某医院门诊197张抗菌药物处方用药与不合理原因分析

目的：分析医院门诊抗菌药物处方用药存在的问题与不合理的原因,为门诊患者抗菌药物合理使用提供参考。方法：抽取2021年度柳州市潭中人民医院门诊抗菌药物处方1 200张（每月100张）,点评与分析处方用药的合理性和不合理的原因。结果：1 200张处方中,存在不合理原因用药处方197张（占16.42%）,主要表现为用法用量不合理、品种选择不合理、联合用药不适宜、无指征用药、用药疗程不合理和围术期预防用药不合理。结论：医院门诊抗菌药物的使用存在诸多不合理使用现象,医院行政部门应加强门诊医师的抗菌药物相关知识培训与学习,药师应充分发挥宣教、审方和干预等作用,以促进门诊患者抗菌药物使用的合理性、安全性。     

某院1 680张门急诊抗菌药物处方点评及其不合理用药原因分析

目的:分析医院门急诊抗菌药物用药的合理性以及不合理用药的原因及其措施,为抗菌药物的合理使用、确保用药安全提供参考.方法:选取医院2019年9月-2020年8月间门急诊处方12 000张,统计与分析其不同科室抗菌药物使用情况、抗菌药物使用种类以及不合理使用的原因.结果:12 000张门急诊处方中,抗菌药物处方1 680张(占14.00％);多数科室抗菌药物使用在规定标准范围之内,而呼吸消化内科及普外科则分别超出规定指标的15.67％和7.89％;1 680张抗菌药物处方中使用最多的抗菌药物为头孢菌素类(36.49％),其次为青霉素类(27.26％)、查诺酮类(19.05％)、大环内酯类(15.00％)等;抗菌药物处方不合理的原因以抗菌药物选择不当、用法用量不合理、使用指征不明确、联合用药不合理、书写不规范等为主.结论:医院门急诊抗菌药物的使用存在诸多不合理因素,尤其是呼吸消化内科及普外科,行政部门应加强对抗菌药物使用干预,以确保其抗菌药物使用的合理性和安全性.     

门急诊不合理应用抗菌药物典型处方分析

目的:分析门急诊处方不合理用药情况,并提出对策。方法:随机抽取2009年1—12月门急诊处方38 516张,按《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和医院管理要求,统计、分析抗菌药物应用中存在的不合理现象。结果:使用抗菌药物处方13 573张,不合理使用抗菌药物处方419张,占所审核处方的1.09%;不合理用药主要体现在用药方法不当、重复给药、剂量不合理、溶剂选择使用不当、药理作用拮抗和配伍不当等方面。结论:门急诊不合理使用抗菌药物现象不容忽视,应针对存在的问题制定对策,如加强合理用药宣传,进行临床医生、药师培训、增进药师与医师交流等。     

抗菌药物不合理处方分析

目的了解该院门急诊抗菌药物不合理使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法随机抽取该院2011年7月-2012年7月的门、急诊处方42 915张,根据临床药理学知识及文献资料,对含抗菌药物的处方进行逐一审查,并对不合理的抗菌药物处方进行统计分析。结果抗菌药物处方19 830张,其中不合理处方1392张,分别在给药方案、溶媒使用、联合用药等方面存在问题。结论应重视抗菌药物不合理使用的问题,提高抗菌药物治疗水平,减少细菌耐药性和不良反应的产生。     

我院2011年与2012年第4季度17322张门急诊抗菌药物处方分析

目的:了解我院抗菌药物处方合理用药情况,以期提高临床医师合理使用抗菌药物的水平。方法:抽取我院2011年与2012年第4季度门急诊抗菌药物处方共17 322张,按照原卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》进行评价分析。分别从使用频率排前10位抗菌药物类别、品种及科室方面统计分析,并对不合理使用抗菌药物的处方进行分类讨论。结果:抗菌药物类别使用率排前3位的均为头孢菌素类、大环内酯类及硝基咪唑类;使用频率排前3位的品种2011年为头孢地尼胶囊(占13.78%)、红霉素肠溶胶囊(占10.86%)及奥硝唑胶囊(占10.85%),2012年为头孢地尼胶囊(占21.83%)、奥硝唑胶囊(占12.63%)及红霉素肠溶胶囊(占10.53%);开具抗菌药物排前3位的科室2011年为儿科(占17.94%)、妇产科(占17.22%)及泌尿外科(占7.97%),2012年为妇产科(占17.51%)、儿科(占15.62%)及耳鼻咽喉头颈外科(占12.85%)。抗菌药物使用存在不合理情况,主要表现为不规范处方、用药不适宜处方、超常处方。结论:2012年不合理处方比例较2011年有所降低,但用药不适宜与超常处方比例有所提高。医院应加强监督管理,以提高处方质量和合理用药水平。     

我院门急诊处方抗菌药物使用情况调查

目的促进临床合理用药水平的提高。方法随机抽取2007年门、急诊处方,对使用频率排序前10位抗菌药物的使用剂量合理性及与药品说明书中适应证相符性进行分析。结果门、急诊使用频率前10位的抗菌药物的药物利用指数（DUI）均不大于1,适应证平均相符率分别为71．43％和80．20％。结论该院门、急诊抗菌药物使用基本合理。     

门急诊药房抗菌药物处方点评软件及汇总分析

目的通过建立抗菌药物处方点评软件对抗菌药物处方进行点评,促进抗菌药物的合理使用,保障病人的用药安全。方法建立处方点评软件,对门急诊药房2012年7～12月所有抗菌药物处方进行抽样分析点评。结果通过广泛开展处方点评工作,抗菌药物处方比例下降,合理使用率增加,抗茵药物处方金额下降。结论门诊急诊药房抗菌药物处方点评软件可以及时汇总、分析点评结果并向临床反馈,可促进抗菌药物的合理使用。     

我院抗菌药物不合理处方分析

目的:了解我院门、急诊抗菌药物不合理使用情况。方法:随机抽取2005年1月―6月门、急诊处方,根据临床药理学知识及文献资料,对不合理使用的抗菌药物用药处方进行分类统计和分析。结果:审核处方11820张,其中抗菌药处方1572张,存在不合理用药406处,分别在给药方案、溶媒使用、药理作用、合并用药以及处方书写等方面存在问题。结论:我院抗菌药物使用仍需进一步提高;处方审核将有助于促进抗菌药物合理使用。     

某院门诊患者80张抗菌药物处方点评及不合理用药原因分析

目的:分析医院门诊患者抗菌药物处方点评及不合理用药原因。方法:选取2019年11月—2020年2月间门诊西药房门诊患者80张抗菌药物用药处方,点评与分析处方中抗菌药物联合使用情况、抗菌药物种类的选择、常用抗菌药物品种及不合理用药原因及其合理用药规范化对策。结果:80张门诊患者抗菌药物处方中,单联用药处方占87.50%、二联用药处方占8.75%、三联用药处方占2.50%和四联用药处方占1.25%;80张抗菌药物处方中,头孢菌素类抗菌药物占37.50%、大环内酯类占12.50%、喹诺酮类占11.25%、氨基糖苷类占10.00%、硝基咪唑类占8.75%、青霉素类占7.50%、抗真菌类占5.00%、氯霉素类占3.75%、四环素类占2.50%和复方β-内酰胺酶抑制剂类占1.25%;常用抗菌药物用药频率(DDDs)TOP 3的分别为五水头孢唑啉、左氧氟沙星、阿莫西林-克拉维酸钾;其中用药不合理处方9张,发生率为11.25%;其不合理原因主要为用药适应证不适宜、联合用药不当、用法用量不当、重复用药、临床诊断书写不全、无指征用药;干预后门诊处方抗菌药物用药不合理率(2.50%)低于干预前(11.25%)(P<0.05)。结论:开展门诊患者抗菌药物处方点评,强化了门诊医师合理使用抗菌药物理念,提高了处方质量,确保了患者用药的安全性。     

抗菌药物不合理使用处方分析

目的了解抗菌药物不合理使用情况。方法对深圳市罗湖区中医院2003年1月～2004年12月的门诊各科处方进行定期随机抽查。根据药品说明书和参考有关抗菌药物合理使用资料，对抗菌药物处方中的不合理情况进行分类和统计分析。结果共审计处方25 647张，抗菌药物处方共有8 094张，不合理处方共1 004张，不合理处方分别存在同类药重叠、药理拮抗、大处方、服法不宜、输液用法不当等情况。结论医院抗菌药物使用水平尚需提高，处方审核有助于促进抗菌药物合理应用。     

1627例门急诊不合理处方分析

目的对不合理处方进行统计分析，找出原因以期提高用药水平。方法随机抽查了2005年1月至2006年4月，三门县中医院门、急诊的18223张处方。对不合理处方用药的类型及特点进行统计分析。结果不合理处方1627张，占所查处方的8．93％。抗菌药物不合理处方1090张，占不合理处方量的67．00％；抗菌药物使用率达39．62％，稍高于36．99％的文献报道。结论该医院用药基本合理，但应加强抗菌药物的合理应用。亟待建立一套科学的抗菌药物使用监控机制。     

某院儿科门诊抗菌药物处方应用点评及不合理用药分析

目的对某院儿科门诊抗菌药物处方进行点评,并提出合理使用抗菌药物的建议。方法医院HIS系统抽取2018年1月~2018年12月(每月5,15,25号全部处方)3 212张儿科门诊处方,进行按种类归类,总结抗菌药物处方使用情况。结果应用抗菌药物处方共1 098份,占比34.18%,抗菌药物口服有753份,占比68.58%,输液有330份,占比30.05%,口服+输液15份,占比1.37%;抗菌药物单一使用855份(77.87%),二联使用231份(21.04%),三联使用12份(1.09%)。其中抗菌药物不合理的处方总数为68份(6.19%),分别为无指征使用抗菌药物有22份(32.35%);药物选择不合理20份(29.41%);用法用量不合理10份(14.71%);溶剂选择不合理1份(1.47%);联合用药不合理15份(22.06%)。结论该院儿科门诊处方抗菌药物使用较为合理,但是也存在门诊抗菌药物使用比例较高和一定程度的不合理用药处方,相关的儿科医生和药师都要针对这样的问题给予高度的重视,加强相关规定的管理,做到合理用药。     

门急诊抗菌药物处方点评分析与合理用药探讨

目的:了解门急诊抗菌药物使用情况,促进医院抗菌药物合理使用.方法:使用PASS系统提取2020年1月-12月门急诊抗菌药物处方10171张,回顾性分析处方点评内容,评价2020年门急诊抗菌药物的使用情况.结果:抽取的10171张门急诊抗菌药物处方中,不合理处方1093张,占10.75％;不合理类型中主要以用法用量不适宜、适应证不适宜、处方书写不规范的问题为主.分别占不合理处方的54.8％、32.47％、15.73％.结论:每月对门急诊抗菌药物处方进行点评,动态监测我院门急诊抗菌药物使用情况,针对不合理的用药情况及时反馈、及时干预,从而促进门急诊抗菌药物的合理应用.     

某院2012年门急诊抗菌药物处方的合理性分析

目的分析我院门急诊抗菌药物临床使用情况,促进抗菌药物合理应用。方法采用回顾性分析法,抽查本院2012年1～12月门急诊抗菌药物处方6000张,根据临床药理学知识及文献资料、药品说明书,统计分析抗菌药物的使用情况。结果审查处方6000张,抗菌药物不合理处方556张,占抗菌药物处方的9．27％,主要在无指征使用、给药方案不合理,用药量过大等方面存在问题。结论我院抗菌药物使用基本合理,但存在一定问题,需要加强管理和学习,以期达到更加合理使用。     

某院15000张门诊抗菌药物处方点评及其不合理用药原因分析

目的:分析医院门诊抗菌药物处方点评及其不合理用药原因。方法:选取2017年1—12月31日期间门诊医生开具的抗菌药物处方15 000张作为研究对象,点评其合理用及其不合理原因。结果:15 000张门诊抗菌药物点评处方中,不合理用药处方100张占0.67%,主要以用药不适宜为主;抗菌药物用药处方中不合理用药多出现在急诊科、内科;第2代头孢菌素类抗菌药物用药处方的不合理用药率为最高。结论:门诊抗菌药物的使用属基本合理,但仍需医院加强管理,进一步提高抗菌药物临床用药的合理性。     

某院2021年不合理抗菌药物注射剂处方的临床特点分析

目的：分析医院不合理抗菌药物注射剂处方的临床特点,为下一步抗菌药物的规范使用提供参考。方法：利用医院信息系统,随机抽取2021年1月—12月医院的抗菌药物注射剂处方2 520张（每月210张）,点评处方中抗菌药物的合理使用情况,分析不合理处方的时间和科室分布、不合理的原因类型,以及所涉及的抗菌药物品种。结果：2 520张处方中,不合理处方为145张（占5.75%）,其中上半年的不合理处方张数多于下半年（100张vs 45张）;145张不合理处方中,来自呼吸与危重症医学科的处方最多（36张,占24.83%）,其次为ICU(24张,占16.55%);主要的不合理情况是遴选药物不适宜（48张,占33.10%）;不合理处方所涉的抗菌药物主要为β-内酰胺类抗菌药物,其中头孢菌素类抗菌药物的处方最多（37张,占25.51%）。结论：医院抗菌药物注射剂的使用仍有一定程度的不规范,全院需加强抗菌药物合理使用意识,积极开展抗菌药物注射剂使用专项点评。     

抗菌药物处方和不合理典型处方干预的效果分析

目的:探讨我院门急诊抗菌药物处方管理与干预措施实施的效果。方法:分别调查我院2012年7-12月门急诊抗菌药物处方10 226张(含不合理典型处方75张)以及2013年1-6月门急诊抗菌药物处方11 051张(含不合理典型处方70张),分别作为干预前和干预后数据。比较抗菌药物不合理应用的指标变化,检验干预效果。结果:干预后抗菌药物处方合格率明显上升,由干预前的63.70%上升到干预后的75.50%;抗菌药物联合使用率显著下降,由干预前的8.99%下降到干预后的7.15%;不规范处方和超常处方大大减少,分别由干预前的44.30%和22.14%,下降到干预后的38.72%和11.66%;平均每张不合理典型处方不合理用药表现次数下降,由干预前的2.04人/次下降到干预后的1.54人/次,差异均具有统计学意义(P<0.05)。主要不合理应用具体指标有改善,其他仍需继续改进。结论:合理的干预措施使抗菌药物应用合理性全面提升是可行的,但我院抗菌药物处方合格率有待进一步提高。     

某院2011年门诊抗菌药物不合理处方的分析

目的了解我院门诊抗菌药物不合理使用情况。方法随机抽取2011年门诊处方,对不合理抗菌药物处方进行分析,并加以分类统计。结果共审核处方11342张,其中抗菌药物处方3563张,不合理抗菌药物处方578张,分别在给药方案、联合用药等方面存在问题。结论应重视抗菌药物不合理应用的问题,加强抗菌药物使用管理,减少细菌耐药和不良反应的产生。