例,闭塞2例。全部患肢均存在股动脉以下不同程度的狭窄或闭塞。结论：利用16层螺旋CT下肢血管成像技术可以直观了解病变的范围和程度,是一种安全、准确、无创的检查方法。     

MSCT诊断不典型主动脉夹层的价值

目的 回顾性分析不典型主动脉夹层的CT表现,探讨MSCT诊断不典型主动脉夹层的价值.方法 分析42例不典型主动脉夹层,并参照Stanford分类法进行分型.结果 42例不典型主动脉夹层,26例为A型,16例为B型.CT表现:(1)主动脉呈半月形或环形增厚,CT平扫时呈高密度,CT值约为50～80 Hu,增强后无强化,与强化主动脉管腔对比反呈低密度.治疗后复查,壁内血肿因吸收而演变为慢性血肿,厚度及长度减小,CT平扫时密度较前降低而呈低密度.(2)内膜钙化向内移位7例.(3)主动脉管腔狭窄、变形16例.(4)全部病例主动脉均有不同程度的动脉粥样硬化改变:主动脉壁不规则增厚、钙化.(5)并发心包、纵隔及胸腔积液和积血共38例.结论 MSCT清楚显示血肿部位、厚度、累及范围及有无并发症,为临床诊治及预后提供了重要的信息,是一种安全、有效和无创的诊断方法.     

256排螺旋CT脑血管造影对破裂脑动脉瘤的诊断价值

目的:研究256排螺旋CT脑血管造影(CTA)在破裂脑动脉瘤诊断中的应用价值。方法:对40例因蛛网膜下腔出血(SAH)临床疑为脑动脉瘤破裂的患者行256排脑CTA检查,评价动脉瘤的位置、大小及形态。结果:40例自发性SAH患者病例中发现动脉瘤38例,256排脑CTA图像清晰显示动脉瘤的位置、大小及形态,38例患者均依据256排脑CTA检查结果成功进行治疗。结论:256排脑CTA对破裂脑动脉瘤的诊断具有较高的应用价值。     

64层螺旋CT血管造影在肾动脉狭窄诊断中的应用

目的：探讨64层螺旋CT血管造影对肾动脉狭窄的临床应用价值。方法：对60例临床怀疑继发性高血压患者行64层螺旋CTA,使用日本TOSH BA Aquilion 64层螺旋CT机。获得原始图像传送到Vitrea2工作站进行VR、MPR、CPR、MIP图像后处理。结果60例患者均获得了较满意的肾动脉CTA图像,清晰地显示肾动脉主干及其分支。结论：64层螺旋CTA检查作为一种安全、经济的检查方法,对于肾动脉狭窄的诊断具有独特的优越性,可作为临床上首选的检查方法。     

Hunt—Hess高分级颅内动脉瘤破裂后的急诊手术治疗

目的总结在CT血管造影（CTA）指导下急诊手术治疗Hunt—Hess高分级颅内动脉瘤破裂的经验。方法回顾性分析34例Hunt-Hess高分级的颅内动脉瘤破裂患者的临床资料。患者入院时均行CT和CTA检查。采用显微外科技术临时阻断载瘤动脉,夹闭动脉瘤颈,清除颅内血肿,并去骨瓣减压。结果按格拉斯哥预后量表评分,出院时恢复良好17例,轻残10例,重残3例,死亡4例。结论在紧急情况下CTA可作为诊断颅内动脉瘤的首要影像学方法。对于Hunt—Hess高分级颅内动脉瘤破裂的患者应该积极手术治疗,努力挽救患者生命。     

64层螺旋CTA对冠状动脉病变的临床价值

目的：探讨64层螺旋CT在冠状动脉病变中的临床价值,为临床进一步DSA检查提供依据。方法：对102例临床拟诊为冠心病的患者进行64层螺旋CTA检查,对所有扫描图像采用西门子工作站提供的各种分析软件进行后重建,观察冠状动脉管腔情况并进行分析判定。结果：64层螺旋CT对冠状动脉的起源变异、狭窄程度、桥血管通畅程度、及支架术后进行评估。结论：64层螺旋CT可作为冠状动脉血管情况的筛查,尤其是对冠状动脉血管狭窄的诊断具有重要的临床价值。     

16排CT冠状动脉成像技术的体会

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）快速心脏扫描,对冠状动脉病变的诊断价值。方法选用合理的设备参数设置,通过对30例患者进行了16排CT心脏快速扫描,利用图像后处理技术,对冠状动脉进行三维立体重建,对冠状动脉进行三维观察,以显示出冠状动脉病变的部位等情况。结果30例患者中,有26例（86.67%）冠状动脉内径≥2mm的部分显影良好,能满足临床影像诊断需要,共显示病变部位45处;4例（13.33%）的部分血管影欠佳或未显影。9例另行DSA检查,其诊断结果与CTA冠状动脉成像基本一致。结论CTA冠状动脉成像有较高的临床应用价值,高质量的CTA冠脉成像可以明确冠状动脉病变的诊断。     

肺部高分辨率CT重组的临床应用

目的：分析肺部高分辨率CT重组的临床应用价值,并与HRCT扫描图像进行对比,探讨能否替代HRCT扫描。方法：应用GE Light Speed pro16层螺旋CT扫描仪对80例肺部患者进行常规扫描,在常规扫描基础上行后处理HRCT重组,由3名有多年经验的放射科医生对HRCT重组像与HRCT扫描像进行对比分析。结果：两组比较采用秩和检验,结果显示P值（0.094）〉0.05,差异无统计学意义。所有图像上在正常肺支气管、动脉、静脉等组织的显示图像相似,图像质量好,均为A级。A级率中,HRCT重组图像A级率（71.25%）高于HRCT扫描（60.00%）,亦能在常规扫描及增强扫描上利用Batch模式进行后处理多平面重组,可弥补HRCT扫描的不足。HRCT重组明显缩短了扫描时间和降低辐射剂量。结论：肺部16层螺旋CT常规扫描后处理HRCT重组图像均近似或优于HRCT扫描像,且明显缩短了扫描时间和降低辐射剂量,可以替代HRCT扫描。     

64排螺旋CT头颅CTA对动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT头颅CTA对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）的诊断价值。方法回顾性分析28例急性SAH患者的CTA及DSA资料,CTA图像采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、曲面重组（CRP）和三维容积重现（VRT）、技术处理。结果 CTA共发现动脉瘤28个,DSA发现动脉瘤30个。CTA正确诊断动脉瘤28个,漏诊2个,CTA诊断敏感性为93.3%。结论 CTA对动脉瘤性SAH检出动脉瘤的诊断敏感性高,可作为SAH的首选影像学诊断方法 。