钙平衡肝素抗凝剂对全血电解质测定结果的影响

目的确定钙平衡肝素抗凝剂对全血电解质测定的影响,以保证快速获得准确的测定结果。方法用含钙平衡肝素的注射器与自配肝素的注射器抽取动脉血测定全血电解质（K^＋、Na^＋、Cl^―、Ca^2＋）,并对其结果与静脉血血清电解质结果进行分析。结果采用自配肝素抗凝剂的全血与血清中的K^＋、Cl^―、Ca^2＋浓度比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。采用钙平衡肝素抗凝剂的全血与血清中的K^＋、Ca^2＋浓度比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。但是,钙平衡肝素抗凝剂所检测的全血与血清中的Ca^2＋浓度的相关性（r=0.981）优于自配肝素抗凝剂的结果（r=0.353）。结论为了保证结果的可靠性,应采用电解质平衡肝素为抗凝剂作全血电解质测定,特别是Ca^2＋测定。     

血清与肝素抗凝的全血标本电解质、葡萄糖测定结果比较

目的 探讨血清与肝素抗凝的全血标本电解质、葡萄糖测定结果是否存在差异。方法 用多功能自动血气分析仪对３０例患者血清及肝素抗凝的全血标本电解质中的钾、钠、氯、钙及葡萄糖进行测定。结果 除钠外,两种标本的其余各项测定结果均存在显著差异（Ｐ〈０．０５）。结论 斛这一问题的对策有二：一是开发生产对电解质和血气分析结果基本无影响的肝素锂,二是建立肝素抗凝全血标本的电解质、葡萄糖正常参考值。     

血清和肝素钠抗凝血浆电解质测定浓度的比较

目的：比较用直接电极法测定血清和肝素钠抗凝血浆电解质浓度的差别。方法：采用Easylyte plus Na／K／Cl检测仪测定50例患者血清和肝素钠抗凝血浆的电解质浓度。结果：K^＋、Na^＋、Clˉ的测定结果有统计学差别，但这种差别并无临床意义，血清与肝素抗凝血浆中钾、钠浓度的平均差值为0．32mmol／L和1．81mmol／L，差值较恒定；对Clˉ的影响较小。结论：各实验室应建立各自的血浆电解质浓度测定值的正常参考范围。     

窒息新生儿68例血电解质的变化分析

目的：探讨新生儿窒息时血清钾、钠、氯的变化及其机制。方法：对68例窒息的新生儿进行血清钾、钠、氯测定。结果：窒息新生儿易发生低钠、低氯血症，高钾血症不明显，不同程度的窒息，其血钠、血氯有显著差异，血钾变化不明显。结论：对窒息新生儿应注意电解质测定，可做为分析病情的评价指标，并有助于指导治疗，改善预后。     

肝素钠抗凝血浆对血清电解质测定结果的影响

目的 了解不同浓度的肝素钠抗凝血浆对电解质测定结果的影响。方法 用减重法求得空针内肝素钠残留量，然后用离子选择电极法测定不同浓度的肝素钠抗凝血浆与血清中的K、Na、Cl结果，并进行对比分析。结果 钾、氯血清样本与两种浓度的肝素钠抗凝血浆结果存在显著差异，钠血清样本结果与低浓度肝素钠抗凝血浆结果无显著差异，而与高浓度肝素钠抗凝血浆结果差异有显著性，钾、钠、氯在高、低两种浓度的肝素钠抗凝血浆间也有显著性差异。结论 肝素钠液抗凝血浆与血清结果差异有显著性，而不同浓度肝素钠抗凝血浆之间也有显著性差异。     

不同肝素浓度对电极法电解质测定结果的影响

做电解质测定常用自凝血，为了缩短血清分离时间，可用肝素抗凝快速分高血浆。但测定有明显偏倚，为此我们观察了两种不同浓度肝素对电解质测定值的影响，报告如下。1材料与方法1．1材料肝素由上海第一生化药业公司生物化学制药厂生产，每支2ml，含12500U肝素钠。ILEX－6型电解质分析仪为中外合资深圳三龙公司生产。血标本取自查体健康者。1．2方法取受检者两份标本，一份用浓度为6250U／ml的肝素抗凝，另一份用浓度为122．SU／ml的肝素抗凝。采血方法：用sml注射器取血4ml，在上述两种浓度肝素0．Zml中各注人Zml，立即送检。低浓度肝素…     

各类抗凝剂对常见生化检验结果的影响

目的:探讨肝素钠抗凝剂、肝素锂抗凝剂与非抗凝管(血清)对生化检验检测的差异分析。方法:选取2014年1月至2015年1月来我院门诊部就诊的50例患者作为研究对象,清晨采取患者空腹静脉血,并采用肝素钠抗凝剂、肝素锂抗凝管以及不使用抗凝剂三种方法实施生化检测,比较三种检测方法生化检验结果。结果:肝素抗凝血浆中的钠、铁、钾的测定值与血清测定结果比较差异显著,有统计学意义(P0.05);肝素锂抗凝血浆中的钾指标与血清测定结果比较差异显著,有统计学意义(P0.05),三种方法在氯、钙、磷、镁、锌测定结果中比较均无明显差异,无统计学意义(P0.05)。结论:抗凝血剂代替血清实施生化检测,在钾、钠、氯、钙、镁、铁、锌、磷八项指标检测中基本可行,肝素锂抗凝剂和血清相关性更高,对八项生化检测结果无影响,较肝素钠抗凝血浆适用范围更广,可以准确的反映患者体内生化指标情况,其临床检验速度和检验质量较高,值得临床推广和应用。     

肝素抗凝血浆与血清电解质测定结果比较

目的:了解用肝素抗凝血浆代替血清测定钾、钠、氯结果是否有影响及其影响程度。方法:选取本科做血流变同一人的肝素抗凝血浆为第一组。死血分离血清为第二组,共68例,136份标本离心沉淀,分别采用离子选择电极法,AVL—9130电解质分析仪进行钾、钠、氯离子浓度的测定。结果:第一组肝素抗凝血浆68份标本测定值;钾为4.06±0.33mmol/L(X±SD),钠为144.68±2.67mmol/L,氯为103.68±2.1mmol/L;第二组血清标本测定值,钾为4.34±0.38mmol/L,钠为145.82±2.91mmol/L,氯为104.26±2.52mmol/L。比较两种方法测定钾、钠、氟结果有无差别,采用配对设计的差值均数与总体均数0比较的t检验。计算结果:t值为4.89,P<0.001。钾的t值为15.7,P<0.001,氯的t值为3.5,P<0.001。结论:经两组资料配对差别的t检验计算,两种方法测定钾、钠、氯有显著差异,肝素抗凝血浆钾、钠、氯测定值较血清测定值均偏低,实验得出三项d,作为肝素抗凝血浆测定的校正值。     

血清和肝素钠抗凝血浆电解质测定浓度的比较

目的:比较用直接电极法测定血清和肝素钠抗凝血浆电解质浓度的差别。方法:采用Easylyte plus Na/K/Cl检测仪测定50例患者血清和肝素钠抗凝血浆的电解质浓度。结果:K~+、Na~+、Cl~-的测定结果有统计学差别,但这种差别并无临床意义,血清与肝素抗凝血浆中钾、钠浓度的平均差值为0.32 mmol/L和1.81 mmol/L,差值较恒定;对Cl~-的影响较小。结论:各实验室应建立各自的血浆电解质浓度测定值的正常参考范围。     

新生儿窒息的电解质及肾功能变化分析

目的 探讨新生儿窒息血清钾、钠、氯、钙以及肾功能的变化及其机理。方法 对40例因窒息住院的新生儿进行血钾、钠、氯、钙及肾功能测定。结果 窒息新生儿易发生低钠、低氯、低钙血症，高钾血症不明显，并出现肾功能损害。不同程度的窒息，其血钠、血氯、血钙及肾功能变化有显著差弄，血钾变化无显著差弄。结论 对窒息新生儿应注意血清电解质，肾功能测定。     

GEM3000血气仪测定动脉血钾、钠、葡萄糖的结果分析

目的 探讨GEM3000血气仪测定钾、钠、葡萄糖项目结果的准确性.方法 将80例动脉血在GEM3000血气仪上进行血气分析,同时单独抽取不抗凝血液(测定时用血清)和动脉血剩余血液(测定时用血浆)用Bayer644电解质测定仪测定钾、钠,用CX4生化仪测定葡萄糖,对结果进行统计学处理.结果 血气分析抗凝血液与不抗凝血血清的结果比较:前者钾显著降低,钠与葡萄糖结果之间无显著性差异.如对测定结果进行适当的校正,其误差可控制在允许的变异范围内.结论 只要按本文介绍的方法采血及进行动脉血钾测定值的校正,GEM3000血气仪测定钾、钠、葡萄糖项目可以减少抗凝剂肝素钠带来的影响,结果是可靠的.     

急性脑血管病的电解质紊乱与预后

目的：探讨急性脑血管病患者血电解质紊乱对预后的影响。方法：将335例电解质异常的急性脑血管病患者分为高钠（钾、氯）血症组、正常钠（钾、氯）组和低钠（钾、氯）血症组，分别比较不同电解质水平与病死率之间的关系。结果：低血钠组、高血钠组病死率明显高于正常血钠组（P〈0．01）；低血钾组及高血钾组与正常血钾组相比病死率均差异无显著性；高血氯组与正常血氯组相比病死率无显著性差异，低血氯组与正常血氯组相比病死率有统计学差异（P〈0．05）。结论：急性脑血管病患者常出现血清电解质变化，低钠、高钠、低氯与病人预后关系密切，临床医师应加强血钠、氯指标监测与调整。     

血清电解质紊乱对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的：探讨血清电解质紊乱对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法：采用回顾性统计方法将焦作市人民医院神经外科二区2010年9月～2012年9月收治的重型颅脑损伤患者（62例）的血清钠、钾水平分为高钠／钾血症组、正常钠／钾血症组、低钠／钾血症组,分别分析不同电解质水平与病死率之间的关系。结果：高、低血钠组病死率明显高于正常血钠组（P〈0．05）;低血钾组病死率与正常血钾组相比无显著差异,高血钾组病死率与正常血钾组相比有显著差异（P〈0．05）。结论：重型颅脑损伤常出现血清电解质紊乱,低钠、高钾可以作为判断重型颅脑损伤病情预后的指标之一。     

心功能不全患者淋巴细胞内、外电解质的变化及与心功能的关系

作者对１０名健康人，１０名心功能代偿的心脏病人，１５名心功能不全的患者进行了淋巴细胞内外钾、钠、钙、镁浓度和心功能测定。淋巴细胞由外周静脉血分离获得，将分离出来的淋巴细胞反复洗涤，破细胞膜后测定其电解质浓度，同时计细胞数，计算淋巴细胞内电解质含量。细胞外电解质浓度测定以血清为标本，钾、钠用电极法，钙、镁用化学法。心功能由超声心动图测定。结果表明，心功能不全组淋巴细胞内钙含量比正常组增高，心功能代偿的心脏病人血清钠浓度增高，心功能不全组血清钠浓度增高更明显。淋巴细胞内钙含量与心肌舒张功能呈负相关。     

抗凝剂选择对全血细胞分析的影响

目的 :探讨抗凝剂种类对全血细胞仪测定全血细胞的影响。方法 :采集门诊患者静脉血分别加入有乙二胺四乙酸钾、乙二胺四乙酸钠、肝素及双草酸盐 4种干燥抗凝剂的西林瓶内 ,充分混匀。结果 :乙二胺四乙酸钠、钾对血细胞计数结果影响无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;EDTA- K2 与肝素和双草酸盐比较对血细胞计数有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,对红细胞及血红蛋白、红细胞压积无明显影响。结论 :在血细胞分析时 ,采集静脉血并与抗凝剂充分混匀 ,EDTA- Na2 可以代替EDTA- K2 使用     

电解质的测定探讨

目的 探讨不同抗凝剂对测定K+,Na+、Cl-的影响.方法 用电解质分析仪直接电极法测试血清、脬素钠及枸椽酸钠抗凝的三种血标本中的K+、Na+、Cl-水平.结果 三种血标本中,用肝素钠和枸椽酸钠抗,K+中的K+明显低于血清的K+(P＜0.05),用肝素钠和枸椽酸钠抗凝血中的Na+、Cl-明显高于血清的Na+、Cl-(P＜0.05).结论 不同的抗凝剂对测定K+、Na+、Cl-会产生影响,但存在差异.     

GEM3500血气分析仪与生化分析仪测定钾、钠、葡萄糖结果比较分析

目的 研究GEM3500血气分析仪与生化分析仪检测钾、钠、葡萄糖结果是否有差异.方法 对73例住院患者同时采集肝素抗凝动脉血和无抗凝剂的静脉血,动脉血采用GEM3500血气分析仪和静脉血(测定时用血清)用罗氏ModularP800生化分析仪同时测定钾、钠、葡萄糖,并对结果统计学处理.结果 血气分析仪与生化分析仪测定的钾、钠结果差异有统计学意义(P<0.05),而葡萄糖测定差异无统计学意义.结论 血气分析仪和生化分析仪测定的钾、钠之间有差异,两者不能完全替代.     

腹部手术前后血钾的临床分析

目的：探讨手术后血钾的变化。方法：对40例腹部手术患者进行手术前后血清电解质的比较。结果：术后血电解质普遍下降，仅血钾的降低与术前有非常显著的差异（P＜0．01）。与术后血钾降低的有关因素有病种、手术时间、术前血钾浓度。结论：术后血钾浓度是降低的，术后早期补钾有利于胃肠道功能的恢复。     

不同抗凝剂和放置时间对脑钠肽测定结果的影响

目的探讨不同抗凝剂和标本保存时间对脑钠肽（BNP）测定结果的影响。方法采用美国雅培I2000SR全自动化学发光分析仪,共检测34例血清和不同抗凝剂血浆中BNP的水平。结果17例患者血清、EDTA-Na2抗凝和肝素钠抗凝血浆中BNP浓度分别为（286.11±87.16）pg/ml、（219.64±65.80）pg/ml和（415.64±122.99）pg/ml,血清中BNP浓度显著低于EDTA抗凝血浆（P〈0.05）,而肝素抗凝血浆BNP水平显著高于EDTA抗凝血浆（P〈0.01）;与2h内检测结果比较,17例EDTA-Na2抗凝血浆在4℃放置24h和-70℃保存3个月BNP水平差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论不同抗凝剂对BNP测定结果有显著影响,在BNP临床检测过程中应注意不同抗凝剂对BNP测定结果所造成的影响及血浆的放置时间和保存温度,采用厂家推荐的抗凝剂和保存状态,使检测结果具有可比性,以满足临床诊疗需要。     

早产儿血清电解质紊乱状况治疗的临床研究

目的：对早产儿电解质状态进行临床分析,及时指导临床正确补充电解质。方法：对我 院2011年1月至2012年3月收治的255例早产儿进行常规血生化分析,分别于生后3d内、4d-7d、8d-14d进行血钠、钾、氯、钙测定。结果：255例早产儿中,3d内血清电解质浓度异常者99例,占38．82％,其中高钾、低钠、低氯、低钙血症发生率较高。4d-7d血清电解质浓度异常者85例,占33．33％,其中低钾、低钠、低钙血症发生率较高。8d-14d血清电解质浓度异常者27例,占10．59％,发生率以低钠、低钙血症居高。结论：新生的早产儿易发生低钙、低钠、低氯、高钾血症,而随着日龄的增加呈现低钙、低钠、低钾血症,并且胎龄及体重越低电解质紊乱发生率越高,同时合并疾病者更易发生水电解质失衡。监测早产儿血清电解质有利于指导临床对电解质紊乱的患儿进行及时治疗。