清热渗湿汤加减对湿热下注型慢性肛窦炎患者炎症因子、氧化应激及免疫功能的影响

目的:观察清热渗湿汤加减对湿热下注型慢性肛窦炎患者炎症因子、氧化应激及免疫功能的影响,探讨其机制。方法:随机将2017年6月至2018年4月河南省中医院收治的94例湿热下注型慢性肛窦炎患者分为观察组和对照组,各47例,对照组采用甲硝唑联合庆大霉素灌肠治疗,在对照组的基础上,观察组给予清热渗湿汤加减方水煎服。于治疗前后,观察两组的症状评分,白细胞介素-2(IL-2),IL-6,IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),γ-干扰素(IFN-γ),超氧化歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),晚期氧化蛋白产物(AOPP),8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG),CD3~+,CD4~+,CD8~+水平,并观察两组的疗效、不良反应及复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率(87. 23%)高于对照组(78. 72%)(Z=2. 067,P 0. 05);观察组治疗后的肛门疼痛、坠胀、潮湿等症状评分低于对照组(P 0. 05);观察组治疗后的TNF-α,IL-6,IL-8,MDA,AOPP,8-OHDG,CD8~+水平低于对照组(P 0. 05),IL-2,IFN-γ,SOD,CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+水平高于对照组(P 0. 05);随访3个月后,观察组复发率4. 26%低于对照组21. 28%(10/47)(χ~2=4. 681,P 0. 05)。结论:清热渗湿汤加减方治疗湿热下注型慢性肛窦炎的疗效较好,缓解症状,抑制炎症反应,调节氧化应激,改善免疫功能,控制复发率,有利于患者康复。     

升清化浊方治疗肛窦炎湿热下注证疗效研究

目的:探讨升清化浊方治疗肛窦炎湿热下注证疗效。方法:选择90例肛窦炎湿热下注证患者,随机分为对照组、观察组,对照组予甲硝唑注射液、硫酸庆大霉素注射液混合溶液灌肠治疗,观察组在对照组基础上联合升清化浊方口服治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后临床症状积分、血清炎症指标、临床疗效、复发情况、不良反应发生情况。结果:两组治疗后肛门坠胀、肛门瘙痒、肛门疼痛、肛窦充血、肛窦水肿症状积分以及TNF-α、IL-6、IL-2水平均降低,且观察组以上指标均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组血清IFN-γ水平升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率93.33%,高于对照组的75.56%(P<0.05)。观察组治疗后3、6个月的复发率均低于同时间段的对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间两组均未发生明显不良反应。结论:升清化浊方治疗肛窦炎湿热下注证疗效较好,可抑制机体炎症反应,缓解临床症状,控制复发率,安全性较高。     

龙胆泻肝汤加减治疗肛窦炎湿热内蕴证的疗效及对免疫应答、氧化应激的影响

目的:探究龙胆泻肝汤加减治疗肛窦炎(anal cryptitis,AC)湿热内蕴证的疗效及对免疫应答、氧化应激的影响。方法:随机将2017年5月至2018年5月河南省中医院收治的80例湿热内蕴证型AC患者分为对照组和观察组,各40例,对照组采用甲硝唑注射液联合硫酸庆大霉素注射液灌肠治疗,并给予生物刺激反馈仪治疗,在对照组的基础上,治疗组给予龙胆泻肝汤加减水煎服。治疗前后观察两组的症状体征评分,白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2),IL-4,IL-6,IL-10,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ),降钙素原(procalcitonin,PCT),CD3^+,CD^4^+,CD8^+,免疫球蛋白A(immunoglobulin A,Ig A),Ig G,Ig M,Ig E,超氧化物歧化酶(superoxide dismutated alcohol,SOD),丙二醛(malonaldehyde,MDA),并观察两组的疗效、不良反应及复发情况。结果:经秩和检验,治疗组临床疗效明显优于对照组(Z=1.981,P<0.05)。治疗组治疗后肛门坠胀、疼痛等症状评分及肛窦触痛、充血、水肿等体征评分低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后TNF-α,PCT,IL-2,IL-6,MDA水平低于对照组(P<0.05),治疗组治疗后IL-4,IL-10,IFN-γ,SOD水平高于对照组(P<0.05)。治疗组复发率为5.13%,对照组复发率为21.05%,治疗组低于对照组(χ^2=4.319,P<0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减治疗湿热内蕴证AC的疗效较好,能有效地缓解症状,调节促炎/抗炎平衡和Th1/Th2平衡,改善细胞免疫功能和体液免疫功能,抑制氧化应激反应,降低复发率,安全性高。     

紫榆膏联合肿痛安胶囊纳肛治疗湿热下注型肛窦炎临床研究

目的 观察紫榆膏联合肿痛安胶囊纳肛治疗湿热下注型肛窦炎的临床疗效.方法 将60例湿热下注型肛窦炎患者按照随机数字表法分为2组,治疗组30例予紫榆膏联合肿痛安胶囊纳肛治疗,对照组30例予甲硝唑氯化钠注射液联合硫酸庆大霉素注射液保留灌肠治疗.2组均治疗3周后统计疗效,比较2组治疗前后肛门疼痛、肛隐窝充血水肿及肛门分泌物评分...     

解毒化浊汤对慢性乙型病毒性肝炎湿热中阻证免疫功能的影响

目的：观察解毒化浊汤对慢性乙型病毒性肝炎湿热中阻证患者体液免疫及细胞免疫的影响。方法：收集中度慢性乙型病毒性肝炎湿热中阻证患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例。对照组予西医常规护肝治疗,治疗组在对照组基础上予解毒化浊汤治疗。检测治疗前后IgM、IgG、IgA、C3、CD4＋、CD8＋。结果：对照组的各指标治疗后和治疗前比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗组治疗后IgG、CD8＋有所下降（P〈0．05）,补体C3、CD4＋升高（P〈0．05）,其余指标变化差异无统计学意义（P〉0．05）;两组间差值比较,IgG、C3、CD4＋、CD8＋的差值比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,IgM、IgA的差值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：解毒化浊汤能调节中度慢性乙型病毒性肝炎湿热中阻证患者的体液免疫及细胞免疫功能。     

解毒化浊汤治疗慢性乙型肝炎湿热中阻证15例

目的:观察解毒化浊汤治疗慢性乙型肝炎湿热中阻证的临床疗效。方法:将30例慢性乙型肝炎湿热中阻证患者随机分为对照组和治疗组各15例,对照组采用常规护肝治疗,治疗组在对照组基础上采用解毒化浊汤治疗,两组均治疗1个月。结果:两组治疗后的中医证候积分均较治疗前显著下降(P0.05),两组间中医证候积分差值比较,差异有显著性意义(P0.05);两组治疗后ALT、AST和TBIL均较治疗前显著下降,两组间差值比较,差异亦有显著性意义(P0.05);对照组和治疗组的有效率分别为66.67%、91.67%,两组有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:解毒化浊汤治疗慢性乙型肝炎湿热中阻证疗效显著。     

解毒化浊法结合微观检测治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎(CAG)以胃脘痞胀、疼痛、嘈杂、纳少为主要临床表现,其病理特点是胃腺体萎缩,黏膜变薄,黏膜肌层增厚,甚至伴有肠上皮化生和不典型增生,目前国内外尚无满意的治疗办法.本病属中医"胃脘痛"范畴,笔者从医30余年,对治疗本病略有体会,今将所得浅述于下.     

化浊解毒、健脾益气法对艾滋病前期免疫功能的影响

目的：观察中医化浊解毒、健脾益气法对艾滋病前期的临床疗效。方法：对经CDC确认的艾滋病前期患者29例,给予化浊解毒、健脾益气法治疗6月,治疗前后主要观察患者症状体征积分,生活质量,CD^4＋计数的变化。结果：治疗后患者症状体征积分下降,其中显效16例,有效9例,无效4例,有效率86．2％。表明治疗能够减轻患者症状体征,改善生存质量,稳定患者的免疫功能。结论：化浊解毒、健脾益气法对减轻临床症状体征,提高生存质量,稳定患者免疫功能等方面有一定作用。     

补肾化浊汤联合盐酸环丙沙星治疗慢性前列腺炎疗效及对炎症因子的影响

目的观察补肾化浊汤联合盐酸环丙沙星治疗慢性前列腺炎患者的临床疗效及对炎症因子IFN-γ、TNF-α、IL-10水平的影响。方法将116例慢性前列腺炎患者随机分为观察组58例和对照组58例,对照组采用口服盐酸环丙沙星治疗,观察组在此基础上给予补肾化浊汤治疗,2组均连续治疗4周,观察2组临床疗效及治疗前后炎症因子水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(χ~2=4.54,P0.05)。治疗后2组患者NIH-CPSI评分、前列腺液WBC计数及IFN-γ、TNF-α、IL-10水平均较治疗前明显减少或降低(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论补肾化浊汤联合盐酸环丙沙星治疗慢性前列腺炎疗效显著,其可能是通过调节炎症细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-10水平来达到治疗目的。     

升清化浊法组方内服联合中药直肠点滴及普济痔疮栓治疗肛窦炎疗效观察

目的 观察升清化浊法、中药直肠点滴联合普济痔疮栓治疗肛窦炎的疗效及对免疫功能的影响.方法 选取2018年3月—2020年3月在西安市中医医院治疗的肛窦炎患者140例,随机分为4组各35例.对照1组给予升清化浊法组方内服及普济痔疮栓肛内留置治疗,对照2组给予中药直肠点滴及普济痔疮栓肛内留置治疗,对照3组给予微波治疗及普济...     

盆腔炎颗粒对血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者免疫学指标的影响

目的探讨盆腔炎颗粒对血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者免疫学指标的影响。方法将60例血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者随机分为治疗组（30例,服用盆腔炎颗粒）、对照组（30例,服用盆炎净颗粒）,疗程均为4周。观察两组患者临床疗效和治疗前后外周血T细胞亚群水平、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及白细胞介素-2（IL-2）浓度的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为96.7%和63.3%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗组治疗后外周血CD4、CD4/CD8、血清IL-2较治疗前上升,CD8和血清TNF-α较治疗前下降（均P〈0.05）,上述指标与对照组治疗后比较差异亦均有显著性（P〈0.05）。结论盆腔炎颗粒可提高血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者免疫功能,减轻炎症。     

滋阴降浊法对糖尿病肾病患者氧化应激及免疫功能的影响

目的:观察滋阴降浊法对糖尿病肾病患者氧化应激及免疫功能的影响.方法:将60例糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用滋阴降浊汤治疗.比较两组患者治疗前后中医证候积分及肾功能指标[血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(s...     

龙胆泻肝汤对分泌性中耳炎血清炎性因子、相关蛋白及免疫功能的影响

目的:探究龙胆泻肝汤对肝胆湿热型分泌性中耳炎(SOM)的血清炎性因子、相关蛋白及免疫功能的影响。方法:随机将2017年7月至2018年5月河南省中医院收治的76例肝胆湿热型SOM患者分为两组患者,各38例,对照组采用曲安奈德和氨溴索进行治疗,在对照组的基础上,观察组给予龙胆泻肝汤水煎服。于治疗前后,观察两组患者的免疫球蛋白(Ig) A,Ig G,Ig M,CD3~+,CD4~+,CD8~+,NK,白细胞介素-1β(IL-1β),IL-5,IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血小板活化因子(PAF),降钙素原(PCT),水通道蛋白-1(AQP-1),AQP-4,纤维连接蛋白(Fn),可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平,并观察两组患者的疗效、不良反应。结果:(1)疗效,治疗后观察组治疗总有效率为92. 11%,高于对照组的76. 32%(Z=2. 108,P 0. 05)。(2)血清炎性介质,观察组治疗后TNF-α,PAF,PCT,IL-1β,IL-8水平低于对照组(P 0. 05)。(3)血清相关蛋白,观察组治疗后SIL-2R水平低于对照组(P 0. 05),观察组治疗后AQP-1,AQP-4,Fn水平高于对照组(P 0. 05)。(4)细胞及体液免疫功能,观察组治疗后CD8~+,Ig A,Ig G,Ig M低于对照组(P 0. 05),CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+,NK高于对照组(P 0. 05)。(5)不良反应,两组患者发生率分别为7. 89%,10. 53%,组间差异无统计学意义。结论:龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型SOM效果显著,能恢复症状,抑制炎症反应,激活细胞和体液免疫功能系统,降低AQP-1,SIL-2R等蛋白分泌,提高AQP-4,Fn蛋白分泌。     

鼻渊通窍颗粒对儿童慢性鼻窦炎鼻黏膜纤毛传输功能及炎性因子的影响

目的:探讨鼻渊通窍颗粒对儿童慢性鼻窦炎患者的临床疗效及作用机制。方法:将120例患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,4~7岁,1包/次,2次/d,7~12岁,1.5包/次,2次/d。疗程4周。氨溴索颗粒,1.2~1.6 mg·kg-1,分2~3次口服,疗程6周。标准桃金娘油肠溶胶囊(儿童装),120 mg/次,3次/d。疗程6周。观察组在对照组治疗的基础上加鼻渊通窍颗粒,5~10 g/次,3次/d。疗程6周。检测鼻黏膜纤毛传输时间(MTT);检测血清白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)水平;进行鼻内镜检查,采用Lund-Kennedy评分法评价结果;记录治疗前后主要症状、体征评分。结果:观察组疾病疗效总有效率95%,对照组81.7%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-2和IL-6水平低于对照组(P<0.01);治疗后3个月观察组MTT及Lund-Kennedy评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、回吸痰、鼻黏膜充血肿胀等症状、体征评分均低于对照组(P<0.01)。结论:鼻渊通窍颗粒能抑制儿童慢性鼻窦炎患者促炎因子,促进鼻黏膜纤毛功能,改善患者临床症状、体征,临床有一定疗效。     

黄芪多糖对高脂血症大鼠血脂、免疫功能及氧化应激指标的影响

目的研究黄芪多糖(Polysaccharides from Astragalus,PA)对高脂血症模型大鼠血脂、免疫功能及氧化应激反应的影响;方法体Wistar大鼠80只随机分为5组,正常对照组喂普通饲料,其他各组喂饲高脂饲料建立高脂血症模型,各组按规定预防给药40 d后,测定血清血脂水平、免疫功能及氧化应激指标。结果 PA能明显降低高脂血症大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)(P<0.05),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总抗氧化能力(T-AOC)、巯基(SH)、一氧化氮(NO)、胸腺指数及脾指数(P<0.05)。结论 PA能有效预防实验性高脂血症大鼠脂代谢紊乱,改善细胞免疫功能,降低其氧化应激水平。     

乌梅丸对慢性萎缩性胃炎患者血清炎症指标、免疫功能的影响

目的:探讨乌梅丸对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者血清炎症指标、免疫功能及中医证候积分的影响。方法:选取2014年5月—2016年7月河南省中医院收治的177例CAG患者,以该批患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(89例),对照组(88例)。对照组CAG患者应用三联疗法进行治疗,在此基础上,治疗组加服乌梅丸汤剂,每日1剂,分2次服用,连续服用3个月后对两组CAG患者疗效、炎症指标、免疫功能及中医证候积分进行评价。结果:治疗组患者总有效率为94.38%,对照组为82.95%,治疗组优于对照组(P0.05);通过治疗,两组患者白细胞介素(IL)-6,IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);经治疗,两组CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+均有明显上升,CD8~+水平明显下降(P0.05),与对照组治疗后比较,治疗组CD3~+,CD4~+与CD4~+/CD8~+明显升高,CD8~+水平明显降低(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分均有明显改善(P0.05),与对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分明显降低(P0.05)。结论:乌梅丸治疗CAG作用明显,可以缓解CAG患者临床症状,提高患者机体免疫力,抗炎作用明显。     

独活寄生汤对风寒湿痹型关节炎患者关节液中炎症因子、氧化应激及脂肪细胞因子的影响

目的:观察独活寄生汤对风寒湿痹型关节炎患者的疗效,并探讨其对关节液中炎症因子、氧化应激及脂肪细胞因子的影响。方法:选取东莞市中医院诊断及治疗的风寒湿痹型关节炎患者124例,按随机数字表法分组,对照组(62例)予以常规治疗,观察组(62例)在对照组基础上予以独活寄生汤治疗,观察并记录两组患者临床症状评分、关节液指标及脂肪细胞因子水平,同时比较两组患者临床疗效及并发症状况。结果:对照组治疗有效率低于观察组(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS),西安大略和麦克马斯特骨关节炎调查量表(Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis,WOMAC)评分均降低,Lyshom评分升高,关节液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factoralpha,TNF-α),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及白细胞介素-1β(interleukine-1 beta,IL-1β)表达水平降低,关节液一氧化氮(nitric oxide,NO),丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平降低,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平升高,脂联素(adiponectin,APN)水平升高,瘦素(leptin)及内脂素(visfatin)水平降低(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后VAS,WOMAC量表评分较低,Lyshom评分较高,关节液TNF-α,IL-6及IL-1β水平较低,关节液NO,MDA水平较低,SOD水平较高,APN水平较高,leptin及visfatin水平较低(P0.05)。结论:独活寄生汤能够使关节炎患者受益,可能与其减少关节液中炎症因子表达及抑制氧化应激有关。     

黄芪注射液对病毒性心肌炎患者氧化应激和炎性反应影响

目的:评价黄芪注射液对病毒性心肌炎患者氧化应激和炎性反应影响。方法:选取2011年5月至2013年12月在本院心内科住院治疗的病毒性心肌炎患者178例,根据随机数字表分成联合组和常规组,常规组患者给予综合西医治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予黄芪注射液静脉滴注。分别于患者入院后12 h和治疗2个疗程后对血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),丙二醛(malondialdehyde,MDA),谷胱甘肽转移酶(glutathione S-transferase,GST)和一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度,以及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)含量进行检测。结果:联合组总有效率为88.8%,远高于常规组的71.9%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者SOD和GST均较治疗前升高,MDA和NO均较治疗前降低,差异均具有统计学意义(P0.05),联合组患者SOD和GST分别为(123.6±12.4)U·m L-1和(20.4±5.7)U·m L-1,均高于常规组;MDA和NO分别为(3.3±0.2)μmol·L-1和(68.4±10.9)mmol·L-1,均低于常规组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者IL-6,IL-8,TNF-α和IFN-γ均较治疗前降低,差异均具有统计学意义(P0.05),联合组患者治疗后IL-6,IL-8,TNF-α和IFN-γ分别为(43.5±20.3),(16.8±1.9),(8.9±1.5),(273.8±79.6)ng·L-1,均低于常规组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪注射液可以有效提高病毒性心肌炎临床治疗效果,减轻氧化应激和炎性反应对心肌细胞的损伤作用。