可疑肺癌的老年支气管结核1例

患者女性，74岁，咳嗽1个月余自2004年5月13日入院。伴有胸闷、气短，活动后加重，无发热，无咯血，无胸痛。当地县医院行胸部CT检查提示：右肺中叶不张，行纤维支气管镜检查提示：右中叶支气管变窄，表面黏膜未见异常，左下叶支气管略充血，考虑右肺癌可能性大，为进一步诊治来我院。入院查体：消瘦，右肺触觉语颤减低，右肺肩胛线4肋以下叩诊浊音。     

肺癌大咯血误诊为支气管扩张大咯血1例

患者,男,71岁,退休干部,因反复咳嗽、咯血5年,加重并出现大咯血1天而入院。患者曾因多次发作咳嗽、咯血住院诊治,做胸部拍片检查,诊断为支气管扩张,每次给予抗炎及止血治疗后,症状均可缓解;3年前因咯血量较大,行支气管动脉造影,诊断为右上肺支气管扩张,并做右上肺支气管动脉栓塞术,但术后仍反复出现咳嗽、咯血;本次又因突发咯血入院诊治,1日咯血量约400ml,伴胸闷、气急。吸烟50年,每日约20支。     

成人支气管异物2例

例1.男,46岁,因进食呛咳后剧烈刺激性咳嗽、胸闷2 h就诊.体查:呼吸急促,肺内少许哮鸣音.立即行纤维支气管镜检查见右主支气管异物,以支气管异物钳钳夹出1粒花生米.异物取出后患者症状立即缓解.     

难取性小儿支气管异物一例报告

1　临床资料　患儿 ,女 ,11岁。 32 d前 ,玩耍时误将一塑料管状哨子吸入 ,当时剧烈咳嗽 ,口唇紫绀 ,此后症状缓解 ,但伴有阵发性咳嗽、呼吸急促。曾于外院诊断为支气管异物 ,先后在 3家医院行支气管镜下异物取出术 ,均未成功。于 1999年 4月 11日来我院急诊 ,入院时检查 :精神稍差 ,伴有阵发性咳嗽 ,呼吸稍急促 ,发热 ;左肺呼吸音明显减弱 ,并可闻及湿音。X线胸片报告 :左肺纹理增粗。给予青霉素等抗炎治疗。次日在全麻下行支气管镜下异物取出术 ,术中持续给氧。术中放入内径 5 mm的支气管镜 ,见左支气管内有较多的脓血样分泌物 ,给予彻…     

应用冷冻方法取出右中间段支气管巨大异物一例

临床资料患者女性，67岁。因“反复咳嗽、咯痰、发热6年，加重1个月”，以“右中叶阻塞性肺炎”收入院。患者6年前无明显诱因出现咳嗽、咯痰伴发热，于外院摄胸片示“右中叶肺炎”，予“输液”治疗后好转。此后患者反复出现咳嗽、咯痰、发热等症状，常于受凉后发生，每次胸片均示右中叶肺炎，抗生素治疗后可缓解。1个月前患者再次出现咳嗽，咯痰，发热（38～39℃），伴咯血。于外院行肺部CT检查仍示右中叶肺炎，予抗炎治疗后体温正常，但仍有咯血。行支气管镜检查见有骨样物阻塞右中间段支气管开口。遂转入我院。患者既往体健，无烟酒史。个人史及家族史均无特殊。     

介入治疗支气管扩张并咯血49例的临床效果观察

目的总结介入治疗支气管扩张并咯血的临床经验。方法选取2006—2014年在解放军第152中心医院呼吸内科行介入治疗的支气管扩张并咯血患者49例,DSA引导下经从股动脉穿刺插管利用seldinger技术行支气管动脉超选择栓塞术,分析其治疗效果。结果 49例患者进行随访,5例术后2个月内再次咯血,其中4例给予抗炎、止血药物治疗后缓解,1例再次行支气管动脉栓塞术后好转。9例患者术后2~3周有发热、胸痛等不适症状,经对症治疗后均缓解。结论支气管动脉插管栓塞术治疗支气管扩张并咯血的效果良好,是安全有效的治疗手段。     

沐舒坦静脉滴注治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

目的：探讨治疗小儿支气管肺炎时，沐舒坦作为辅助治疗，改善疗效，提高治愈率。方法：我院2012～2014年期间确诊为小儿支气管肺炎的住院患儿，年龄2－6岁随机选取86例，性别不限，临床表现为发热3－5天，咳嗽有痰，伴或不伴有喘息，肺部听诊可闻及干湿性罗音，胸片表现为小叶性肺炎，随机分为观察组（静脉用沐舒坦）40例及对照组（未静脉用沐舒坦）46例。在相同治疗的基础上，对照组采用抗感染治疗的同时配合雾化吸入糜蛋白酶治疗，观察组在对照组的基础上加用静脉滴注沐舒坦，观察两组患儿治疗后体温正常、气促喘息缓解、肺部湿罗音消退及咳嗽消退时间。结果：静脉滴注沐舒坦治疗小儿支气管肺炎后，较对照组临床表现在24h 内就有显著改善，且湿罗音消退快，咳嗽缓解快。结论：静脉滴注沐舒坦治疗小儿支气管肺炎疗效肯定，经济安全，值得推广。     

右上叶支气管发育畸形1例

1病历报告 患者，男，34岁，2001年6月某日因淋大雨即感午后潮热．疲乏无力，头晕，咳嗽，痰中带血及咯血。外院拍X线胸片疑为右上肺结核，经抗结核治疗，上述症状有缓解，但痰中带血及整口咯血仍间断发生，故于2002年1月11日转入我院。体检：T37℃，HR80次／min，BP120／80mmHg，右肺呼吸音粗，右下肺尤甚，未闻及干、湿罗音，心脏（-）。实验室检查：血象正常，痰浓缩查结核杆菌3次阴性。X线胸片示：双肺纹理增粗，以右下为甚。于2002年1月28日行支气管造影术见右上叶尖、后段及前段支气管各来源于主支气管，余支气管未见异常。X线诊断：①叶支气管先天畸形；②右下支气管感染。经进一步保守治疗，症状均消失而出院。     

加味定喘汤治愈支气管哮喘一例

加味定喘汤治愈支气管哮喘一例王丽英，史廷瑞患者，女，４８岁。于１９９４年１２月２１日初诊。３年前，患者始发咳嗽，喘息，伴胸闷，喉中痰鸣，不能平卧，遂在我院内科诊治，诊为支气管哮喘，经静滴青霉素及静注氨茶碱后病情好转。此后，屡屡发作，用上法治疗病情缓解...     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的：探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的安全性和疗效。方法：应用Seldinger技术对5例大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞，术后随访6个月～24个月，以评价疗效和安全性。结果：栓塞后4例即时止血，1例6h后大咯血缓解转为间或有血痰表现，总有效率100％。1例近期复发，再次行支气管动脉栓塞，远期复发率为0，并发症少而轻。结论：选择性支气管动脉栓塞安全、可靠、成功率高、适应证广，是一种治疗大咯血的理想方法。     

儿童支气管异物误入消化道1例

1临床资料 患儿,女,维族,9岁,因“误吸图钉后阵发性咳嗽14h”于2007-03-2604：00急诊入院．患儿于前一日14：00不慎将图钉误吸,当时出现剧烈呛咳,同时有轻度憋气、嘴唇发青,症状持续约10s,之后自行缓解,但仍有阵发性咳嗽．就诊于当地医院,考虑“气管异物”,但由于医院没有气管镜遂转入解放军第12医院．门诊拍片提示“右主支气管异物（图钉）”（图1）,遂以上述诊断收入院．人院后检查：全身状况可,未见明显紫绀,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝凹陷不明显,右肺呼吸音减弱,未闻及罗音和撞击音．确诊“右主支气管异物”．给予吸氧、     

支气管哮喘继发肺曲霉菌感染1例

1 病例摘要 患者男性,74岁,主因反复咳嗽、咳痰、喘50年,加重半月入院.患者于入院前50余年起,每于感冒受凉或闻及刺激性气味后即出现咳嗽,咳痰,喘,脱离环境或吸入支气管解痉药症状可缓解.曾明确诊断为支气管哮喘[1],经常应用抗菌素及糖皮质激素治疗.     

真菌性鼻窦炎误诊为支气管扩张1例

患者，男，42岁，因反复咳痰2年，痰中带血半年于2003年12月3日住院。2年前患者无明显原因出现咳痰，痰液粘稠，呈黄色脓性，量不多，无发热、咳嗽及呼吸困难等症状。曾按支气管炎长期间断口服抗生素治疗无效，半年前出现痰中带血，先后到3家省级医院就诊。胸部X线检查提示右肺下叶支气管增粗，肺部CT检查未见异常，考虑为支气管扩张症．经大剂量抗生素治疗半月，症状无明显改善，行支气管镜检查，见右肺下叶支气管稍粗，其余未见异常，拟行右肺肺叶切除术，患者拒绝，自动出院，来我院就诊。详细询问病史，     

诱发支气管哮喘疾病的因素及护理要点

支气管哮喘是由可逆性支气管痉挛引起的临床以阵发性呼吸困难伴哮鸣、咳嗽、咳痰为主要表现的疾病.支气管哮喘是由多种细胞核细胞组参与的气道慢性炎症疾病.这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者自行缓解或经治疗缓解.     

支气管哮喘32例临床分析

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息，气急，胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解^[1]。2005年1月--2008年2月我院收治32例支气管哮喘患者，现报告如下。     

小儿支气管腺癌1例

患儿 ,女 ,7岁。因反复咳嗽 ,伴发热 2年余于 2 0 0 3年 12月 3日入院。患者刺激性咳嗽反复发作 ,无痰或咳少量白色黏液痰 ,偶带血丝 ,伴中度发热。在当地医院诊断为“支气管肺炎” ,经予抗生素治疗 ,症状可暂时缓解 ,但短期内再度发作 ,病情迁延不愈。入我院前曾在外院行支气管镜检查 ,发现左主支气管内有肿物生长 ,来我院要求手术治疗。体格检查 :发育正常 ,较消瘦 ,浅表淋巴结未触及肿大 ,左肺呼吸音弱。胸片显示左肺含气不全表现。胸部CT :左肺门浓密影 ,左肺中心性肿物 ,约 3 5cm× 2 5cm大小 ,可见肿物侵犯左主支气管 ,向管腔内突出…     

气管支气管软化症误诊为支气管哮喘1例

患者,女,56岁。因发作性喘息5年余,再发2d,于2010年1月9日收入呼吸科。患者于5年前无明显诱因出现发作性喘息、胸闷、呼吸困难,偶尔咳嗽,咯少量白色泡沫痰,在当地医院诊断为支气管哮喘,予以解痉平喘,抗感染治疗（具体治疗不详）,症状可缓解。     

纤支镜下取出支气管异物误诊12年1例

患者男 ,32岁。因反复咳嗽、胸闷 12年收入院。入院前 12年 ,患者无意中发现假牙丢失 ,此后经常无明显诱因咳嗽、咳黄痰伴胸闷 ,发热、胸痛、盗汗、咯血。每年发作 2 - 3次 ,均以抗生素治疗后 ,症状缓解。在当地医院胸透未发现异常影像。入院前 1周 ,因胸闷加重 ,气短来诊。经胸部摄片发现右中间段支气管内有约 2 8ｃｍ× 1 3ｃｍ的高密度影。拟诊为右支气管假牙异物。在喉气管黏膜表面麻醉下行纤维支气管镜检查 ,见假牙贴附于右支气管中部外侧壁 ,周围有淡黄色纤维渗出。部分包裹 ,支气管腔被堵塞一半。镜下用活检钳挟持假牙上端之金属冠 …     

中医药治疗支气管扩张症的研究概况

中医药治疗支气管扩张症的研究概况万毅刚（江苏省南京市鼓楼医院，南京２１０００８）关键词支气管扩张症中医药治疗综述中图号Ｒ２５９．６２２支气管扩张症是慢性支气管化脓性疾病，属中医学“咳嗽”、“咯血”等范畴，现就近１０年来中医药治疗支扩的概况综述如下。...     

布地奈德联合孟鲁司特治疗老年支气管哮喘临床观察

目的 观察布地奈德联合孟鲁司特治疗老年支气管哮喘的疗效.方法 选择我院老年支气管哮喘患者62例,随机分为二组,对照组31例患者采用+布地耐德、抗生素、多索茶碱、硫酸特布他雾化吸入治疗,观察组31例患者在对照组基础上加用盂鲁司特.一个疗程后观察患者症状缓解时间、咳嗽缓解时间及喘息缓解时间和肺功能改善情况.结果 观察组胸闷缓解时间、咳嗽缓解时间、喘息缓解时间均较对照组短,具二组间比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.二组患者治疗前后肺功能均有较大程度的改善,观察组改善较对照组明显,治疗前、后及二组肺功能改善情况相比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 布地奈德联合孟鲁司特治疗老年支气管哮喘治疗老年支气管哮喘疗效确切,可明显提高治疗效果,可在临床推广应用.