肺气、脾气在消渴病中的作用

消渴病按病机、主症的不同,分为上消、中消、下消。上消是以肺的功能失调,受损为主,以口渴多饮为特点;中消以脾胃的功能失调,受损为主,以多食易饥为特点;下消以肾之阴阳受损为主,以小便频数,饮一溲一为主。历代医家对本病的治疗主以:上消清肺热、滋肺阴,中消清胃热、养胃阴,下消调补肾气为原则。取方分别为消渴方、养胃汤、肾气丸等。就笔者查阅大量文献资料和临床诊治本病的体会来看似还有可商榷之处。他们强调的是热而伤津,热盛消谷善饥,肾气不足,气化无能。治疗上也就侧重上消清肺热、养肺阴;中消清胃热,养胃阴,下消调补肾气。这种治疗原…     

阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎

目的 :评价阿奇霉素注射剂与口服剂型序贯治疗小儿支原体肺炎的有效性及安全性。方法 :10 9例临床诊断为支原体肺炎的患儿 ,予阿奇霉素治疗 ,剂量按 10mg·kg-1·d-1计算 ,最大量不超过 0 .5 g。每天给药 1次 ,每3d为 1疗程 ,间隔 4d开始后 1疗程。第 1疗程予注射剂治疗 ,病重者第 2疗程也采用注射剂型治疗。以后予以口服 ,共 4疗程。结果 :阿奇霉素序贯治疗临床总有效率 95 % ,不良反应发生率 12 .8%。结论 :阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎安全有效。     

痰热清注射液合并阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效探讨

目的 探讨痰热清注射液合并阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选择解放军第二炮兵总医院2009年1月至2012年9月收治的132例急性期肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,其中66例患儿采用阿奇霉素序贯进行治疗,而其他66例患儿采用痰热清注射液合并阿奇霉素序贯治疗,比较患儿的临床疗效和临床症状消失情况.结果 痰热清注射液合并阿奇霉素序贯治疗患儿的临床总有效率达到98.48%,显著高于阿奇霉素序贯治疗患儿的（77.27%）,且差异有统计学意义（Z=12.1831,P〈0.05）,而且痰热清注射液合并阿奇霉素序贯治疗患儿的临床症状和体征（如咳嗽、发热、喘息、肺部啰音等）消失时间显著短于阿奇霉素序贯治疗患儿（P〈0.05）.结论 痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎可显著提高有效率,值得临床广泛推广和应用.     

蒙脱石与微生态制剂序贯治疗小儿慢性腹泻

目的 探讨蒙脱石与微生态制剂序贯治疗小儿慢性腹泻疗效.方法 将60例患儿随机分为两组,治疗组30例,采用蒙脱石与微生态制剂(妈咪爱及乳酸菌素颗粒)序贯治疗;对照组30例,单用蒙脱石治疗,均以7 d为1个疗程观察疗效.结果 治疗组痊愈17例,有效12例,无效1例,有效率97%;对照组痊愈9例,有效14例,无效7例,有效率77%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蒙脱石与微生态制剂序贯治疗小儿慢性腹泻,疗效满意,值得临床推广应用.     

通排养三法联合小儿推拿治疗小儿实秘60例临床疗效观察

笔者采用通排养三法联合小儿推拿治疗小儿便秘,取得满意的效果。现将经验分享如下。     

胡国华论治子宫内膜异位症性不孕经验

总结胡国华教授治疗子宫内膜异位症(Endometriosis, EMs)性不孕经验,胡教授认为肾脾肝三脏功能失常为基础病机,病机关键在于“瘀滞胞脉”。治疗上,孕前通补兼施、消癥助孕,首重补肾健脾以调体,其次周期序贯以调经,怡情调神贯穿治疗始终,同时强调内外合治以增效;孕后固冲安胎,以平为期,临床上取得良好成效。     

痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究

目的：探讨痰热清联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎（MPP）的临床效果。方法：56例MPP患儿随机分为治疗组和对照组，全部病例给予阿奇霉序贯治疗，治疗组另外给予痰热清治疗，疗程21d。评价两组的临床疗效和中医证候疗效，观察不良反应。结果：治疗组临床疗效总有效率为89.3％，显著高于对照组的53．6％（P〈0．05）；治疗组中医证候总有效率为85．7％，显著高于对照组的57．1％（P〈0．05）；治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：痰热清联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿MPP是一种安全、有效的治疗方法，值得临床推广应用。     

清泄按揉法治疗小儿功能性便秘临床疗效观察

[目的]观察"清泄按揉法"治疗小儿功能性便秘的临床疗效。[方法]选择2009年12月至2013年6月在浙江省中山医院小儿推拿科门诊及浙江省中西医结合医院推拿科门诊收集的小儿功能性便秘60例,随机分为治疗组和对照组:对照组30例,采用常规小儿推拿进行治疗;治疗组30例,采用"清泄按揉法"小儿推拿进行治疗。隔天1次,5次为1个疗程,3个疗程后比较两组疗效。[结果]经3个疗程治疗后,治疗组治愈20例,好转8例,未愈2例,总有效率为93.33%;对照组治愈10例,好转12例,未愈8例,总有效率为73.33%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]"清泄按揉法"治疗小儿功能性便秘疗效明显高于常规小儿推拿治疗,并且其操作简便,值得推广。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体感染的疗效

目的:探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体感染的疗效。方法:将小儿支原体感染120例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各60例,对照组选择红霉素进行序贯治疗,治疗组选择阿奇霉素进行序贯治疗。结果:治疗组的显效率为95.0%,对照组显效率为83.3%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的胃肠反应、静脉炎与过敏等总体不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:支原体感染是一种严重危害小儿生命的疾病,采用阿奇霉素序贯治疗疗效好,不良反应少,值得临床选择。     

何伟明运用中医序贯疗法治疗尿路感染经验

[目的] 总结何伟明运用中医序贯疗法治疗尿路感染的临证经验,为临床治疗尿路感染提供借鉴。[方法] 通过侍诊学习,整理、分析何师治疗尿路感染的经典医案,从治疗理念、治法、辨证经验等方面探究何师运用中医序贯疗法治疗尿路感染的临证经验,同时以一则案例佐证。[结果] 何师认为肾虚、湿热、瘀阻是尿路感染发病关键,其病机特点多为本虚标实、虚实兼夹,针对此病因病机,采用益肾清利活血的治则。验案为典型的尿路感染反复发作患者,急性期以清热利湿通淋为主,辅以扶正,联合中医外治法,达快速缓解症状之效;缓解期以扶正固本为要,佐以清热利湿活血之品,配合中药穴位贴敷以增效;恢复期温阳化气、培元健体,以滋肾通关胶囊联合中药泡茶方防复发。[结论] 何师辨治尿路感染以“益肾清利活血”为基本治疗原则,灵活采用中医内调外治相结合的方法,分期序贯治疗,疗效显著,值得借鉴。     

红霉素、阿奇霉素序贯联合沐舒坦治疗小儿支原体肺炎160例分析

目的观察红霉素、阿奇霉素序贯联合沐舒坦治疗小儿支原体肺炎疗效。方法 2009年10月～2011年10月住院治疗的支原体肺炎患儿,未选择合并其他感染的病例160例患者随机分成两组各80例,对照组使用阿奇霉素短程序贯治疗,观察组在此基础上同时联用沐舒坦雾化吸入治疗。两组均2周后复查胸片。结果红霉素、阿奇霉素序贯联合沐舒坦治疗小儿支原体肺炎组总有效率98.7%,平均退热时间、平均止咳时间、平均住院天数均明显低于红霉素、阿奇霉素序贯治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红霉素、阿奇霉素序贯联合沐舒坦治疗小儿支原体肺炎,治疗效果显著,具有联用价值。     

胸腺肽、拉米夫定序贯治疗慢性乙型肝炎临床评价

目的评价胸腺肽-拉米夫定序贯治疗的抗HBV疗效。方法 190例HBeAg和HBV-DNA阳性的CHB患者,随机分为序贯治疗组51例(先用胸腺肽继用拉米夫定)平均疗程为16.92月;拉胸合用组23例,平均疗程16.87月;单用拉米夫定组116例,平均疗程18.26月。结果序贯治疗组HBV-DNA和HBeAg阴转率及HBeAg/拉HBe血清转换率分别为70.59％和47.06％及39.22％,单用拉米夫定组为40.52％和23.28％及18.97％,两组差异有非常显著意义(P<0.01)。拉胸合用组的HBeAg阴转率和HBeAg/拉HBe血清转换率分别为43.48％和39.13％,亦优于单用拉米夫定组(x~2=4.011和4.504,P<0.05)。HBV YMDD变异发生率序贯治疗组为11.76％,明显低于单用拉米夫定组的36.21％(P<0.01)。停拉米夫定后的复发率序贯治疗组为15.0％,低于单用拉米夫定组的31.82％,但无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽-拉米夫定序贯治疗CHB有明显的协同作用,抗病毒疗效明显提高,HBV-YMDD变异发生率明显减少,是治疗CHB安全、经济、有效的新方法。     

STARR术序贯盆底生物反馈治疗盆底松弛型便秘的临床研究

目的:观察STARR术序贯盆底生物反馈治疗盆底松弛型便秘的疗效.方法:将90例盆底松弛型便秘患者随机分为实验组与对照组,实验组采用STARR术序贯盆底生物反馈治疗,对照组采用STARR术治疗;两组患者均于术前、术后6月行ODS评分、直肠测压及盆底肌电图检查.结果:实验组术后6月ODS评分、直肠测压及盆底肌电图检查结果均优于对照组(P<0.05).结论:STARR术序贯盆底生物反馈治疗,可明显提高盆底松弛型便秘患者的满意率,改善盆底功能.     

阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的：研究阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎治疗中发挥出的效果。方法选择支原体肺炎患儿118例,随机分成对照组和观察组,各59例。对照组患儿应用红霉素治疗,每天的剂量为按体质量20～30 mg/kg,与葡萄糖溶液混合后静脉滴注,疗程2周;观察组患儿则通过阿奇霉素序贯治疗,每天剂量为10mg/（kg·d）,3d后口服阿奇霉素片,共服药3个周期。疗程结束后比较2组治疗的临床有效率。结果观察组患者临床有效率为94.9%,高于对照组的79.7%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿奇霉素序贯治疗模式在小儿支原体肺炎的治疗中具有较高的应用价值,疗效确切。     

阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎治疗中的作用分析

目的 研究阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎治疗中的作用.方法 以2015年3月~2016年8月小儿支原体肺炎患儿90例随机分两组.红霉素组采用红霉素序贯疗法进行治疗,阿奇霉素组给予阿奇霉素序贯疗法治疗.比较两组患儿小儿支原体肺炎改善率;啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽好转时间、平均住院时间;治疗前和治疗后患儿炎症、肺功能指标值的差异.结果 阿奇霉素组患儿小儿支原体肺炎改善率高于红霉素组(P<0.05);阿奇霉素组啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽好转时间、平均住院时间短于红霉素组(P<0.05);治疗前两组炎症、肺功能指标值比较差异无统计学意义;治疗后阿奇霉素组炎症、肺功能指标值改善幅度更大(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎治疗中的作用确切,可有效改善患儿病情,改善临床症状,降低机体炎症水平,改善肺功能,缩短住院时间,值得推广.     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的成本—效果分析

目的评价阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及药物经济学效果。方法将我院儿科于2011年3月—2013年8月收治的522例支原体肺炎患儿随机分为静滴组(n=265)和序贯组(n=287),两组均给予阿奇霉素进行疗程为5 d的治疗,静滴组采用静脉滴注的给药方法进行治疗,序贯组采用静脉滴注2 d后口服序贯给药3 d的方法进行治疗,运用药物经济学原理对两种给药方案进行成本-效果分析。结果静滴组和序贯组的总有效率分别为94.0%(249/265)和92.7%(266/287),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但静滴组的成本高于序贯组(P<0.01);静滴组和序贯组的不良反应发生率分别为34.7%(92/265)和26.9%(76/287),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用序贯疗法治疗小儿支原体肺炎符合安全、有效、经济的临床用药原则,值得临床广泛推荐。     

“便秘通”治疗化疗相关便秘的临床研究

目的观察"便秘通"治疗恶性肿瘤患者化疗相关便秘的临床疗效。方法筛选出恶性肿瘤化疗后脾胃虚弱证便秘患者共76例,随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组患者给予"便秘通"治疗,对照组患者给予乳果糖口服溶液治疗,两组均以7日为1个疗程,观察2个疗程。结果治疗组在第1个疗程和第2个疗程完成后的症状评分均低于对照组;治疗组总有效率明显高于对照组;两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论临床运用"便秘通"治疗肿瘤患者化疗相关便秘脾胃虚弱证疗效较好。     

欣安林、力欣奇序贯治疗小儿细菌性肺炎(附86例报告)

目的探讨欣安林、力欣奇序贯治疗小儿细菌性肺炎的临床应用价值。方法将86例细菌性肺炎随机分为观察组(42例)和对照组(44例)。对照组连续静点欣安林7-10 d,观察组静点欣安林5 d后改为口服力欣奇,总疗程10 d。观察两组治愈率、平均住院时间、不良反应,并进行统计学比较。结果观察组、对照组治愈率无明显差异。观察组平均住院时间、不良反应发生率明显低于对照组。结论欣安林、力欣奇序贯治疗小儿细菌性肺炎是一种疗效确切、安全的治疗方法,值得推广应用。     

阿奇霉素与红霉素治疗肺炎支原体肺炎的比较

目的:探讨小儿支原体肺炎的临床治疗方法及疗效。方法:将确诊为肺炎支原体肺炎的84例患儿随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d,3⁵ d为一个疗程,后口服阿奇霉素分散片10 mg/(kg·d)序贯治疗,服3 d停4 d,连用25 d为一个疗程,后口服阿奇霉素分散片10 mg/(kg·d)序贯治疗,服3 d停4 d,连用2³个疗程;对照组采用红霉素203个疗程;对照组采用红霉素20³0 mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d,730 mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d,7¹4 d为一个疗程,后口服阿奇霉素分散片序贯治疗214 d为一个疗程,后口服阿奇霉素分散片序贯治疗2³个疗程。两组均给予对症治疗,比较两组临床疗效和症状、体征消失时间、住院天数及不良反应。结果:治疗组和对照组总显效率分别为97.61%和95.23%,两组比较差异无统计学意义。治疗组的体温复常时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间及平均住院天数比对照组明显缩短,存在的差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的局部静脉疼痛、胃肠道反应等不良反应发生率较对照组明显减低(P<0.05)。结论:阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎具有临床疗效确切、安全、经济方便、依从性好等优点,值得临床推广使用。     

加替沙星序贯疗法和输液疗法治疗下呼吸道感染的疗效比较

目的 比较加替沙星序贯疗法和输液疗法治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 下呼吸道感染患者120例,加替沙星序贯疗法组61例和输液疗法组59例,疗程7 d.结果 加替沙星序贯疗法和输液疗法的临床疗效和细菌清除率基本相同.结论 序贯疗法疗效确切,治疗费用较传统的输液疗法低.