血清脂肪酸结合蛋白的测定及其对AMI的早期诊断价值

脂肪酸结合蛋白（Fatry acid-binding protein,FABP)是心肌细胞重要能量来源脂肪酸的载体蛋白,当心肌缺氧时,FABP在血液中的水平迅速升高,当AMI早期（0－3h）即可显著增高并可释放入血,有利于AMI的早期诊断,有望成为新的AMI早期诊断标志物。     

脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死早期诊断的价值

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的早期诊断对决定溶栓治疗起着十分重要的作用 ,目前临床常用的酶学指标肌酸激酶(ＣＫ)及肌酸激酶同工酶ＭＢ (ＣＫ ＭＢ)对ＡＭＩ早期诊断的灵敏度和特异性均有限 ,且ＣＫ及ＣＫ ＭＢ在血中持续时间短 ,对亚急性心梗和小灶性心梗则更缺乏敏感性。 1989年Ｋａｔｕｓ[1 ] 等建立了测定血清肌钙蛋白Ｔ (ｃＴｎＴ)的方法 ,已逐步用于作为ＡＭＩ的早期诊断。 1997年[2～ 4] 以来国外有学者报道对血清脂肪酸结合蛋白 (ＦＡＢＰ)作为ＡＭＩ早期诊断的标志物的研究 ,我们选择了 1997年 10月～ 2 0 0 0年 12月在我院住院的ＡＭ…     

心型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死中的诊断价值

目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在早期急性心肌梗死中的诊断价值.方法 选择我院收治的疑为AMI胸痛患者126例,进行H-FABP、cTnT及CK-MB检测.结果 34例AMI患者发病3h内血液H-FABP检测灵敏度和准确性显著高于cTnT和CK-MB,差异有统计学意义（P＜0.05）;48例AMI患者发病3-6 h血液HFABP检测灵敏度和准确性显著高于cTnT,差异有统计学意义（P＜0.05）,但与CK-MB比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.非AMI患者H-FABP在以上两个时间段均为正常值.结论 H-FABP用于早期诊断急性心肌梗死准确性高,值得临床推广.     

心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死中的诊断价值

目的探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABPs)在急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。方法在AMI症状发生后0~3h和3~6h采集47例AMI患者静脉血,检测心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABPs)、肌红蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)和心型肌酸激酶同工酶(CK-MB)。健康体检人群50例作为对照组,同样检测H-FABPs、cTnI、MYO和CK-MB。结果 AMI症状发生后0~3h和3~6h,患者H-FABPs检测的特异度、灵敏度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于cTnI、MYO和CK-MB,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 H-FABPs在诊断急性心肌梗死具有较高的临床价值。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中价值

目的探讨血浆心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)对早期诊断急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的意义。方法发病6h内以急性胸痛就诊的疑似AMI患者83例,根据出院诊断分为AMI组32例与非AMI组51例,非AMI组又分为不稳定型心绞痛33例(UAP组)与非心源性胸痛18例(NCCP组),选择体检健康者40名为对照组,采用ELISA法检测各组血清H-FABP水平,并与传统心肌标志物的诊断效能进行比较。结果 AMI组血清H-FABP水平明显高于非AMI组和对照组(P均<0.01);ROC曲线显示,H-FABP的AUC为0.954(95%CI:0.912～0.997),H-FABP诊断AMI的最佳截断值为6.65ng/mL;H-FABP诊断发病6h内AMI的敏感度、特异度、阴性预测值及准确率分别为90.26%,80.39%,93.18%,84.34%;敏感度、阴性预测值及准确率明显高于传统心肌标志物肌红蛋白、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白I(P<0.05)。结论 H-FABP对发病早期的AMI有较好诊断价值。     

心肌型脂肪酸结合蛋白在诊断早期急性心肌梗死中的临床应用

目的:探讨疑似急性冠脉综合征(ACS)患者心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值。方法 :回顾性分析深圳市龙岗中心医院急诊内科2010年7月至2013年5月疑似ACS患者143例的临床及血清H-FABP浓度变化资料。结果:在AMI发病3 h内,H-FABP的诊断敏感性(67.8%)优于c Tn I(0.0%)和CK-MB(0.0%),AMI发病4-6 h内,H-FABP敏感性(93.7%)仍高于c Tn I(60.9%)和CK-MB(51.2%)。AMI发病6 h内,H-FABP是最为敏感的心脏标志物,尤以发病3 h内,优于经典心肌损伤标志物c Tn I和CK-MB的诊断价值。结论:在早期诊断AMI的心脏标志物中,血清H-FABP的敏感性明显高于c Tn I和CK-MB,具有较高的特异性;在AMI发病3h内,H-FABP的诊断价值优于c Tn I和CK-MB。HFABP可作为AMI早期诊断的新指标。     

脂肪酸结合蛋白和糖原磷酸化酶同工酶BB对急性心肌梗死早期诊断的价值

作者通过检测脂肪酸结合蛋白（FABP）和糖原磷酸化酶同工酶BB（GPBB）对139例确诊或疑似急性心肌梗死（AMI）的患者进行早期诊断，并与传统的心肌损伤标志物CK—MB、cTnI进行比较，现报告如下。     

心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的意义

目的通过早期连续测定急性心肌梗死（AMI）患者血浆心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）的变化,来探讨其在急性心肌梗死早期诊断中的意义。方法采用固相夹心酶联免疫法测定100例急性心肌梗死患者在发病后0．5、1、2、6 h 及12 h 血浆 H-FABP 浓度,同时应用常规实验室检测方法测定肌钙蛋白 I（cTnI）和肌酸磷酸肌酶同工酶（CK-MB）,比较不同检测方法的诊断敏感性及准确性。结果不同时间点的阳性率对比,6 h 以内 H-FABP 的阳性率明显高于 cTnI 及 CK-MB ,差异有统计学意义（P ＜0．05）;6 h 及6 h 以内对比,H-FABP 的准确率明显高于 cTnI 及 CK-MB ,差异有统计学意义（χ2＝7．54,P＜0．05）;H-FABP 浓度升高速度与 cTnI 及 CK-MB 相比,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 H-FABP 在 AMI 诊断中具有较高的敏感性,可作为 AMI 早期诊断的一个指标。     

心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的临床应用价值

目的 探讨新型心肌标记物心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值.方法 42例早期胸痛患者(≤6 h)分别进行H-FABP快速检测试剂盒定性方法和cTnI和 CK-MB二联快速检测试剂盒定性方法测定,比较不同检测方法和心肌标记物的诊断敏感性及准确性.结果 H-FABP快速检测试剂盒定性检测法的诊断敏感性及准确性均明显高于cTnI和CK-MB二联快速检测试剂盒定性方法测定,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 H-FABP对AMI的早期诊断具有较高的敏感性及准确性,可作为诊断早期AMI的理想心肌标记物.     

脂肪酸结合蛋白和糖原磷酸化酶同工酶BB对急性心肌梗死早期诊断的价值

作者通过检测脂肪酸结合蛋白(FABP)和糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)对139例确诊或疑似急性心肌梗死(AMI)的患者进行早期诊断,并与传统的心肌损伤标志物CK-MB、cTnI进行比较,现报告如下.……     

快速检测心肌脂肪酸结合蛋白诊断早期急性心肌梗死

目的 探讨快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在诊断早期急性心肌梗死（AMI）中的价值.方法 比较H-FABP、cTnI、CK-MB和MYO四种物质定量检测诊断发病6 h内AMI的敏感性、特异性和准确性;比较H-FABP快速检测试剂条定性检测结果与ELISA定量检测结果.结果 H-FABP诊断发病3 h和6 h内AMI的敏感性显著高于cTnI和CK-MB,特异性相比,差异无显著性,诊断准确性显著高于cTnI、CK-MB和MYO.试剂条定性检测结果与ELISA比较符合率达96.9%.结论 H-FABP定性检测试剂条可用于早期AMI筛选诊断.     

心型脂肪酸结合蛋白的测定及临床意义

近年来 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的标志物研究取得很大进展。血清酶学指标在ＡＭＩ诊断、预后、疗效评估等方面的应用价值已被公认 ,肌红蛋白 (ＭＢ)、心肌钙蛋白Ｔ(ｃＴｎＴ)和心肌钙蛋白Ｉ(ｃＴｎｌ)在临床应用也十分广泛。最近 ,又有一个ＡＭＩ的标志蛋白—心型脂肪酸结合蛋白 (ｈｅａｒｔｆａｔｔｙａｃｉｄ ｂｉｎｄ ｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ ,Ｈ ＦＡＢＰ)受到重视和关注 ,本文对其理化性质、检测方法及在ＡＭＩ诊断和心肌损伤评价中的应用作一综述。1　ＦＡＢＰ理化性质脂肪酸结合蛋白 (ＦＡＢＰ)是一组多源性的小分子细胞内蛋白质 ,分子…     

心肌型脂肪酸结合蛋白测定的临床应用

在目前诊断急性心肌梗死ＡＭＩ的诸多生化标志物中 ,大多存在灵敏度低、特异性差等缺点。人们一直致力于寻找敏感性高、特异性强的新型生化标志物[1] 。 1991年起Ｔａｎａｋａ等[2 - 4] 相继发表了在ＡＭＩ发病初期 ,血液中心肌型脂肪酸结合蛋白(Ｈｅａｒｔ-ｔｙｐｅｆａｔｔｙａｃｉｄｂｉｎｄｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ ,Ｈ -ＦＡＢＰ)浓度可在短时间内迅速增加 ,在ＡＭＩ的早期诊断中具有重要意义的报道。本文就近年有关心肌型脂肪酸结合蛋白的临床应用作一简要综述。1　性质和作用ＦＡＢＰ是细胞内担任脂肪酸运输、调解功能的低分子可溶性蛋…     

缺血修饰白蛋白与心肌型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性心肌梗死价值研究进展

缺血修饰白蛋白和心肌型脂肪酸结合蛋白是2种新的心肌损伤标记物,有望弥补传统心肌标志物诊断时间延迟的缺点,有利于急性心肌梗死的早期诊断,现就2种标记物的研究进展作一综述。     

心脏型脂肪酸结合蛋白对早期急性心肌梗死的诊断价值

目的：探讨心脏型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死中的诊断价值。方法收集因“胸痛、胸闷3 h 以内”就诊,拟诊为急性心肌梗死患者186例,检测所有入选者的血浆肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白-I（CTn-I）和心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）。比较3种指标对早期急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性。结果与非心肌梗死组和对照组相比,急性心肌梗死组患者血浆 CK-MB、CTn-I 及 H-FABP 明显升高（P ＜0．05）;与 CK-MB 和 CTn-I 相比,H-FABP 对3 h 以内的急性心肌梗死诊断的敏感性较高,而特异性则低于 CTn-I,但高于 CK-MB。结论对于发病3 h 内的急性心肌梗死患者,检测 H-FABP 可以在一定程度上提高对早期急性心肌梗死的诊断率。     

心型脂肪酸结合蛋白对急性心肌损伤早期诊断的作用

目前临床上对于急性心肌损伤诊断主要依赖于心肌酶学与心电图,而肌红蛋白（myoglobin,MY0）、肌钙蛋白I（troponinI,cTnI）及肌酸磷酸激酶（creatine kinase—mass,CK-MB）及心电图对早期诊断微小心肌损伤的灵敏度或特异性方面存在缺陷。     

肠脂肪酸结合蛋白对腹部闭合性损伤所致小肠破裂的诊断价值

目的探讨腹部闭合性损伤所致小肠破裂早期外周血中肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)的变化。方法随访腹部闭合性损伤患者36例,根据小肠是否破裂分为肠破裂组12例和未破裂组24例,采用ELISA法检测患者入院时、入院1、3h时血清IFABP水平,并进行2组间比较。结果肠破裂组患者血清IFABP水平在入院时[(134.41±53.34)μg/L]、入院1h[(174.68±69.06)μg/L]、入院3h[(186.65±90.08)μg/L]均明显高于未破裂组[(91.44±40.37)、(98.35±44.48)、(104.51±40.08)μg/L](P0.05)。结论血清IFABP水平检测可用于腹部闭合性损伤所致小肠破裂的早期诊断。     

脂肪酸结合蛋白检测在急性心肌梗死早期诊断中的临床价值

目的研究脂肪酸结合蛋白检测在早期诊断急性心肌梗死中的临床价值。方法选择75例急性冠状动脉综合征患者为观察组;健康体检者75例作为健康对照组,检测所有患者发作前以及健康体检者的体内血清中的脂肪酸结合蛋白、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌红蛋白（MY0）等。当观察组患者出现急性胸痛时．监测3h内患者体内的以上4项指标。结果当观察组患者发作急性心肌梗死时,以上4项指标均升高明显,与健康对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。而通过观察组内的比较发现,当患者发生急性心肌梗死时,脂肪酸结合蛋白的升高幅度明显高于其他3项指标,脂肪酸结合蛋白、cTnI、CK—MK、MYO的升高率分别为97％、65％、22％、21％,脂肪酸结合蛋白在心肌梗死发作3h内升高幅度显著,与其余指标相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脂肪酸结合蛋白在发生急性心肌梗死时可在短时间内升高,其特异性以及灵敏性均较其他心肌酶高,具有重要临床诊断意义。     

心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值

目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在急性心肌梗死（AMI）患者中的临床应用价值。方法对于48例疑为急性冠脉综合征（ACS）的患者人院即刻查心电图及传统心肌损伤标志物,包括肌红蛋白（MYO）、心脏型肌钙蛋白T（CT—nT）、肌酸激酶同工酶（（KMB）,同时采血分离斑清行H-FABP定性测试。结果H-FABP检测AMI的敏感性显著高于CKMB及肿,与MY（）相似,其特异性与CFnT相似,略高于CKMB及MYO;H-FABP联合cTnT及CKMB诊断AMI的敏感性与MYO＋CKMB＋d、nT组合相州,但特异性略高于后者。4种心肌损伤标志物联合敏感性进一步提高,但特异性低于前述3项联合。对于症状出现3h内就诊的患者,H—FABP检测AMI的敏感性与MYO无显著差异,但显著高于CKMB及cTnT;H—FABP检测AMI特异性与MYO、cTnT及CKMB无显著差异;在AMI早期诊断敏感性及特异性方面,三种组合方案均无显著差异。结论H-FABP定性检测在AMI的早期诊断过程中具有明显高于CKMB及cTnT的敏感性,在急诊一线工作中值得推广。     

心肌型脂肪酸结合蛋白在诊断急性心肌梗死中的作用

心脏型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）相对分子量为1450,在多种组织中有表达,但是主要存在于心肌细胞,具有较高的特异性。正常心肌细胞中富含H—FABP,当心肌缺血时加速动员脂肪酸供能,导致心肌细胞内H—FABP含量迅速升高,作为小分子量的蛋白,内皮屏障效应较小,能在心肌细胞损伤的早期释放入血,加之健康人群血中含量极少,