临床药师参与临床抗感染治疗会诊的实践与体会

目的:分析临床药师参与临床抗感染用药会诊病例的特点,探究其参与临床会诊工作的切入点和药学监护.方法:临床药师从多方面切入参与抗感染病例会诊,提出给药建议(如解读药敏报告、判断污染菌和定植菌、根据抗菌药物PK/PD特点优化给药方案和特殊人群的用药方案)以及治疗过程中药物不良反应的判断和处置.结果:临床药师基于药学专业知识...     

临床药师参与临床抗感染治疗典型案例的合理用药分析

目的:分析临床药师参与临床抗感染治疗的典型案例的合理用药,为临床药师更好地参与临床合理用药提供参考。方法:精选临床药师参与查房、会诊中的典型病例资料,分析其临床抗感染治疗方案中的合理用药。结果:临床药师在抗菌药物的选用、多重耐药菌的诊治、用药期间药物不良反应等方面提出的建议,提高了临床抗感染治疗效果。结论:临床药师深入临床积极参与临床查房诊治,及时提出用药建议,促进了抗菌药物的合理使用。     

临床药师参与310例次新生儿抗感染会诊情况分析

目的:探讨湖南省儿童医院新生儿抗感染治疗存在的问题并总结临床药师参与新生儿抗感染会诊的经验和效果。方法:对2019年5月至2020年5月我院临床药师参与的310例次新生儿科抗感染会诊进行统计、分析。结果:2019年5月至2020年5月我院临床药师共参与新生儿科抗感染会诊310例次。排名前三的会诊目的依次为初始治疗疗效不佳需调整方案174例次(54.89%),协助区分污染、定植或致病菌(是否需要抗感染治疗)37例次(11.67%)及抗真菌药物选用36例次(11.36%)。临床药师给出会诊意见排名前三依次为调整抗菌药物给药方案183例次(57.73%)、续用或优化原药物治疗方案71例次(22.40%)、结合临床综合评价是否使用抗菌药物37例次(11.67%)。会诊意见被临床全部采纳273例次(88.06%)。疾病转归为有效237例次,有效率86.81%(237/273)。结论:我院医师在新生儿抗感染治疗方面存在一定困惑,临床药师通过参与临床会诊,为医师及患儿提供药学服务对促进患儿疾病诊治和合理用药具有积极作用。     

临床药师参与临床抗感染治疗典型案例分析与体会

目的:介绍临床药师参与临床抗感染治疗的典型案例体会,以便为临床药师更好地参与临床合理用提供参考。方法:通过临床药师参与抗感染治疗方案制订取得的效果,精选临床药师查房会诊中遇到的典型病例进行分析和总结。结果:临床药师参与临床在抗菌药物的选择、剂量、疗程、不良反应等方面提出了合理建议,取得明显效果。结论:临床药师参与临床抗感染治疗方案的制订,提高临床抗感染治疗的效果,确保抗感染药物的合理使用起着极大的推动作用。     

临床药师参与3847例会诊总结及典型案例分析

目的:评估临床药师会诊效果,为临床药学工作持续改进提供参考。方法:对2016–2018年临床药师参与3847例会诊进行回顾性分析,统计申请会诊科室、会诊类型、建议采纳等情况,对会诊典型案例进行解析。结果:会诊数量及会诊意见采纳率逐年增加。会诊目的以抗感染治疗用药为主,会诊意见完全采纳率85.4%,采纳建议后临床治疗有效率为89.1%。会诊过程中,一例罕见嗜沫凝聚杆菌感染性心内膜炎患者参照药敏治疗效果欠佳,经临床药师会诊后患者病情好转,对该病例进行深入解析。结论:临床药师会诊工作正逐步得到临床认可,需进一步在会诊工作制度化以及标准化方面做出努力。     

临床药师参与109例儿童感染性疾病临床会诊总结及典型案例分析

目的:探讨2020年徐州儿童医院临床药师参与儿童临床会诊情况,为儿科合理用药提供参考.方法:回顾性分析2020年我院临床药师参与的109例儿童临床会诊资料,包括申请会诊患儿年龄、科室、会诊目的、病原菌检出情况等.结果:我院申请会诊患儿以＜1岁儿童为主,会诊科室主要为重症医学科及血液肿瘤科,病原菌检出率为44.04％,以...     

临床药师参与抗菌药物会诊工作分析

目的通过调查临床药师参与抗菌药物会诊工作的现状,评价临床药师会诊实践的效果。方法对2012年9月至11月临床药师参与抗菌药物会诊的病历资料进行回顾性统计和分析。结果临床药师参与抗菌药物会诊100例次,申请会诊科室18个,外科申请会诊次数最多,有80例次,占80.00%,普通会诊83例次,急会诊16例次,院内大会诊l例次;会诊建议采纳率为94.00%,治疗有效率为73.63%。结论临床药师参与会诊,协助医师制订个体化抗菌药物治疗方案,对于促进临床抗菌药物的合理使用有重要意义。     

临床药师参与抗菌药物使用会诊案例分析与体会

自2011年卫生部开展＂抗菌药物专项整治活动＂以来,重庆市涪陵中心医院采取了各种措施来规范抗菌药物的临床使用和管理。临床药师通过处方点评、参与临床查房及会诊等方式,促进了抗菌药物的合理使用,同时也提高了自身的专业水平。作者将参与的几个较典型抗菌药物合理使用会诊的体会报道如下。1病例资料1.1病例1病人,女性,38岁,因＂右侧腰腹部疼痛3d＂,于2013-04-10入住本院泌尿外科。     

药师通过不同切入点参与临床会诊的典型案例分析

目的 探讨药师参与临床会诊的切入点和途径,为提高药师会诊能力提供参考.方法 结合实际情况,建立本院药师会诊流程.通过5例药师参与的典型临床会诊实践,介绍药师在协助临床做出药物治疗决策时的可切入点.结果 多维度多角度的临床药学思维,有助于药师会诊时协助临床解决用药问题、优化药物治疗方案.结论 药师发挥自身专业特长,在临床...     

临床药师参与老年患者感染性疾病会诊分析355例

目的:总结某院老年患者感染性疾病特点,为经验性用药及今后的临床诊疗工作提供参考;并通过分析老年感染性疾病的特点和用药难度,体现临床药师在相关会诊中的作用和意义。方法:采用回顾性分析方法调取该院2014-2016年临床药师参与60岁以上老年感染性疾病患者会诊的病例,对老年患者感染性疾病特点和临床药师会诊情况等进行统计分析。结果:在本次纳入统计的患者中,肝功能异常占61.13%,肾功能异常占66.48%,患有基础疾病占71.55%。感染部位分布广泛,病原学检查以革兰阴性菌为主,占55.08%;使用最频繁抗菌药物为左氧氟沙星,其使用率为28.17%;会诊的科室分布广泛,覆盖41个科室;会诊的主要目的是以抗细菌药物的选择、调整为主;会诊意见采纳率高达87.60%,且意见被采纳后和未采纳组比较预后显著改善(P<0.05)。结论:老年患者感染性疾病病情复杂,临床药师可根据其特点提供针对性的药学服务,显著改善其预后。     

临床药师参与不明原因发热会诊典型案例分析

目的探讨临床药师参与不明原因发热会诊的思路与方法,为临床治疗不明原因发热积累经验。方法临床药师参与不明原因发热会诊典型病例讨论及会诊,进行药品不良反应监测,协助医生寻找发热原因,制定有效治疗方案。结果大部分患者不明原因发热最终确诊,得到有效治疗,好转出院。结论临床药师参与患者不明原因发热会诊,可以协助医师有效提高临床治疗效果,促进患者合理使用抗菌药物。     

临床药师参与151例难治性感染性疾病会诊分析

目的 了解临床药师参与难治性感染性疾病会诊病例特点及临床思维与技巧,为临床药师深入临床工作提供参考.方法 对2010年12月至2011年11月临床药学室参与难治性感染性疾病会诊记录单,按性别、年龄、血常规、肝肾功能、会诊科室、茵群分布、感染部位、会诊意见是否采纳、治疗转归等进行统计分析.结果 会诊病例中,60岁以上的老年人98例,占64.9％;肺部感染113例,占74.8％;会诊意见全部被采纳114例(占75.5％),部分采纳27例(占17.9％),未被采纳10例(占6.6％).会诊意见被采纳的病例中,治疗有效率为90.8％.结论 临床药师成为临床医护治疗团队中的一员,在参与难治性感染性疾病治疗中起到了积极作用.     

临床药师参与临床抗感染治疗案例分析

目的：介绍临床药师在参与临床抗感染治疗中开展药学服务的经验。方法：对4例药师参与抗感染治疗典型案例进行总结分析。结果：临床药师参与抗感染治疗方案制定取得明显的效果。结论：药师参与临床抗感染治疗方案的制定,对抗感染药物的合理使用起着极大的推动和促进作用。     

临床药师参加会诊的典型病例分析

目的:总结临床药师参加会诊的典型病例,以便为临床药师的工作提供参考。方法:结合以往临床药师参加的会诊工作,从个体化给药方案的制定、药品不良反应的判别、参与中毒急救、不良反应监测、围术期预防性使用抗菌药物的选择等几个方面进行总结。结果:通过参加会诊,临床药师能够为临床提供帮助,对药师的工作有一定的指导作用。结论:通过以上会诊工作的开展,临床药师的建议得到临床医生的采纳,药师自身素质明显提高。     

临床药师参与236例感染性病例的会诊分析

目的 了解临床药师参与感染性疾病会诊病例特点,探讨多重耐药及泛耐药细菌感染的特点及治疗策略.方法 回顾性分析236例感染性病例的资料,按照性别、年龄、高危感染因素、病原菌及其耐药情况、治疗结果等进行统计分析.结果 会诊患者年龄分布中60岁以上老年人的比例占63.98％,会诊意见总体被采纳情况较好(总体接受率占99.15％),多重耐药细菌(MDR)、广泛耐药细菌(XDR)、泛耐药细菌(PDR)总体治疗效果较好,总有效率为78.05％.结论 临床药师通过参与感染性病例的会诊,在为患者进行抗感染治疗方案的制定和患者病情的转归方面发挥了重要作用.     

临床药师参与1例氯氮平所致肠梗阻患者会诊的案例分析

目的探讨临床药师通过临床会诊参与临床治疗的方法和作用。方法临床药师参与1例氯氮平所致肠梗阻患者的会诊,从患者肠梗阻的原因、治疗等方面进行综合分析。结果临床药师根据分析结果协助医师合理用药,提出的会诊意见和建议得到了临床认可。结论临床药师参与临床查房和会诊,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全、有效、经济、合理具有极大的帮助和促进作用。     

临床药师参与会诊90例感染病例的分析

目的:了解临床药师参与会诊的实际情况和结果,为药师更好地参与临床实践提供依据。方法:对2011年1—10月临床药师参与会诊的90例感染病例会诊登记表进行统计分析。结果:在90例病例中,会诊原因为制定抗感染治疗预案为10例(占11.1%),要求调整或审查原治疗方案为80例(占88.9%);对于临床要求调整或审查的80例,临床药师总共给出101条针对抗菌药物应用的意见(人均1.26条)以及22例次抗感染相关处理意见;临床药师会诊意见为切换品种者34例(占33.6%),继续使用为19例(占18.8%),停用或部分停用为12例(占11.9%)。会诊意见被临床全部采纳者77例(占85.6%),部分采纳为13例(占14.4%),未采纳0例。意见采纳后再行治疗,痊愈33例(占36.7%),好转49例(占54.4%),效果不明显5例(占5.6%),死亡或放弃治疗3例(占3.3%)。结论:临床药师会诊已经成为临床治疗工作的一部分,药师应不断学习临床和药学知识,总结经验,提高会诊质量,进而参与到各专科合理用药中去。     

抗感染药物专业临床药师参与123例会诊案例总结

摘 要 目的:探讨抗感染专业临床药师参与会诊的效果。方法：对2014年1～12月抗感染药物专业临床药师参与会诊的123例会诊记录进行统计分析,探讨会诊效果。结果：123例会诊病历中,会诊意见采纳率为85.1%,临床有效率达82.08%。结论：抗感染药物专业临床药师参与会诊,可以优化药物治疗方案,提高疗效,保障医疗质量安全。     

临床药师参与重症感染患者抗菌药物会诊治疗及体会

我院临床药师积极参与医院重症感染患者会诊和危重患者的救治,特别是在特殊使用级抗菌药物和多重耐药菌会诊中发挥了重要作用。临床药师参与会诊面对复杂的合并症感染问题,不仅要有丰富的抗菌药物知识和一定的临床知识,而且要有很好的临床思维。笔者参与临床重症感染病例的会诊治疗体会如下。