高压氧对颅脑外伤昏迷患者的康复效果及护理探讨

目的观察高压氧对颅脑外伤昏迷患者的康复效果。方法选择颅脑外伤昏迷患者50例,随机划分为对照组和治疗组各25例,对照组采取常规治疗,治疗组采取高压氧治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组的平均苏醒时间为（15±1．5）d,明显少于对照组的（20±1．2）d,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的总有效率为88％,显著高于对照组的68％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论颅脑外伤昏迷患者早期采取高压氧治疗。并做好人舱前的护理以及加压、稳压、减压过程的护理,不但可有效减轻或消除患者的后遗症．并能挽救更多患者的生命。     

不同气压下氧疗法联合治疗重型颅脑损伤137例

目的：探讨不同气压下氧疗法联合应用对有合并症的重型颅脑损伤的治疗效果。方法；197例有合并症的重型颅脑损伤病人分为联合氧疗法组（A组）和常规高压氧治疗组（B组）。A组：采用面罩或吸氧头罩吸纯氧，从0．10Mpa（常压。常压氧治疗，NBO）环境压力下逐渐进入0．16Mpa、0．20Mpa环境压力下治疗（高压。高压氧治疗，HBO）：B组：直接进入常规高压氧治疗。比较两组的治疗效果。并利用心电、呼吸、血压、血氧全程监护．观察患者对治疗的反应和适应性。结果：两组治疗效果、治愈率比较差异具有显著意义（P〈0．01）．联合氧疗法组明显优于常规高压氧治疗组；联合氧疗法组开始治疗的时间明显早于高压氧组．开始治疗的早晚与疗效直接相关，越早治疗治愈率越高；两组病人治疗后血氧饱和度均明显提高，心律失常好转．比较蓑异无显著性（P〉0．05）；高压氧治疗时心率、血压、呼吸的变化与常压氧治疗比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：对有合并症的重型颅脑损伤病人早期采用不同气压下氧疗法联合治疗，是既有效又安全的治疗方案，可明显提高治愈率，降低残死率，提高生存质量。     

玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的效果

目的探讨玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法膝骨性关节炎患者372例,分为玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射组（联合组,335例）与单纯关节腔内注射玻璃酸钠组（玻璃酸钠组,37例）。观察注射前及注射后各时点患者VAS评分与治疗优良率。结果与治疗前相比,治疗后两组VAS评分均下降（P〈0．05）,联合组下降更明显（P〈0．01）;联合组优良率（98．2％,329／335例）较玻璃酸钠组（89．1％,33／37例）高。结论玻璃酸钠联合医用三氧注射用于治疗膝骨性关节炎较单纯使用玻璃酸钠临床疗效显著。     

高氧液综合康复治疗脑梗死偏瘫96例临床观察

目的：观察高氧液联合早期康复训练等综合康复治疗对脑梗死偏瘫患者神经功能恢复的影响。方法：将96例急性脑梗死患者随机分成3组,分别为药物治疗＋鼻导管吸氧组（对照组）、药物治疗＋高氧液组（治疗1组）和药物治疗＋高氧液＋早期康复训练组（治疗2组）。治疗前及治疗后,运用临床神经功能缺损评分标准和Barthel指数（ BI）评分标准评价3组疗效。结果：经治疗以上3组的神经功能缺损程度较治疗前均显著降低,Barthel指数显著提高,3组治疗后与治疗前比均有明显差异（ P＜0．01）,而治疗组比对照组效果更明显（ P＜0．01）。结论：高氧液联合早期康复训练等综合康复治疗可促进脑梗死偏瘫患者神经功能的恢复。     

昏迷并气管切开创伤性颅脑损伤患者渐进式高压氧治疗215例

目的：探讨昏迷并气管切开创伤性颅脑损伤患者安全有效的高压氧治疗。方法：方法2003年5月- 2006年12月,215例创伤性颅脑损伤昏迷伴气管切开患者（渐进组）,男136例,女79例,年龄31．8±9．4岁,采用高流量吸氧、舱内全程监护、首次单独开舱等综合措施,使患者整个治疗方案呈现循序渐进的方式进行,患者治疗依从性明显提高,与2001年7月至2003年4月同类患者107例（对照组）高压氧治疗情况进行比较。结果：高压氧治疗依从度（治疗10次以上）79．1％,较以往的64．5％明显提高;渐进组的治愈率73．0％,有效率95．8％,对照组的治愈率57.0％,有效率86.996。结论：采取渐进式高压氧治疗方案,可确保创伤性颅脑损伤昏迷并气管切开患者高压氧综合治疗的顺利进行,值得推广应用。     

常压氧联合高压氧对老年高血压性脑梗死的治疗价值探讨

目的探讨常压氧联合高压氧对老年高血压性脑梗死的治疗价值。方法66例血压不稳定的老年高血压性脑梗死患者,分别采用不同的氧疗方案进行治疗,A组用常压氧联合高压氧治疗,B组用高压氧治疗,对两种治疗方法的疗效进行比较。结果A组总有效率高于B组（P〈0．01）,开始治疗时间越早,有效率越高（P〈0．01）。结论尽早合理使用常压氧联合高压氧治疗,可提高疗效,且安全可靠,值得推广。     

星状神经节阻滞联合药物治疗颅内动脉痉挛、供血不足所致头痛的疗效观察

目的观察星状神经节阻滞（SGB）联合药物治疗颅内动脉痉挛、供血不足所致头痛的疗效。方法选取50例该类型头痛患者随机分为A、B两组。每组25例。A组：以1％利多卡因8-10ml,行左侧SGB;B组：在A组基础上口服银杏叶分散片0．26g＋甲钴胺0．5mg＋维生素E胶丸0．1g,3次／d。记录治疗前后患者VAS评分及不良反应。结果两组治疗后VAS评分与治疗前VAS评分差异有统计学意义（P〈0.05）,A组与B组的治疗后VAS评分差异有统计学意义（P〈0．05）。A组与B组SGB次数差异有统计学意义（P〈0．05）。结论SGB联合药物治疗颅内动脉痉挛、供血不足所致头痛能显著提高头痛的疗效,并减少SGB次数。     

升降散加味治疗痤疮探析

【摘要】 目的 探讨高压氧舱治疗急性高原性肺水肿（high altitude pulmonary edema,HAPE）的临床疗效及安全性。 方法 采用回顾性队列研究方法,收集西藏阿里地区人民医院2017年03月～2017年12月收治的102例急性高原性肺水肿患者,随机分为常规治疗组、高压氧舱治疗1组、高压氧舱治疗2组,每组各34例。常规治疗组予以常规治疗,高压氧舱治疗1组为常规治疗基础上做高压氧舱次数＜3次,高压氧舱治疗2组为常规治疗基础上做高压氧舱次数3次,对3组的临床疗效及安全性进行对比观察。 结果 治疗后常规治疗组与高压氧舱治疗1组对比呼吸频率、心率、PaO2差异均有统计学意义（P＜0.05）,PaCO2差异无统计学意义（P＞0.05）,常规治疗组与高压氧舱治疗2组对比呼吸频率、心率、PaCO2、PaO2差异均有统计学意义（P＜0.05）,高压氧舱治疗1组与高压氧舱治疗2组对比心率、PaO2差异有统计学意义（P＜0.05）。总住院天数的优势高压氧舱治疗2组＞高压氧舱治疗1组＞常规治疗组（P＜0.05）,总有效率高压氧舱治疗2组＞高压氧舱治疗1组＞常规治疗组（P＜0.05）;3组患者均未出现明显不良反应。结论 常规治疗联合高压氧舱(每日3次)对急性高原性肺水肿的临床疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,可供临床借鉴。     

三氧压痛点注射治疗急性肌筋膜炎患者的疗效观察

目的评价三氧压痛点注射治疗急性肌筋膜炎的临床疗效。方法急性肌筋膜炎患者60例,随机分为三氧组和对照组,每组30例。每例患者每次选取2～3个压痛点,三氧组每个压痛点先注入0．67％利多卡因1ml,再注入30％医用三氧1～3ml。对照组将0．67％利多卡因与地塞米松1mg配成混合液2～3ml,每个痛点注入1ml。结果与治疗前相比,治疗后两组患者VAS评分均下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗结束时VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。三氧组治疗结束时患者满意率较对照组高,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论三氧压痛点注射治疗急性肌筋膜炎可取得良好疗效。     

头针联合高压氧治疗脑梗死疗效观察

目的探讨头针联合高压氧治疗脑梗死的临床疗效。方法240例脑梗死患者,随机分成两组,常规治疗组（对照组）和头针联合高压氧治疗组（观察组）各120例。对照组只采用常规药物治疗．观察组除了常规药物治疗外．加用头针联合高压氧治疗。结果观察组基本治愈率达52．5％,高于对照组的35％,观察组的总有效率为95％,高于对照组的87．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后,观察组神经功能缺损评分较对照组下降更明显（P〈0．05）,而日常生活活动能力计分则较对照组明显上升（P〈0．01）。提示观察组在恢复患者神经功能缺损和日常生活活动能力方面优于对照组。结论头针联合高压氧治疗脑梗死疗效优于常规治疗组,值得临床推广应用。     

高流量给氧和纳洛酮对重型颅脑损伤疗效分析

目的探讨高流量给氧和盐酸纳洛酮对急性重型颅脑损伤的临床疗效。方法120例急性重型颅脑损伤患者随机分成对照组40例,高流量给氧组40例,纳洛酮治疗组40例;观察三组颅内压、脑水肿、髓鞘碱性蛋白、伤后6个月GOS评分变化。结果纳洛酮治疗组颅内压增高幅度和脑水肿程度较高流量给氧、对照组明显减轻;纳洛酮治疗组脑脊液髓鞘碱性蛋白水平较对照组明显下降;纳洛酮治疗组6个月后死亡率、语言及肢体功能障碍率显著低于对照组和高流量给氧组。结论纳洛酮可降低急性重型颅脑损伤患者ICP增高的幅度、减轻脑水肿、降低死亡率和致残率、促进患者神经功能恢复、改善预后,而高流量给氧治疗与对照组无显著性差异。     

神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法 136例重型颅脑损伤患者分为常规治疗组33例、神经节苷脂组32例、高压氧组35例和神经节苷脂联合高压氧治疗组(联合治疗组)36例。常规治疗组患者给予常规治疗,神经节苷脂组、高压氧组、联合治疗组分别在常规治疗基础上加用神经节苷脂、高压氧及神经节苷脂联合高压氧治疗,观察患者治疗60 d后的意识状态、住院期间并发症及伤后180 d格拉斯哥预后评分情况。结果与常规治疗组比较,治疗过程中神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组的呼吸道感染发生率显著降低(P<0.008 3),神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组患者昏迷时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),以联合治疗组最为显著;治疗60 d后联合治疗组患者未清醒比例显著低于常规治疗组、神经节苷脂组和高压氧组(P<0.008 3);伤后180 d联合治疗组预后良好率显著高于常规治疗组、神经节苷脂组和高压氧组(P<0.008 3)。结论神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者有确切疗效。     

应用高压氧综合治疗颅脑损伤31例疗效观察

目的探讨应用高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）综合治疗颅脑损伤的治疗效果。方法选择我院2009年1月-2010年1月收治的62例颅脑损伤患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为治疗组和对照组各31例。两组术后均给予脱水、止血、止痛、抗感染、促醒及能量合剂等综合治疗。治疗组在综合治疗的基础上采用高压氧治疗。结果治疗组总有效率达90．3％,对照组总有效率达74．2％,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗3个疗程后,两组的GCS评分均较治疗前显著提高,且治疗组GCS评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用高压氧综合治疗颅脑损伤疗效确切,值得广泛推广和应用。     

西宁地区不同时机高压氧治疗重型颅脑创伤的临床观察

目的：探讨西宁地区不同时机高压氧治疗重型颅脑创伤（sTB I）的疗效观察。方法：分析1998年1月—2008年6月收治142例sTB I患者,其中男116例,女26例,年龄12岁-65岁,平均28.2岁。在常规治疗基础上,根据入院后不同时机采用高压氧（HBO）治疗分成四个治疗组：对照组45例,即常规治疗组;≤3天HBO治疗组32例;≤7天HBO治疗组28例;〉7天HBO治疗组37例。四组的年龄及入院时GCS评分比较,无统计学差异。结果：142例中治愈43例,有效110例,无效及死亡32例,总有效率78.2%。sTB I后不同时机采用HBO治疗,其中（4-7）天治疗组比较对照组疗效及远期预后有显著差异（P〈0.025）;而HBO各组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。四种方法通过对昏迷时间、肢体瘫痪恢复程度、病程及远期转归的指标分析,均提示在西宁地区sTB I后（4-7）天加用HBO治疗的疗效明显提高。结论：对西宁地区sTB I患者,除必要的外科手术、生命体征监护及并发症的积极预防外,配合HBO治疗是创伤救治安全有效的手段之一,尤其选择不同时机的HBO治疗,可进一步提高救治率及改善生存质量。     

高压氧在儿童脑损伤治疗中的疗效观察

目的探讨高压氧在儿童脑损伤治疗中的临床疗效。方法选取该院2010年3月—2013年10月收治的160例儿童脑损伤患者作为研究对象,随机均分为两组,治疗组及对照组各80例,两组患者均采用常规治疗,治疗组在此基础上加用高压氧治疗。疗程结束比较两组疗效。结果治疗后高压氧组患者的惊厥时间（3.26±1.27）d,显著少于对照组（8.68±1.86）d（P〈0.001）;高压氧组患者的昏迷时间（4.75±1.52）d,显著少于对照组（10.96±2.40）d（P〈0.001）;高压氧组80例中痊愈62例（77.50%）,有效15例（18.75%）,无效3例（3.75%）,总有效率96.25%;对照组80例中痊愈28例（35.00%）,有效25例（31.25%）,无效27例（33.75%）,总有效率66.25%。高压氧治疗组总有效率为96.25%,明显优于对照组66.25%（P〈0.005）。结论高压氧在儿童脑损伤患者治疗过程中,可改善患者临床情况,缩短惊厥以及昏迷时间,有较好疗效,值得推广应用。     

早期高压氧治疗颅脑外伤40例临床分析

目的探讨早期高压氧（HBO）治疗颅脑损伤患者的临床疗效。方法112例颅脑损伤患者在HBO治疗前后进行格拉氏哥评分（GCS）和HBO治疗后进行格拉氏哥结果评级（GOS）,分早期HBO治疗组和常规HBO治疗组,均治疗3个疗程。结果早期HBO治疗组临床疗效明显优于常规HBO治疗组。两组GCS评分和GOS评级结果有显著性差异,早期HBO治疗组生存质量明显好于常规HBO治疗组,良好和轻残比例增加,重残和植物生存及死亡比例减少。结论早期HBO治疗颅脑损伤患者可及时提高血氧分压,提高血氧含量,快速纠正大脑缺氧状态。在可能的条件下应尽早行HBO治疗,最大可能地提高患者的生存质量。     

高压氧辅助治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨高压氧辅助治疗重型颅脑损伤的疗效。方法将58例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组（30例）和对照组（28例）。治疗组在神经外科常规治疗的基础上进行高压氧治疗,对照组仅进行神经外科常规治疗。治疗后6个月应用格垃斯哥预后量表（Glasgowoutcomescale,GOS）判定疗效。结果治疗组的疗效优于对照组（P〈0．01）。结论高压氧辅助治疗重型颅脑损伤有较好的疗效,有一定的临床应用价值。     

高压氧对围生期缺氧缺血事件新生儿外周血8-异前列腺素F_(2α)及S100B蛋白水平的影响

目的通过检测围生期缺氧缺血事件新生儿高压氧治疗前后外周血8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及S100B蛋白水平,了解高压氧对围生期缺氧缺血事件新生儿体内氧化应激状态及对神经系统的影响。方法选取2008年12月至2010年6月在我科住院的围生期缺氧缺血事件新生儿60例,随机分为两组:高压氧治疗组(治疗组)30例,常规进行高压氧,每日1次,共4 d;对照组30例,患者进舱,常压空气观察相同时间,除高压氧外进行相同的治疗方案。采用酶联免疫吸附试验检测两组治疗前、后外周血血浆8-iso-PGF2α、S100B的蛋白含量。结果外周血8-iso-PGF2α治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组比较治疗组较对照组升高[(86.040±29.123)ng/Lvs(69.304±25.670)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。外周血S100B蛋白治疗前和治疗后两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧治疗可能使围生期缺氧缺血事件新生儿机体发生氧化应激,但对其脑损伤状况没有明显影响。     

高压氧联合药物治疗小儿病毒性脑炎临床研究

【目的】观察高压氧（HBO ）治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。【方法】将65例病毒性脑炎患儿分为HBO组45例和对照组20例,HBO组采用HBO联合药物治疗,对照组单独采用药物治疗。对两组患儿的临床疗效进行比较。【方法】HBO治疗组发热、头痛、呕吐、意识障碍和脑膜刺激征的恢复时间分别为：（2．88±0．916） d、（2．56±0．727）d、（2．00±0．655）d、（3．23±1．02）d和（3．44±0．894）d ,而对照组的恢复时间分别为：（4．89±1．53）d、（6．83±2．041）d、（4．4±0．894）d、（5．50±1．424）d和（6．25±1．035）d,HBO组的症状和体征恢复时间均短于对照组,两者差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 HBO治疗组的有效率为97．8％,显著高于对照组的85％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】HBO联合药物治疗小儿病毒性脑炎疗效显著,优于单纯使用药物治疗,值得临床推广使用。     

不同疗程的高压氧治疗对颅脑损伤患者认知功能障碍影响的研究

目的 探讨不同疗程高压氧治疗对颅脑损伤后患者认知功能障碍和日常生活能力（ADL）的影响.方法 80例颅脑损伤后认知功能障碍的患者,按照完全随机设计分组法分为高压氧治疗组（治疗组）和高压氧基础治疗组（对照组）.每组40例,对照组采用药物治疗和两个疗程之内的高压氧治疗,治疗组在对照组治疗上加高压氧治疗两个疗程以上,治疗后运用认知功能简易精神状态检查表（MMSE）对两组患者进行评定与比较.结果 两组患者治疗后的MMSE评分比较,差异有统计学意义,P〈0.05.结论 综合高压氧治疗在四个疗程以上对改善颅脑损伤患者认知功能障碍和ADL有显著疗效,并且在语言表达、定向力方面改善尤为显著.