混合痔术后患者疼痛灾难化体验的质性研究

目的深入了解混合痔术后患者的疼痛感受及体验, 为采取针对性干预措施缓解疼痛症状提供参考。方法采用目的抽样法对2021年2—3月桂林市中西医结合医院收治的9例混合痔术后疼痛患者进行半结构式深度访谈, 应用Colaizzi的现象学分析法进行资料分析, 提炼主题。结果混合痔术后患者疼痛感受和体验可归纳为5个主题:疼痛恐惧、对疼痛的持续负面思考、感知无法应对疼痛、情感期待、期待中医护理技术。结论混合痔术后患者在疼痛体验方面存在诸多负担和需求, 医护人员须建立完善的混合痔术后患者疼痛管理体系, 针对患者疼痛灾难化体验, 纠正其对疼痛管理的认知水平, 满足患者缓解疼痛的需求, 建立有效的情感和家庭支持系统, 提高其疼痛自我管理能力, 促进术后恢复。     

混合痔术后患者早期疼痛灾难化现状及其影响因素

目的 探讨混合痔术后患者早期疼痛灾难化发生情况及其影响因素.方法 便利抽样选取某院242例混合痔术后患者为研究对象,采用一般情况调查表、疼痛灾难化量表、肛门视觉模拟评分及正性负性情绪量表对其进行调查.结果 本组混合痔术后患者早期疼痛灾难化总分为(36.78±8.08)分,其中102例(42.15％)患者疼痛灾难化总分≥...     

青年初治肺结核患者抗结核药物服药信念现状及影响因素分析

目的调查青年初治肺结核患者的服药信念水平并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2022年1月—2023年4月在新疆维吾尔自治区喀什及和田地区结核病定点医院就诊的320例青年初治肺结核患者为研究对象, 采用一般资料调查表、服药信念特异性问卷(BMQ-S)、8条目Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、简易疾病感知问卷(BIPQ)、结核病病耻感量表(TSS)对其进行调查。采用多重线性回归分析探讨青年初治肺结核患者服药信念的影响因素。结果本研究共发放问卷320份, 回收有效问卷302份, 问卷有效回收率为94.38%(302/320)。302例青年初治肺结核患者的BMQ-S总分为-1.00(-2.00, 1.00)分、MMAS-8总分为5.38(4.75, 5.75)分、BIPQ总分为37.00(24.00, 44.00)分、TSS总分为48.00(44.00, 52.00)分。多重线性回归分析结果显示, 合并症、服药依从性、疾病感知、病耻感是青年初治肺结核患者服药信念的影响因素(P<0.01)。结论青年初治肺结核患者的服药信念水平有待提高, 医护人员应...     

COPD患者呼吸困难信念现状及影响因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难信念的现状及影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2021年4—9月河南省人民医院收治的167例COPD患者为研究对象, 采用一般资料问卷、呼吸困难信念问卷(BBQ)、社会支持评定量表(SSRS)、多维度疲乏问卷-简表(MFI-SF)进行问卷调查。结果 167例COPD患者BBQ得分为(40.92±8.77)分, MFI-SF得分为(54.83±14.21)分, SSRS得分为(41.23±8.19)分。多重线性回归分析结果显示, 疾病分组、一般疲乏、身体疲乏、MFI-SF是COPD患者呼吸困难信念的影响因素(P<0.05)。结论 COPD患者的呼吸困难信念与疾病分组、疲乏程度有关, 提示应采取相关措施降低患者对呼吸困难和活动的恐惧认知水平, 从而提升患者的运动量与生活质量。     

护士成长型思维能力现状及其影响因素研究

目的探究护士成长型思维能力现状并研究其相关影响因素, 作为提高护士成长型思维能力的参考依据。方法使用便利抽样法于2022年4—6月选取山东省、上海市、广东省5家三级甲等医院的310名护士作为调查对象进行横断面调查。使用一般资料调查表、护士成长型思维评估量表、心理适应能力自测问卷、中国大五人格简版和团队心理安全气氛量表对护士成长型思维能力及其影响因素展开调查。结果回收有效问卷307份。男46名, 女261名;年龄20 ～ 50岁。护士成长型思维评估量表得分(108.89 ± 29.32)分, 心理适应能力自测问卷得分为10.0(0.0, 20.0)分, 中国大五人格简版得分为(162.37 ± 43.82)分, 团队心理安全气氛量表得分为(55.84 ± 15.12)分。最高学历(B = 0.028, P = 0.040)、职称(B = 0.033, P = 0.032)、家庭经济支持(B = 0.025, P = 0.048)、中国大五人格(B = 0.039, P = 0.037)、团队心理安全气氛(B = 0.600, P<0.001)以及心理适应能力(B = 0.313, ...     

抗凝风险评估联合清单制管理在静脉血栓患者中的应用

目的探讨抗凝风险评估联合清单制管理在静脉血栓患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2019年9月—2021年9月于南阳南石医院诊治的104例静脉血栓患者为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组与对照组, 每组各52例。观察组予以抗凝风险评估联合清单制管理, 对照组予以常规护理。对比两组出血发生率、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和护理满意度的差异。结果观察组患者出血发生率为5.77%(3/52)、皮下瘀斑率为7.69%(4/52), 分别低于对照组的26.92%(14/52)和34.62%(18/52), 差异有统计学意义(χ2值分别为8.508、11.299;P<0.05)。干预后, 观察组的SDS评分为(38.52±8.52)分、SAS评分为(47.58±7.69)分, 分别低于对照组的(52.06±10.39)、(57.52±10.47)分, 差异有统计学意义(t值分别为7.267、5.518;P<0.05)。观察组护理满意度为94.23%(49/52), 高于对照组的75.00%(39/52), 差异有统计学意义(χ2=7.386, P&...     

乳腺癌患者家庭韧性现状及其影响因素分析

目的探讨乳腺癌患者家庭韧性现状, 并分析其影响因素, 为制订干预措施提供依据。方法本研究采用横断面调查法。采用便利抽样法, 选取2022年1—9月在空军军医大学第一附属医院甲乳血管外科接受手术治疗的110例乳腺癌患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版家庭韧性量表、社会支持评定量表对乳腺癌患者进行调查。采用Pearson相关分析、独立样本t检验、单因素方差分析进行单因素分析。采用多重线性回归分析进行多因素分析。本研究共发放问卷110份, 回收有效问卷106份, 有效回收率为96.4%(106/110)。结果 106例乳腺癌患者的中文版家庭韧性量表、社会支持评定量表总分分别为(58.77±7.49)、(33.99±6.85)分。Pearson相关分析结果显示, 乳腺癌患者的中文版家庭韧性量表和社会支持评定量表总分呈正相关(r=0.485, P<0.01)。多重线性回归分析结果显示, 乳腺癌患者家庭韧性影响因素为文化程度、家庭经济情况、宗教信仰、主要照顾者(配偶)和社会支持水平(P<0.05)。结论乳腺癌患者的家庭韧性处于中等水平, 文化程度、家庭经济情况、宗教信仰、主要照顾...     

糖尿病患者衰弱的研究进展

本文对国内外糖尿病合并衰弱患者的发病机制、评估工具、影响因素及干预措施进行综述, 提出重点关注糖尿病合并衰弱这一研究领域、将衰弱评估作为糖尿病患者评估的常规内容、编制我国糖尿病患者特异性衰弱评估工具、开展前瞻性调查研究等建议, 为尽早识别衰弱、制订个体化干预措施提供参考依据。     

外科重症监护病房患者术后中重度操作性疼痛发生现状及影响因素分析

目的调查外科重症监护病房(ICU)患者术后中重度操作性疼痛发生现状, 并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2021年6月—2022年2月四川大学华西医院外科ICU收治的380例术后患者为研究对象, 采用自行设计的ICU患者术后操作性疼痛调查问卷、疼痛数字评价量表(NRS)对患者进行调查。采用二项Logistic回归分析探讨患者术后发生中重度操作性疼痛的影响因素。结果 380例外科ICU患者术后中重度操作性疼痛的发生率为72.63%(276/380), 其中52.17%(144/276)的患者积极报告中重度操作性疼痛, 47.83%(132/276)的患者选择隐瞒或忍耐中重度操作性疼痛。二项Logistic回归分析结果显示, 性别(OR=13.763, P<0.01)、慢性疼痛史(OR=2.363, P<0.05)、引流管数量(OR=1.297, P<0.01)、急性生理学及慢性健康状况评分(OR=4.137, P<0.01)是外科ICU患者术后发生中重度操作性疼痛的影响因素。结论外科ICU患者术后中重度操作性疼痛的发生率高, 医护人员...     

初产妇剖宫产术后早期疼痛信念现状及其影响因素分析

目的 调查分析初产妇剖宫产术后早期疼痛信念现状及其影响因素。方法 选取2021年10月—2022年5月医院收治的初产妇108例为调查对象,采用疼痛信念与感知量表、简明疼痛量表、爱丁堡产后抑郁量表、状态特质焦虑量表及疼痛自我效能感量表调查初产妇剖宫产术后早期疼痛信念现状,采用单因素和多元线性回归分析影响疼痛信念的相关因素。结果 108例初产妇剖宫产术后早期疼痛信念总分5.42±1.47分,简明疼痛得分45.68±16.89分,爱丁堡产后抑郁得分21.23±3.41分,状态特质焦虑得分86.33±9.98分,疼痛自我效能感得分37.41±12.95分。Pearson相关分析结果显示,疼痛程度、抑郁、焦虑与早期疼痛信念呈正相关（P<0.05）,自我效能感与早期疼痛信念呈负相关（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,疼痛程度和自我效能感是初产妇剖宫产术后早期疼痛信念的主要影响因素（P<0.05）。结论 初产妇剖宫产术后早期疼痛程度较高,自我效能感越低更容易发生早期疼痛负性信念,护理人员应及时给予产妇镇痛并增强其自我效能,减轻初产妇剖宫产术后早期疼痛程度,改善产妇健康行为。     

多维疼痛干预模式对肛周脓肿患者术后疼痛的影响

目的探讨多维疼痛干预模式对肛周脓肿患者术后疼痛的影响。方法采用便利抽样法, 选取中日友好医院2020年3月—2022年3月收治的106例肛周脓肿手术患者, 依据入院时间分为观察组与常规组, 各53例。常规组采用常规护理干预, 观察组在常规组的基础上采用多维疼痛干预模式实施干预。比较两组术后的疼痛数字评定量表(NRS)、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)评分。结果观察组术后1、3、5、7 d的疼痛NRS评分均低于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、7 d的DASS-21评分均低于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论多维疼痛干预模式可改善肛周脓肿术后疼痛, 改善患者负性情绪。     

新生儿头皮血肿发生影响因素分析

目的探讨新生儿头皮血肿发生的影响因素, 为减少新生儿头皮血肿的发生提供依据。方法回顾性分析2020年1—12月于杭州市妇产科医院住院分娩的13 151名产妇及其新生儿资料, 统计新生儿头皮血肿发生情况, 采用Logistic回归分析法分析其影响因素。结果 13 151例分娩新生儿中, 新生儿头皮血肿发生68例, 发生率为0.52%;阴道分娩、产钳助产、椎管内镇痛对新生儿头皮血肿的发生有统计学意义(χ2=19.26、19.59、6.11, 均P<0.05)。结论阴道分娩、产钳助产、椎管内镇痛是新生儿头皮血肿的危险因素, 分娩时会阴侧切未降低新生儿头皮血肿的发生, 本研究中多例新生儿胎头着冠前就已发生头皮血肿, 加强产程管理, 提高非药物镇痛率, 促进自然分娩, 早发现、早预防, 以降低新生儿头皮血肿的发生。     

神经性疼痛的分子生物学研究进展

神经性疼痛是躯体神经受到机体损伤和疾病影响产生的疼痛, 随着分子生物学研究的不断深入, 神经性疼痛与基因及细胞因子密切相关。本文总结了神经分子生物学的遗传机制, 阐明了相关基因及细胞因子对神经性疼痛的作用。     

肺癌术后患者生命意义感现状及其影响因素分析

目的探讨肺癌术后患者生命意义感现状及其影响因素, 为制订临床护理干预措施提供借鉴和参考。方法采用便利抽样法, 选取2023年1—3月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科住院行手术治疗的170例肺癌患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版生命意义感量表、癌症疲乏量表对患者进行调查。结果肺癌术后患者生命意义感量表得分为(45.71±5.90)分。分层线性回归分析结果显示, 是否独居、文化程度、癌因性疲乏是肺癌术后患者生命意义感的影响因素(P<0.05)。结论肺癌术后患者生命意义感处于中等水平, 医护工作者应重点关注独居、文化程度较低的患者, 也可通过缓解癌因性疲乏程度从而提高患者的生命意义感。     

胆囊切除术后综合征发生现状及其影响因素分析

目的了解胆囊切除术后综合征(PCS)发生现状, 并分析其影响因素, 为术后护理措施的制订提供依据。方法采用便利抽样法, 选取2019年6月—2020年12月在首都医科大学宣武医院普外科行腹腔镜胆囊切除术治疗的336例患者作为研究对象。采用一般资料调查表、生活习惯调查表、焦虑自评量表及抑郁自评量表在术后1、3个月分别对患者进行问卷调查。采用Logistic回归分析探讨PCS发生的影响因素。结果随访3个月后有4例患者失访, 最终收集了332例患者的资料。术后1个月PCS发生率为23.5%(78/332), 术后3个月PCS发生率为7.2%(24/332);3个月PCS内总发生率为30.7%(102/332), 主要症状以腹泻、腹痛、腹胀症状为主。Logistic回归分析显示, 以荤食为主、三餐不规律是术后1个月发生PCS的危险因素(P<0.05), 已婚是术后1个月发生PCS的保护因素(P<0.05);焦虑是术后3个月发生PCS的危险因素(P<0.05)。结论胆囊切除患者PCS发生率较高, 建议患者术后1个月内减少高脂食物摄入, 注意饮食的荤素搭配, 纠正饮食不规律的习惯...     

心力衰竭患者口渴困扰现状及影响因素分析

目的了解心力衰竭患者口渴困扰水平, 并分析其影响因素, 为实施缓解患者口渴困扰干预措施提供理论依据。方法于2019年11月至2020年10月, 选取大连医科大学附属第一医院和大连医科大学附属第二医院187例符合纳入标准的心力衰竭患者作为研究对象, 采用一般资料调查表、心力衰竭患者口渴困扰量表、广泛性焦虑障碍量表、患者健康问卷和疾病感知问卷简化版对心力衰竭患者进行问卷调查。结果心力衰竭患者口渴困扰得分为(23.95 ± 4.21)分, 多元逐步线性回归分析显示心功能分级、利尿剂使用种类、焦虑、抑郁以及疾病感知是心力衰竭患者口渴困扰的影响因素, 可解释心力衰竭患者口渴困扰变异的41.9%。结论心力衰竭患者口渴困扰处于中等水平, 其口渴困扰受多种因素的影响, 临床医护人员应关注心力衰竭患者口渴困扰严重程度, 积极制订不同干预措施降低患者口渴感, 以探讨缓解心力衰竭患者口渴困扰的有效方案。     

针对性疼痛护理在骨质疏松患者中的应用

目的探讨针对性疼痛护理在骨质疏松(OP)患者中的应用效果。方法选取徐州医科大学附属医院疼痛科2020年1月至2022年12月收治的98例OP患者为研究对象, 并根据住院顺序将其分为对照组与观察组, 对照组采用常规护理, 观察组在对照组的基础上采用针对性疼痛护理, 每组49例。于两组入院当天、干预3 d以及干预7 d, 使用数字评分法(NRS)评价两组不同时间段内的疼痛情况, 比较干预7 d的总并发症发生率。结果两组NRS量表评分组间、时间点及交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05);入院当天, 两组NRS量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05), 干预3 d与7 d, 观察组NRS量表评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d内, 观察组总并发症发生率4.08%(2/49)低于对照组的16.33%(8/49), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性疼痛护理能够明显缓解OP患者的疼痛感, 有效降低并发症发生率。     

乳腺癌患者乳房再造术接受度及其影响因素分析

目的探讨乳腺癌患者乳房再造术接受度及其影响因素。方法采取便利抽样法选取2019年4月—2020年1月郑州大学第一附属医院收治的300例乳腺癌患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)、接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)对其进行调查。本研究共发放问卷300份, 回收有效问卷275份。结果将275例乳腺癌患者分为接受组和不接受组, 其中接受组110例, 不接受组165例。年龄、家庭人均月收入、BIBCQ评分和AAQ-Ⅱ评分是乳腺癌患者对乳房再造术接受度的影响因素(P<0.05)。结论乳腺癌患者对乳房再造术的接受度较低, 其影响因素涉及患者年龄、收入、自我形象水平以及经验性回避态度等, 提供相关应对策略有助于提高其接受度。     

房颤患者轻度认知障碍的研究进展

认知障碍是房颤的不良结局之一, 可影响患者的治疗依从性及有效性。轻度认知障碍(MCI)是一种不稳定的临床过渡阶段, 被认为是痴呆的早期信号, 在此阶段予以干预对认知恢复具有重要意义。本文对MCI的定义及房颤患者MCI发生率、评估工具、影响因素及非药物干预策略进行总结, 为医护人员制订房颤患者MCI预防措施提供参考。     

危重症患儿疼痛管理的研究进展

患儿在重症监护室治疗期间会经历频繁的疼痛刺激, 疼痛会给患儿带来严重不良影响。但现阶段危重患儿疼痛管理开展较少, 疼痛管理临床实践情况不佳。本文对危重症患儿疼痛管理临床实践现状、危重症患儿疼痛管理方法和应对策略进行综述, 并提出建议和展望, 以期为重症患儿疼痛管理研究提供参考。