小儿肱骨髁上骨折的治疗

肱骨远端由于其解剖特点易造成骨折，小儿正处于生长发育阶段，因此，对于小儿肱骨髁上骨折的治疗及预后有其特殊性。经过5年来我们对小儿肱骨髁上骨折的治疗，得到以下几点体会。     

骨牵引加小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折

自1993～2001年,我们采用骨牵引加小夹板固定,配合中药外洗结合功能锻炼的方法,治疗严重移位小儿肱骨髁上骨折23例,疗效满意.     

克氏针张力带治疗小儿肱骨髁上骨折

目的:探讨术前尺骨鹰嘴骨牵引及克氏针张力带治疗儿童移位肱骨髁上骨折的疗效。方法:采用内外侧手术入路交叉克氏针加外侧张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折30例。结果:经l～2年随访,所有病例骨折愈合,功能恢复完全正常26例,轻度受限4例。结论:内外侧入路结合交叉克氏针外侧张力带内固定治疗小儿肱骨髁上骨折,操作简便,术后可早期活动,值得在基层医院推广     

交叉针钢丝张力带治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:分析内、外小切口交叉针加钢丝张力带固定,治疗儿童移位性肱骨髁上骨折的疗效。方法:对49例儿童移位性肱骨髁上骨折患儿,早期行内、外小切口,骨折复位交叉克氏针外侧加钢丝"8"字形张力带固定,术后早期功能锻炼。结果:49例获得10～18个月随访,平均15个月;按Cassebaum肘关节评分系统评价肘关节功能,优41例,良6例,可2例,优良率95.9%,无肘内外翻畸形。结论:对儿童移位性肱骨髁上骨折,尽早行切开复位克氏针交叉联合钢丝张力带固定治疗,疗效理想,并发症发生率极低,是一种理想可靠的治疗方法。     

硬纸壳夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折,分为伸直型和屈曲型,以小儿最多见,占小儿肘部骨折的30%-40%,多发年龄为5-12岁[1].作者从1996年-2003年8年间应用硬纸壳夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折560例,取得满意效果,现报告如下:     

小儿肱骨髁上骨折的治疗体会

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折。复习我院 1988- 2 0 0 1年资料完整的肱骨髁上骨折 15 2例 ,获得随访 130例。现将治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :130例中男 78例 ,女 5 2例 ;年龄 4 -14岁 ,其中 10岁以下 118例 ;左侧 70例 ,右侧 6 0例 ;伸直型 116例 ,屈曲型 14例 ;闭合性 12 4例 ,开放性 6例 ;伤后 1天内就诊 90例 ,2 - 7天 36例 ,8天以上 4例 ;采用手术切开复位、交叉钢针固定 6 2例 ,手法整复 6 8例。1.2　治疗方法 :手法整复采用对抗牵引 2 - 3分钟 ,纠正重迭 ,纠正前后方和侧方移位 ,再纠正尺偏或桡偏 ,应特别重视纠…     

张力带内固定治疗肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折（Supracondylar fracture of the humems，SFH）是指肱骨远端内外髁上方的骨折，以儿童最多见，占小儿肘部骨折的30～40％，多发年龄为5-12岁，处理不当容易引起骨折畸形愈合、Volkmann缺血性肌挛缩、肘内翻、关节功能受限等并发症。目前，多采用交叉克氏针内固定，但存在固定不牢靠，肘内翻发生率高等并发症，而且术后仍需较长时间的外固定，影响了关节功能的恢复。因此，肱骨髁上骨折治疗的关键在于预防肘内翻和恢复肘关节屈伸功能。我科自2002年～2004年所采用张力带钢丝内固定治疗经手法复位失败的儿童型肱骨髁上骨折12例，     

小儿肱骨髁上骨折克氏针内固定临床体会

目的克氏针在小儿肱骨髁上骨折内固定的可靠性及相关探讨。方法均采用手术方法,采用外侧入路交叉克氏针内固定术。术毕常规石膏托。结果拍片复查,正常复位,无骨不连及延迟愈合。结论小儿肱骨髁上骨折应用交叉克氏针内固定安全可靠．采用外侧手术径路损伤小,应广泛使用。     

30例幼儿肱骨髁上骨折临床治疗观察

目的探讨切开复位克氏针内固定方法和手法复位外固定两种治疗方法对幼儿肱骨髁上骨折的临床治疗效果。方法将2010年1月—2012年12月期间入该院治疗的30例肱骨髁上骨折幼儿患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组两组,每组15例。对照组采取手法复位外固定的治疗方法,实验组采取切开复位克氏针内固定的治疗方法,术后随访患者1~3个月,比较两组患者的髁上骨折恢复情况。结果经过治疗后,实验组患者的UCLA功能评分和ASAES评分均明显的高于对照组,两组患者相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于幼儿肱骨髁上骨折患者,切开复位克氏针内固定治疗方法具有明显的临床治疗优势,但同时也应注意治疗手术的正确性和术后康复训练的规范性。     

切开复位克氏针钢丝捆扎内固定治疗肱骨髁上骨折28例

肱骨髁上骨折治疗方法很多 ,仍没有很完美的方法[1] 。我院自 1996年至 2 0 0 3年收治 2 8例肱骨髁上骨折 ,采取切开复位克氏针纲丝捆扎内固定治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 2 8例中 ,男 18例 ,女 10例。年龄4～ 16岁 ,平均 6岁。全部病例均     

儿童肱骨髁上骨折治疗

目的：探讨儿童肱骨髁上骨折,采用切开复位克斯针内固定对儿童肱骨髁上骨折治疗的疗效。方法：均为闭合性骨折,伸直型92例,屈曲型14例,都采用切开复位克斯针内固定。结果：本组106例,随访4～12个月,平均8个月。优66例,屈伸受限10°内,肘内翻0～5°;良36例,9例屈伸受限11～30°内;肘内翻10°;差4例,屈伸受限30°以上,肘内翻10°以上,总优良率96%。结论：对于儿童肱骨髁上骨折采用切开复位克斯针内固定是一种行之有效的方法。     

小儿肱骨髁上骨折56例治疗体会

<正>肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折,约占65%,以4岁～10岁发病率最高,约占90%。由于解剖上的特点,骨折端移位和软组织损伤较严重,治疗上有一定的困难,且易引起血管神经并发症。常带来肘关节不同程度的屈伸功能障碍和肘内翻畸形,发生率约占30%,因此治疗上多持谨慎态度。     

儿童肱骨髁上骨折48例治疗体会

目的 探讨克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法 对48例儿童肱骨髁上骨折采用切开复位克氏针交叉内固定治疗，对其住院时间、护理、后遗症、功能恢复等方面进行分析。结果 全组病例后遗症少，功能恢复好，住院时间短，护理方便。结论 切开复位克氏针内固定可有效治疗需要手术治疗的儿童肱骨髁上骨折。     

小儿肱骨髁上骨折治疗体会（附36例报告）

肱骨髁上骨折是小儿肘部损伤中最常见、最严重的损伤 ,我科自 1995年 1月～ 1998年 12月 ,共收治 36例 ,现将治疗体会报告如下。1临床资料1.1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 9例 ;最大 12岁 ,最小 3岁 ,其中 5～ 9岁最多 2 6例 ,占 72 %。损伤类型 ,伸直型 33例 ,屈曲型 3例 ;闭合性损伤 31例 ,开放性损伤 5例 ,合并血循环障碍 2例 ,其中 1例发生缺血性挛缩。挠神经损伤 2例 ,尺神经损伤 1例。1.2　治疗方法　 15例闭合整复外固定 ,其中石膏夹板固定13例 ,超关节夹板固定 2例。 2 1例切开复位 ,克氏针内固定。1.3　治疗效果　所有病例骨折愈…     

交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折67例

1998 - 2 0 0 0年我们对儿童肱骨髁上骨折采用手术切开复位 ,交叉克氏针内固定治疗 ,术后早期肘关节功能活动 ,经随访观察 ,效果满意。报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :本组 6 7例 ,男 4 6例 ,女 2 1例 ,年龄3- 12岁 ,平均年龄 7.5岁 ,受伤至手术时间 1小时- 6天 ;跃伤 5 2例 ,交通事故伤 15例。闭合性骨折5 8例 ,开放性骨折 9例。伸直型 4 8例 ,其中尺偏型36例 ,烧偏型 12例 ,屈曲型 19例 ,其中尺偏型 15例 ,桡偏型 4例。合并伤 :肱动脉受压 7例 ,尺神经损伤 5例 ,正中神经损伤 2例。1 2　台疗方法 :采用臂丛阻滞麻醉或氯胺酮分离麻…     

闭合复位克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的探讨闭合手法复位,克氏针经皮固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析45例闭合性小儿肱骨髁上骨折治疗的临床资料,采用C型臂X线机下闭合复位,经皮克氏针交叉内固定治疗方法。操作时应注意Baumann角测定以预测提携角,调整固定。结果 45例随访时间1~3年,无严重并发症,肘关节功能优良率达91.1%。结论该方法创伤小,患儿及家属易接受,且不受条件限制,适合在基层医院开展。     

小儿肱骨髁上骨折克氏针张力带内固定术后的护理

目的：提高小儿肱骨髁上骨折克氏针张力带内固定术后的护理质量。方法：对肱骨髁上骨折克氏针张力带内固定术患儿118例,应用护理程序进行护理,通过对小儿的生理、心理、社会等特点进行评估分析,制定相应的护理目标和计划,并严格按要求执行。结果：118例患儿严格按护理程序护理,无1例发生骨筋膜室综合征、压疮及关节僵硬等并发症,均顺利出院。结论：积极与患儿及家长沟通,取得主动配合,重视和加强术后护理及功能锻炼指导,是提高疗效的关键。     

克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折302例临床分析

肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中比较常见。治疗不当可导致不同并发症或后遗症。 1990年 7月— 2 0 0 0年 7月 ,我们采用克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折 30 2例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 30 2例 ,男 2 15例 ,女 87例。年龄 3～15岁 ,平均 9岁。左侧 2 32例 ,右侧 70例。类型 :伸直型 2 0 3例 ,屈曲型 2 9例。开放性骨折 37例 ,闭合性骨折 2 6 5例 ,其中陈旧性骨折畸形愈合 2 15例。伴有神经损伤 12例。克氏针拔除时间 :2 0～ 4 0ｄ ,平均 30ｄ。1.2.　手术方法　在上臂前外侧下 1/ 3部作 4～ 6ｃｍ长Ｓ形切…     

儿童肱骨髁上骨折65例治疗体会

目的:探讨儿童肱骨髁上骨折不同类型的治疗方法。方法:对65例儿童肱骨髁上骨折的病例,根据不同骨折类型分别采用不同治疗方法,25例行闭合复位石膏固定,30例行闭合复位经皮克氏针内固定,15例行切开复位经皮克氏针内固定。结果:对65例经不同方法治疗的儿童肱骨髁上骨折病例随访3个月~3年,优良率为97%。结论:对儿童肱骨髁上骨折根据不同骨折类型选用适合的治疗方法,方可取得满意的临床疗效。