无功能性肾上腺皮质腺瘤1例

无功能性肾上腺皮质腺瘤１例石狮市医院许志鹏无内分泌功能表现的肾上腺肿瘤，缺乏临床特征，术前确诊比较困难。近年来，由于Ｂ超、ＣＴ的普及，使无功能性肾上腺肿瘤有可能获得早期诊断。现报告１例无功能性肾上腺皮质腺瘤。患者，男性，３２岁。以间歇性左腰部酸胀痛一...     

无功能性肾上腺皮质癌1例

患者,男,57岁。因上腹部饱胀不适3个月于1991年1月23日入院。查体:BP17/12kPa,营养中等,无柯兴氏综合征之体征。实验室检查各项正常,蝶鞍片正常。B超检查示左肾上极、脾门下方有15.6cm×11.3cm大小的不均质占位,与脾分界不清,胰尾显示不清。CT检查提示左肾上腺区巨大软组织肿物约16.4cm×11.7cm×12cm,上至膈下,下达肾门,左肾向左下受压移位。肿物界限较清楚,密度较均匀,无钙化,CT值-7     

巨大功能性肾上腺皮质腺瘤一例

患者,男,32岁,1988年4月23日入院。诉于1年前食量增加,乏力,躯干肥胖,体重增加,血压升高,面部出现痤疮。无意中扪及左肋缘下有一拇指头大肿物,近半年来肿物生长较快,症状明显,影响正常活动。性功能正常。查体:血压150/110mmHg,体重70kg。满月型脸,面部痤疮,颈短粗,肩胛部肥     

原发性无功能性肾上腺皮质细胞癌伴心脏转移一例

肾上腺皮质细胞癌(下简称皮质癌)较少见,无功能性皮质癌更不易在临床上发现。作者等遇1例原发性左侧皮质癌转移至心脏,引起大量血性心包积液,报告于下。病例摘要患者(住院号2555)男性,37岁,捕鱼工人。于1962年5月25日因心慌气短,不能平卧四天而入院。患者在1960年因偶有心跳气短,曾经某院检查,怀疑有“动脉导     

巨大无功能性左肾上腺皮质腺瘤1例报告

1991年,我院收治1例巨大无功能性左肾上腺腺瘤,入院后,于第10天行左肾上腺腺瘤切除术,切除后重量为1600g,此病例极为少见,现报导如下。     

B型超声诊断肾上腺皮质腺癌一例

患者女,6岁。6个月前开始逐渐发胖,尤以面部和腹部显著,同时发音变粗,全身多毛,体格检查:呈向心性肥胖体型,上唇浓布黑胡须,前胸背部,额部多发痤疮,外阴长有深密阴毛,血压:17.3/13.3kPa。实验室检查:尿—17酮类固醇75mg/24h,余无异常。我们用岛津SDU—500型线阵实时检查仪,探头频率35兆赫,患者取仰卧位及左右侧位,行双侧肾脏纵     

肾上腺皮质腺癌8例报告

肾上腺皮质腺癌８例报告况应敏＊董泽泉＊马超龙＊马鸿钧＊郝丽娜＊＊昆明医学院第一附属医院泌尿外科（６５００３２）近１１年我科收治８例肾上腺皮质腺癌，均经手术及病理检查证实。现报告如下：临床资料本组８例，男∶女为６∶２，年龄２８～５９岁。平均４０岁。病变...     

无功能性肾上腺皮质癌（附七例报告）

肾上腺皮质瘤临床少见,分为有内分泌功能性和无内分泌功能性两种[1]。我院自 1989年～1998年2月共收治无功能性肾上腺皮质癌7例,均经手术和病理证实,报告如下。 临床资料 7例患者中男3例,女4例,年龄20～72岁,平均43岁。左侧1例,右侧5例,双侧1例。肿瘤直径4～18 cm,平均9.2 cm。临床表现: 3例伴发高血压,分别为 24/16、 20/13.33和26.67/16kPa。2例有腹痛、恶心、呕吐和食欲不振等消化道症状。1例表现为腰痛,1例为查体偶然发现。7例均行B超和CF检查,报告为肾上腺占位病变。内分泌检查血、尿皮质醇、醛固酮、3-甲氧基-4-羟基扁桃酸(VMA)均…     

无功能性甲状旁腺囊肿误诊1例

甲状旁腺囊肿罕见,容易误诊。现将我院遇到的1例报告如下。男性,30岁。因颈右侧肿块伴呼吸不畅1年余于1985年11月26日住院。一年前患者发现颈右侧有一肿块,不痛,稍感呼吸不畅。以后肿块渐增大并伴轻触痛,呼吸不畅明显。体检:发育正常。颈两侧不对称。甲状腺右叶下极肿大,可及3×4cm肿块。界清,质软,表面光滑,肿块随吞咽移动。未发现其它异常体征。检查血钙10.0mg%,甲状腺功能正常,同位素扫描甲状腺右叶“冷结节”。术前诊断:甲状腺右叶腺瘤。住院后在颈丛麻醉下行探查术。术中见甲状腺右叶下极有6×5×4cm的囊肿,壁薄,内为透明液体,未见其它内容物。行甲状腺右叶部分切除术。术后诊断:甲状腺右叶腺瘤囊性变。术后恢复良好。复查血钙正常。病理诊断:甲状旁腺囊肿。囊壁由纤维结缔组织构成,其内可见甲状旁腺组织。结合临床确诊为无功能性甲状旁腺囊肿。     

原发性小肠腺癌误诊一例

患者男,54岁。2007年4月大便次数增多,以稀便为主,无肉眼血便,潜血阴性。6月出现饱餐后下腹胀,隐痛,以胃肠功能紊乱治疗无效。9月加重,外院诊断胆结石,胆囊炎腹腔镜下行胆囊切除术,术后症状无缓解,又出现肠梗阻表现。11月行胃镜、     

肾上腺皮质腺癌自发性破裂2例

例 1,患者男 ,5 0岁 ,突发左上腹疼痛 7h入院 ,无外伤史 ,疼痛呈持续性 ,阵发性加剧 ,恶心、呕吐 ,无发热。 BP19.7/ 14 .3 k Pa,P10 2次 /分 ,患者消瘦 ,乏力 ,痛苦面容 ,左上腹饱满。有压痛、肌紧张、反跳痛 ,左腰部有触痛。血常规 :WBC2 4 .3× 10 9/ L,RBC3 .71× 10 1 2 / L,Hb119g/ L,尿常规 :RBC0— 2 ,WBC 4— 6。 B超 CT显示 :左肾内上方有一 10 .0 cm× 7.8cm占位。B超见其内回声不均匀 ;CT示为高密度肿物 ,其内有一低密度区。入院第五天行左腰探查术 ,术中见左肾上腺发出一 1.8cm× 1.2 cm× 0 .6cm灰白色带蒂菜花样…     

原发性蝶窦腺癌长期误诊一例

<正> 蝶窦原发性癌罕见,今见一例被误诊为“脑垂体瘤”达5年半,现报告如下。患者女,58岁。主诉间断少量回缩性涕血5年半来诊。1979年6月因少量回缩性涕血就诊,五官检查未见异常。颅骨X片见:蝶鞍扩大,鞍底及鞍背大部骨质吸收,蝶窦模糊。诊断为脑垂体肿瘤。1980     

无功能性胰岛细胞瘤一例

患者女,48岁.因"体检发现左上腹囊性占位7d"于2012年5月22日入院.患者于7d前在外院体检时行CT示左上腹小网膜囊处见巨大囊性占位影,边缘钙化,其内亦见不规则钙化影,邻近器官受压,影像:左上腹囊性占位.患者平素无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等自觉症状,无心悸、出汗、头晕等低血糖症状.查体:T 36.4℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 130/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).腹平软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及.入院后查肿瘤标志物、血糖均正常.胸部CT未见异常.     

长期误诊为肝硬化腹水的卵巢腺癌1例报告

患者，女，32岁，住院号198475。自1994年6月初因腹胀消瘦闭经而就诊数家市级医院。曾接受盆腔CT和全腹MRI检查及多次腹部B型超声、腹水等检查，均诊断为肝硬化腹水。给予保肝利尿等治疗，但未能控制腹水，1994年10月住本院。查体：浅表淋巴结不肿大．心肺无异常。腹部膨隆，腹     

结肠腺癌误诊为恶性淋巴瘤一例

患者,王某,女性,60岁。本患一年前发现左下腹部鸡蛋大肿物,固定、质硬、伴有腹痛、腰痛、便秘。B超检查提示:“脐旁偏左扫查70×85mm低回声光团,内有细微光点,边呈分叶状。光团后方与血管壁密切相连,腹腔占位。恶性淋     

恶性无功能性胰岛细胞瘤一例

<正> 恶性无功能性胰岛细胞瘤比较少见,术前常常误诊,术后病检也不易确诊。我院收治1例,现报告如下: 患者,女,50岁,主因上腹部不适伴恶心4个月,上腹部肿物渐大2个月入院。查体:消瘦,皮肤粘摸无黄染,腹呈舟状,剑突下可触及一6×8cm的肿物,质硬,表面欠光滑,肝脏肿大,脾脏未及。化验:血糖75mg％,尿糖(-),血淀粉酶16单位,尿淀粉酶32单位。上消化道造影:胃小弯受压,疑为胰尾部肿物。B超提示胰尾部肿物。经皮肿物穿刺涂片,只见腺细胞,未见恶性瘤细胞。术前诊断胰腺癌。     

无功能性肾上腺腺瘤一例报告

患者男,26岁。因反复右腰背痛,伴畏寒发烧3月余,于1984年6月4日入院,3个月前因患“感冒”畏寒发烧,1周后出现右侧胁下阵发性钝痛,放射至腰背部,无恶心,呕吐,排尿无异常。体检:体温37℃,脉搏88次,血压120/80。发育营养一般。巩膜皮肤无黄染,心肺无特殊发现,腹平软,右下腹有轻压痛,未扪及包块,双肾无叩击痛。入院肝功能,转氨酶、AFP、AKP、BUN 均正常。肝胆“B 超”检     

13例无功能性阑尾神经内分泌肿瘤临床病理回顾性分析

目的：探讨无功能性阑尾神经内分泌肿瘤的临床病理特点,免疫表型及预后。方法回顾性分析13例无功能性阑尾神经内分泌肿瘤的临床病理资料,对肿瘤进行光镜观察,并做免疫组化。结果无功能性阑尾神经内分泌肿瘤可分为4个临床病理分级,其病理学特点,生物学行为及预后均有不同。本组病例中无功能性阑尾神经内分泌肿瘤G18例,G23例,G3或神经内分泌癌2例,免疫组化检查AE1/AE3阳性3例, Syn阳性11例,CgA阳性10例。随访期内三个级别5年生存率分别为100%,100%,51%。结论无功能性阑尾神经内分泌肿瘤病理分级及临床分期与预后密切相关,对其治疗有指导作用,免疫组化合理应用可提高神经内分泌肿瘤的诊断率,减少临床误诊,避免过度治疗。