问题1：诊断性腹腔灌洗术对腹部损伤有何意义？

解答：诊断性腹腔穿刺阳性率可达90％以上，怀疑有腹腔内脏器损伤，一般检查方法尚难明确诊断的情况下均可进行此项检查。若诊断性腹腔穿刺阴性而又高度怀疑腹内有严重损伤，可采取诊断性腹腔灌洗术进一步检查。     

严重胸腹多发伤14例诊治体会

总结分析14例严重胸腹多发伤的诊断方法和治疗结果.认为仔细全面的体格检查、诊断性腹腔穿刺、诊断件腹腔灌洗(DPL)、X线、B趟是严重胸腹多发伤有效的早期诊断措施,及时手术、术中伞面细致检查避免漏诊是治疗成功的关键.     

骨盆骨折合并腹膜后血肿误诊5例报告

探讨骨盆骨折合并腹膜后血肿的误诊原因。腹腔穿刺假阳性是误诊的主要原因。诊断性腹腔灌洗检查可避免假阳性，B超、腹平片、CT检查均有助于诊断。     

腹腔脏器外囊性病变的CT诊断

目的 探讨腹腔脏器外囊性病变的ＣＴ表现及其诊断价值。材料与方法 搜集经手术病理主宰的腹腔脏器外囊性病变２７例,其中囊性畸胎瘤１０例,囊性转移瘤２例,慢性血肿２例,腹腔脓肿３例,中肾管囊肿１例,消化道重复畸形２例,对其ＣＴ表现进行回顾性分析。结果 腹腔器外囊性病变９２．６％为良性,各类腹腔脏器外囊性病变的ＣＴ表现各有其一定的特征性。结论 ＣＴ可以作为定位、定性诊断的重要影像学手段。     

腹腔局灶性脂肪坏死的典型影像学征象及其鉴别诊断

腹腔局灶性脂肪坏死是一种临床常见的腹部脂肪病变,常以腹痛为首发症状就诊。大部分腹腔局灶性脂肪坏死是一种自限性疾病,临床处理方法与其他急腹症不同,需要依靠影像学方法及时诊断并区分鉴别,避免不必要的手术和过度治疗。笔者主要结合临床病例探讨腹腔局灶性脂肪坏死的典型影像学征象及其主要鉴别诊断。     

36例迟发性脾破裂的诊断与治疗

回顾性分析36例DRS的临床资料,比较B超、CT、诊断性腹腔穿刺等检查方法在DRS诊断中的作用及不同治疗方法的效果。认为B超是诊断DRS以及保守治疗中严密观察的重要手段。脾切除术疗效肯定。     

腹腔包虫病的CT诊断（附八例报告）

腹腔包虫病的ＣＴ诊断（附八例报告）赵振国青科张拓塞贾广志郁志龙腹腔包虫病少见，约占全身包虫病的２％［１］。笔者报道经ＣＴ检查、手术病理证实的８例腹腔包虫病，结合文献分析其ＣＴ诊断和鉴别诊断。一、材料与方法８例中，男５例，女３例。年龄１６～５８岁。８例...     

经腹部及阴道彩色多普勒超声诊断腹腔妊娠

目的探讨彩色多普勒超声诊断腹腔妊娠的价值。资料与方法采用回顾性分析的方法,对4例术前超声诊断为腹腔妊娠,结合手术及病理结果,分析腹腔妊娠的超声特点。结果术前超声诊断腹腔妊娠4例,与手术病理结果符合3例,误诊1例。结论彩色多普勒超声是诊断腹腔妊娠简便、有效的方法。     

超声检查异位妊娠60例分析

目的:探讨彩色超声在宫外孕诊断中的价值.方法:患者多取仰卧位,适当充盈膀胱,腹部常规纵、横、斜,扫查盆腹腔了解子宫大小,宫内及附件情况,查看盆腹腔有无液性暗区.结果:本组经腹部超声检查确诊为宫外孕55例,符合率91.5%,1～3 d后复查确诊宫外孕57例,符合率提高到95%,误诊3例.结论:超声诊断宫外孕对临床帮助,尤其是未破裂宫外孕,早期诊断可避免由于宫外孕导致的内出血而危及患者的生命,是宫外孕临床诊断一重要检查手段.     

B超对急性腹腔内出血的诊断价值(附52例分析)

急性腹腔内出血常见于外伤和妇科急诊病人,是急腹症最常见的并发症.患者发病急,死亡率高,因此对急性腹腔内出血的早期诊断,尤其重要.超声与X线检查及X-CT检查相比,简便易行,对急性腹腔内出血的诊断具有重要价值.     

腹腔脓肿的成像和介入治疗

腹腔脓肿的精确诊断和适当治疗仍是对外科医生和放射科医生的一个挑战。本介绍腹腔脓肿的诊断方法和治疗技术，重点阐述经皮引流。     

腹腔脏器破裂的超声诊断

报告了52例经超声诊断的腹腔脏器破裂的病例,分析了本组病例可见的各类脏器破裂的声像图特征,特别是空腔器官破裂的声像图特征,并与临床最后诊断对照。提出超声检查能较准确地诊断腹腔脏器破裂部位、程度和出血情况,可为临床迅速确定手术、合理选择术式提供依据。     

巨大型先天性肾积水合并肾挫伤一例

患儿女，12岁。摔倒后腹痛1小时。跑步时不慎跌倒，自行站起后出现上腹部持续性钝痛。查体：右上腹部轻压痛，右肾区叩击痛阳性。急诊B超：右上腹有16cmX2Ocm囊性包块，壁薄，内见分隔，诊断为腹腔包裹性积液，系膜血管破裂可能（图1）。行保守治疗。当日下午，患儿诉腹痛加重，复查B超示右上腹包裹性液性暗区较前增大，约州20cmX30cm。腹部立卧位平片报告：右上腹囊性占位，结合病史符合血肿（图2）。腹腔穿刺抽出淡红色液体5ml。即行剖腹探查，见腹腔内仅有80ml淡红色渗液，右腹膜后有15cmX2OcmX35cm的巨大肿物，右半结肠及小肠受压移…     

肝外伤125例诊治分析

报告125例肝外伤的诊治体会。病史加腹穿或／和诊断性腹腔灌洗（DPL）可作为肝外伤的初诊，B超是肝外伤的首选检查。指出肝外伤的非手术治疗指征和手术处理原则，并对常见手术方法进行讨论。     

四例纱布瘤的影像诊断

纱布瘤是一种医源性少见病，为手术过程中误留在人体中纱布团所形成的假性肿瘤样病变。由于腹部是最常见的外、妇科手术部位，故纱布瘤最常见于腹腔，其他部位少见，且与腹腔肿瘤鉴别困难，术前极易误诊为腹腔各种肿瘤及其他病变。笔者搜集我院近10年来经手术病理证实的4例纱布瘤患者，结合文献资料对其影像诊断问题进行讨论，以期提高对纱布瘤的认识和术前诊断的正确率。     

腹腔和腹膜后巨大肿瘤的CT诊断

目的：评价CT对腹腔和腹膜后肿瘤的诊断价值。材料和方法：回顾性分析经手术、病理证实的原发于腹脏腹源腔器外和腹膜后巨大肿瘤14例的CT表现。结果；CT对上述肿瘤的定位正确率为78．5％，良恶性鉴别的正确率为85．7％。结论：CT值可确定囊性、实性和囊实性；强化表现与肿瘤组织学有关，对部分肿瘤能揭示组织学来源；肿瘤大小对良恶性鉴别帮助不大。     

肠粘连的诊断现状

腹腔粘连主要由于腹腔内的创伤、出血炎症、感染、异物刺激等所形成,是相伴机体组织愈合机制的必然过程。腹腔内粘连可分为和腹壁粘连的壁性粘连和脏器间的脏性粘连两类。腹壁手术切口粘连最为常见,网膜、肠管是最常见的粘连器官。粘连形式主要有膜性片状粘连、纤维索带状粘连、组织愈着性粘连、团状挛缩状等。粘连形成后,可毫无症状,也可表现为腹壁牵扯痛,由于腹腔内这些粘连绝大多数是和肠管相关的,且主要症状也和肠运动功能障碍有关,临床上常称为肠粘连。     

腹膜后十二指肠伤诊治体会

目的　探讨腹膜后十二指肠伤的早期诊断与手术方法。方法　对我院 1992年 1月— 2 0 0 2年 1月收治的 12例腹膜后十二指肠伤进行回顾性分析。结果　术前获诊断 2例 ,8例出现腹膜炎表现 ,2例为腹腔内出血表现 ,本组均手术治疗 ,采用彻底清创、无张力修补、充分肠腔内减压、空肠造瘘和通畅的腹腔外引流 ,11例治愈 ,死亡 1例。结论　早期诊断和合理的手术可减少腹膜后十二指肠伤的并发症和死亡率     

腹腔液细胞学检查在妇科肿瘤诊断中的价值

恶性肿瘤腹腔液细胞学诊断早有报道 ,而在妇科良、恶性肿瘤诊断中全面报道尚少。本文对 186例妇科良、恶性肿瘤腹腔液细胞学检查进行了分析 ,以探讨其在肿瘤诊断中的价值。1　资料与方法本资料为 1979年 7月～ 1993年 12月间在解放军总医院住院 ,经手术及病理证实的妇科良、恶性肿瘤 186例腹腔液细胞学检查结果。其中恶性肿瘤 16 8例 ,良性肿瘤 18例。包括卵巢恶性肿瘤 10 2例 ,子宫内膜癌 6 2例 ,输卵管癌 4例 ,卵巢良性肿瘤 12例 ,子宫肌瘤 6例。肿瘤分期按ＦＩＧＯ标准 ,分类按ＷＨＯ标准。腹腔液细胞学标本为手术前经腹穿刺或手术中采取…     

左侧肾上腺巨大囊肿一例

病例资料　患者,女,3 9岁。体检发现左上腹巨大囊性肿物2个月余。平时无明显腹痛,有轻度腹胀,偶有左后背酸痛感,无恶心、呕吐。腹部彩超:脾肾间、胰尾中下端可见一约12cm×11cm×9cm囊性无回声区,边界清,囊壁欠光滑。诊断:左上腹囊性包块,考虑来自胰腺可能性大。胰腺螺旋CT示:胰腺左后方可见类圆形低密度影,密度均匀约12cm×10cm ,包块内壁局部可见点状钙化影(图1)。CT诊断:胰腺假性囊肿可能性大,不排除相邻部位囊性占位。手术经过:剖腹探查腹腔内无渗出,肝、脾、胃肠管无异常。胰尾、脾下方及左肾上有一囊性肿物,约15cm×15cm×10cm ,剪…