卡格列净对心力衰竭的影响

卡格列净是一种活性小分子钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(sodium-glucose co-transporter type 2,SGLT2)抑制剂,因其独特的作用机制成为近年来糖尿病研究的新热点.卡格列净不仅具有降低血糖及糖化血红蛋白的作用,还有其他额外效应,如减轻体质量、降低血压、抑制炎症反应和改善心血管结局等,提示其...     

SGLT2抑制剂达格列净在心血管疾病中的应用进展

糖尿病与心血管疾病关系密切,治疗糖尿病的药物对心血管预后也有不同的影响。SGLT2抑制剂达格列净是治疗2型糖尿病的新药,目前有较多研究显示其能明显降低心血管风险事件的发生,特别是能明显改善糖尿病伴心力衰竭患者的临床症状、减少住院率和死亡率,还能改善心肌缺血、抑制心肌重塑、降低血压、减轻体重,对血脂、尿酸等均有不同程度的影响。达格列净对心血管系统作用是多方面的,获益也是多方面的,有望成为治疗糖尿病伴心血管疾病的理想药物。     

钠-葡萄糖共转运体2抑制剂在2型糖尿病心血管并发症中的研究进展

钠-葡萄糖共转运体2抑制剂(SGLT2i)最初作为一种新型降糖药物用于糖尿病的治疗,但多个大型临床试验发现SGLT2i具有良好的心血管保护作用,能显著降低糖尿病相关心力衰竭的住院率和全因死亡率.SGLT2i心血管获益机制涉及多方面,可能与抑制心脏钠/氢交换蛋白活性,减轻炎症反应和心肌纤维化,促进酮体利用,改善心肌供能,...     

SGLT2抑制剂与糖尿病肾病的研究进展

钠-葡萄糖协同转运蛋白2（Sodium-glucose co-transport 2,SGLT2）抑制剂以其独特的作用机制成为近年来糖尿病研究的新热点。其不仅具有降低血糖及糖化血红蛋白的作用,还有其他附加效应,如减轻体质量,降低血压、血脂,改善胰岛素抵抗等,提示其可能对糖尿病肾病有直接或间接保护效应。相比目前糖尿病肾病经典治疗方法———肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断,不少动物实验表明SGLT2 抑制剂可改善肾结局指标,维持稳定的肾功能并减少尿蛋白。由此,SGLT2抑制剂有望改善糖尿病肾病的远期结局,成为糖尿病肾病的治疗选择。     

达格列净对糖尿病血管并发症的影响研究进展

血管并发症是2型糖尿病患者致死、致残的主要原因,临床防治困难。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂——达格列净,作为一种新型的降糖制剂,其降糖效果确切,且在降压、调脂、降尿酸等方面发挥一定作用,除此之外,其对糖尿病血管并发症有潜在的益处,能预防和减轻糖尿病心血管并发症发生、发展。深入了解达格列净对2型糖尿病糖脂代谢的作用机制以及其未来的研究方向,有助于达格列净在临床中的应用。     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂相关心血管获益机制的研究进展

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）是一类新型的口服降糖药，其通过抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）而降低肾糖阈，促进尿葡萄糖排泄，进而达到降低血液循环中葡萄糖水平的作用。目前美国食品药品监督管理局（FDA）批准的用于治疗2型糖尿病的SGLT2i有卡格列净、恩格列净、达格列净等。在最近结束的大型临床试验中，SGLT2i除具有降低血糖作用外，均显示出明显的心脏和肾脏保护作用。这些临床试验的亚组分析显示，SGLT2i可以显著延缓肾脏病的进展及降低心力衰竭的再住院率。本文总结了SGLT2i心血管方面最新的临床试验及动物实验，旨在对SGLT2i的心血管获益机制进行探讨，以期指导SGLT2i在心血管疾病尤其是心力衰竭患者中的进一步应用，改善患者的临床预后。     

SGLT2抑制剂舒张血管及机制的研究进展

钠葡萄糖协同转运蛋白-2（sodium-glucose co-transporter-2, SGLT2）抑制剂作为一种新型抗糖尿病药物,具有潜在的血管舒张作用。SGLT2抑制剂可能通过抑制SGLT2受体、抑制钠氢交换体、抑制血管平滑肌细胞增殖以及激活钾离子通道来调节血管张力、舒张血管。本文主要综述SGLT2抑制剂对血管的舒张作用及相关机制。     

达格列净改善糖尿病动脉粥样硬化模型小鼠斑块的作用机制

背景 近年来多项研究显示,钠-葡萄糖共转运体2(sodium-glucose cotransporter-2,SGLT2)抑制剂可以降低2型糖尿病患者心血管事件的发生率,相关机制有待研究.目的 探究SGLT2抑制剂达格列净对糖尿病动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)斑块的影响及其机制.方法 构建Apo...     

钠葡萄糖同向转运蛋白2抑制剂治疗2型糖尿病的研究新进展

葡萄糖同向转运蛋白（SGLT2）抑制剂是一类新型降糖药物,通过抑制肾脏近端小管SGLT2对葡萄糖的重吸收而降低血糖。EMPA-REGOUTCOME临床研究发现SGIT2抑制剂可降低合并高危心血管糖尿病患者的主要不良心血管事件。SGLT2抑制剂可能通过降低血压、降低血容量、降糖、减重、调脂、促进钠盐排出、改善肾脏血流动力学、增加胰岛素敏感性等发挥其心血管保护作用。为2型糖尿病提供了一种全新的选择,但仍有许多问题有待进一步研究。     

SGLT⁃2抑制剂改善糖尿病患者心血管疾病预后的研究进展

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,具有较高的心血管疾病风险。钠?葡萄糖共转运蛋白2（sodium glucose transporter 2 inhibitor,SGLT?2）抑制剂是一类新型降糖药物,它可以抑制肾脏近端小管对葡萄糖的吸收,降低血糖。SGLT?2抑制剂不仅可以降低糖化血红蛋白,对血压、血脂、体重、尿酸均有良好的改善。更重要的是,大量临床试验已经证明了SGLT?2抑制剂对糖尿病患者的心脏保护作用。其主要机制是影响心脏重构,降低心室负荷,改善心肌细胞代谢,改变脂肪因子的产生,文章就SGLT?2抑制剂改善糖尿病患者心血管疾病预后作一综述。     

吡格列酮对2型糖尿病患者心血管系统的影响

糖尿病是最常见的慢性病之一。糖尿病亦被视为血管性疾患,因而防治心血管疾病成为糖尿病治疗的主要靶标。吡格列酮是一种噻唑烷二酮类药物,作用机制是通过活化靶组织中的过氧化物酶增殖物激活受体发挥作用。吡格列酮除了改善胰岛素抵抗和降低血糖外,还具有抑制平滑肌细胞增殖、保护血管内皮细胞、降压、抑制炎性细胞产生、降低血脂、抗氧化、抑制动脉血管硬化等多种保护作用。现就吡格列酮在2型糖尿病患者心血管系统中的作用进行综述。     

SGLT2抑制剂临床应用进展

糖尿病是一种以血糖异常升高为主要临床表现的代谢性疾病,胰岛素的缺失或相对不足是糖尿病发生的主要机制,目前主流治疗方法以增加机体葡萄糖利用及增强胰岛素敏感性和胰岛素量来控制血糖。钠- 葡萄糖共同转运体2（sodium glucose cotransporter 2,SGLT2）抑制剂是临床治疗2 型糖尿病的一类新型口服药物,目前作为治疗糖尿病的临床二线辅助用药,其不同于传统胰岛素的降糖机制而受到关注。随着临床治疗的应用,临床科研者发现SGLT2 抑制剂不仅在治疗2 型糖尿病方面表现出强力的降糖效果,同时在对伴或不伴糖尿病患者的心脑血管、肝肾等重要器官损伤也有额外的保护作用,然而SGLT2 抑制剂器官保护作用机制尚不明确,也伴有较明显的副作用,随着研究的深入,SGLT2 抑制剂的作用及机制被进一步发现。该文主要总结了SGLT2 抑制剂在降糖、改善心脑血管病变、肾损伤保护、抗肿瘤等方面的作用以及潜在器官保护机制。     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对糖尿病肾病保护机制的研究进展

 糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)是导致终末期肾病(end-stage renal disease, ESRD)的主要原因,其防治是目前临床和基础研究的热点与重点。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2, SGLT2)抑制剂是一种新型降糖药物,除了降糖作用以外,还有肾脏保护作用,其机制可能包括降低血糖、改善肾脏血流动力学稳态、减轻氧化应激、减少肾小管间质损伤、抑制肾脏炎症及纤维化和降低尿酸水平等。本文就SGLT2抑制剂对DKD保护机制的研究进展作一综述。     

射血分数轻度降低的心力衰竭患者应用钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的研究进展

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂即SGLT2抑制剂,最初是作为降糖药而开发的,现已被证明其可降低伴/不伴有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的2型糖尿病（T2DM）患者的心力衰竭住院（HFH）和心血管死亡风险。EMPEROR-Preserved实验研究评估了SGLT2抑制剂（恩格列净）对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者的临床疗效,结果表明,其临床效果可进一步扩大到射血分数轻度降低的心力衰竭（HFmrEF）患者中。虽然SGLT2抑制剂使降低心力衰竭发病率和预防心力衰竭恶化进入到新时代,但仍应继续寻找SGLT2抑制剂改善症状的关键机制,以保护患者免受心力衰竭致命进展的影响。本文就HFmrEF患者应用SGLT2抑制剂治疗进行综述,以期为HFmrEF患者的治疗提供理论指导。     

卡格列净联合羟苯磺酸钙对2型糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

<正>糖尿病肾病是糖尿病最重要的微血管并发症之一,占所有终末期肾病的40%～50%^[1]。传统的抗糖尿病治疗和严格的血糖控制无法完全阻止糖尿病肾病的进展^[2],目前微量白蛋白尿已被广泛视作大多数糖尿病患者肾损伤的最早临床表现。钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂自从成为新型降血糖药物以来,逐渐展现出其在2型糖尿病治疗中强效的心脏和肾脏保护作用。卡格列净作为一种新型SGLT2抑制剂,在大规模的临床试验中已被证实不仅具备降糖的效果,还显著减少蛋白尿的产生^[3]。羟苯磺酸钙作为一种合成血管活性药物,     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对心血管系统影响的研究进展

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一类新型的抗高血糖药物,该药通过抑制肾小管上皮细胞SGLT2的功能以减少尿中葡萄糖的重吸收,从而达到降低血糖的目的。该药除了降血糖,还具有降低血压、体质量及尿酸水平,改善血脂异常等心血管危险因素的作用,对心血管系统有较好的保护作用,且不良反应小、安全可靠。该类药物在国外上市以来受到广泛关注,随着对药物研究的深入,其作用机制及不良反应也越来越明确,应用也将越来越广泛。     

SGLT2抑制剂对高尿酸血症影响机制的研究进展

随着现代人们饮食习惯改变,高尿酸血症(HUA)的发病率逐年上升。HUA是由体内嘌呤代谢紊乱导致的代谢性疾病,新型降糖药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一类作用于新靶点的治疗2型糖尿病的药物,具有控制血糖、降低血压、减轻体重、降尿酸及心血管及肾脏保护等作用。研究发现SGLT2抑制剂可通过尿酸盐转运蛋白1 (URAT1)、葡萄糖转运蛋白9(GLUT9)及ATP结合盒亚家族G成员2(ABCG2)等与尿酸相关的转运体来起到降低尿酸的作用。该文主要围绕SGLT2抑制剂的特性、对血尿酸影响机制及其不良反应等方面进行综述,为临床诊疗提供参考。     

钠-葡萄糖共同转运体2抑制剂在心力衰竭治疗中的研究进展

钠-葡萄糖共同转运体2(SGLT2)抑制剂是单独治疗糖尿病的一种新型制剂,人们发现合并2型糖尿病(T2DM)并使用SGLT2抑制剂治疗的心力衰竭(HF)患者的发病率以及病死率显著下降。目前关于SGLT2抑制剂使HF获益的具体机制尚不明确。人们进行了大量的临床试验研究,用于验证其心血管效应的稳定性。本文回顾了最新的相关文献,就SGLT2抑制剂在心力衰竭治疗中的机制以及研究进展进行综述。     

胰高血糖素样多肽1对2型糖尿病心血管系统的作用

2型糖尿病与心血管疾病风险密切相关。随着胰高血糖素样肽1(GLP-1)及其类似物的广泛应用,其对心血管系统的独特效应成为研究热点。该文概括地介绍和讨论了GLP-1的生理作用,对血糖、血脂、血压和体质量等心血管危险因素的改善作用,分别从抗炎、抗氧化应激、抑制心肌细胞凋亡、减轻缺血/再灌注损伤等角度,探讨GLP-1对血管内皮功能、心力衰竭和缺血性心肌损伤的保护作用。     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗心力衰竭的临床研究进展

钠-葡萄糖协同转运蛋白2 (SGLT2).抑制剂是最新一类治疗2型糖尿病(T2DM)的非胰岛素依赖型药物.在随机对照研究和大型真实临床应用分析中均显示SGLT2抑制剂能降低T2DM患者的心力衰竭住院和心血管死亡风险,且患者的心血管获益并不依赖于降糖效应.最新针对伴或不伴T2DM的心力衰竭患者(左心室射血分数小于或等于40％)的研究发现,SGLT2抑制剂显著改善心力衰竭再住院风险或心血管死亡等心血管结局事件.此外,SGLT2抑制剂的安全性也在临床应用中被逐渐证实.总之,SGLT2抑制剂正在从单纯的降糖药物向兼具降糖和治疗心衰的双重身份转变,现就SGLT2抑制剂治疗心力衰竭的临床研究进行综述.