对我院产科子宫切除手术11例的临床分析

目的:探讨经阴道手术治疗子宫疾病的可行性及安全性.方法:对我院2006年5月-2010年8月 11例子宫疾病经阴道手术病例进行回顾性分析.结果:共行子宫切除ll例,全部为剖宫产术中行子宫次全切除术.术后无脏器损伤肠梗阻及瘘管等并发症的发生,无产妇死亡.     

经阴道全子宫切除术的临床研究

目的：探讨经阴道全子宫切除术的临床价值;方法：将我院2005年3月-至2010年3月实施全子宫切除术患者52例按手术方式分为观察组28例（经阴道全子宫切除术）和对照组24例（经腹全子宫切除术）,对两组的手术情况做回顾性分析;结果：两组的手术时间相比差异无显著性（P〉0．05）,两组的术中出血量、术后病率、术后住院天数相比差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）;结论：经阴道全子宫切除手术损伤小,且无明显的后遗症。     

经阴道手术在妇科的临床应用价值

目的：探讨经阴道手术在妇科的临床应用价值．方法：经阴道进行全子宫切除、卵巢囊肿剥离术及附件切除术50例。选择同期同样手术的开腹手术30例，进行手术时间、术中出血、术后镇痛用药率、住院日和术后发热率的比较。结果：经阴道手术的妇科良性疾病的手术均获得成功。与开腹手术比，经阴道手术具有术中出血少，手术时间短、痛苦少，住院日短，术后发热率低的优势。结论：经阴道手术，创伤小、恢复快、并发症少，在有条件的情况下，应优先考虑创伤最小有利于病人的手术途径。     

子宫肌瘤剔除术67例临床分析

目的：对67例子宫肌瘤患者的临床治疗进行分析,并总结经验.方法：对我院收治的子宫肌瘤患者67例分别进行开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫切除术及腹腔镜辅助阴道子宫切除术,对手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间,术后住院天数及术后下床活动时间进行分析.结果：腹腔镜下子宫切除术及腹腔镜辅助阴道子宫切除术在各方面都要优于传统开腹手术,腹腔镜辅助阴道子宫切除术在术中出血量及术后恢复等方面要优于腹腔镜手术.结论：腹腔镜辅助阴道子宫切除术以其手术腹壁疤痕小,术中出血量少,越来越多的被医护人员及患者接受,适合大力推广.     

改良非脱垂子宫阴式切除术治疗子宫良性病变体会

因子宫良性病变而行子宫切除术是妇科最常见手术之一，其手术途径有经腹及经阴道2种。阴式子宫全切术以往多用于子宫脱垂合并阴道前后壁膨出的患者，随着微创手术在临床的广泛开展，越来越多的患者要求腹部小伤口或无伤口。2001年1月-2005年3月本院行改良非脱垂子宫经阴道切除术64例，获得了满意效果，现报道如下。     

非脱垂子宫改良式阴式宫全切100例分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的手术操作要点及临床应用价值。方法：选择在周口市中医院妇产科2008年2月—2009年10月住院的非脱垂子宫患者143例进行分析总结。结果：对手术病人进行观察,手术时间（40±15.5）min,术中出血（100.0±51.5）ml,术后（18.0±6.0）h排气,住院时间(6.0±2.0) d。结论：改良式非脱垂阴式子宫切除术手术时间短、出血少、腹部无疤痕、术后疼痛轻、恢复快,尤其对伴有肥胖、糖尿病、高血压内科疾病者是一种理想手术,值得推广应用。     

经阴道与经腹子宫全切术的对比分析

目的:比较经阴道与经腹子宫全切术的临床效果.方法:2006年5月至2008年9月在我院行子宫全切术共150例,其中经腹子宫全切术92例(腹式组),经阴道子宫全切术58例(阴式组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复情况.结果:两组手术时间、术中出血量比较差异无显著意义(P>0.05),但阴式组在术后排气、住院天数、术后最高体温方面与腹式组比较差异有显著性(P<0.05).结论:阴式子宫全切术,具有创伤小、恢复快、住院天数短的优点.     

非脱垂子宫经阴道切除术中常见困难的防治对策

目的　探讨非脱垂子宫经阴道切除术中常见困难的原因及防治对策。方法　对 2 6例子宫增大 6～ 13周的非脱垂子宫行阴道子宫切除术 ,均为良性子宫疾患 ,既往有腹部手术史 7例 ,对手术方式、术中并发症的原因及防治对策进行分析。结果　 2 6例成功经阴道切除 ,手术成功率 10 0 % ,无副损伤发生 ,手术时间 90～ 16 0min ,平均 12 0min。术中同时行粘连松解 5例 ,其中腹腔镜辅助 2例 ,术中出血量为 6 0～ 4 10mL ,平均 16 0mL。 4例出血 >4 0 0mL者术中各输血 4 0 0mL。术后住院 4～ 7d ,平均 6d ,随访 1～ 6个月 ,均康复好 ,无并发症。结论　正确掌握手术适应证及阴道手术技巧 ,必要时腹腔镜辅助手术 ,可以预防及处理非脱垂子宫阴道切除术中的困难及并发症。     

腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术103例分析

目的探讨腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析103例全子宫切除术患者的临床资料,对术式的选择、手术的优越性、适应证、并发症及术后恢复情况进行分析。结果 103例全子宫切除术患者,其中术中中转开腹手术2例,无1例术后并发症发生。结论腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术具有很好的临床效果,只要合理选择适应证,熟悉盆腔的解剖结构,熟练掌握腹腔镜及经阴道切子宫的操作技巧,可避免不必要的副损伤。该手术切口小、恢复快、术后并发症少,安全可行,值得临床应用。     

非脱垂子宫阴式切除术40例分析

全子宫切除术是子宫病变的主要治疗手段之一,经腹全子宫切除、经阴道全子宫切除及腹腔镜下全子宫切除是目前的主要手术方式,而经阴道子宫全切术以其创伤小,术后恢复快,腹部无瘢痕,医疗成本低、手术时间短等优势逐渐受到妇科医生的青睐。以往行经阴道子宫全切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者,随着手术技术的不断改进,以及手术器械的不断更新,手术适应症也越来越广泛。现总结我院开展的40例非脱垂子宫阴式切除术,报道如下。     

经腹和经阴道腹腔镜腹辅助的全子宫切除术临床分析

目的比较经腹和经阴道腹腔镜腹辅助全子宫切除术的临床效果。方法选择比较非脱垂子宫全子宫切除术患者80例,传统开腹40例,经阴道腹腔镜腹辅助的全子宫切除术40例,分别对2组患者手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间、术后3 d内体温变化、术中术后并发症、术后疼痛分级及镇痛药物使用及术后1个月复诊妇科检查和阴道残端愈合情况等进行比较分析。结果所有患者均顺利完成手术,无一例并发症发生。2组手术时间、术中出血量比较均无显著差异性,排气时间、术后住院时间、术后3 d内体温变化比较有显著性差异(P均0.05)。2组术后疼痛分级及镇痛药使用情况比较有显著性差异(P均0.05)。2组患者均在术后48 h拔出尿管。腹腔镜组术后下床活动腹部穿刺口疼痛不明显,而开腹组所有患者均需要家人搀扶,并且因腹部切口疼痛而限制活动。所有手术患者术后1个月来院复诊,腹腔镜组阴道残端愈合好,无残端肉芽生成,盆腔检查阴道残端上方质软;开腹组术后有5例阴道残端有肉芽组织增生,盆腔检查阴道残端上方不同程度增厚。结论经阴道腹腔镜辅助全子宫切除术既有开腹手术清晰的视野.又可避免阴道手术不能了解盆腔情况所带来的弊端,技术成熟,安全、方便,简便易学,实用性强,并发症发生少,具有广泛的应用前景。     

30例阴式子宫切除术临床疗效观察

目的:探讨经阴道子宫切除术的可行性及临床应用价值。方法:改良经阴道子宫切除手术步骤,对30例有子宫切除手术适应症者行经阴道子宫切除术,取同期经腹切除子宫30例作对比分析。结果:阴式组较腹式组手术时间长、术中出血稍多而术后肛门排气时间、术后镇痛例数、术后住院日阴式组少于腹式组。结论:阴式全子宫切除术具有术后疼痛轻,恢复快,住院日缩短,是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式。     

非脱垂子宫经阴道切除术38例观察与护理

非脱垂子宫经阴道切除术(transvag ina l hysterectomy,TVH),具有手术时间短、并发症少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、腹壁无瘢痕等诸多优点。随着微创手术在妇科领域的不断深入开展,越来越受到妇科工作人员及患者的欢迎。我科于2011年1月至2012年6月对有切除子宫手术指征的病例38例,实行了非脱垂子宫经阴道切除     

浅谈关于妇科手术的入径

目的：比较和评价不同入径行子宫及附件手术治疗妇科疾病临床效果。方法：回顾2008年9月-2009年9月我院739例妇科手术患者的资料,其中经阴道手术92例,腔镜手术509例（包括腹腔镜手术476例,官腔镜手术33例）,经腹手术138例,对比不同入径手术打手术时间,出血量,并发症及其优缺点。结果：3组患者相比,各有其主要优点和适应症,其中经阴道手术的时间,出血量明显低于其他两组,腹腔镜手术视野清楚,对合并粘连和附件包块者更为合适,3种手术入径术中和术后并发症无明显差异。结论：各种入径手术各有其利弊和相应打适应症,而手术成功的关键在于选择好手术的入径和术式。     

经阴道子宫次全切除术的护理

目的探讨经阴道子宫次全切除术患者的护理要点。方法对117例妇科良性疾病患者进行经阴道子宫次全切除术,并对其加强身体和心理两方面的护理。结果手术均获得成功,预后良好。结论手术前严格掌握手术适应证,经阴道子宫次全切除术是创伤小、恢复较快的一种手术方式。严密观察病情变化及有效积极的护理对患者术后的恢复、并发症的预防具有重要的临床意义。     

老年妇女经阴道子宫切除术的护理

子宫切除术是妇科最常见的手术之一,而经阴道子宫切除术与开腹子宫切除术和腹腔镜下子宫切除术比较具有微创伤,术后恢复快,无须镇痛和住院时间短,无须先进的器械,费用较低的优点[1]。我院2003年3月—2005年12月共收治60岁以上的老年Ⅱ~Ⅲ度子宫脱垂患者30例,经阴道子宫切除术后均取得良好效果,现将护理体会报道如下。1临床资料1·1一般资料30例老年妇女中年龄61~82岁,平均67.3岁,其中阴道前后壁膨出18例,会阴陈旧性裂伤伴阴道前后壁膨出11例。1·2手术方法经阴道行子宫切除术及阴道前后壁修补术及会阴陈旧性裂伤修补术。1·3治疗结果30例患…     

阴式子宫全切术护理体会

<正>子宫切除术是妇科最常施行的手术。手术途径有经腹、经阴道及腹腔镜下子宫切除术。我院于2005年1月—2010年5月开展了阴式子宫全切术,与传统开腹手术相比,具有创伤小、腹部不留瘢痕、对腹腔脏器干扰少、康复快、住院时间短等优点。经术前术后给予针对性的护理,无一例发生并发症,     

阴式子宫全切术护理体会

子宫切除术是妇科最常施行的手术。手术途径有经腹、经阴道及腹腔镜下子宫切除术。我院于2005年1月—2010年5月开展了阴式子宫全切术,与传统开腹手术相比,具有创伤小、腹部不留瘢痕、对腹腔脏器干扰少、康复快、住院时间短等优点。经术前术后给予针对性的护理,无一例发生并发症,疗效满意,现将护理体会报道如下。     

经阴道子宫黏膜下肌瘤剔除术20例临床分析

目的：探讨经、阴道行子宫黏膜下肌瘤剔术的可行性：临床效果和安全性。方法：我院2006年3月至2009年3月经宫腔镜联合B超检查诊断为子宫黏膜下肌瘤20例;均位于子宫下段;肌瘤直径30-63mm,其中30-40mm 10例,41-60mm 8例,61-63mm2例。行经阴道子宫肌瘤剔除术。术后随访3-40个月,根据术后月经改善情况、残余肌瘤有无增长：是否再次手术等将疗效分为满意和不满意。结果：20例患者均成功施行手术,手术平均时间64．7±10．4分钟,术中平均出血量．200.0±38．4ml,术后平均住院时间4．9±1.2天,术后满意率均达100％,2例要求生育者。1例妊娠。结论：对于子宫下段、肌瘤直径30-63mm的黏膜下肌瘤,考虑可经阴道行子宫肌瘤除术。     

改良阴式子宫切除术45例临床分析

目的探讨改良阴式子宫切除术的手术方法及临床应用价值。方法选45例改良阴式子宫切除手术,子宫为正常大小至14孕周。其中子宫全切除25例,子宫次全切除20例,对其手术方法、要点、适应证及禁忌证等进行讨论。结果 45例改良阴式手术成功,术后病理检查为子宫肌瘤27例,子宫腺肌症3例,子宫肌瘤合并腺肌症5例,子宫脱垂合并阴道前后壁膨出5例,功能性子宫出血5例。手术时间40～90 min,术中出血100～300 mL,无严重术后并发症。结论改良阴式子宫切除术安全,适用于有切除子宫手术指征,子宫活动度良好、估计无或轻度盆腔粘连、有经阴道分娩史,且排除盆腔子宫内膜异位症及生殖器恶性肿瘤;该手术创伤小、手术时间短、术后恢复快、体表不留瘢痕,受到医师和患者青睐。