清咽利膈汤加减加口服母乳联合西医常规治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床研究

目的观察清咽利膈汤加减、口服母乳联合西医常规治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效。方法将200例急性化脓性扁桃体炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组100例予首选青霉素类或头孢类抗生素对症治疗;治疗组100例在对照组治疗基础上加用清咽利膈汤加减、母乳口服治疗。2组均治疗5 d统计疗效,并观察2组发热、咽痛、脓性分泌物的消退时间,2组治疗前后血清T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及血常规白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平变化,2组治疗过程中的不良反应。结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率83.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组发热、咽痛、脓性分泌物消退时间较对照组明显缩短(P0.05)。2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均升高(P0.05),CD8~+水平均降低(P0.05);治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组(P0.05),CD8~+水平低于对照组(P0.05)。2组治疗后血常规WBC及血清PCT、CRP水平均降低(P0.05);治疗后治疗组血常规WBC及血清PCT、CRP水平低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论清咽利膈汤加减、口服母乳联合西医常规治疗小儿急性化脓性扁桃体炎利于患儿体温复常及咽痛、脓性分泌物等症状的消退,且副作用少,其机制与提高机体细胞免疫功能、抑制炎症因子的释放、发挥抗炎作用有关。     

麻杏石甘汤加减治疗成人社区获得性肺炎痰热蕴肺证临床观察

目的:观察麻杏石甘汤加减治疗成人社区获得性肺炎(CAP)痰热蕴肺证的临床疗效。方法:将110例成人CAP痰热蕴肺证患者纳入研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。观察2组治疗前后C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(GR)、白细胞计数(WBC)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、CD4~+/CD8~+的变化,记录主要症状的改善时间,对比2组治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,2组CRP、GR、WBC水平均较治疗前降低(P0.05);观察组以上3项指标水平均低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组IgG、IgA、IgM水平及CD4~+/CD8~+均较治疗前升高(P0.05),且均高于对照组同期(P0.05);对照组IgM水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组总有效率94.55%,对照组总有效率78.18%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组咳嗽、咯痰、发热改善时间均短于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用麻杏石甘汤加减治疗成人CAP痰热蕴肺证,能降低患者的炎症因子水平,改善临床症状,增强免疫功能,提高治疗效果。     

小柴胡汤合桂枝人参汤加减联合顺铂胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液患者胸水及免疫功能的影响

目的观察小柴胡汤合桂枝人参汤加减联合顺铂胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液患者胸水及免疫功能的影响。方法将十堰市中医医院2017年6月—2018年6月诊治的72例恶性胸腔积液患者随机分为2组,对照组36例给予顺铂胸腔灌注化疗治疗,观察组36例在对照组治疗基础上予小柴胡汤合桂枝人参汤加减治疗,连续治疗4周,比较2组治疗后胸水阳性率、胸水量、临床总有效率、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]的变化,并统计2组不良反应发生情况。结果观察组治疗15 d和30 d胸水阳性率均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后胸水减少率为41.7%(15/36),总有效率为89.9%(32/36),均明显高于对照组的19.4%(7/36)和66.7%(24/30)(P0.05);2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及IgG、IgA、IgM水平均较治疗前明显降低(P均0.05),CD8~+均较治疗前明显升高(P均0.05),但观察组治疗后细胞免疫功能指标均明显优于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为8.3%(3/36),明显低于对照组的27.8%(10/36)(P0.05)。结论小柴胡汤合桂枝人参汤加减联合顺铂胸腔灌注化疗,能够有效减少恶性胸腔积液患者的胸水量,改善患者免疫功能,并能在一定程度上减少化疗产生的不良反应。     

逐瘀利水方辅助奈达铂治疗NSCLC继发中重度胸腔积液疗效及对生存质量、T淋巴细胞亚群水平的影响

目的观察逐瘀利水方辅助奈达铂治疗NSCLC继发中重度胸腔积液疗效及对生存质量、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法患者60例随机分为对照组与观察组,分别给予奈达铂胸腔灌注单用和在此基础上与逐瘀利水方联用治疗,比较两组患者近期疗效,治疗前后主要证候评分、Karnofsky功能状态评分、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+及不良反应发生率。结果观察组患者治疗后1周、2周总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后主要证候评分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后Karnofsky功能状态评分显著高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后CD3~+,CD4~+,CD8~+及CD4~+/CD8~+水平均显著优于对照组(P0.05);同时观察组患者胃肠道反应和骨髓抑制发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论逐瘀利水方辅助奈达铂治疗NSCLC继发中重度胸腔积液可有效减轻肺部及全身症状,改善总体生存质量,调节细胞免疫功能,并有助于减轻不良反应程度。     

复方斑蝥注射液对直肠癌术后FOLFOX4化疗患者免疫功能及血清TGF-β_1和CRP表达的影响

目的观察复方斑蝥注射液对直肠癌术后FOLFOX4化疗患者免疫功能及血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)和C反应蛋白(CRP)表达的影响。方法将98例直肠癌术后患者随机分为2组,对照组49例给予FOLFOX4方案化疗,研究组49例给予复方斑蝥注射液联合FOLFOX4方案治疗,2组均以2周为1个化疗周期,持续治疗3个化疗周期。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后免疫功能指标及血清TGF-β_1、CRP水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);对照组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05),研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平均较治疗前显著升高(P均0.05)而CD8~+较治疗前显著降低(P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平均显著高于对照组(P均0.05),CD8~+水平显著低于对照组(P0.05);2组血清TGF-β_1和CRP水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。结论复方斑蝥注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗能明显改善直肠癌术后患者免疫功能,降低血清TGF-β_1和CRP水平,从而阻止肿瘤细胞生长、转移。     

健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹机制的临床研究

目的:观察健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床疗效,通过比较血液CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+的变化来探讨其治疗机制。方法:选择深圳市罗湖区中医院收治的57例脾虚湿蕴型湿疹患者,随机分为观察组29例,对照组28例,另设20例健康体检者为空白对照组。观察组予健脾祛湿饮煎服,对照组予氯雷他定片口服,疗程结束后(3周),观察两组的疗效;观察两组治疗前后血液CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况,并与健康体检组进行比较。结果:观察组与对照组比较疗效明显(P0.05)。治疗前:观察组、对照组与健康体检组比较:CD4~+下降显著(P0.01),CD8~+上升显著(P0.01),CD4~+/CD8~+均下降显著(P0.01)。治疗后:观察组与对照组比较,CD4~+上升明显(P0.05),CD8~+下降明显(P0.05),CD4~+/CD8~+上升显著(P0.01);与健康体检组比较,CD4~+/CD8~+上升明显(P0.05),CD4~+、CD8~+差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹患者有效,可以调节湿疹患者的免疫功能。其可能机制是通过调节T淋巴细胞群免疫功能紊乱,使CD4~+/CD8~+恢复正常。     

胃疡促愈汤对胃溃疡患者血清炎症因子及免疫功能的影响

目的:观察胃疡促愈汤对胃溃疡患者血清炎症因子与免疫功能的影响。方法:选取胃溃疡患者80例,依照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规的西药治疗,观察组在对照组基础上联合胃疡促愈汤治疗。持续治疗4周后,将两组治疗前后的血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平进行比较。结果:治疗后,两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均比治疗前低,且观察组的CRP、IL-6、TNF-α水平比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比治疗前高,CD8~+水平比治疗前低,且观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比对照组高,CD8~+水平比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胃疡促愈汤对胃溃疡患者的治疗效果显著,能有效降低血清炎症因子水平,提高患者免疫功能。     

生津玉液汤对气阴两虚证原发性干燥综合征患者免疫功能的影响研究

目的观察生津玉液汤对气阴两虚证原发性干燥综合征(p SS)患者免疫功能的影响。方法将53例p SS气阴两虚证患者作为治疗组,采用生津玉液汤治疗,疗程为3个月。另选30例健康体检者为正常对照组。观察正常对照组入组后与治疗组治疗前后免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM及T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平变化。结果与正常对照组比较,治疗组治疗前IgG、IgM及IgA水平均明显升高,CD4~+下降,CD8~+升高,CD4~+/CD8~+下降,比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。与治疗组治疗前比较,治疗组治疗后IgG、IgM及IgA水平均下降,CD8~+降低,CD4~+、CD4~+/CD8~+升高,比较差异均有统计学意义(P0.05),CD3~+无明显变化(P0.05);与正常对照组比较,治疗组治疗后IgG、IgM及IgA仍升高,比较差异均有统计学意义(P0.05);但CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论气阴两虚证p SS患者存在T淋巴细胞免疫功能紊乱,生津玉液汤对其免疫功能有调节作用。     

丹参饮对化疗后气阴两虚型膀胱癌患者胃肠道抑制及免疫功能的影响

目的:探讨丹参饮对膀胱癌患者化疗后胃肠道抑制及免疫功能的影响,并探讨其作用机制。方法:将重庆市中医院收治的膀胱癌患者140例均行化疗治疗,随机抽取70例于化疗期间服用丹参饮(观察组),其余70例为对照组。比较两组胃肠道抑制比例,化疗前后细胞免疫和体液免疫指标水平、自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平及血清相关因子水平。结果:化疗后24 h内,对照组Ⅲ~Ⅳ比例高于观察组(P0.05),对照组0级比例低于观察组(P0.05)。在72 h内,观察组0级比例高于对照组(P0.05),Ⅰ~Ⅱ和Ⅲ~Ⅳ比例均低于对照组(P0.05)。化疗后,两组患者CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+均较化疗前降低(P0.05),CD8~+水平均较化疗前升高(P0.05);观察组CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+的变化程度均小于对照组(P0.05)。化疗后,两组患者免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)和免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平均较化疗前降低(P0.05)。化疗后,两组患者NK细胞水平均低于化疗前(P0.05),观察组下降幅度小于对照组(P0.05)。化疗后,观察组的白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平低于对照组(P0.05)。结论:在化疗时,加服丹参饮可有效降低患者的胃肠道抑制,并更好的调节患者免疫功能。     

五味消毒饮保留灌肠对老年急性盆腔炎(湿毒壅盛证)患者血清IL-8、CRP、D-D水平及免疫学指标的影响

目的观察五味消毒饮保留灌肠对老年急性盆腔炎(湿毒壅盛证)患者血清白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)水平及免疫学指标的影响。方法患者128例随机分为两组,均给予西医常规治疗,对照组给予参芎胶囊治疗,治疗组在对照组基础上联合五味消毒饮保留灌肠治疗。观察两组中医证候积分、临床疗效,同时检测患者血清IL-8、CRP、D-D水平及免疫学指标。结果治疗后两组中医证候积分均显著降低(P 0.05),且治疗组低于对照组(P 0.05);治疗组总有效率为93.75%,显著高于对照组的78.13%(P 0.05);治疗后两组血清IL-8、CRP、D-D水平均显著降低(P 0.05),且治疗组低于对照组(P 0.05);两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高(P 0.05),且治疗组高于对照组(P 0.05),两组CD8+水平均显著降低(P 0.05),且治疗组低于对照组(P 0.05)。结论五味消毒饮保留灌肠联合参芎胶囊可有效改善老年急性盆腔炎(湿毒壅盛证)患者血清IL-8、CRP、D-D水平,提高机体免疫力和临床疗效。     

黄芩汤联合化疗治疗结肠癌临床研究

目的:观察黄芩汤联合化疗治疗结肠癌的临床疗效。方法:选取84例结肠癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采用CMF化疗方案,观察组在对照组基础上口服黄芩汤。比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群、炎症因子、免疫球蛋白水平。结果:治疗前,2组CD8~+、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CD8~+较治疗前降低,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较治疗前升高;且观察组CD8~+低于对照组,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组IFN-γ、IL-2水平较治疗前升高,IL-4水平较治疗前降低;观察组IFN-γ、IL-2水平高于治疗前和对照组,IL-4、IL-6水平低于治疗前和对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A (IgA)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组IgG、IgM水平较治疗前升高,观察组IgG、IgM、IgA水平高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:黄芩汤联合化疗治疗结肠癌的临床效果显著,能有效改善患者T淋巴细胞及免疫功能,缓解炎症反应,提高免疫球蛋白水平。     

清金化痰汤加减治疗脑卒中相关性肺炎临床研究

目的：观察清金化痰汤加减应用于脑卒中相关性肺炎的临床效果。方法：选择脑卒中相关性肺炎患者147 例,采用计算机随机编码法随机分为对照组74 例和观察组73 例。对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤治疗。观察并比较2 组患者临床治疗效果、免疫功能、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平和临床指标。结果：观察组总有效率为94.52%,高于对照组77.03%,差异有统计学意义（χ2=7.64,P＜0.05）。治疗前,2 组CD3+、CD8+、CD4+及CD4+/CD8+水平没有统计学差异（P＞0.05）。治疗后,2 组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CRP、PCT、TNF-α水平没有统计学差异（P＞0.05）。治疗后,2 组CRP、PCT、TNF-α 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组CRP、PCT、TNF-α水平明显低于对照组（P＜0.05）。观察组体温恢复时间、白细胞恢复时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：清金化痰汤加减应用于脑卒中相关性肺炎,可明显改善患者临床症状,提高免疫功能,缓解患者炎症和感染症状,明显缩短治疗恢复时间。     

小柴胡汤加减联合化疗治疗乳腺癌临床研究

目的:观察小柴胡汤加减联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效及对血清肿瘤标志物的影响。方法:选取88例乳腺癌患者,根据使用药物的不同分为2组,对照组给予常规化疗,研究组在对照组的基础上加用小柴胡汤加减,2组持续治疗63 d。比较2组临床疗效、血清肿瘤标志物、T细胞亚群及免疫球蛋白水平。结果:研究组总有效率为77.3%,临床受益率为97.8%,均高于对照组的56.8%、79.5%(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后可溶性E-钙粘连蛋白(sEC)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原153 (CA153)、癌胚抗原(CEA)、CD4~+、CD4~+/CD8~+、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)均降低(P0.05),CD8~+升高(P0.05),研究组CD3~+降低;与对照组治疗后比较,研究组治疗后sEC、IGF-1、CA125、CA153、CEA、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgA、IgG、IgM均较低(P0.05),CD8~+较高(P0.05)。结论:小柴胡汤加减联合化疗治疗乳腺癌患者不仅可以提高疗效,还可以改善血清肿瘤标志物。     

黄芪注射液对外伤性脾破裂行脾切除患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察黄芪注射液对行脾切除外伤性脾破裂患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将90例行脾切除外伤性脾破裂患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗7 d,观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果术前2组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较差异无统计学意义(P均0.05);术后7 d,对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较术前明显下降(P均0.05),CD8~+水平明显升高(P0.05),观察组各指标则无明显变化(P均0.05);组间比较,术后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组(P均0.05),CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论黄芪注射液辅助治疗行脾切除外伤性脾破裂患者可明显改善外周血T淋巴细胞亚群指标,且安全,可在临床推广应用。     

补肺汤加减配合化疗治疗肺气虚型骨肉瘤肺转移临床观察

目的:观察补肺汤加减配合化疗治疗肺气虚型骨肉瘤肺转移的临床疗效。方法:将71例入组患者随机分为治疗组及对照组。对照组接受大剂量甲氨蝶呤、顺铂、阿霉素为主要药物的标准化疗,治疗组在对照组基础上加用补肺汤加减。观察两组患者化疗后中医症候积分、白细胞计数、淋巴细胞亚群及体力状况ECOG评分。结果:治疗组中医症候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组白细胞下降多集中在Ⅰ～Ⅱ度,对照组多在Ⅲ～Ⅳ度,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+化疗后较化疗前变化不明显,对照组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+都较化疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组ECOG体力状况较对照组也有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肺汤加减配合化疗治疗肺气虚型骨肉瘤肺转移患者,能减轻化疗血液学毒性,增强免疫力,提高生活质量。     

自拟逐饮活血汤辅助治疗结核性胸膜炎的疗效及对炎症因子与肺功能的影响

目的观察自拟逐饮活血汤辅助治疗结核性胸膜炎的临床疗效及对患者胸腔积液炎症因子与肺功能的影响。方法将75例结核性胸膜炎患者随机分为2组,对照组38例给予胸腔穿刺抽液术联合抗结核药物治疗,观察组37例在对照组治疗基础上加用逐饮活血汤治疗,2组均以2周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组治疗前后中医证候评分、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC变化情况,检测2组治疗前后胸腔积液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,统计2组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后2组中医证候评分均显著降低(P均0.05),FVC、FEV1及FEV1/FVC显著提高(P均0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后2组TNF-α、CRP水平均显著降低(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论自拟逐饮活血汤可显著改善结核性胸膜炎患者的中医证候,提高肺功能,减轻炎症反应,疗效好,且不良反应更少,值得临床推广应用。     

柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β和C反应蛋白的影响

目的观察柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP)的影响并探讨其作用机制。方法 102例患者随机分为两组。对照组应用奥曲肽治疗,研究组应用柴芩承气汤配合奥曲肽治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效,记录两组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间以及治疗前后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分和Balthazar CT评分,检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-1β和CRP以及T淋巴细胞水平。结果研究组临床治疗总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P0.05);研究组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间均短于对照组(P0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分以及血清TNF-α、IL-1β和CRP水平均较治疗前降低(P0.05),且研究组上述指标均低于对照组(均P0.05);两组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高(P0.05)、CD8~+水平均较治疗前降低(均P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(均P0.05)、CD8~+水平低于对照组(P0.05)。结论柴芩承气汤配合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎并发肠梗阻,疗效确切,同时能明显降低血清TNF-α、IL-1β和CRP水平。     

内热针对强直性脊柱炎患者临床疗效及免疫功能的影响

目的探讨内热针治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将48例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各24例。治疗组采用内热针治疗,1周1次,共治疗4次。对照组采用口服柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗。观察两组患者证候积分、全血CRP与ESR水平、血清IL-6与TNF-α及T细胞亚群的变化。结果两组患者治疗后证候积分、全血CRP、ESR水平均明显降低(P0.05),且与对照组相比,治疗组证候积分、全血CRP、ESR水平改善显著,有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后IL-6、TNF-α水平均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组TNF-α含量下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者外周血CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均呈升高趋势,治疗组明显增高,与治疗前比较,有显著性差异(P0.05)。治疗后两组CD_8~+含量均呈下降趋势,观察组明显降低,但无显著性差异(P0.05)。治疗组在CD_4~+/CD_8~+指标中与对照组治疗后比较,有显著的差异(P0.05)。结论内热针疗法可以在一定程度上缓解强直性脊柱炎的疼痛,改善病情,值得临床推广。     

黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡60例

目的:观察黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组。对照组给予维生素B_2、维生素C及左旋咪唑进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予黄芪建中汤加减治疗。观察2组治疗前后溃疡面积、平均溃疡期、疼痛指数、证候积分及CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平的变化情况,并评估临床疗效及用药不良反应。结果:溃疡面积、平均溃疡期、疼痛指数、证候积分及CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平治疗前2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组均明显降低,组内比较差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察为91.67%,对照组为66.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。复发率观察组为6.67%,对照组为20.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡,疗效显著,安全性好。     

清燥救肺汤加减联合匹多莫德治疗小儿呼吸道反复感染的临床疗效及对患儿免疫功能的影响

目的:探究清燥救肺汤加减联合匹多莫德治疗小儿呼吸道反复感染的临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法:选取2016年2月-2019年2月我院收治的呼吸道反复感染患儿70例,采用随机数字表法分为两组,各35例。对照组口服匹多莫德颗粒,观察组在对照组基础上联合清燥救肺汤加减治疗。对比两组临床疗效、治疗前后免疫球蛋白水平及T淋巴细胞亚群水平。结果:相比于对照组,观察组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)A、IgM、IgG、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:清燥救肺汤加减联合匹多莫德在治疗小儿呼吸道反复感染中获得较好的临床效果,促进患儿机体免疫环境稳定,同时调节免疫球蛋白水平,值得推广应用。