克氏针髓内固定治疗锁骨骨折

锁骨骨折通常保守治疗 ,但对有明显移位的锁骨骨折需手术治疗。若采用钢板螺钉内固定虽固定坚固 ,但手术切口大 ,局部组织损伤较重。我们对锁骨中、外 1/ 3骨折则采用 2ｍｍ克氏针髓内固定 ,斜形骨折再加钢丝环扎 ,疗效满意。1　病例资料1992～ 1996年 ,我院共收治锁骨骨折 146例 ,其中男 12 1例 ,女 2 5例 ,年龄 14～ 46岁。所有骨折均因车祸或跌伤所致。伴明显移位单纯锁骨骨折 10 9例 ,多发性骨折 37例。骨折后1周内手术 96例 ,3周内手术 5 0例。其中 6例为术后骨不连。2　手术方法患者仰卧位 ,患侧肩下垫高 ,以骨折处为中心做一长 3～ …     

双向克氏针内固定治疗锁骨骨折56例

自 1996年 6月至 1999年 10月 ,我们采用双向克氏针内固定治疗锁骨骨折 5 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男性 34例 ,女性 2 2例 ;年龄 18～ 5 1岁 ;骨折类型 ,按Ａｌｌｍａｎ分型[1] 。中段骨折 45例 ,外侧段骨折 11例 ,其中包括骨折不愈合 2例 ,开放性骨折 1例 ;伤后三日内手术者 33例 ,一周内手术者 2 1例 ,四个月以上 2例。2　治疗方法采用切开复位 ,双向克氏针内固定。手术方法 :颈丛麻醉生效后 ,取仰卧位 ,术侧肩背部垫枕 ,从骨折近端起沿锁骨前缘向远端作 2～ 3ｃｍ皮肤横切口 ,沿锁骨切开颈阔肌 ,切开并作骨膜下剥离 ,显…     

有限切开复位顺行与逆行克氏针内固定治疗青少年锁骨中段骨折

<正>2008年2月～2016年10月,我们采用有限切开复位顺行与逆行克氏针髓内固定治疗41例青少年锁骨中段骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组41例,男32例,女9例,年龄10～16岁。采用有限切开复位顺行克氏针固定20例和逆行克氏针固定21例。伤后至手术时间2～4 d。1. 2治疗方法全身麻醉或臂丛+颈丛神经阻滞麻醉下手术。(1)顺行固定:选用1. 5～2 mm的克氏针,在骨折端内侧3～4 cm处做1 cm横切口,在骨折内端开口、顺行进针。另切开骨折部位,显     

克氏针治疗移位锁骨骨折49例体会

2000年3月～2004年5月,我院采用克氏针内固定治疗49例有移位锁骨骨折患者,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组49例,男37例,女12例,年龄7～57岁。右侧28例,左侧21例。骨折类型:横形21例,斜形11例,粉碎性17例。骨折部位:中段29例,外侧段20例。均为闭合性损伤,无神经血管损伤。受伤至手术时间5h～7d。1.2手术方法采用颈丛麻醉或局麻 强化麻醉。以骨折断端为中心沿锁骨纵轴做3～5cm切口,先用1枚克氏针自远折端髓腔逆行向外自肩后外方钻出皮外,整复骨折后,由外向内再钻入近折段髓腔,自前内侧骨皮质穿出1～2cm,活动肩关节检查骨折端固定是否稳…     

带锁髓内钉与克氏针治疗锁骨骨折的疗效比较

目的比较带锁髓内钉与克氏针治疗锁骨骨折的疗效以提高锁骨骨折的治疗水平。方法手术治疗50例锁骨中1/3骨折,其中带锁髓内钉固定20例,克氏针固定30例。比较两种术式的手术时间、住院时间、骨折愈合时间,以及并发症的发生情况。结果与克氏针固定相比,带锁髓内钉固定骨折愈合时间提前(P<0.05),手术时间稍长(P<0.05),住院时间两者之间没有统计学差异(P>0.05)。带锁髓内钉固定组未发生骨不连、退钉,以及骨折端旋转等并发症。克氏针固定组中7例出现退针现象,1例出现成角畸形,1例骨不连。所有病例未发生骨感染。结论与克氏针相比,带锁髓内钉治疗锁骨骨折治愈率高,并发症少。     

双克氏针顺行平行固定治疗锁骨中1/3骨折

锁骨骨折通常采用非手术治疗 ,但移位明显或非手术治疗失败者常需内固定治疗。传统的手术治疗多采用单根克氏针逆行固定 ,这种方法常伴有针尾外移、针眼感染和肩关节活动受限等缺点。我院自 1998年 11月～ 2 0 0 0年 3月引用Ｃｈａｉｔｈａｖａｔ[1] 提出的双根克氏针顺行平行固定治疗锁骨中 1/3骨折 ,取得良好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　选择 32例病人 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 19～72岁 ,平均 36 7岁。致伤原因 :车祸 2 1例 ,摔伤 8例 ,砸伤 3例。骨折部位均为锁骨中 1/3处的新鲜闭合性骨折。1 2　方法　患者平卧 ,高位硬膜外麻…     

经皮多针髓内弹性固定治疗不稳型尺桡骨干骨折

目的探讨尺桡骨干多针髓内弹性固定的原理、选针、进针、固定的方法及骨折整复的步骤和临床疗效。方法在C臂X光机监视下，选多根直径1．5～2．0mm克氏针经尺骨鹰咀后方正中或尺骨下端背侧尺骨茎突桡侧缘进针，整复固定尺骨；通过Lister结节尺侧经其顶点进整复固定桡骨，结合简单外固定治疗不稳定型尺桡骨干骨折166例。结果骨折正常愈合146例，延期愈合16例，不愈合4例。经6～60个月随访，根据国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》评定：优150例，占90．4％，良12例，占7．2％；差4例，占2．4％。结论经皮多针髓内弹性固定结合简单外固定，通过正确选针、合理进针、正确复固定治疗不稳定型尺桡骨干骨折，恢复了前臂的正常生理解剖结构，手术时间短，创伤少，骨折愈合率高，克氏针松动退出、感染、关节僵硬等并发症少，疗效可靠，值得推广。     

克氏针髓内固定治疗第5掌骨颈骨折

2016 年1 月 ～2018 年12 月,我科采用克氏针髓内固定治疗12 例第5 掌骨颈骨折患者,疗效满意,报道如下. 1 材料与方法 1. 1 病例资料 本组12例,男8例,女4例,年龄18～46岁.均采用克氏针髓内固定治疗,伤后至手术时间2～3d.     

外锁定带孔克氏针髓内固定治疗锁骨骨折

目的改良一种克氏针治疗锁骨骨折的新手术方式,并观察临床疗效。方法通过用钢丝外锁定带孔克氏针髓内固定治疗锁骨中外段骨折52例。结果平均随访11个月,疗效:优38例,良11例,可2例,差1例,优良率94.2%。结论外锁定带孔克氏针髓内固定治疗锁骨骨折是一种价廉高效的方术方法。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

我院于 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月间应用克氏针内固定治疗严重锁骨骨折 42例 ,获得较满意效果。现报告如下 :临床资料一、一般资料　本组共有患者 42例 ,其中男性 32例、女性 10例 ;最大年龄 6 9岁、最小年龄 5岁 ,平均年龄 32 .7岁 ;左侧 2 5例、右侧 17例 ;单纯性骨折 2 9例、粉碎性骨折 13例 ;骨折断端均在锁骨中外 1/ 3交界处、移位明显超过锁骨横径的 2 / 3。二、手术方法　患者颈丛麻醉或局部麻醉 ,取仰卧位患肩部置垫 ,以骨折断端为中心沿着锁骨长轴做切口 ,约长 5～10 cm,切开皮肤、皮下组织、颈阔肌直达骨膜 ,骨膜下显露锁骨断端…