外泌体在甲状腺癌的研究进展

外泌体是一种直径50~140 nm的细胞外囊泡,包含DNA、RNA、蛋白质等多种内容物,几乎来源于所有类型的细胞。外泌体存在于血液、乳汁、尿液,通过传递生物活性分子在细胞间通讯中起着关键作用。论文综述外泌体的概况、功能及应用,总结外泌体miRNAs和circRNAs对甲状腺癌的影响及作为一种新型生物标志物的潜能。     

唾液外泌体在头颈恶性肿瘤中的研究进展

唾液外泌体是细胞通过主动分泌作用产生并排出胞外的圆形杯状囊泡，其内含有大量信息分子，参与和调节多种信号通路，在细胞间的信息交流以及物质传递方面发挥着极其重要的作用。唾液外泌体不仅可作为疾病诊断的标记物，还可能作为药物载体应用于疾病的治疗。本文主要就现阶段唾液外泌体的研究进展及其在头颈恶性肿瘤中的作用进行综述。     

外泌体在变应性鼻炎发病机制中的研究进展

变应性鼻炎是一种常见的慢性气道炎症性疾病。外泌体是由膜包绕的纳米级囊泡，其可通过旁分泌等途径在细胞间传递信息并调节受体细胞功能，还可参与变应性鼻炎的炎症反应，诱导炎症细胞的迁移。本文拟从外泌体的结构和功能入手，阐述其在变应性鼻炎发病机制中的作用，期待为探寻变应性鼻炎的诊断及治疗提供支持。     

外泌体环状RNA与肿瘤发生、发展及转移研究进展

外泌体是细胞分泌的一种具有双层膜结构的微小囊泡,含有丰富的蛋白质、脂质和核酸等多种生物活性物质,可作为信号因子参与包括增殖、侵袭、转移等多种肿瘤细胞过程。环状RNA（circRNA）是一类具有共价闭环结构的新型非编码RNA,稳定性高、表达丰富、功能多样,近年来引起学界广泛关注,成为生物医学领域研究的热点。研究发现circRNA在外泌体中富集并且发挥着特定的功能,本文对外泌体circRNA在肿瘤领域的研究进展做一综述。     

喉癌细胞来源外泌体通过微小核糖核酸-21-5p促进巨噬细胞M2极化的作用及机制研究#br#

目的　研究喉癌患者术前及术后血清来源外泌体及其微小核糖核酸-21-5p（miR-21-5p）的变化，探讨喉癌细胞通过miR-21-5p促进巨噬细胞M2极化的机制。方法　收集正常人群血清以及喉癌患者术前和术后1个月及6个月血清样本，分离外泌体，纳米流式细胞仪揭示粒子粒径和数量，BCA和Western blot分析外泌体的含量和标记分子表达。建立人喉癌细胞系AMC-HN-8和巨噬细胞共培养体系 以及外泌体处理巨噬细胞体系，流式分析巨噬细胞极化情况，qRT-PCR检测外泌体和细胞中miR-21-5p水平。结果  喉癌术前和术后1个月及术后6个月血清来源外泌体CD9、CD63和CD81阳性表达，术前喉癌血清来源外泌体数量和蛋白浓度均高于对照组，而患者术后血清来源外泌体数量和蛋白浓度均比术前低。细胞水平发现AMC-HN-8与巨噬细胞共培养或者其来源外泌体处理巨噬细胞均降低了M1型巨噬细胞比例，提升M2型细胞比例。分子水平检测发现术前喉癌血清来源外泌体中miR-21-5p水平升高，术后则明显下降，AMC-HN-8与巨噬细胞共培养或其来源外泌体处理巨噬细胞均能升高巨噬细胞中miR-21-5p水平。抑制AMC-HN-8中miR-21-5p水平，其分泌的外泌体中miR-21-5p也受到抑制，处理巨噬细胞后，巨噬细胞中miR-21-5p水平和M2型细胞比例下降，而M1型细胞比例有所恢复。结论  喉癌患者血清外泌体含量以及miR-21-5p水平较高，喉癌细胞可通过外泌体传递miR-21-5p作用于巨噬细胞，促进巨噬 细胞M2极化。     

Allergic rhinitis and inflammatory airway disease:interactions within the unifiedairspace

变应性鼻炎(AR)是门诊最常见的慢性变态反应性疾病,与之相关的是大量医疗费用支出和对社会经济的重要影响。AR的影响部分来源于与变态反应性炎症相互作用的呼吸道疾病。本研究通过回顾AR和相关疾病之间潜在的相互作用,分析了双向"统一气道"呼吸道炎症模型对气道炎症性疾病诊断和治疗之间的关系。     

外泌体调控鼻息肉发病机制的研究进展[综述]

鼻息肉作为耳鼻咽喉科的常见疾病，人群发病率约为1%～4%。鼻息肉的组织学特征表现为血管内皮间隙增大，导致大量血浆蛋白漏出，组织呈现高度水肿的状态。外泌体作为一种纳米级囊泡，能运载多种蛋白质、mRNA、miRNA等物质，通过影响鼻腔菌群多样性，调节血管生成及通透性，分泌多种特定蛋白质等方式调控鼻息肉的发生发展。本文综述外泌体调控鼻息肉的发病机制，旨在为鼻息肉的临床诊治提供新思路。     

前庭神经鞘膜瘤外泌体对小鼠耳蜗基底膜的影响研究

目的 研究前庭神经鞘膜瘤（vestibular schwannoma, VS）外泌体对小鼠耳蜗基底膜的影响,探讨其在VS患者听力下降中的潜在作用。方法 收集2020年9月至2021年6月于上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科手术治疗的6例Ⅱ、Ⅲ期中小型VS患者的肿瘤组织及临床资料,根据AAO-HNS听力分级分为听力好组（Good Hearing, GH）和听力差组（Poor Hearing, PH）;采用超速离心法提取VS原代细胞上清中的外泌体,通过Western-blot、透射电镜、纳米流式鉴定外泌体;免疫荧光染色技术探究VS外泌体对小鼠耳蜗基底膜毛细胞形态及数量的影响。结果 在一定浓度下,PH组外泌体造成小鼠基底膜毛细胞数量减少,细胞形态异常,细胞排列紊乱;而GH组外泌体对毛细胞的形态及数量几乎无影响;当外泌体浓度下降,PH组外泌体仅造成毛细胞出现极少数量的丢失。结论 VS外泌体具有不同程度的耳毒性,对小鼠耳蜗毛细胞的损伤具有浓度依赖性。     

外泌体miRNAs在鼻咽癌放射抵抗中的作用

目的　探讨外泌体microRNA在鼻咽癌放疗抵抗中的作用。方法　利用射线照射获得放疗抵抗性鼻咽癌CNE2细胞（R-CNE2）,比较R-CNE2和CNE2细胞外泌体 中miRNA23-a和miRNA21表达水平。将R-CNE2细胞外泌体与CNE2细胞共培养,检测其对CNE2放疗抵抗的影响。结果　R-CNE2细胞外泌体产量为（11.97±1.8）μg/106细胞,高于CNE2细胞[（2.45±0.87）μg/106细胞,t =4.25,P =0.000]。R-CNE2细胞外泌体中miRNA23-a和miRNA21表达水平高于CNE2细胞外泌体（t miRNA23-a=3.47,P =0.000;t miRNA21=4.38,P =0.007）。抑制外泌体miRNA23-a后,CNE2细胞经射线照射后活力为56.75%±10.43%;而 抑制miRNA21后,CNE2细胞经射线照射后活力为24.25%±5.67%,明显低于外泌体+射线处理组（F =3.54,P =0.000）。miRNA-21模拟物组细胞活力为60.5%±5.92%大于单纯射线处理组（17%±2.55%,F =4.24,P =0.000）;而miRNA23 - a 模拟物组与单纯射线组无明显差异（26.25%±11.32%,F =2.28,P =0.27）。结论　外泌体miRNA21可能在CNE2细胞放疗抵抗中起主要作用。     

血清维生素E水平与变应性鼻炎关系的研究进展

变应性鼻炎(AR)是由于辅助性T细胞2(Th2)淋巴细胞过度活化而引起的一种鼻腔黏膜非感染性炎症型的疾病,是耳鼻咽喉科最常见的慢性难治性疾病。由于近年来患病率明显上升,越来越多的学者开始关注AR。维生素E在临床实践中被广泛用于预防和治疗不同的疾病,有基础科学研究发现维生素E与AR有着重要的联系,它可以减少免疫变态反应的发生。本文通过对维生素E的代谢、作用机制及其与AR之间的关系的最新研究进展进行综述,旨在为维生素E在AR中的应用提供一定的理论指导。     

嗜酸粒细胞与变态反应性疾病的研究进展

由过度的Th2反应引起的变态反应性疾病广泛分布在世界各地。众多的炎症细胞与疾病发病机制的多个方面相关,越来越多的证据表明嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)在组织中的局部化和激活可能是疾病发病机制的一个重要因素〔1-2〕。EOS通过释放颗粒蛋白来发挥作用,EOS颗粒蛋白的水平通     

Einfluss von Umweltfaktoren auf die Allergieentstehung

The increase in allergic diseases is inter alia explained by the adjuvant effect of environmental pollutants: (1) The interaction between traffic-related airborne particles and pollen grains in the atmosphere may lead to agglomeration of particles on the surface of allergen carriers inducing their activation and to modulation of allergen release, generation of allergenic aerosols and adsorption of pollen proteins to airborne particles. (2) Anthropogenic air pollutants enhance the release of pollen-associated lipid mediators (PALMs) from pollen grains, substances with proinflammatory and immune modulating effects, which can lead to enhancement of allergic symptoms and maintenance of disease. (3) Air pollutants, such as NO(2), ozone, secondhand tobacco smoke, fine and ultrafine particles play an important role as adjuvants and trigger factors for allergic disease development as well as for elicitation and aggravation of allergic symptoms. (4) Polymorphisms in phase II drug-metabolizing enzymes can modulate susceptibility to the adjuvant effects of anthropogenic air pollutants on the IgE-mediated immune response. This highlights gene-environment interactions, which play an important role in the manifestation of allergic diseases.     

血小板活化因子在变应性鼻炎中的作用及其研究进展

目的血小板活化因子(PAF)是一种强活性的内源性磷脂介质,主要由中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、内皮细胞和巨噬细胞等多种免疫细胞受到炎症刺激后释放,在多种炎症性疾病中起着至关重要的作用。近些年在变应性鼻炎（AR）的发病机制研究中发现，PAF作为潜在的相关炎症介质，可以通过影响炎性细胞的趋化作用，改变鼻腔黏膜血管通透性及气道反应性并影响腺体的分泌，从而对AR一些症状的产生起着较关键的作用。目前国际上已有多项临床研究证明，使用PAF抑制剂是干预AR症状的一个有效方法，但是国内关于PAF抑制剂在AR中的应用研究相对甚少。本文就近年来血PAF在AR发病机制中的作用及相关研究进行综述。     

T-cells regulate the immune-response in allergic rhinitis

Allergic diseases show a broad variety of symptoms, depending on the type of allergen and the location where it interacts with the human body. Contact of allergens with the upper respiratory tract result in conjunctivitis or allergic rhinitis. Apart from antigenpresenting cells, T-cells do play an important role in this hypersensibility reaction. Due to the production and secretion of cytokines, T-lymphocytes induce and maintain the corresponding Th-immuneresponse. In addition to regulatory functions, T-cells have potential influence on the chronic progression of allergic inflammatory reactions of the nasal mucosa and are therefore interesting target cells for specific immunotherapy as well as corticosteroid treatment. This article shows the specific function of T-cells during allergic rhinitis and reveals the basics for understanding the mechanism of immunotherapy and chronification of inflammatory allergic diseases of the nasal mucosa.     

Nasal hyperreactivity.

Nasal hyperreactivity is an important feature of allergic and non-allergic rhinitis. This paper reviews the possible mechanisms behind hyperreactivity. Distinct mechanisms may play a role in allergic rhinitis--an inflammatory disease--and non-allergic rhinitis, mainly a non-inflammatory disease. In allergic rhinitis, particularly in perennial allergic rhinitis, there is a close connection between allergic response and non-specific hyperreactivity. In non-allergic rhinitis, a pathological entity comprising a heterogeneous series of diseases, understanding and measuring nasal hyperreactivity is much more difficult. A variety of methods to assess nasal hyperreactivity are available. Given the heterogeneity of mechanisms, the various patients groups and the lack of standardization in tests, it is not surprising that measurement of nasal hyperreactivity is not included in the diagnostic arsenal of the clinician.     

变应性疾病患儿行为异常与食物特异性IgG的关系

目的探讨变应性疾病患儿行为异常与食物特异性IgG（specific IgG,sIgG）关系。方法选择符合变应性鼻炎和（或）变应性哮喘、湿疹患儿中有行为异常且食物sIgG阳性的患儿46例,分为两组,鼻炎哮喘组（n=37）和湿疹组（n=39）,每组再分组一部分不予忌食,另一部分忌食sIgG阳性结果的食物,6个月后进行行为异常评分（康纳简易量表父母症状问卷评分）及过敏症状评分,比较两组内行为异常评分及过敏症状的变化。sIgG的检测采用ELISA法。结果两组内忌食与非忌食组过敏症状和行为异常评分有明显区别,忌食组中在食物控制后过敏症状及行为评分与忌食组相比明显降低（鼻炎哮喘组：t=2.037,P=0.053,湿疹组：t=3.248,P〈0.05）。结论忌食sIgG阳性的食物可能改善过敏患儿的行为异常症状。     

生物钟紊乱对2型炎症变应性疾病的影响研究

生物钟是机体为适应外界环境周期性变化而进化出的内在机制。流行病学研究发现生物钟紊乱(CRD)是变应性疾病发病的重要诱因,其可能通过影响黏膜(或皮肤)屏障及系统免疫反应,进而改变靶器官的生理病理活动,通过药物或非药物干预可缓解变应性疾病的进展。本文聚焦于CRD在2型炎症变应性疾病中的作用,重点探讨CRD对以变应性鼻炎(AR)、哮喘、特应性皮炎、食物过敏为代表的2型炎症变应性疾病的影响,并试图从生物钟角度探讨2型炎症变应性疾病的治疗新策略。     

变态反应与儿童OSAHS的关系

儿童OSAHS为耳鼻喉科常见病,其发病率高,且严重危害儿童生长发育。儿童OSAHS的发病与多种因素有关,其中最常见的原因是扁桃体肥大及腺样体肥大。扁桃体和腺样体均为淋巴组织,位于消化道、呼吸道的入口处且长期接触各种食入、吸入性变应原的刺激,越来越多的研究表明,变态反应在儿童OSAHS的发病中起一定作用,但对此也有不同的观点被提出。对变态反应与儿童OSAHS的关系进行综述,为儿童OSAHS的内科治疗提供依据。     

Nasal polyp fibroblasts (NPFs)-derived exosomes are important for the release of vascular endothelial growth factor from cocultured eosinophils and NPFs

ObjectiveSignificant eosinophil infiltration and tissue remodeling are common characteristics of conditions associated with chronic airway inflammation, such as chronic rhinosinusitis with nasal polyp and bronchial asthma. This study was designed to elucidate the role of eosinophil-fibroblast interactions in tissue remodeling during chronic airway inflammation.MethodsPeripheral blood eosinophils or EoL-1 eosinophilic leukemia cells were cocultured with nasal polyp fibroblasts (NPFs). Coculture-induced release of exosomes, major components of extracellular vesicles (EVs), and a profibrotic cytokine, vascular endothelial growth factor (VEGF), were evaluated by enzyme-linked immunosorbent assay.ResultsEosinophil-NPF interactions stimulated the release of exosomes and VEGF into culture supernatants. Coculture-induced release of exosomes was stimulated earlier than VEGF release, at 3 h of incubation. The average size of the EVs released by NPFs was 133 ± 3.6 nm. NPF-derived EVs (exosome concentration: 25 pg/mL) significantly stimulated VEGF release from EoL-1 cells. Pretreatment of NPFs with exosome inhibitor, GW4869 or DMA attenuated the release of exosomes and VEGF from cocultured EoL-1 cells and NPFs.ConclusionThe results of this study indicate that eosinophil-fibroblast interactions are important in the pathophysiology of tissue remodeling in eosinophil-predominant airway inflammation and that NPF-derived exosomes play a crucial role in the release of VEGF.