逆行带锁髓内钉治疗股骨多段骨折

目的 探讨逆行带锁髓内钉内固定对股骨多段骨折的治疗。方法 临床治疗13例，其中男8例，女5例，平均年龄36岁，3例在C型臂线透视下闭合复位。经导丝引导置入逆行髓内钉；10例切开复位逆行髓内钉内固定。结果 所有病例术后全部随访，骨折痊愈。结论 逆行髓内钉内固定对股骨多段骨折的治疗是十分理想的方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折32例临床观察

目的评价应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2007年10月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗32例股骨远端骨折的临床资料。结果骨折愈合时间为3～12个月,平均4.8个月。按Hohl膝关节功能疗效标准评价:优23例,良6例,中3例,优良率为90.63%。结论应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效满意,具有操作简单、固定可靠、手术创伤小等优点。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效分析

目的探讨逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果。方法对30例股骨远端骨折行切开复位植骨,自膝关节内逆行插入髓内钉内固定。结果 30例均获随访,随访时间6个月～2年,骨折均愈合,膝关节屈曲角度90°～120°。结论逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的有效方法。良好的复位,坚强的固定,早期的功能锻炼是恢复膝关节功能的三大要素。     

逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折24例临床分析

目的 评价逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 对24例股骨远端骨折患者采用逆行交锁髓内钉方法进行治疗,术后早期行患肢CPM功能锻炼,随访观察疗效.结果 24例患者随访时间6～18个月,平均11个月.骨折愈合时间3～7个月.膝关节功能恢复良好,优良率达91.5%.结论 逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折,具有手术操作简单安全、固定牢靠、可早期行患肢CPM功能锻炼、并发症少、骨折愈合快等特点,是一种治疗股骨远端骨折有效的比较满意的内固定方法之一.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床分析

目的探讨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端髁上、髁间骨折的临床疗效。方法对18例股骨远端骨折患者行切开复位,逆行置入交锁髓内钉内固定,术后配合CPM行患肢关节功能锻炼。结果18例患者术后X光片显示骨折复位达到解剖复位或接近解剖复位,随访平均15个月,18例患者全部骨性愈合,无内固定物松脱或断裂,膝关节功能优良率达89%。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折,在保证骨折解剖复位的前提下,达到坚强内固定,能早期行关节功能锻炼,是一种非常有效的治疗方法。     

股骨干下段骨折顺行与逆行绞锁髓内钉治疗的疗效对比

目的 探究股骨干下段骨折顺行与逆行绞锁髓内钉内固定治疗的各自疗效及影响临床骨科医师的选择因素。方法 选取2018年1月至2020年12月我院收治的92例股骨干下段骨折,分成两组,对照组40例患者均采用逆行绞锁髓内钉内固定治疗,研究组52例患者均采用顺行绞锁髓内钉内固定治疗。比较两组患者治疗效果。结果 研究组顺行绞锁髓内钉内固定治疗与对照组逆行绞锁髓内钉内固定治疗的骨折愈合时间差异无统计学意义（P> 0.05）;研究组骨折畸形愈合及膝关节功能受限等并发症较对照组少而轻,总体的临床指标优于对照组（P <0.05）。结论 采用顺行绞锁髓内钉与逆行绞锁髓内钉内固定治疗股骨干下段骨折均有一定效果,但逆行绞锁髓内钉内固定治疗并发症更多,技术要求更高;相比逆行绞锁髓内钉固定,顺行绞锁髓内钉固定更能提升总体临床疗效和医患满意度,有更好的临床使用价值。在能基本保证骨折固定牢固性的情况下,临床骨科医师对于股骨干下段骨折可能更倾向于采用顺行绞锁髓内钉固定手术治疗,而非逆行绞锁髓内钉内固定治疗。     

逆行髓内钉治疗股骨髁部骨折21例疗效观察

目的观察应用逆行髓内钉治疗股骨髁部骨折的效果,以寻求骨折内固定更好的器械。方法21例新鲜股骨髁部骨折患者,依骨折类型不同进行相关处置后应用逆行交锁髓内钉固定。结果3～6个月后所有患者均愈合,无感染及断钉者。有2例远端1个锁钉手术后2～3个月松动,但未影响固定牢固性予退出,2例因锻炼不积极致关节僵硬,经理疗及加强锻炼效果不佳,于取髓内钉时做膝关节松解术,膝关节可屈曲至120°。无肢体短缩病例。结论逆行交锁髓内钉用于股骨髁部骨折内固定临床效果满意。     

逆行交锁髓内钉和解剖型锁定钢板治疗股骨远端骨折

目的采用逆行交锁髓内钉和解剖型锁定钢板治疗股骨远端骨折的内固定方法和临床疗效。方法采用逆行交锁髓内钉和解剖型锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折39例,植骨12例。结果 39例随访6~32个月,全部骨性愈合。术后功能按HSS评定标准,优良率达89.7%。结论股骨远端骨折按AO分型,采用逆行交锁髓内钉治疗A型骨折,解剖型锁定钢板治疗B、C型骨折,具有符合生物力学特点、坚强的内固定、恢复下肢力线和关节面解剖复位,术后早期功能锻炼,关节功能恢复好,并发症少等优点。是目前治疗股骨远端骨折较理想的内固定方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效观察

目的观察逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 2010年5月-2012年5月我院行逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折患者27例,平均随访10个月,观察临床疗效和愈合、并发症情况。结果平均随访10个月,优22例(81.5%)、良3例(11.1%),优良率达92.6%。27例股骨远端骨折患者达到解剖复位25例(92.6%)、功能复位2例(7.4%),未出现感染、内固定松动、膝内外翻等严重并发症。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效显著,并发症少,值得临床推广。     

42例手术治疗股骨远端复杂骨折临床分析

目的:探讨股骨远端复杂骨折的手术治疗方法及疗效。方法:对42例股骨远端复杂骨折采用逆行交锁髓内钉闭合穿钉内固定法。结果:全部骨折均骨性愈合,无感染、无断钉,按Kolment评定标准,优良率85.7%。结论:对股骨远端复杂骨折的处理中,应用逆行交锁髓内钉闭合穿钉固定是一种操作简便,损伤小,疗效好的治疗方法,符合现代微创技术要求。     

锁定钢板和骨痂植骨治疗股骨髁间粉碎性骨折

目的探讨锁定钢板和骨痂植骨在治疗股骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法自2008年2月～2010年7月共收治的17例股骨髁间粉碎性骨折患者,AO分型C2型11例、C3型6例。均采用锁定钢板固定和骨痂植骨,术后第4天即开始早期膝关节的功能锻炼。结果所有病例均得到随访,随访时间为6～20个月。骨折均愈合,愈合时间为3～6个月,平均4.5个月。按Merchan[1]膝关节疗效标准,优10例,良4例,可3例,优良率82.3%。结论锁定钢板和骨痂植骨治疗股骨髁间粉碎性骨折可获得满意疗效,该方法具有内固定可靠、骨折愈合快、关节功能恢复良好等优点。     

动力髁螺钉加一期植骨治疗股骨髁上粉碎性骨折49例分析

目的 讨论股骨髁上粉碎性骨折应用动力髁螺钉(DCS)内固定加一期自体髂骨植骨的手术疗效.方法 采用动力髁螺钉内固定加一期自体髂骨植骨治疗49例股骨髁上粉碎性骨折.结果 随访1～5年,均达到骨性愈合,未发现并发症.结论 股骨髁上粉碎性骨折因松质骨压缩,术中均有不同程度的骨缺损,动力髁螺钉内固定加一期自体髂骨植骨是治疗股骨髁上骨折较可靠的方法.     

重建交锁髓内钉治疗复杂多段股骨骨折疗效观察

目的:探讨重建型交锁髓内钉治疗复杂多段股骨骨折的手术方法及注意事项.方法:使用重建型交锁髓内钉对58例合并股骨颈/干骨折、股骨粗隆下粉碎性骨折、股骨干严重的粉碎性骨折进行内固定治疗.闭合或开放穿钉.结果:58例病人随访6～24个月,愈合时间5～12个月,平均6.8个月,优良率达94%以上.均无伤后感染、肺炎、断钉等并发症的发生.结论:颈干交锁,该钉保持了正常的颈于角,通过髓腔中央承受压力传导.将整个固定系统与股骨头、颈、干构成-相对完整牢固的整体.可早期负重,功能锻炼,有利于骨折愈合.重建交锁髓内钉是治疗复杂股骨骨折的理想方法.     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨粉碎性骨折的临床分析

目的　探讨闭合复位胫骨交锁髓内钉内固定对胫骨粉碎性骨折的临床治疗效果。方法　胫骨结节处纵形切口 ,长 4cm纵形切开髌韧带 ,在胫骨结节上方打开髓腔 ,适当扩髓后 ,置入髓内钉 ;用C型X线透视确定在髓腔内 ,复位满意后 ,依次锁定远、近端锁钉 ,术后不用外固定。结果　 2 4例患者平均随访 12个月 ,全部骨折痊愈。结论　闭合性复位胫骨交锁髓内钉内固定对胫骨粉碎性骨折的治疗是十分理想的方法     

重建钢板内固定治疗跟骨骨折

目的 评价开放复位重建钢板内固定治疗跟骨严重骨折的效果。方法 用开放复位AO重建钢板内固定治疗跟骨严重骨折46例（53足），舌形骨折14足，横形骨折12足，压缩骨折2l足，粉碎骨折6足。结果 术后4l例（48足）获得完整随访，完整随访时间6～24个月，平均13个月。完整随访患者骨折全部愈合，参照Maryland food score评分标准：优25足。良20足。可3足。结论 开放复位AO重建钢板内固定治疗跟骨骨折是一种较为理想的内固定方法，凡跟骨关节内骨折，只要病人全身情况允许，均应该采用切开复位内固定治疗。     

跟骨粉碎性骨折的手术治疗

目的:探讨治疗跟骨粉碎性骨折的手术治疗体会.方法:自2009年2月至2012年2月共收治跟骨粉碎性骨折42例,所有患者均手术切开复位,应用可塑性跟骨钛板固定并植骨治疗.结果:术后随访6～24个月,平均12个月,骨折全部愈合.术后功能优27足,良8足,可3足,优良率92.1％.结论:跟骨粉碎性骨折行手术切开复位+植骨+可塑性跟骨钛板固定,可获得满意效果.     

记忆合金环抱钢板治疗锁骨、股骨粉碎性骨折

目的总结记忆合金环抱钢板治疗锁骨、股骨粉碎性骨折的作用。方法15例锁骨中内1/3段粉碎性骨折,26例股骨中上1/3段粉碎性骨折,采用记忆合金环抱钢板固定治疗。结果本组病例随访1年以上股骨骨折24例,锁骨骨折13例,半年以上锁骨和股骨骨折各2例。锁骨平均临床愈合时间8周,股骨3个月。无感染、松动、骨折再移位等并发症。结论环抱器在治疗锁骨、股骨粉碎性骨折中有其独特的把持作用,具有良好的固定、简便省时,利于骨折愈合等到优点。     

影响股骨髁间骨折疗效因素分析

目的评价AO解剖钢板固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法采用切开复位AO解剖钢板内固定治疗股骨髁间骨折36例。结果随访16—24个月。术后18—32周骨折全部愈合。采用Merehan等提出的功能评定标准，优20例，良9例，中4例，差3例，优良率80．5％。结论股骨髁间骨折手术前积极止血及消除肌肉水肿，手术解剖复位，手术中严密止血，关节囊重建，术后彻底引流，早期进行功能锻炼，将对股骨髁间骨折愈后疗效起到关键的作用。     

四肢长骨多段严重骨折的临床治疗分析

目的探讨四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床治疗方法。方法对76例四肢长骨多段严重粉碎性骨折中145处骨折采用可膨胀髓内钉、带锁髓内钉内固定法、钢板内固定法、外固定支架法、人工关节置换等方法进行单独或联合手术治疗。结果76例患者随访6～21个月,骨折愈合时间2～12个月。145处骨折中,骨愈合122处（86．2％）,骨不连8处（5．5％）,畸形愈合12例（8．3％）。平均骨折愈合时间：闭合性骨折（5．5±1．5）个月,开放性骨折（6．8±1．2）个月。可膨胀髓内钉只发生1例畸形愈合;带锁髓内钉内固定组只有2例发生骨不连和畸形愈合;其骨不连和畸形愈合的发生率显著性低于外固定支架组和钢板内固定组（P〈0．05）;外固定支架组骨折愈合率高于钢板内固定组（P〈0．05）,但其对邻近关节活动影响远远大于锁髓内钉内固定组和钢板内固定组（P〈0．05）。结论四肢长骨多段严重性骨折治疗方法目前无统一标准,手术应根据具体伤情选用不同治疗方法。可膨胀髓内钉以及带锁髓内钉是近年发展起来的新型内固定材料,治疗骨折愈合快,并发症少,值得在四肢长骨多段严重性骨折的临床上进一步的推广应用。     

关节镜辅助下复位后经皮空心螺钉+钢丝张力带内固定对髌骨粉碎性骨折患者术后膝关节功能的影响

目的:分析关节镜辅助下复位后经皮空心螺钉+钢丝张力带内固定对髌骨粉碎性骨折患者术后膝关节功能的影响.方法:选取某院髌骨粉碎性骨折患者62例(2017年5月～2019年2月),手术方案不同分为切开复位组和关节镜组各31例.切开复位组实施传统切开复位改良钢丝张力带内固定治疗,关节镜组实施关节镜辅助下复位后经皮空心螺钉+钢丝...