乳腺脂肪坏死的声像图特点及病理变化

乳腺脂肪坏死是乳房手术或非医源性外伤引起的一种乳腺良性病变.文献报道,约50%的患者有乳房外伤史[1],故又称损伤性脂肪坏死.由于部分以乳房肿块就诊患者的临床表现及声像图酷似乳腺癌,易造成误诊[2].现将我院30例乳腺脂肪坏死患者的声像图表现及病理特征报道如下.     

脂肪坏死的声像图表现

目的总结脂肪坏死的声像图表现,试图提出脂肪坏死的超声诊断标准,以利于鉴别其它严重病因的软组织肿块。方法对１２例脂肪坏死二维声像图及彩超结果的回顾分析,与手术及病理结果相对照。结果脂肪坏死的声像图表现;病变位于皮下组织层,呈圆形的极低回声区;边界光滑,无包膜;与周围皮下组织分界清楚,后部回声有衰减,彩超在病变周边及内部未探及任何彩色血流信号。结论脂肪坏死的超声图像很具特征性,超声对诊断此病有很重要的     

乳腺脂肪坏死的超声诊断

目的：探讨乳腺脂肪坏死的声像图特点,以提高诊断率。方法：回顾性分析46例乳腺脂肪坏死的超声表现。结果：绝大多数肿块分布于皮下脂肪层内。依其病理变化的发展过程,脂肪坏死可表现为强回声型、低回声型和无回声型,而彩色多普勒则基本上表现为无血流型。结论：超声图像特征为乳腺脂肪坏死的诊断提供了重要信息。     

201例乳腺肿块超声声像图分析

目的：探讨乳腺肿块超声声像图的诊断价值。方法：对201例经手术、病理证实的乳腺肿块声像图进行回顾性分析。结果：良性肿块多表现为边缘规则、边界清晰、内部回声均匀；恶性肿块多表现为边缘不规则、边界不清、内部回声不均匀。但肿块良恶性的声像图具有一定的交叉性。在本组病例中，肿块的血流显像对肿块的囊实性具有明显意义，但对良恶性鉴别无显著意义。结论：超声声像图对乳腺肿块的诊断具有重要意义。     

乳腺纤维腺瘤的声像图分析

本文对由Ｂ超诊断并经手术及病例证实的 12 8例乳腺纤维腺瘤的相关资料进行分析 ,以求进一步提高超声对其诊断的准确性。资料与方法12 8例均为于 1997年 7月～ 2 0 0 0年 6月因乳房肿块 ,经声像图诊断为乳腺纤维腺瘤而实施手术的女性病例。年龄 13～78岁 ,平均 3 3 40± 9 87岁 ,偏态峰值 2 45。就诊时间距发现肿块 2ｄ～ 10年。使用ＡＬＯＫＡＳＳＤ -110 0型Ｂ超诊断仪 ,探头频率 7 5ＭＨｚ。按常规扫查方法 ,观察乳腺肿块的大小、形态、边界、内部和后方回声等 ,并与手术及病理进行比较。结　　果声像图诊断 :病灶位于单侧左乳 68例 ,…     

乳腺肿瘤的声像图特征与分型

乳腺肿瘤的声像图特征与分型牟楠楠１资料和方法本文３２例，均为女性，年龄１９～６５岁，平均４１．２岁。她们均以乳腺包块就诊。采用ＥＵＢ─２５ｍ型超声仪，探头频率为５．０ＭＨｚ，病人取仰卧位及坐位，观察肿块的回声、边界、大小、数量、形态。２结果乳腺纤维癌...     

乳腺肿块133例的声像图研究

乳腺肿块１３３例的声像图研究张学，刘林，徐隆福本文总结了经超声诊断并经手术病理证实的１３３例乳腺肿块，以研究和探讨其声像图的特征以及诊断和鉴别诊断的价值。１资料和方法１３３例均为我院住院女性患者，其中年龄最小的１５岁，最大的７２岁，平均３５．６岁。超...     

高频超声对乳腺脂肪坏死的诊断价值

目的总结乳腺不同位置脂肪坏死病灶的声像图表现,探讨高频超声对乳腺脂肪坏死的诊断价值。 方法回顾性分析2014年1月至2019年9月首都医科大学附属天坛医院收治的经手术病理证实的63例乳腺脂肪坏死患者的临床及影像学资料,63例患者共69个病灶,所有患者术前均行超声检查。根据病灶的所在部位（皮下脂肪层、皮下脂肪层与腺体层均累及、腺体层）,将其分为腺外型、交界型和腺内型。总结并比较不同类型组间的超声特征。 结果63例患者中22例有外伤或手术史,7例既往有乳腺炎性病变。患者多无临床症状或因偶然发现肿物就诊。根据超声声像图中病灶位置将69个病灶分为腺外型31个、交界型26个、腺内型10个,2个漏诊。腺外型与腺内型声像图特征差异均无统计学意义（P均>0.05）。交界型同腺外型和腺内型的声像图比较,部分表现差异有统计学意义,包括形状、边界、病灶血流情况、与周围组织分界、与周围皮肤关系及同侧腋窝淋巴是否肿大（P=0.045、0.001、0.025、0.001、0.001、0.019）;而有无包膜、回声类型、钙化类型、后方回声情况及患者病灶数目3组间比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。超声漏诊2个病灶（2/69,2.9%）,误诊为可疑恶性病灶（BI-RADS 4b类）5个（5/67,7.5%）。 结论乳腺脂肪坏死的声像图及临床表现多样,应用高频超声观察不同位置病灶的声像图表现,详细了解相关病史,特别是外伤史、手术史等临床信息,有助于术前正确诊断乳腺脂肪坏死。     

乳腺脂肪坏死36例分析

1995~2005年我院共收治乳腺脂肪坏死36例,均经手术及病理证实,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为女性,年龄24~69(48.3±9.6)岁。病程1周~5 a,病史中外伤史9例(25.0%),手术史3例(8.3%),炎症史7例(19.4%),合并全身结缔组织病2例(5.6%),无明显原因者15例(41.7%)。肿块大小0.5~4(1.3±0.5)cm;单发30例,多发6例;肿块质地较硬,边缘不清与皮肤粘连,位于乳晕区和靠近乳头者伴有乳头偏移和回缩;6例同侧腋窝淋巴结肿大。1.2诊断19例腺外型中,14例诊断为脂肪坏死,2例诊断为乳腺炎,3例诊断为乳腺癌,误诊率为26.3%。17例腺内型中,2例诊断疑脂肪坏死…     

乳腺脂肪坏死四例临床病理分析

乳腺脂肪坏死，临床上少见，常因外伤引起。其临床特点及影像学检查常与癌一样，易误诊。本文报道4例，对其临床病理特点进行讨论。     

乳腺脂肪坏死的X线诊断

目的：评估乳腺脂肪坏死的X线征像及其病理基础。材料与方法：回顾性分析11例经病理征实的乳腺脂肪坏死的X线平片，对其中2例活检的病人进行了短期随访。结果：主要X线征象：(1)油脂性囊肿4例，其中2例伴囊壁钙化。（2)不对称性密度5例。(3)不规则肿块2例。11例中6例伴有病灶周围结构紊乱。2例随访病灶无明显变化。结论：乳腺脂肪坏死的X线表现与其病灶内纤维结缔组织的反应强度有关，在多种X线表现中油脂性囊肿是特异性的。     

乳腺浸润性微乳头状癌超声表现

目的:探讨乳腺浸润性微乳头状癌超声声像图的特点。方法:回顾分析10例经病理证实的乳腺浸润性微乳头癌的超声图像资料。结果:10例乳腺浸润性微乳头状癌的最大径为15～44 mm,平均28 mm;其超声表现呈不规则形(90%)或卵圆形(10%);边界模糊(80%)或清晰(20%);10例肿块内均为不均质低或稍低回声,60%瘤内见微小钙化灶;血供中等(80%)或少量(20%),阻力指数0.62～0.77,平均0.71;超声弹性成像中3个(50%)肿块评分为4分,3个(50%)肿块评分为2～3分。80%病灶超声诊断为乳腺恶性肿瘤,20%被误诊为乳腺病。超声诊断同侧腋窝淋巴结癌转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为100%、83%、80%、100%和90%。结论:乳腺浸润性微乳头状癌的典型超声表现为形态不规则、边界模糊、不均匀低或稍低回声。浸润性微乳头状癌不伴钙化时容易被误诊为乳腺病。超声对腋窝淋巴结癌转移的诊断有较高价值。     

乳腺增生症声像图表现与病理对照分析

目的:分析乳腺增生症的声像图表现,并与病理结果相对照、进行超声分型,旨在提高超声对乳腺增生症的诊断符合率。方法:分析59例乳腺增生症的二维图像特征及彩色血流信号、频谱特点,观察异常回声区形态、部位、大小、边界、有无包膜、内部回声,并与病理结果进行对照分析。结果:59例中,术前超声诊断53例,漏诊2例,误诊4例,本组诊断符合率89.8%。超声根据声像图特征分3型,即:单纯型8例,乳腺增生囊肿为主型19例,乳腺增生实质肿块型32例。结论:乳腺增生症声像图与病理结果对照具有特征性表现,能提高诊断乳腺肿块的诊断符合率,为临床提供有价值的诊断依据。     

乳腺肿块的超声鉴别诊断及SonoCT、Xres技术在其诊断中的应用

目的 评价乳腺肿块的超声诊断价值及SonoCT、Xres技术在其诊断中的应用价值。方法78例乳腺肿块经普通二维超声了解其形态、边界、内回声、有无钙化等特征，与SonoCT、Xres图像进行对比，后结合血流将其分为良、恶性，与病理学结果对照。结果 超声诊断的良、恶性符合率及总符合率分别为91．67％、90％、91．0％，SonoCT、Xres技术在鉴别诊断中具有优势。结论 超声对于乳腺肿块来说，具有较大的临床应用价值，若配合SonoCT、Xres技术，可增加病变的诊断正确率，降低漏诊率。     

急性缺血性肠坏死的超声图像表现与诊断价值探讨

目的 认识本病及其相关性疾病或诱因,从而找到一种迅速、有效检查手段。方法 二维实时超声和彩色多普勒超声连续对急性腹痛原因不明的患者进行检查。结果 主要声图像表现为缺血坏死段肠壁轻度增厚（０．７～１．０ｃｍ）血流信号消失。长度范围〉１０～６０ｃｍ不等,与栓塞部位及蔓延情况有关。结论 较为广泛的脐周小肠肠壁增厚性改变伴有急腹症体征并具有相关性诱因,尽管ＳＭＡ．ＳＭＶ主干内未发现明显栓塞时仍应考虑或提示     

Epipericardial Fat Necrosis

Epipericardial fat necrosis is a rare cause of chest pain. It presents as pleuritic pain in an otherwise healthy patient. Computed tomography has proved to be the most effective diagnostic imaging technique because of its ability to reveal typical alterations in the cardiophrenic space. As far as we know, sonographic findings concerning this entity have not been reported in the literature. We report 4 cases admitted to our institutional emergency department with chest pain. Among other tests, chest wall sonography was requested in these patients and showed special findings that should be evaluated with chest computed tomography.     

能量多普勒超声对乳腺癌血管生成的检测与PCNA表达及临床病理因素的研究

目的：研究乳腺癌血管生成与其临床病理及预后的关系。方法：采用能量多普勒检测80例乳腺癌内血流信号并通过图像分析技术定量测定肿瘤内血管阳性反应总面积，同时采用免疫组化技术检测肿瘤内微血管密度（MVD）及增殖细胞核抗原（PCNA）的表达，结果：肿瘤血管阳性反应总面积，MVD与乳腺癌体积，组织学类型，临床分期无关，但与PCNA增殖指数，组织学分级及有无淋巴结转移有关，结论：上述3种指标对评价乳腺癌生物学行为有重要意义。     

Sonographic and Pathologic Image Analysis of Pure Mucinous Carcinoma of the Breast

The aims of this study were to elucidate sonographic and histologic features of pure mucinous carcinoma (P-MC) of the breast using quantitative analysis and to evaluate the relationship between quantitative analysis and visual qualitative assessment. Eleven P-MCs (nine patients) were evaluated qualitatively and quantitatively. Three experts assessed these sonographic images using the Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) lexicon. For assessment of internal echoes and posterior echoes, quantitative measures were determined using ImageJ software. Histologic thin sections were stained for classification into separate parts of the tumor (stroma, mucin and cancer cells) and were digitized. Internal echoes were isoechoic in 7 of 11 (63.6%) tumors and hypoechoic in 4 of 11 (36.4%); all P-MCs were “enhanced” in qualitative evaluation. As internal echoes increased, the proportion of stroma increased and that of mucin decreased. The high level of internal echoes is correlated with reflection and back-scattering, which are caused mainly by the interface between mucin and stroma.