基于个体化食物成分表的饮食指导对血液透析患者营养状态的影响

目的 探讨基于个体化食物成分表的饮食指导对血液透析患者营养状态的影响。方法 选取郑州市第一人民医院2019年7月至2021年4月收治的106例血液透析患者,根据随机数字表法分为研究组和常规组,各53例。常规组接受常规饮食培训,研究组在常规组基础上实施基于个体化食物成分表的饮食指导,比较两组干预前后营养状况[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)变化]、疾病对生活的影响、干预满意度。结果 两组干预前营养指标对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组营养指标升高,且研究组高于常规组(P<0.05)。两组干预前疾病对生活的影响程度对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组疾病对生活的影响评分较干预前降低,且研究组影响程度低于常规组(P<0.05)。两组患者干预满意度等级分布差异有统计学意义(P<0.05),研究组满意度高于常规组(P<0.05)。结论 基于个体化食物成分表的饮食指导可以改善血液透析患者营养状态,减轻疾病对生活的影响,提高干预满意度。     

维持性血液透析患者营养需要与饮食指导

随着血液透析技术的发展,尿毒症患者生命延长,其营养问题日趋突出。血液透析患者大部分存在着不同程度的营养不良,患者的营养状况直接影响其生活质量和并发症的发生,改善患者营养状况以提高患者生活质量至关重要。临床医务工作者应对此引起足够重视,做好患者及家属的宣教工作,提高患者生活质量,延长患者的生命。     

血液透析患者的饮食指导

目的 为了提高长期血液透析患者的生活质量，避免由于饮食不当造成机体内水钠潴留、酸碱平衡失调、水肿、高钾血症和高血压，继而出现脑水肿、肺水肿及心力衰竭等并发症。方法 通过宣传教育、座谈、在透析过程中向病人及家属讲解健康饮食知识。结果 使维持性血液透析患者因饮食不当而造成的脑水肿、肺水肿及心力衰竭等并发症大幅度减少。结论 通过对血液透析患者及家属讲解饮食健康知识，使之掌握合理饮食及营养搭配，大幅度减少并发症的发生，提高了生活质量。     

不同血液透析方式对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的:采用血液透析单用和联合血液透析滤过方式,治疗维持性血透患者,观察对其营养状态的影响.方法:回顾性分析2019年1月至2020年6月我院收治的120例维持性血液透析患者,其中单纯血液透析治疗60例(常规组),血液透析联合血液透析滤过治疗60例(联合组),采用MIS评分及营养生化相关指标评估患者治疗前、后营养状态.结...     

不同血液透析方式对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的 探讨不同血液透析方式对维持性血液透析患者营养状态的影响.方法 将28例规律血液透析患者随机分成3组,分别接受血液透析(HD组,10例)、血液透析联合血液透析滤过组(HD+HDF组,8例)和血液透析联合血液灌流(HD+HP组,10例)治疗1年,比较3组患者治疗前后营养不良-炎症评分(MIS评分)、血清清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血清总铁结合力(TIBC)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(LC)、尿素清除指数(Kt/V)变化.结果 治疗开始前,3组患者的MIS评分间差异无统计学意义(P=0.821);治疗1年后HDF+HD组及HP+HD组的MIS评分明显低于HD组,差异均有统计学意义(P＜0.01),而HDF+HD组与HP+HD组比较MIS评分间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗开始前3组患者的ALB、TP、Kt/V、LC、TC、Hb间差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗1年后,与HD组相比,HDF+HD组和HP+HD组的ALB、TP、Hb、LC水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);而3组患者的Kt/V、TC间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血液透析联合血液透析滤过、血液透析联合血液灌流是可供选择的较好透析方式.     

饮食蛋白对尿毒症血液透析患者营养影响的分析

目的:分析不同蛋白饮食量对尿毒症血液透析患者营养的影响.方法:选取2013年1月~2015年12月于我院接受治疗的尿毒症血液透析患者62例,按照随机数表法随机分成A组和B组,每组各31例;A组行横断面研究,每日蛋白摄入量>1.2 g/kg/day的15例患者为A1组,患者每日蛋白摄入量≤1.2g/kg/day的16例患者为A2组;B组行前瞻性队列研究,者每日蛋白摄入量>1.2 g/kg/day的16例患者为B1组,每日蛋白摄入量≤1.2 g/kg/day的15例患者为B2组,分别观察比较患者饮食状况、生化指标以及营养状况.结果:A组中A1组患者DPI、DEI、nPNA、血磷均高于乙组,CO2CP水平低于A2组,结果具有统计学差异,两组患者在血红蛋白、总蛋白、前白蛋白、总胆固醇、血钙、iPTH等指标均无统计学差异;B组中B1患者DPI、DEI、nPNA、血磷均高于B2组,CO2CP水平低于B2组,结果具有统计学差异;研究过程中两组患者血红蛋白、总蛋白、前白蛋白、总胆固醇、血钙、iPTH、BMI、AMC等指标均无统计学差异;DPI>1.2 g/kg/day组和DPI≤1.2g/kg/day组患者营养不良率相同(均为25.81%),结果均无统计学差异.结论:建议尿毒症血液透析患者DPI摄入量略低于1.2 g/kg/day,既能满足患者日常需求,又减避高磷血症和酸中毒.     

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的 观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）的血液净化模式相对单纯血液透析模式对维持性血液透析（MHD）患者营养状态的影响.方法 将21例MHD患者随机分为两组,分别为血液透析联合血液灌流组（联合组9例）和单纯血液透析组（HD组12例）,两组均给予营养干预,治疗6个月后用主观综合性营养评估（subjective global assessment,SGA）、人体测量指标和临床指标比较两组透析模式对MHD患者营养状态的影响.结果 两组患者治疗6个月后,联合组营养状况较单纯透析组显著改善,两组差异有统计学意义（P＜0.05）,联合治疗组相对单纯透析组血浆白蛋白、前白蛋白和胆固醇显著升高（P＜0.05）.结论 对MHD患者营养不良的改善,HP＋HD联合治疗效果明显优于单纯HD治疗.     

血液透析患者饮食指导的体会

健康教育是以医院为教育基地,以患及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患增进健康知识,改变患的健康行为,使其向有利于康复的方向发展的教育活动.由于血液透析（HD）属于特殊疾病门诊,患大部分时间是在家中度过,所以合理调配饮食,让每一位HD患根据个人情况掌握饮食治疗方法是护士工作的一个重要内容.该科共有40位HD患,平均HD时间42.1个月（6～96个月）.通过有计划、有组织、有系统的健康指导,使患及家属对饮食治疗的重要性有了正确认识,从而提高了患的自理能力及生活质量.实施健康教育对护士也提出了很高的要求,有助于护理人员自身素质的提高.现将HD患饮食指导情况介绍如下.     

夏季血液透析间期患者饮食指导

维持性血液透析疗法是治疗尿毒症的主要方法之一.夏季由于气候的炎热,饮食的丰富,部分患者因体重控制不佳导致心力衰竭、高血压、透析中低血压等并发症的发生,增加了住院的机会.近年来,北方气温逐年升高,时间延长,使部分血透患者体重控制不佳,住院的次数增多,针对以上情况,我们对住院和非住院的患者进行了控制干体重方面的指导,取得了良好效果.     

持续血液透析患者饮食指导探析

目的 探究饮食指导对持续血液透析患者的作用,并进行分析.方法通过对50例血液透析的患者进行饮食指导,观察其在血液透析中起到的作用.结果血液透析患者主动配合治疗,经医护人员饮食指导后降低了并发症的发生,效果满意.结论对血液透析的患者进行饮食指导可以改善患者营养状况,值得临床推广.     

左卡尼汀对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的观察左卡尼汀注射液对维持性血液透析患者营养状态的影响。方法将尿毒症维持性血液透析患者透析12月以上患者共58例分为治疗组和对照组,治疗组28例在每次透析结束时静脉注射左卡尼汀注射液1.0g,对照组30例在每次透析结束时静脉注射0.9%氯化钠注射液100ml,随访6个月。治疗前,3个月及6个月化验血浆总蛋白、血清清蛋白、血红蛋白、血红细胞比容。观察血压及临床症状。结果 3个月及6个月后治疗组血浆总蛋白,血清清蛋白、血红蛋白、血红细胞比容较对照组与治疗前比较明显上升,低血压、肌痉挛、纳差症状较前改善。结论左卡尼汀治疗安全有效,能改善维持性血液透析患者营养状态。     

饮食干预对腹膜透析患者营养状态的影响

目的探讨饮食干预对腹膜透析患者营养状态的影响。方法随机从我院2014年3月~2017年5月期间收治的腹膜透析患者中抽取80例纳入到研究中,用随机数字法分为两组,每组40例。对照组接受常规腹膜透析,研究组在腹膜透析治疗基础上接受饮食干预,观察两组治疗状况,如营养状况、肾功能等指标,并进行比较。结果干预前,两组肾功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,研究组Cre、BUN指标均低于对照组(P0.05)。干预前两组体重、HGB、Alb、TP、Hb A1c、TC、TRIG、HDL、hs-CRP指标比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后两组Hb A1c、TC、TRIG、HDL指标比较差异无统计学意义(P0.05);但干预后体重、HGB、Alb、TP、hs-CRP指标,研究组优于对照组(P0.05)。结论给予腹膜透析患者饮食干预,在改善患者肾功能上作用突出,有助于确保患者营养状态,缓解微炎症症状,值得推广。     

饮食护理干预对维持性血液透析患者营养状态、生活质量及依从性的影响

目的:探讨饮食护理干预对维持性血液透析患者营养状态、生活质量及依从性的影响。方法:选取2016年3月—2017年5月在我院进行维持性血液透析治疗的患者74例为观察对象,按照随机数表法将其分为两组,各37例。对照组进行常规治疗及护理,观察组在对照组基础上进行饮食护理干预。比较两组营养状态、生活质量及依从性。结果:干预后观察组营养状态、SF-36各维度评分及依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:饮食护理干预能有效维持血液透析患者营养状态,提高依从性及生活质量,利于患者身体康复。     

饮食指导对维持性血液透析患者微炎症反应的影响

目的探讨饮食护理干预对改善维持性血液透析患者微炎症反应的作用。方法98例维持性血透的终末期肾病患者随机分为两组：干预组采取饮食指导干预护理,对照组采取常规护理措施;6个月后评估两组患者的营养状态及微炎症水平。结果干预前两组的营养状态和微炎症反应水平均相当（P〉0．05）,但饮食护理干预后6个月时,干预组患者的营养状态有所改善,TSF、Hb和Alb三个指标均高于对照组（P〈0．05）;而干预组患者的微炎症状态同样有所改善,hs—CRP水平低于对照组（P〈0．05）结论饮食护理干预在一定程度上可改善维持性血液透析患者微炎症反应。     

左卡尼汀联合肠外营养对血液透析患者营养状态的影响

目的：探讨左卡尼汀联合肠外营养治疗维持性血液透析患者营养不良的临床效果。方法选择维持性血液透析营养不良患者120例,采用营养不良－炎症评分（ MIS）法进行评分,按照得分分为轻、中、重度营养不良。将患者随机分为左卡尼汀组及联合治疗组,常规实施血液透析,左卡尼汀组增加左卡尼汀治疗,联合治疗组实施左卡尼汀加肠外营养治疗4周。对比两组患者体质指数、血肌酐（ SCr）、白蛋白（ Alb）等临床指标。结果与左卡尼汀组相比,联合治疗组中度、重度营养不良患者比例均显著下降,轻度营养不良患者比例显著上升（P＜0.05）;与治疗前相比,卡尼汀组治疗后Alb、血总蛋白（ TP）、尿素氮（ BUN）、前白蛋白（ PA）水平较治疗前有所增加,SCr水平有所下降,但效果不显著（P＞0.05）,联合治疗组治疗后Alb、TP、BUN、PA水平较治疗前显著增加,SCr水平显著下降（ P＜0.05）。结论在维持性血液透析的基础上,左卡尼汀联合肠外营养可更有效改善患者的营养不良状态,值得临床推广。     

授权教育对老年维持性血液透析患者营养状态的影响

目的:探讨以授权理论为指导的健康教育对老年维持性血液透析(MHD)患者营养状态的影响。方法:选取行维持性血液透析老年患者62例,按非随机同期分组法分为干预组、对照组各30例。对照组采用常规饮食健康教育,干预组采用授权教育方法。结果:实施授权教育6个月后,干预组比对照组患者MQ-SGA、BMI、MAC、Alb、SCR、BUN得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:授权教育能显著改善患者的营养状况,提高老年MHD患者的生活质量。     

小剂量左旋甲状腺素对持续性血液透析患者营养状态的影响

目的:探讨补充甲状腺素对持续性血液透析患者营养状态的影响,为改善持续透析患者营养状态,提高生存质量提供临床依据。方法:测定透析前患者甲状腺和甲状旁腺功能(T3、T4、FT3、FT4、FSH、PTH)和ALB、Hb、转铁蛋白(TF)。测量人体学指数:BSF、TSF、MAC,MQSGA法(modified quantitative subjective global assessment)评估患者营养状态。结果:持续性血液透析患者甲状腺功能呈不同程度低下,补充左旋甲状腺素可以改善患者自觉症状和食欲,改善患者营养状态,患者干体重、T4、FT3、FT4、PTH、AL、MQSGA比较,差异有统计学意义。结论:补充小剂量甲状腺素对改善持续性血液透析患者营养状态,抑制甲状旁腺功能亢进,改善甲状腺功能有一定效果,是一种简便、经济的方法,值得进一步深入研究和推广。