芒硝外敷治疗肝硬化腹水的观察及护理

目的:观察芒硝外敷对肝硬化腹水患者的临床疗效及护理.方法:将肝硬化腹水患者92例随机分为治疗组46例,对照组46例.治疗组在常规治疗基础上给予芒硝外敷脐周腹部治疗及相应护理,每日2次,对照组给予常规治疗,疗程为1月,比较两组的临床疗效.结果:治疗组与对照组治疗总有效率分别为89.1%和71.7%,两组比较有显著性差异(P <0.05).结论:芒硝外敷腹部配合护理对肝硬化腹水有明显的治疗疗效.     

芒硝外敷对肝硬化腹水脂多糖及其结合蛋白的作用

目的：观察芒硝外敷对肝硬化腹水患者脂多糖及其结合蛋白的影响。方法：将肝硬化腹水患者82例随机分为治疗组42例,对照组40例,治疗组在常规治疗基础上给予芒硝外敷脐周腹部治疗,每日2次;对照组给予常规治疗,疗程为1个月。比较两组临床疗效、脂多糖及脂多糖结合蛋白水平。结果：治疗组与对照组治疗总有效率分别为88．10％和67．50％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;两组治疗后脂多糖及脂多糖结合蛋白水平比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：芒硝外敷腹部可降低肝硬化腹水患者血浆脂多糖及脂多糖结合蛋白水平,对肝硬化腹水有明显的疗效。     

芒硝外敷治疗肝癌腹水疗效观察

目的：观察芒硝外敷治疗肝癌腹水的临床疗效。方法：44例随机分为治疗组26例和对照组18例,两组均予常规治疗（利尿剂、白蛋白）,治疗组加用芒硝外敷脐周腹部治疗,疗程为15天。结果：治疗组与对照组治疗总有效率分别为80．7％和55．6％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：芒硝外敷脐部治疗肝癌腹水有明显疗效。     

中药灌肠及外敷治疗肝硬化腹水疗效观察

目的:观察中药灌肠及外敷治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将40例肝硬化腹水患者随机分成治疗组及对照组各20例。对照组给予西医常规治疗,治疗组予中药灌肠及中药外敷。均2周为1个疗程。结果:治疗组显效率与总有效率分别为65.0%和95.0%,对照组为40.0%和70.0%,两组比较均有显著性差异(P0.05)。结论:中药灌肠及外敷治疗肝硬化腹水的临床疗效优于西医常规治疗。     

大黄、芒硝敷脐治疗肝硬化腹水30例临床观察

目的：观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水的临床疗效。方法：将肝硬化腹水病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上,治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部神阙穴,每日一次,连续贴敷7次为一疗程,连用两个疗程。观察患者症状、体重、腹围、24h尿量及肝功能,治疗前后B超检查腹水情况变化,分级判断疗效。结果：治疗组与对照组比较,体重减轻、腹围缩小、24h尿量增加（P〈0.01）;总有效率分别为96.7%和73.3%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;肝功能比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：证实了大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者有较好的辅助治疗作用。     

大黄、芒硝脐敷对肝硬化腹水患者血清IL-6、TNF-α的影响

目的:观察大黄、芒硝脐敷对肝硬化腹水患者的临床疗效及对TNF-α和IL-6的影响。方法:将60例肝硬化腹水患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用大黄、芒硝脐敷,每日1次,连用2周。观察两组临床疗效以及治疗前后血清TNF-α、IL-6含量的变化。结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-6水平均明显下降,治疗组效果较对照组显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大黄、芒硝脐敷对肝硬化腹水有辅助治疗作用,能显著降低肝硬化腹水患者TNF-α、IL-6水平。     

清热利湿逐水法配合中药外敷治疗肝硬化腹水（湿热蕴结型）30例

目的：观察清热利湿逐水法配合中药外敷治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将60例肝硬化腹水患者随机分成观察组30例和对照组30例,对照组采用单纯西医常规治疗,观察组在西医治疗的基础上加用中药中满分消丸合茵陈蒿汤,并用中药外敷脐周。两组患者均观察治疗4周,比较前后症状、体征及腹部B超等变化。结果：观察组在综合疗效、腹水消退情况及改善临床症状等方面疗效优于对照组。结论：中药中满分消丸合茵陈蒿汤配合中药外敷治疗肝硬化腹水是安全有效的治疗方法,疗效优于单纯西药治疗。     

芒硝外敷联合扶脾柔肝颗粒内服治疗肝硬化腹水的临床研究

目的:探讨芒硝外敷、扶脾柔肝颗粒内服联合西医治疗肝硬化腹水的临床疗效和安全性。方法:将80例肝硬化腹水患者随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芒硝敷脐联合扶脾柔肝颗粒内服治疗,疗程均为4周,观察两组患者的临床疗效、中医证候疗效、体重、腹围、尿量、门脉内径、腹水深度、肝功能及肝纤四项水平。结果:两组患者治疗后在临床疗效、中医证候疗效及肝功能Child-Pugh评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后体重减轻,腹围缩小,尿量增加,腹水减少,门脉内径减小,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组比较体重、腹围、尿量、腹围改善治疗组优于对照组(P0.05);肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL、PT)指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组肝纤四项治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),其中HA治疗后比较治疗组优于对照组(P0.05)。结论:芒硝敷脐、扶脾肝柔肝颗粒内服对肝硬化腹水有辅助治疗作用,联合西药治疗肝硬化腹水疗效满意,可显著改善患者的临床症状及体征。     

芒硝、冰片热敷神阙穴佐治肝硬化腹水33例疗效观察

目的探讨芒硝、冰片热敷神阙穴治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法选66例肝硬化腹水患者随机均分为治疗组和对照组。对照组给常规治疗和护理,治疗组在常规治疗的基础上加用芒硝、冰片热敷神阙穴。结果治疗组的疗效明显优于对照组(P0.05)。结论芒硝、冰片热敷神阙穴在治疗肝硬化腹水中疗效显著,方便经济,操作简单,有一定优势。     

大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α的影响

目的:观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α的影响。方法:将肝硬化腹水病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上,治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部神阙穴,每日1次,连续贴敷7次为一个疗程,连用2个疗程。观察治疗前后两组在临床疗效、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(SB)、白蛋白(ALB)及血浆凝血酶原时间(PT)变化情况。结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为93.3%和70%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05);IL-6、TNF-α、ALT、SB、ALB及PT比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论:大黄、芒硝敷脐能降低肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α水平,对肝硬化腹水有明显疗效。     

健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水110例临床观察

目的:观察健脾化瘀利水方治乙肝后肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取近4年在我院住院的乙肝后肝硬化腹水患者220例,随机分成对照组(n=110)和治疗组(n=110)。对照组采用西药常规对症治疗,如利尿、护肝、降酶及抗病毒等治疗;治疗组在对照组基础上加服健脾化瘀利水方治疗。以4周为1个疗程,统计分析。结果:治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为86.36%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组对患者症状、肝功能改善效优于对照组(P0.05)。结论:健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水疗效肯定,值得推广和进一步研究。     

丹红注射液治疗肝硬化42例疗效观察

目的：观察丹红注射液治疗肝硬化的临床疗效。方法：选择肝功能异常以及血清肝纤维化指标异常的肝硬化患者82例,随机分为治疗组（42例）和对照组（40例）。治疗组在常规护肝治疗基础上,静脉点滴丹红注射液（丹参、红花）,对照组给予常规的护肝治疗,疗程均为30天。观察治疗后2组肝功能及肝纤维化指标（HA、LN、IV-C、PC-III）变化。结果：肝功能（TBil、ALT等）2组疗效无显著性差异,但血清肝纤维化指标2组有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论：丹红注射液能有效地改善肝病患者微循环,降低肝脏纤维化,对肝硬化的治疗具有良好的前景。     

中药结肠透析对肝硬化顽固性腹水患者肾血流动力学的影响

目的:探讨中药结肠透析对肝硬化腹水患者肾血流动力学的影响。方法:将64例肝硬化腹水的患者随机分成两组,每组32例。对照组给以西医常规方法治疗;观察组除了对照组治疗方法之外,给以中药结肠透析,隔天1次,观察时间为2周,观察临床疗效,肝功能变化及肾血流动力学的影响。结果:观察组在改善临床症状、肝功能及肾血流动力学方面与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药结肠透析能改善肝硬化腹水患者临床症状,改善肝功能及肾血流动力学。     

自拟四草三皮二豆汤联合黄芪鲫鱼汤食疗治疗肝硬化腹水118例

目的:观察四草三皮二豆汤内服联合黄芪鲫鱼汤食疗治疗肝硬化腹水(中医辨证属于气滞血瘀证、肝郁脾虚证、气滞血瘀证)的临床疗效。方法:336例肝硬化腹水患者随机分为治疗组118例,对照组118例。治疗组给西医常规治疗+四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗;对照组西药常规治疗(保肝和利尿治疗,参见《实用内科学》第11版肝硬化有关章节进行处理)。治疗4周,主要观察体重和腹围,用以了解腹水消退情况,比较两组临床疗效。结果:治疗组较对照组体重和腹围下降更明显,总有效率治疗组为92.0%,对照组为78.0%,经Ridit分析,两组疗效有显著差异(P<0.05)。结论:四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗肝硬化腹水疗效肯定。     

甘遂敷脐联合TDP照射治疗肝硬化腹水临床观察

目的:观察甘遂敷脐配合TDP照射治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:100例随机分为两组,治疗组49例给予甘遂敷脐配合TDP照射和常规西药治疗,对照组51例只用常规西药治疗,疗程20天,观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能、腹水变化。结果:治疗组和对照组有效率分别为98.0%和74.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘遂敷脐配合TDP照射治疗肝硬化腹水疗效显著。     

中西医结合治疗肝硬化腹水30例

目的对肝硬化腹水患者采用西医联合中药黄芪五苓散进行治疗,观察和分析其治疗的效果。方法随机将收治的60例肝硬化腹水患者分组为试验组和对照组,每组分别为30例,对照组：给患者采用西医基础治疗;试验组：在对照组治疗的基础上,对患者采用中药黄芪五苓散治疗。结果两组患者在乏力和腹胀等症状的改善上,试验组要明显优于对照组,另外,试验组的治疗有效率为93.4%,明显优于对照组76.6%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对肝硬化腹水患者采用西医联合中药黄芪五苓散进行治疗,具有效果好、副作用少等优点,能够有效地改善患者的预后,值得在临床上进行推广和应用。     

中药多途径疗法联合西药治疗肝硬化腹水临床观察

目的观察中药多途径疗法联合西药治疗肝硬化腹水的疗效。方法将62例患者随机分为治疗组（中药多途径疗法加西药）和对照组（西药治疗）,观察治疗后两组肝功能4项、临床综合疗效、中医疗效。结果两组均能改善肝功能四项,治疗组较对照组改善明显（P〈0．01）。治疗组在临床综合疗效及中医疗效上均较对照组为优（P〈0．01）。结论采用中药多途径疗法联合西药治疗血瘀水停、脾肾阳虚证肝硬化腹水有显著疗效。     

丹红注射液治疗40例肝硬化的疗效观察

目的：观察丹红注射液对肝硬化病人的治疗效果。方法：对照组38例,以甘利欣、Vitc、肌苷静脉滴注,每天一次口服水飞蓟素,两组疗程均为4周。治疗组40例,在对照组治疗基础上予丹红注射液40ml加入250ml葡萄糖注射液中稀释后缓慢滴注,每天一次;观察肝功能、肝纤维化及血流变的变化。结果：治疗组与对照组比较,总有效率有显著差异（P〈0．05）;胆红素和转氨酶复常方面,治疗组亦优于对照级,有显著差异（P〈0．05）;两组治疗前后肝纤维化指标检测结果,治疗组与对照组治疗后比较有显著差异（P〈O．05）：两组治疗前后血流变检测结果,治疗组与对照组治疗后比较部分项目有显著差异（P〈0．05、P〈0．01）。结论：丹红注射液对肝功能、肝纤维化及部分血流变项目有改善。     

益气温阳法治疗肝硬化腹水的临床研究

目的：探讨益气温阳法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组（44例）和对照组（36例）,对照组采用西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服益气温阳汤。疗程结束后均服用复方鳖甲软肝片或大黄雇虫丸。结果：治疗组有效率为93．18％,对照组有效率为72．22％,两组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）,两组治疗前后组间比较,肝功能（TBIL、ALT、AST、ALB）、腹水消退时间、均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：益气温阳汤能明显提高肝硬化腹水患者临床疗效,迅速消退腹水,改善临床症状及肝功能。     

中西医结合治疗气滞湿阻型肝硬化腹水的临床疗效观察

目的:探讨中西医结合疗法治疗气滞湿阻型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将84例气滞湿阻型肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上给予中医治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为92.9%,高于对照组患者的76.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的腹水减少量为(34.4±7.9)mm,显著优于对照组患者的(16.6±4.6)mm,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的ALT、AST、A/G水平显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗气滞湿阻型肝硬化腹水临床疗效确切,且操作较为简便,值得临床进一步推广使用。