阴囊纵隔双蒂岛状皮瓣修复尿道下裂

修复尿道下裂手术的成功有赖于重建尿道的皮瓣的全部存活，我们设计了阴囊纵隔双蒂岛状皮瓣Ｉ期修复尿道下裂的术式，以提供皮瓣良好的血供。从１９９１年１２月至１９９２年１２月为９例２．５岁至９岁先天性尿道下裂儿童施行手术，无一例出现术后并发症。文中对该方法进行了详细描述，着重讨论了如何建立双血管蒂，及降低手术并发症的体会。     

阴囊纵隔双蒂岛状皮瓣修复尿道下裂

修复尿道下裂手术的成功有赖于重建尿道的皮瓣的全部存活,我们设计了阴囊纵隔双蒂岛状皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂的术式,以提供皮瓣良好的血供。从1991年12月至1992年12月为9例2.5岁至9岁先天性尿道下裂儿童施行手术,无一例出现术后并发症。文中对该方法进行了详细描述,着重讨论了如何建立双血管蒂,及降低手术并发症的体会。     

显微外科技术及带蒂包皮岛状皮瓣法在尿道下裂治疗中的应用

目的总结应用显微外科及带蒂包皮皮瓣一期修复尿道下裂的经验,提高手术成功率。方法回顾性分析38例一期尿道下裂修复手术及术后并发症。患儿年龄3～22岁,平均7．5岁。阴茎头冠状沟型12例,阴茎体型19例,阴茎根部型7例,其中6例曾在院外行阴茎下屈矫正术。应用显微外科技术,单纯选择带蒂包皮岛状皮瓣法一期修复尿道下裂32例,联合应用Duplay术式6例。结果随访3个月～2年,35例患儿术后阴茎外观满意,排尿通畅,无明显并发症:术后发生尿瘘2例,再次手术后治愈。1例术后3月出现尿道外口狭窄,经尿道扩张治愈。手术成功率为94．7％。结论应用显微外科及带蒂包皮岛状皮瓣一期修复尿道下裂,成功率高,并发症少,是治疗尿道下裂的良好方法。     

联合包皮及阴囊带蒂皮瓣修复阴囊型尿道下裂

目的　总结带蒂岛状包皮瓣尿道成形术 (Duckett术 )加阴囊中隔带蒂皮瓣翻转尿道成形术 (中隔皮瓣术 )治疗阴囊型尿道下裂的体会。　方法　对 19例年龄 2～ 12岁 ,尿道缺损长度 5 .0～ 9.0cm的严重阴囊型尿道下裂患儿应用Duckett包皮瓣成形加阴囊中隔皮瓣成形手术方法修复 ,探讨手术应用、并发症预防及尿流改道方法的选择。　结果　 19例随访 6个月～ 4年 ,17例获一期治愈 ,2例并发尿瘘 ,无尿道狭窄并发症。　结论　联合手术方法治疗阴囊型尿道下裂效果满意 ,并发症少 ,双管法尿液引流充分 ,对尿道刺激小     

横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮瓣法在一期修复尿道下裂中的疗效比较

目的对比评价横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮瓣法在一期修复尿道下裂中的治疗效果。方法123例尿道下裂患者随机分为横行带蒂包皮瓣法组（63例）和阴囊纵隔皮瓣法组（60例），比较两组的手术时间、治愈率和术后并发症发生率。瞎呆横行带蒂包皮瓣法组平均手术时间多于阴囊纵隔皮瓣法组（P〈0.05）。随访1—14个月，横行带蒂包皮瓣法组治愈率高于阴囊纵隔皮瓣法组（P〈0.05），尿瘘的发生率较低（P〈0.05）。两组尿道狭窄发生率差别无统计学意义（P〉0.05）。结论横行带蒂包皮瓣法虽稍复杂，但是术后并发症发生率低。若包皮发育符合要求，可优先考虑采用横行带蒂包皮瓣法一期修复尿道下裂。     

显微外科技术纵形带蒂岛状包皮瓣一期修复尿道下裂

目的 探讨显微外科技术纵形带蒂岛状包皮瓣修复尿道下裂的临床效果.方法 伴明显阴茎下弯的尿道下裂患者42例.年龄1～19岁,中位6.4岁.阴茎头冠状沟型6例、阴茎体型28例、阴茎阴囊型8例.4倍显微镜下采用纵形带蒂岛状包皮瓣术式33例,纵形带蒂岛状包皮瓣联合阴囊纵隔皮瓣成形9例.42例重建尿道平均3.6(2.5～6.0)cm. 结果 一次手术治愈38例(90.5%).术后出现尿瘘1例,行尿瘘修补治愈;尿道口狭窄2例,尿道吻合口狭窄1例,行尿道扩张后治愈.41例获随访9～52个月,平均27个月,患者均符合尿道下裂治愈标准. 结论 显微外科技术纵形带蒂岛状包皮瓣行一期尿道下裂修复手术成功率高,并发症少,值得临床推广.     

阴囊纵隔皮瓣代尿道治疗尿道下裂45例报告

目的 探讨带蒂阴囊纵隔皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂的方法及并发症的防治。方法 对45例应用带蒂阴囊纵隔皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂术式治疗的患的资料进行了分析。结果 45例一次手术治愈43例，2例术后并发尿瘘，1例尿道外口狭窄，手术成功率95％。结论 带蒂阴囊纵隔皮瓣血运丰富，成形尿道愈合力强，合并症少，尿道口能达正位，能Ⅰ期完成手术。     

两种新的带血管蒂皮瓣法修复复杂尿道下裂

两种新的带血管蒂皮瓣法修复复杂尿道下裂于立新白喜文自１９８６年以来，采用腹股沟区及股前外侧区两种带血管蒂皮瓣修复会阴型尿道下裂１１例，效果较好。现报告如下。临床资料本组１１例，年龄１２～１８岁，平均１４岁。均为会阴型尿道下裂。其中，合并阴茎发育不良者...     

80年代泌尿科医师对一期尿道下裂修复术的展望(附100例经验)

自从1917年Bevan首次应用阴茎龟头隧道的尿道皮瓣法一期修复远端尿道下裂以来,有许多作者改良了这种手术。作者报告了1982年至1985年初期100例一期尿道下裂修复术病人。年龄1岁至8岁,80％的病人小于3岁。冠状沟型及阴茎远测的尿道下裂用尿道口前移阴茎头成形(MAGPI)法,阴茎型患者用改良翻转皮瓣和包皮带蒂皮瓣技术修复。除了改进修复技术外。作者着重强调了其他技术的应用。     

阴囊正中带蒂皮瓣修复尿道下裂的远期随访

阴囊正中带蒂皮瓣修复尿道下裂的远期随访黄鲁刚陈绍基王明和阴囊正中带蒂皮瓣作为尿道下裂一期修复的术式，曾较广泛地应用于临床。我院１９８６年～１９８９年共施行３１例，其中２６例得到７年～１０年的随访，根据随访结果对该手术在尿道下裂修复中的价值及手术...     

应用显微外科手术转移带蒂包皮内板皮管法尿道下裂一期成形术

应用显微我科技术转移带蒂包皮内板皮管法尿道下裂一期成形术２１例，其中冠状沟型５例，阴茎型９例，阴囊型７例，取包皮内板制成带蒂皮瓣尿管道，长度１．７～４．５ｃｍ，一期手术成功率８５．７％。婴幼儿组８你，仅失败１例，手术平均住院１２天，认为采用地不仅可提早尿道下裂修复的年龄，还能明显提高一期尿道下裂修复成功率。     

阴茎背侧纵行带蒂包皮瓣在尿道下裂修复中的应用

目的:评价阴茎背侧纵行带蒂包皮瓣尿道成形术在尿道下裂修复中的应用及疗效;方法:采用改进的阴茎背侧纵形带蒂包皮瓣尿道下裂修复术治疗26例有阴茎弯曲,背侧包皮丰富的中、近段尿道下裂。结果:随访3个月～1年,26例患者手术后全部一次成功。术后排尿顺利,尿线正常,外形接近正常。一次手术成功率达100%。结论:阴茎背侧纵行带蒂包皮瓣尿道下裂修复术是有阴茎弯曲,背侧包皮丰富的中、近段尿道下裂理想的手术方式。     

阴囊正中带蒂皮瓣一期尿道下裂修复术120例

目的:探讨尿道下裂一期手术的有效方法及效果。方法:对120例尿道下裂患者行阴囊中隔皮瓣一期尿道下裂修复术。结果:120例阴囊正中带蒂皮瓣一期尿道下裂修复术近期成功109例,发生尿瘘8例,皮瓣坏死3例。103例随访1~20年,尿道口狭窄2例。结论:只要严格、认真地处理好每一环节,阴囊正中带蒂皮瓣一期尿道下裂修复术是治疗尿道下裂的一种简单易行、成功率较高的手术方法。     

手部神经血管蒂皮瓣的临床应用

我院自１９６２年５月至１９９２年１月，应用手部神经血管蒂皮瓣２７例，其中指神经血管蒂皮瓣３８例，示指背侧岛状皮瓣（第Ｉ掌骨背动脉）２４例，手背第ＩＩ骨背动脉皮瓣７例，小鱼际皮瓣３例，修复手部皮肤损。术后除１例指神经血管蒂皮瓣失败外，余均成活，经１２上月－１２年随访功能优良率为９４．４％。我们在文中介绍了各种皮瓣的优缺点，皮瓣设计，手术要点，并讨论了皮瓣的解剖学规律及手术适应证。     

带蒂包皮内板皮管法一期正位口尿道下裂修复术

带蒂包皮内板皮管法一期正位口尿道下裂修复术刘中华，周国胜，田孝华，李保卫，李健自１９９１年以来，我们采用带蒂包皮内板皮管修复尿道下裂、效果满意，报告如下。临床资料本组１７例。年龄５～１８岁，平均９岁。阴茎型１２例，阴茎阴囊型４例，阴囊型１例。治疗方法...     

应用显微外科技术预防尿道下裂术后尿瘘

目的：提高尿道下裂一期手术疗效，减少尿瘘等并发症发生。方法：应用显微外科技术，选择不同的术式一期修复尿道下裂17例，包括加盖带蒂包皮瓣尿道成形术(onlay island flap urthroplasty)4例，横形带蒂包皮瓣尿道成形术(Duckett术)8例，膀胱黏膜一期尿道成形术5例。结果：一期手术全部成功，无尿瘘、尿道狭窄、感染等严重并发症。结论：应用显微外科技术，能提高尿道下裂一期手术的成功率，减少尿瘘的发生。     

应用显微外科技术修复尿道下裂

目的报道应用显微外科技术转移纵行带蒂阴茎背皮瓣及包皮内外板联合皮瓣一期修复尿道下裂的临床效果。方法根据阴茎背侧皮肤及包皮内外板的共同血供和解剖关系设计纵行联合带蒂矩形皮瓣。应用显微外科技术游离出血管蒂，并将皮瓣转移至阴茎腹侧与原尿道作显微吻合成新尿道修复尿道下裂21例。结果术后20例效果满意，阴茎外形良好，排尿功能正常，无并发症。1例发生术后尿瘘，经修补后治愈。远期效果均满意。结论应用显微外科技术转移纵行带蒂阴茎皮瓣及包皮内外板联合皮瓣是一期修复尿道下裂的有效方法之一。     

带血管蒂皮瓣修复小腿软组织缺损18例

带血管蒂皮瓣修复小腿软组织缺损１８例向忠孝＊近年来，我们根据带血管蒂组织瓣移位术［１］的原理和手术方法，用带血管蒂皮瓣修复小腿软组织缺损１８例，取得成功。报道如下。１临床资料本组男１２例，女６例。年龄９～３４岁。平均１９岁。车祸伤１５例，砸伤３例。软...     

组织瓣覆盖技术在尿道下裂手术及术后尿瘘修复中的应用

目的探讨组织瓣覆盖技术在尿道下裂手术及尿瘘修复手术的效果。方法1998年3月至2003年5月，73例尿道下裂手术及术后尿瘘修复手术中，采用5种组织瓣覆盖技术覆盖新尿道及尿瘘内口。尿道下裂组45例中采用带蒂背侧皮下组织瓣转移法27例，带蒂鞘膜瓣转移法3例，局部阴囊推进肉膜瓣法15例；尿瘘组28例中采用带蒂背侧皮下组织瓣转移法4例，局部X—V皮瓣法14例，局部U形组织瓣法10例。结果随访3～36个月，尿道下裂组45例术后3例出现尿瘘，尿瘘组28例均未再发尿瘘，成功率95．9％。结论尿道下裂手术及尿瘘修复手术中采用组织瓣多层覆盖技术，可提高手术成功率，降低术后尿瘘发生率。     

舌状组织瓣修复尿道下裂术后尿瘘

舌状组织瓣修复尿道下裂术后尿瘘吴逵诸禹平赵维璋１９９０年２月至１９９５年１２月，采用带蒂舌状组织瓣修复尿道下裂术后尿瘘１６例，全部一次成功。资料与方法本组１６例，年龄３～１７岁，采用Ⅱ期皮管法尿道成形者１３例，采用阴囊中隔岛状瓣Ⅰ期成形者３例。单个瘘...