手法治疗牵拉肘牵拉肩

牵拉肘和牵拉肩是儿童特有的一种损伤 ,系小儿前臂被大人拎拉不当而发生的肩、肘关节轻度错位 ,多发生于 5岁以下的幼儿。伤后患侧肘臂肩功能障碍 ,X线摄片一般无阳性发现 ,经复位后疼痛可消失。笔者自 1 987年以来 ,应用中医传统理筋旋转手法 ,治疗 1 5例本病患儿 ,疗效满意 ,     

小儿牵拉肘整复体位的认识

小儿牵拉肘整复体位的认识浙江省台州市椒江中医院（３１８０００）陶锡东主题词牵拉肘／治疗中医正骨术体位小儿临床研究小儿牵拉肘又称桡骨小头半脱位，临床并不少见。对此以往多认为是前臂旋前位牵拉损伤所致，故主张采用前臂旋后手法复位〔１～３〕。我们通过临床观察...     

屈肘单人拔伸牵拉复位法整复肘关节后脱位介绍

肘关节脱位临床可分为肘关节后脱位、前脱位、内侧脱位和外侧脱位,以后脱位最为常见。单纯肘关节后脱位的传统经典复位方法是3人操作复位法,但存在需要人数多和易发生配合欠缺等问题。自创的单人拔伸牵拉复位法利用医者肘尖部顶住肱骨下端为支点,依靠医者双手牵引,并与患者躯体形成对抗牵引,使患肢紧靠的喙突与肱骨下端分离开,顺利整复脱位。本法简单易学,具有良好的临床疗效,单人操作协调性好,患者痛苦小,复位成功率高。     

牵手莫忘护肘

前不久,邻居孩子明明在蹒跚学步时,奶奶见孩子走路摇晃晃不稳,就拉着孩子的右手臂行走,谁知还未走上几圈,明明忽然哭闹起来,右手臂垂下来就不能自由动弹了。此时,奶奶慌了神,又是用手轻揉,又是热敷,都不见效,赶紧叫邻居帮忙急送医院求治。经医生检查,患儿系右侧桡骨头半脱位,即民间所说的“牵拉肘”。     

小儿桡骨头半脱位的临床研究

小儿桡骨头半脱位(radial head subluxation RHS)是一种在儿童中比较常见的肘部疾病,常见于6岁以下儿童。临床中也常称为桡骨小头半脱位、牵拉肘等。对于小儿桡骨头半脱位的认识随着解剖学的发展,目前主要认为环状韧带本身的松弛或薄弱点的撕裂是造成桡骨小头半脱位为主要原因,而摒弃了以往认为小儿桡骨头与桡骨颈发育不全的原因。在治疗手法的认识上目前存在着两种主要的争论,即旋前复位法与旋后复位法那种方法才是治疗小儿桡骨头半脱位的首选方法。为此我们进行临床研究,报道如下。1临床资料1.1一般资料:收集2005年3月-2006年9月福建省…     

在非洲人工牵拉复位配合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

研究在非洲施行人工牵拉复位配合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :采用松腰背与人工牵拉复位二步治疗法。结果 :通过症状体征及下肢功能和生活能力评分比较 ,治疗前后P<0 .0 1。治愈率 4 3.33% ,总有效率 99.97%。结论 :人工牵拉配合手法治疗不仅在我国是行之有效的治疗方法 ,在非洲亦是如此     

手法快速复位治疗小儿桡骨头半脱位216例

笔者自 1 968年～ 2 0 0 2年采用手法快速复位治疗小儿桡骨头半脱位 2 1 6例 ,具有疗效快、痛苦少的特点 ,现报告如下。一般资料2 1 6例中男性 1 34例 ,女性 82例 ;年龄 6个月～ 6岁 ;病程 2 0 min～ 4h;右侧 1 1 5例 ,左侧 1 0 1例。治疗方法以右侧脱位为例 ,患儿由家长双手抱住坐在双腿上 ,面朝医者。一助手两手按住患儿的患侧肩关节处 ,作牵引固定。患儿手臂朝前 ,术者左手握住其患侧的手腕部牵拉作牵引 ,右手拇指放在高起的桡骨头外侧 ,其余四指和掌部托住肘关节 ,在左手用力牵引的同时 ,右手拇指向内上推压桡骨头 ,同时将前臂旋后屈曲…     

魏氏手法治疗肘后血肿

肘后血肿是一种肘部急性损伤,是由于肘关节损伤后肘后区域的＂直线形＂肿胀而得名.以往我们在临床上未引起重视,仅用中药治疗,往往因为关节内血肿消散吸比较困难,功能恢复缓慢.在2003年10月在上海参加＂魏氏伤科学习班＂后,经过3年治疗15例,并与单纯中药治疗15例做对比,疗效十分显著,有可比性,报道如下. 　　……     

沉肘法治疗肩关节前脱位

肩关节前脱位多在患者上臂处于外展、外旋或过伸上举位时跌倒 ,肱骨头部冲击肩峰 ,再由肩峰的反作用力及杠杆作用 ,将肱骨头推向前下方 ,冲破前下方肩关节囊薄弱部 ,形成肩关节前脱位。由于作用力的大小 ,方向及患者受伤时的体位不同 ,可形成盂下脱位或喙突下脱位。肩关节前脱位的诊断比较容易 ,外观上 ,患部失去了原有的园隆外形 ,表现为方肩 ,用手触摸肩峰下部有明显的空虚感 ,并且可在肩关节前下方触摸到脱出的肱骨头 ,患肢手不能摸到健侧肩 ,所谓杜格氐征阳性 ,另外有几个特殊阳性体征 ,如直尺试验阳性 ;卡拉威氏征阳性 ;布瑞安氏征阳性…     

肘伸直前臂旋后位固定在治疗小儿肱骨髁上骨折中的作用

我院从 1 990年开始采用肘伸直前臂旋后位石膏或夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折 ,取得了满意效果 ,现小结如下 :1　临床资料儿童肱骨髁上骨折 36例中 ,男性 2 1例 ,女性 1 5例。年龄最大 1 8岁 ,最小 2岁 ,其中屈曲型骨折 5例 ,伸直型骨折 31例 ,远骨折断端向内侧移位的 2 0例 ,向外侧移位的 5例 ,向后移位的 5例 ,无明显移位的 6例 ,凡有移位的病例中 ,远骨折端均有程度不等的旋转。左侧骨折 2 2例。右侧骨折 1 4例。就诊时间最长的 1 0天 ,最短当日 ,所有病例均经Ｘ片确诊。2　症状与体征有明确的外伤史 ,肘部肿胀、畸形 ,骨擦音、假关节征…     

摇抖手法整复桡骨头半脱位93例

桡骨头半脱位是5岁以下小儿常见的一种肘部损伤。当小儿前臂被突然提拉后容易造成桡骨头半脱位，俗称“牵拉肘”。自2003—2006年，我们采用摇抖手法整复治疗桡骨头半脱位93例，取得了满意效果，现总结报告如下。     

手法配合中药治疗小儿桡骨头半脱位26例

<正>笔者在临床中采用手法复位配合外敷中药治疗小儿桡骨头半脱位疗效确切,报告如下。1临床资料26例均为本院门诊患者。男15例,女11例;年龄最大4岁,最小1岁;左侧16例,右侧10例;病程最长8h。患肢有纵向被牵拉损伤史,因疼痛而啼哭,并拒绝使用患肢,     

牵拉复位配合灸法治疗腰椎间盘突出症100例

牵拉复位配合灸法治疗腰椎间盘突出症１００例２７２６００山东省梁山县人民医院于华９０年我们曾在《针灸学报》第４期报道用“灸法治疗脊椎增生２５０例疗效观察”，近几年我们试用此法配合牵拉复位治疗腰椎间盘突出症亦收到了较好的效果。现总结如下：临床资料：选取经...     

牵拉提捺法治疗肩关节前脱位

肩关节前脱位是肩关节最多见的脱位。我院自1997—2004年，应用牵拉提捺法治疗肩关节前脱位46例，收到了满意的效果，现总结报如下。     

屈肘外旋法治疗肩关节前脱位148例

从 1994年～ 2 0 0 2年 ,我们采用改良 Kocher法 (简称屈肘外旋法 )治疗肩关节前脱位 14 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料　本组 14 8例 ,男 85例 ,女 63例 ;年龄 17岁～ 78岁 ,平均3 7岁 ;右侧 89例 ,左侧 59例 ;喙突下脱位 51例 ,盂下脱位63例 ,锁骨下脱位 14例 ,复发性脱位 2 0例 ,合并大结节撕脱骨折 3 8例 ;运动伤 10 5例 ,坠落伤 13例 ,交勇事故伤 3 0例 ;伤后至就诊 0 .5～ 12 h93例 ,13～ 2 4h3 7例 ,2～ 3 d14例 ,2 1～ 2 3 d4例。2　治疗方法　以右肩关节为例 ,病人端坐于凳上 ,可由一助手或病人家属扶持病人 ,术者…     

外展膝顶肘压法治疗肩关节前脱位的治疗体会

目的:探讨利用杠杆原理和骨折移位整复的原则治疗肩关节前脱位的方法。方法:采用外展膝顶肘压法治疗肩关节前脱位。结果:临床收治118例肩关节前脱位患者,运用本方法复位,均一次复位成功并取得满意疗效。结论:采用本方法治疗肩关节前脱位与传统强力对抗牵引复位方法相比较,患者疼痛轻且较容易接受,在治疗手法上操作更为简便,疗效确切。