颌面创伤严重度定量评分的研究

口腔颌面部暴露于人体表面 ,极易受到损伤。根据国内 8家创伤首诊医院 1992～ 1994年对 1915例患者的调查 ,头面颈部伤占 6 0 %以上 ,仅次于四肢伤和多发伤 ,远远高于胸腹及脊柱伤[1] 。Ｓａｓｔｒｙ等对北美众多医院 87174例创伤病人调查 ,发现颌面部损伤的发生率达 34% [2 ] 。由于颌面部特殊的解剖和生理结构 ,就其损伤而言 ,由于毗邻颅脑、呼吸道起端、大血管、所以合并损伤时 ,严重威胁生命。而且其常造成患者多发性骨折 ,咬合关系紊乱 ,颅颌面畸形等一系列形态功能障碍 ,从而严重影响咀嚼功能 ,破坏面容外形。以及造成伴随的社会心理…     

颌面创伤严重度评分的研究现状与展望

以群体伤和多发伤为特点的创伤日益威胁着人们的生命安全和生活质量.对创伤患者进行及时、有效的伤情评估,是现场急救、院前伤员安全分拣、转运和院内专科救治及术后重症监护的重要前提.近40年来,国际上陆续有许多评分方法问世,对创伤的救治起到了重要的指导作用.颌面部创伤由于死亡率低,其评分的重点,应为损伤对生存质量的影响,如对咀嚼功能、人体形貌的破坏及其伴随的社会心理障碍.对这种以创伤预后和生存质量为主的创伤严重度评分方法,目前还缺乏准确的定量研究.     

创建中国人颌面创伤评分及创伤数据库管理系统的思考

量化和加权处理创伤患者的形态或生理指标,经计算后用数字显示患者的伤情及其严重程度,这就是创伤严重程度评分.它不仅能客观评价创伤患者的损伤严重程度并判断预后;还能指导和评价治疗措施、资源利用和质量控制.创伤评分对患者救治、临床研究、医院管理、专业发展和学术交流均具有重要意义.国外早在20世纪60年代末、70年代初就开展了创伤评分的研究工作,发达国家的医院管理工作已将其纳入计算机系统.     

现代颌面创伤救治的基本原则

创伤伴随着人类的诞生、生存、劳动和社会活动。现代社会赋予创伤以全新的含义 ,已被称为“发达社会疾病”和“现代文明的孪生兄弟” ,存在着许多重要而复杂的问题 ,成为影响人类健康、人口素质和生存质量的突出问题。创伤是人类减寿的最主要的原因之一。在人类前 5种死亡原因中潜在寿命损失年 (ｙｅａｒｓｏｆｐｏｔｅｎｔｉａｌｌｉｆｅｌｏｓｔ,ＹＰＬＬ)比较中 ,创伤高居榜首 ,达 17 0 9‰(肿瘤为 6 0 2‰、呼吸系统病为 5 19‰、感染性疾病为 3 78‰、心血管病为 2 33‰ ) [1] 。另据统计 ,创伤在我国死因构成排序中的位置从 1957年的…     

颌面创伤资料数据库系统的设计与开发

目的　设计开发有专科特色的颌面创伤数据库系统 ,以提高颌面创伤的研究水平。方法　使用C/S和B/S两种数据库结构 ,选用SQLServer 2 0 0 0搭建数据库平台 ,C ++Builder 6 .0作为数据库管理系统的开发工具。完成了创伤患者信息管理、用户管理、资料审核、信息检索、资料统计分析、病例回访、系统维护 7个功能模块。结果　通过该系统可以将颌面创伤患者的伤因、伤情、救治情况录入数据库 ,进行检索、统计分析和创伤评分研究 ,通过网络可实现颌面创伤的协作研究。结论　系统稳定性、安全性、兼容性可靠 ,专科特色明显 ,统计分析准确 ,可辅助通过网络收集研究标准化的创伤病例资料。     

呼吸道监护在颌面创伤救治中的作用探讨

笔者认为在颌面创伤的救治中，呼吸道监护是手术成功的重要环节，本文就呼吸道监护在颌面创伤救治中的作用探讨如下。     

4种创伤评分评估颌面部骨折效果比较

目的:比较4种常用创伤评分评估颌面部骨折的效果,筛选出适合评价颌面部创伤严重程度的评分方法.方法:收集2008年1月—2013年12月北京大学口腔医院收治的1009例颌面部骨折患者的临床资料,骨折类型包括单纯上颌骨骨折46例,单纯下颌骨骨折536例,单纯颧骨颧弓骨折233例,复合型骨折194例.术前均采用新损伤严重度评...     

CT在颌面部创伤中的应用

<正> CT检查颌面部创伤伤员具有检查无创伤;对检查体位无特殊过高要求;图象清晰;组织分辨力强等优点。虽然检查费用昂贵,只要严格选择适应症,对明确伤情诊断、观察评价治疗后效果均具有独特的优点。     

改良Beck口腔评分量表在口腔颌面外科患者中的应用

目的:根据改良Beck口腔评分量表的评估分值,选取适合患者的口腔护理方案,为临床口腔护理工作提供理论依据及指导。方法:选取2022年1月～2023年12月黄石市中心医院收治的口腔颌面外科手术患者212例,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组,各106例。对照组采用常规口腔护理方法。实验组采用改良Beck口腔评分量表进行评估,制定口腔护理方案、计划,护士实施护理措施。比较两组患者术后第1、3、5天口腔异味评分、口腔并发症发生率、口腔清洁度。结果:使用改良Beck口腔评分量表评估后进行相应的护理,实验组患者在术后口腔异味评分小于对照组;口腔总并发症发生率低于对照组;口腔清洁度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床中应用改良Beck口腔评分量表对手术患者进行口腔卫生评估,基于评分结果制定口腔护理方案、计划,可改善口腔颌面外科手术患者术后口腔清洁度,降低术后伤口感染率、口腔异味。     

颌面创伤临床信息系统的开发与应用

目的　本文简要叙述了颌面创伤临床信息系统 ,即颌面创伤数据库的开发建立过程 ,对数据库的相关概念作了解释和说明 ,展示了数据的框架结构。同时讨论颌面创伤数据库在临床与科研工作中的基本应用。方法　颌面创伤数据库开发工具为MicrosoftVisualFoxpro6 .0 (中文版 ) ,并对数据库的资料输入与回溯效率同传统方法进行比较。结果　颌面创伤数据库在低配置计算机中运行平衡 ,临床资料的输入与获取效率大为提高。结论　颌面创伤临床信息系统在临床和科研工作中有普及、推广、应用价值 ,必将在未来的信息化社会中有力地推动颌面创伤学科的进步和发展     

三维影像重建在颌面创伤中的临床应用

利用三维影像重建技术应用于颌骨创伤的诊断，显示出优于常规Ｘ线平片和体层摄影，以及某些二维ＣＴ的优点，该技术能够利用旋转切割，从多角度，多方向观察病变、并可以删除影像中的部分解剖结构，显示临床医生感兴趣的区域，某些隐藏的解剖部位和结构暴露同来，更大程度地鉴别骨病变的情况，有利于计划治疗。     

三维重建技术及其在颌面外科中的应用

三维重建技术的建立和应用使颅颌面外科进入了新的时代，现已应用于颌面外科的诊断和治疗之中，并大大提高了多种颌面外科疾病诊断的准确率和治疗的成功率。本文就三维重建的基本原理、常用的图像后处理技术及其在口腔颌面外科疾病中的临床应用作一综述。     

平衡盐在颌面外科手术中的应用

近十年来,含钠液已广泛应用于外科手术,创伤和抗休克治疗。我院从1984年以来术中采用大量输注平衡盐进行液体治疗,取得满意的临床效果,现报道如下。     

计算机断层扫描三维重建在颌面外伤中的应用

在颌面外伤诊断中，传统的Ｘ线片有其很重要的作用，但是对于一些复杂的粉碎性骨折，由于颌面部骨形态的不规则及面中部结构重叠多，二维显示欠佳，常规Ｘ线片观察有困难。近几年来，计算机断层扫描（ＣＴ）被广泛应用于临床，体层摄影及二维ＣＴ因由多层轴位图构成避免了...     

纤维蛋白粘合剂及其在口腔颌面外科的应用

近年来,纤维蛋白粘合剂的组分及提取方法的改进,提高了粘结强度。在国外已广泛应用于临床各科。纤维蛋白粘合剂具有粘结、止血和促进伤口愈合三大功能。在口腔外科的应用包括对神经、血管的吻合,骨和皮肤移植的粘结、止血和作为颗粒型人工骨的粘合剂。它具有造价较低,保存和使用方便等优点,有广阔的实用前景。     

面神经的实用解剖及其在颌面外科的应用

本文根据24侧尸体解剖,161例腮腺切除解剖面神经手术的实地观察测量,确定了面神经颅外段的实用标志,并经332例腮腺切除手术验证。面神经颅外段分为四段:1.面神经干;2.腮腺内段含面神经分叉和分支;3.腮腺外段(嚼肌段);4.面段。最后介绍了术中应用这些标志的体会。     

头皮冠状切口在颅颌面外科手术中的应用

头皮冠状切口是颅颌面外科最通用的手术切口。1984年以来,我们应用这种进路,手术治疗颅颌面部骨折,肿瘤及畸形,取得了以往用局部切口难以达到的手术效果。     

磁共振成像在口腔颌面肿瘤诊断中的应用

本文分析了20例口腔颌面部肿瘤的MRI表现,文中就有关MRI的诊断问题进行初步探讨,认为口腔颌面部肿瘤行MRI检查具有重要临床价值.