口腔微生态与龋病防治的研究进展

龋病作为最常见的慢性口腔疾病之一,其发生率呈明显上升趋势.口腔是一个复杂的微生态系统,包含多种以生物膜形式存在的微生物,其作为屏障维持口腔微生态平衡.研究表明,口腔微生态的失衡与龋病的发生发展密切相关.益生菌、精氨酸、纳米材料等新型小分子均可通过调节口腔微生态平衡达到防治龋齿的目的.该文就口腔微生态与龋病防治的研究进展...     

口腔健康教育调查研究方法初探

口腔疾病发生和严重程度与多种因素有关,随着医学模式向生理-心理-社会医学模式的转变,口腔患者不仅仅是被动地接受治疗,他们更渴望了解口腔疾病的防治方法与和口腔常见疾病相关的健康教育知识。因此,工作中采用怎样的健康教育方法是每位口腔医师需要注意的,口腔健康教育要有针对性、实用才能达到预期的效果。通过开展口腔健康教育不仅能提高群众的保健意识,减少口腔疾病患病率,还能促进患者对口腔治疗工作的配合,具有积极的作用。因此,口腔医师应重视口腔健康教育方法的调查研究。     

口腔内科疾病的临床分析

目的分析口腔内科疾病的分布以及诊治情况,从而为口腔内科疾病的治疗提供有力的参考。方法从2009年10月~2011年6月来笔者所在医院就诊的2000多例患者中抽出500例进行临床资料分析。结果分析发现,口腔内科疾病的男性占有的比例较高,并且龋病和根尖周炎的发病率比较高,对患者采用的治疗方法主要是根管治疗和牙髓治疗,效果较好。结论通过对口腔疾病患者进行临床分析,发现口腔疾病的发病率极高,所以应该加强对口腔疾病的防治,加强口腔保健意识。     

927例0～10岁儿童口腔初诊病例临床分析

目的：调查儿童13腔疾病的流行病学规律,为儿童口腔疾病的诊断、治疗及预防提供参考。方法：通过对927一例儿童口腔疾病初诊病例进行统计分析,得出儿童口腔疾病的发生、发展规律。结果：在儿童口腔疾病中龋病发病率最高。结论：儿童龋病相当严重,家长及社会对儿童口腔疾病的重要性认识不足,因此要加强口腔健康教育．提高儿童口腔疾病的防治水平。     

学龄前儿童口腔健康状况调查

目的了解重庆市学龄前儿童口腔健康状况,并提出相应的防治对策。方法选择学龄前儿童1135名,采用自行设计的口腔健康状况调查问卷,调查其姓名、性别、年龄、口腔疾病等情况。结果存在各类口腔疾病的儿童共813名(71.6%)。各类口腔疾病中,患病率最高的是龋病,共369名(45.4%),其次是乳尖牙磨耗不足和乳牙反。男童口腔患病率为71.1%,女童为72.2%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。城区儿童口腔患病率为77.7%,高于郊区儿童的62.4%;龋病的患病率随着儿童年龄的增长而增高,乳尖牙磨耗不足和乳牙反的发病率却随着儿童年龄的增长而降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论学龄前儿童普遍存在口腔疾病,需重视儿童口腔疾病的防治,帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,预防儿童口腔疾病的发生,以促进儿童的心身健康与发育。     

263例口腔疾病患儿家长健康知识及患儿行为的调查

口腔健康行为是预防口腔疾病的最有力措施,我国儿童口腔疾病患病率较高,口腔健康不仅是全身健康的重要组成部分,更是社会文明程度的反映[1]。家长的口腔健康知识及行为是有效控制儿童口腔疾病,改善儿童口腔健康的基础和保障。笔者对所在医院口腔科就诊、     

口腔医学在我省的发展状况

云南省口腔学会成立于1955年,建会之初,全省口腔科医生不到一百人,医疗力量薄弱,医技人员完全靠省外培养,党的十一届三中全会以后,口腔医学得到了很大发展,除兴办和健全了高级和中级口腔医学教育机构外,大多数县级以上医院陆续建立了口腔科;省内还设立了口腔疾病防治中心,口腔颌面外科学研究中心;昆明医学院设立了口腔医学研究室。我省现有口腔科专业医师发展到近四百人,他们正在为我省口腔疾病的防治,提高人民的口腔健康水平做出贡献。     

727例部队离退休干部口腔疾病调查

目的：依据调查结果进行分析，为部队老干部口腔疾病的防治提供参考。方法：采用询问及口腔检查方式，并完整全面记录检查结果。结果：727名受检者中，患龋率为63．96％，牙龈牙周患病率为89．13％，楔形缺损患病率为63．55％，口腔粘膜病患病率为21．05％。结论：老年口腔医学研究的重点应放在加强口腔卫生知识的宣传教育，定期检查和治疗等，对防治老年口腔疾病具有重要意义。     

11534例儿童口腔科门诊病例就诊情况分析

目的了解就诊儿童口腔科疾病的发生及治疗情况,为更好地防治儿童口腔疾病提供依据。方法采用回顾性调查研究方法,对2012年1~12月青岛市口腔医院儿童口腔科收治的11 534例初诊病例的资料进行分析,按照年龄、疾病类型、牙位等进行分类记录,运用SPSS 13.0统计软件进行χ2检验。结果儿童患病的高峰年龄组是5~8岁组和9~12岁组,因口腔疾病就诊的病因构成按人数由多到少依次为龋病、乳牙滞留、健康检查、牙髓病和根尖周病和深窝沟,其中龋病占29.62%,牙髓病和根尖周病占13.84%,窝沟封闭的患者占17.50%。7、8月是就诊的高峰月份。结论儿童口腔科门诊就诊情况受口腔健康宣传教育、口腔保健意识、经济收入等多方面因素影响,因此必须从多个角度加强儿童口腔疾病的防治工作。     

四子王旗蒙汉民族人群口腔健康状况的调查

目的了解内蒙古四子王旗蒙族和汉族不同年龄组人群的口腔健康状况,为当地口腔疾病保健防治工作提供研究依据。方法按照世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》的标准和《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》对四子王旗362名居民(35~74岁)口腔卫生情况进行调查。结果在35~44、45~64、65~74岁组,蒙族和汉族恒牙患龋率分别为73.7%、95.9%、95.8%和59.7%、78.8%、83.3%,牙周炎率分别是22.2%、37.8%、43.8%和33.9%、48.1%、58.3%,牙列缺损率分别为63.2%、84.2%、86%和60.3%、68.2%、78%,均有统计学意义(P<0.05)。结论内蒙古边远地区蒙古族人群的口腔患病率比汉族人群高,自我保健意识缺乏,当地专科诊所少,难以满足及时就诊条件。加强对当地口腔医师技术指导,及时防治口腔疾病,并实施预防、康复治疗,有计划有目的地对农牧区蒙古族居民进行口腔卫生宣教,是牙病防治的关键。     

口腔扁平苔藓和口腔白斑患者口腔真菌的检出率及分类

目的检测口腔扁平苔藓（OLP）和口腔白斑（OK）患者口腔念珠菌的驻菌情况。方法分别取30例OLP患者、OK患者及健康者的口腔含漱液,并以形态学和酵母菌鉴定系统等方法进行分型鉴定,计算不同念珠菌的检出率。结果健康对照组、扁平苔藓组和白斑组中念珠菌的检出率分别为30%、30%、26.7%,白色念珠菌的检出率分别为16.7%,20%、20%,热带念珠菌检出率分别为10%、6.7%、10%,光滑念珠菌检出率分别为6.7%、3.3%、0,3组间比较均无显著性差异。结论念珠菌与口腔扁平苔藓及口腔白斑的发病无强相关性。     

呼吸机相关性肺炎及口腔感染的口腔预防护理分析

目的 针对呼吸机相关性肺炎及口腔感染的口腔预防护理进行分析研究.方法 随机选择于2012年12月至2015年9月期间,本科收治实施呼吸机辅助呼吸治疗的患者180例,将其平均分为对照组和观察组.对照组实施常规口腔护理,观察组实施口腔预防冲洗护理.针对两组患者呼吸机相关性肺炎发生率、口腔并发症发生率、护理满意度、口腔清洁度、口臭改善情况等指标进行观察分析.结果 在本次研究中,观察组患者治疗3天和治疗7天后的呼吸机相关性肺炎的发生率分别为1.11％、2.22％,对照组的发生率分别为7.78％、14.44％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗7天后的口腔并发症发生率为5.56％,对照组为20.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组患者的口腔并发症中口腔感染发生率分别为1.11％、7.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的护理满意度为97.78％,对照组为83.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组患者的口腔清洁度评分以及口臭评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者与对照组患者护理后的口臭发生率,与护理前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者与对照组患者护理后的口臭发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床呼吸机辅助治疗的过程中,为了防止口腔并发症的产生,对患者实施口腔预防护理,可以降低口腔感染、呼吸机相关性肺炎等口腔并发症的发生率,提高患者的口腔卫生清洁度,提高患者的临床护理满意度,促进患者的康复,值得推广.     

复发性口腔溃疡患者口腔菌群微生态变化研究

目的通过检测复发性口腔溃疡(Recurrent Oral Ulcer,ROU)患者常见口腔菌群的变化,探讨复发性口腔溃疡与口腔内菌群变化相关性。方法 91例研究对象按是否溃疡及愈合分为发病组、愈合组和健康对照组,分别观察革兰氏阳性球菌(G+c)、革兰氏阴性球菌(G-c)、革兰氏阳性杆菌标(G+b)、革兰氏阴性杆菌(G-b)及链球菌、韦荣氏菌、奈瑟氏菌数量在不同组的差异性。结果三组比较,革兰氏阴性球菌及链球菌、韦荣氏菌数量有显著性差异(P<0.05),提示复发性口腔溃疡与患者微生物菌群变化有显著相关性。结论复发性口腔溃疡与口腔内菌群微生态变化有一定相关性,提示在治疗口腔疾病应该重视口腔微生态平衡。     

The biology of oral tolerance and issues related to oral vaccine design

Intestinal tissues are continuously exposed to tremendous amount of foreign material, either beneficial or harmful. Although strong protective immune responses are required to clear harmful pathogen infections, similar responses against food antigen can lead to harmful inflammation. Therefore, oral tolerance or unresponsiveness against dietary and commensal bacteria is also important to maintain tissue integrity by preventing harmful inflammatory responses in the intestine. While oral tolerance is an important phenomenon to protect unnecessary inflammatory responses, it presents an obstacle in the development of oral vaccines. Therefore an understanding of the gut immune system and the induction of oral tolerance is important. This review will focus on important aspects of the intestinal immune system and how immune responses in the intestine maintain homeostasis via oral tolerance. Also it will provide new insights in the development of oral vaccines.     

口腔癌前病变早期癌变的脱落细胞学检测

目的　脱落细胞学检查对于口腔癌前病变监测的意义。方法　口腔白斑、糜烂型扁平苔癣及口腔鳞癌患者病变可疑部位刮片固定送检。结果　脱落细胞学检查对口腔癌的诊断率达 85 % ,对白斑的分级也有重要帮助。结论　脱落细胞学检查对白斑及扁平苔癣的监测有重要意义 ,使患者在无创基础上实现对早期癌的早发现、早治疗     

Effects of oral clotrimazole troches on the pharmacokinetics of oral and intravenous midazolam

AIMS

The aim of the study was to determine the effects of oral clotrimazole troches on the pharmacokinetics of oral and intravenous midazolam in the plasma.

METHODS

We conducted a randomized, open-label, four-way crossover study in 10 healthy volunteers. Each volunteer received oral midazolam 2 mg or intravenous midazolam 0.025 mg kg⁻¹ with and without oral clotrimazole troches 10 mg taken three times daily for 5 days. Each study period was separated by 14 days. Serial blood samples were collected up to 24 h after oral midazolam and 6 h after intravenous midazolam. Plasma concentrations for midazolam and its metabolite 1-hydroxymidazolam were measured and fitted to a noncompartmental model to estimate the pharmacokinetic parameters.

RESULTS

Ten healthy volunteers aged 21–26 years provided written informed consent and were enrolled into the study. Clotrimazole decreased the apparent oral clearance of midazolam from 57 ± 13 l h⁻¹[95% confidence interval 48, 66] to 36 ± 9.8 l h⁻¹ (95% confidence interval 29, 43) (P= 0.003). These changes were accompanied by a decrease in the area under the concentration–time curve (mean difference 22 µg h⁻¹ l⁻¹, P= 0.001) and bioavailability (mean difference 0.21, P= NS). There were no significant differences in the systemic clearance of midazolam with or without clotrimazole troches.

CONCLUSIONS

Oral clotrimazole troches decreased the apparent oral clearance of midazolam; no significant differences in the systemic clearance of midazolam were found.     

Breast-feeding and oral contraceptives

After briefly describing the mechanisms of lactation and of oral contraception and the composition and chemical structure of the drugs used, the possible effects of oral contraceptive treatment during breast-feeding on the nutritional value of the milk and the duration of lactation, as well as on the child fed by the milk, are considered. The available information is limited and it is difficult to extrapolate findings from animal tests to determine possible effects on man, but, on the basis of animal studies and observation of human subjects, it is recommended that extreme caution be ued in the use of oral contraceptives during breast-feeding and, if possible, the selection of other contraceptive methods. It is pointed out that the amount of drugs that passes into the milk constitutes a relatively high therapeutic dose for a child weighing 3-4 kg and consuming 600 ml to 1l of milk daily for prolonged periods.     

Glaucoma and oral corticosteroids

(1) A case-control survey of patients over 65 taking oral steroids has shown a small rise in the risk of elevated intraocular pressure and glaucoma. (2) It seems advisable to monitor intraocular pressure in such patients, especially if they have a family history or other risk factors.     

p16在人口腔扁平苔藓及口腔鳞状细胞癌中的表达

目的探讨抑癌基因p16在口腔扁平苔藓(OLP)、口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及临床意义。方法采用免疫组化S-P法检测26例正常口腔黏膜组织、40例糜烂型OLP组织及40例OSCC组织p16基因的表达,并分析其临床意义。结果 p16蛋白在26例正常口腔黏膜中22例阳性表达,占84.62%,40例糜烂型OLP组织中21例p16蛋白阳性表达,占52.50%4,0例OSCC组织中9例p16蛋白阳性表达,占22.50%。p16蛋白在正常口腔黏膜组织及OSCC组织中的表达与糜烂型OLP组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。p16阳性表达与OSCC组织分化程度无相关关系。结论 p16与OLP向OSCC转变有关,p16基因在OSCC的发生发展中起重要作用。