六西格玛管理法对降低综合ICU住院患者院内压疮发生率的影响

目的:探讨六西格玛管理法对降低综合ICU住院患者院内压疮发生率的影响。方法:选择2015年1月~12月入住综合ICU压疮患者高危评估表(Braden)评分≤12分的102例患者作为对照组,应用现行常规评估及上报流程进行处理;选取2016年1月~12月入住综合ICU住院患者Braden评分≤12分的105例患者作为研究组,采用六西格玛管理。比较两组院内压疮发生率。结果:研究组住院患者院内压疮发生率低于对照组(P0.01)。结论:基于六西格玛管理方法,对ICU患者发生压疮实施有效的管理方法,优化压疮防护措施,改善护理结局,提高护理质量。     

Braden压疮风险护理记录单在卧床患者中的应用

目的:探讨Braden压疮风险护理记录单在卧床患者中的应用效果。方法:将2009年1月～2010年1月本科收治的卧床患者50例作为对照组,将2010年2月～2011年2月50例卧床患者作为试验组,对照组采用常规的防压疮护理,试验组采用Braden压疮风险护理记录单对卧床患者评估评分后实施防压疮护理,比较两组患者的压疮发生率。结果:试验组患者压疮发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:Braden压疮风险护理记录单的使用能有效降低卧床患者压疮的发生率,保障卧床患者的皮肤安全。     

恶性肿瘤患者疼痛相关性压疮的规范化管理

目的:对恶性肿瘤患者疼痛相关性压疮进行规范化管理,减少压疮的发生。方法:将压疮预防与疼痛管理相结合,成立疼痛-压疮护理管理小组,由护理管理小组根据恶性肿瘤疼痛患者相应疼痛评分等级进行压疮预防与护理,比较实施规范化管理前(2012年7-12月)和实施后(2013年1-6月)患者压疮发生率及住院10天时的Braden量表评分变化。结果:实施疼痛-压疮规范化管理后恶性肿瘤疼痛患者压疮发生率较实施前下降(P0.05);患者住院10天时Braden评分中身体活动程度、改变体位能力条目得分较实施前增高(P0.05)。结论:将恶性肿瘤疼痛患者的疼痛管理与压疮管理相结合,能有效降低患者发生压疮的风险,减轻患者痛苦。     

晚期肝癌患者压疮量化评估表的设计与临床应用

目的探讨一种适合晚期肝癌患者的压疮预测评估工具,以更大程度减少压疮的发生率。方法根据晚期肝癌患者的病情特点及压疮高危因素,设计"晚期肝癌患者压疮危险因素评估表",2013年3月~2014年2月收治的141例晚期肝癌患者为观察组,采用"晚期肝癌患者压疮危险因素评估表"进行评估及分组护理,2012年3月~2013年2月收治的119例晚期肝癌患者为对照组,采用Braden量表进行评估及分组护理。结果观察组压疮发生率为2.1%,对照组压疮发生率为8.4%,两组比较有统计学意义(χ~2=5.351,P0.05)。结论 "晚期肝癌患者压疮危险因素评估表"较Braden量表示更适合于晚期肝癌患者压疮的风险预测,能更大程度降低压疮的发生率,值得临床借鉴应用。     

Braden压疮风险评估表在骨科压疮高危患者中的应用

目的探讨Braden压疮风险评估量表应用于骨科压疮高危患者压疮预防的效果。方法将234例骨科住院患者随机分为实验组和对照组,每组各117例,对照组给予常规压疮预防护理,实验组在对照组基础上采用Braden评分量表进行评估,并对评分结果为13—14分的中度危险及得分小于该分的高度危险患者给予针对性预防措施。比较两组患者压疮发生情况。结果对照组117例患者中发生压疮10例,压疮发生率为8．7％,实验组发生压疮2例,压疮发生率为1．7％,组问比较差异有统计学意义（χ2=4．435,P〈0．05）。结论根据Braden评分量表对高危患者进行风险评估并采取针对性的护理措施能有效地降低压疮发生率,值得在临床推广应用。     

压疮防护垫在压疮预防中的应用

目的:探讨压疮防护垫在压疮预防中的临床应用效果。方法:选取我院2012年1月~2015年12月难免压疮患者200例作为研究对象,将2012年1月~2013年12月100例未使用压疮防护垫的患者作为对照组,2014年1月~2015年12月采用压疮防护垫的100例患者作为试验组。对照组予以常规防护,试验组有专业护理人员予以压疮防护垫护理。比较两组患者住院期间的压疮发生率、护理满意度。结果:试验组患者住院期间压疮发生率明显低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对于长期卧床的难免压疮患者,压疮防护垫能显著减少压疮的发生率,提高患者住院期间的生活质量,值得临床应用。     

FMEA在开胸术后压疮高危患者压疮管理中的运用

目的探讨FMEA模式在开胸术后压疮高危患者中的应用效果,同时构建一套适用于开胸术后压疮高危患者的风险评估框架以及护理管理流程。方法选取2013年7月~2014年7月入住本科室开行开胸手术的121例患者作为研究对象,随机分为对照组(n=63)和观察组(n=58),2组术毕Braden量表评分均在10~12分。对照组按照常规压疮管理模式,观察组在此基础上运用FMEA模式,即进行失效模式与潜在风险原因分析,计算事先风险指数(RPN)值,制定改进方案并落实改进措施实施,统计2组压疮发生率并比较2组不同时间Braden评分提升幅度。结果实施FMEA模式后,观察组的压疮高危患者压疮发生率明显低于对照组,由11%降低到3.4%;不同时间Braden量表评分提升幅度也大于对照组,由术后24 h的13.0分上升至术后72 h的18.0分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 FMEA运用于开胸术后压疮高危患者压疮管理中,能有效降低压疮的发生,完善了护理管理体系,促进了护理质量的持续改进。     

压疮预防指南临床应用的效果分析

目的 评价<成人压疮预测和预防实践指南>对指导和规范护士预防压疮的效果.方法 对2008年5月至2010年4月在住院期间有压疮发生危险的成人患者11808例进行观察分析.2008年5月至2009年4月共2081例为对照组,按照<医疗护理常规>第4版中的预防压疮常规实施护理;2009年5月至2010年4月共9727例为观察组,按照2009年出版的<成人压疮预测和预防实践指南>实施护理.观察两组院内获得性压疮发生例数及压疮分期.结果 两组院内获得性压疮例数和Ⅲ期压疮发生数有显著差异.结论 <成人压疮预测和预防实践指南>的应用可有效降低压疮发生率和压疮严重度,规范护士预防压疮的护理行为.     

Braden计分表在神经内科预防压疮的应用

[目的]探讨Braden计分表在神经内科预防压疮中的应用。[方法]应用Braden计分表作为评估工具,通过对新入神经内科病人进行评估,根据分值采用不同的预防措施。[结果]第1个季度评估预报高危病人214例,其中院内发生难免压疮3例,预测实际发生率为1.40%;第2个季度评估预报高危病人232例,其中院内发生难免压疮8例,预测实际发生率为3.44%。[结论]Braden计分表评估表应用于神经内科临床预防压疮具有可靠性、有效性。     

Braden量表对高龄久卧病患防压疮的作用

【】 目的 探讨Braden量表对高龄久卧病患压疮防治的作用。方法 选取250例在社区卫生服务中心高龄长期卧床住院患者运用Braden量表进行压疮风险评估,依据风险等级采取相应的护理干预措施。结果 观察Braden量表评估条目分布情况实施预防压疮护理干预,社区护士及陪护人员防治压疮的能力提高,从而降低了压疮的发生率。结论 采用Braden表在预测久卧病患的压疮风险因素及压疮防治中具有重要意义。     

Braden评分表在预防骨科患者压疮中的应用及护理

目的 探讨Braden评分表在骨科患者预防压疮中的应用.方法 选择我院1024例骨科住院患者,应用Braden评分表作为评估工具,通过对骨科患者进行评估,根据分值采用不同的预防措施.结果 2010年评估预报高危患者314例,院内发生压疮1例,占高危患者的比例为0.32％.结论 Braden评分表在骨科老年患者临床预防压疮中的应用具有可靠性、有效性.     

持续质量控制在预防骨科老年卧床患者压疮中的作用

目的探讨持续质量控制在预防骨科老年卧床患者压疮中的作用。方法选取2011年12月~2013年5月收治的骨科老年骨折患者120例,以2011年12月~2012年8月60例患者为对照组,给予常规护理。以2012年9月~2013年5月60例患者为观察组,进行持续质量控制,落实压疮质量控制细则,进行压疮风险分级评分和风险告知。并对两组压疮发生率、患者和家属的配合度及出院满意度进行比较。结果两组压疮发生率、患者和家属配合度及患者出院满意度比较有显著性差异(P0.05)。结论落实持续质量控制流程管理,可使老年患者压疮发生率明显降低,提高患者的出院满意度及护理质量。     

压疮预防管理对长期卧床患者的实施效果评价

【】　目的 探讨社区卫生服务中心的长期卧床患者压疮的预防性管理的效果。方法 选取社区卫生服务中心长期卧床患者140例为研究对象,其中70例为对照组,另70例作为干预组。对照组给予病区常规护理,干预组除了常规护理外,建立压疮预防管理小组,采用Braden压疮评估量表筛选评估长期卧床患者的风险程度,根据评估分成低中高危的三组采取相应的预防措施,4周以后比较和评价二组对象的压疮发生情况。结果 二组对象的压疮发生率有显著差异P值＜0.01。结论 对长期卧床患者实施压疮预防管理,能有效地降低长期卧床患者压疮发生率。     

Braden压疮风险评估量表在ICU病人压疮管理中的应用

[目的]探讨Braden压疮风险评估量表在重症监护室(ICU)病人压疮预防中的应用.[方法]将2009年1月-12月ICU收治的1086例病人作为对照组,采取2h翻身1次、气垫床减压等护理措施;将2010年1月-12月ICU收治的1165例病人作为干预组,根据Braden压疮风险评估量表评分结果制定压疮预防与治疗方案.比较两组病人住院期间压疮的发生率.[结果]对照组压疮发生率为1.10％,干预组为0.26％,两组发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]ICU病人护理中应用Braden压疮风险评估量表,并根据评估结果实施干预能提高预防压疮的有效性.     

Braden压疮风险评估量表在ICU病人压疮管理中的应用

[目的]探讨Braden压疮风险评估量表在重症监护室（ICU）病人压疮预防中的应用。[方法]将2009年1月-12月ICU收治的1086例病人作为对照组,采取2h翻身1次、气垫床减压等护理措施;将2010年1月-12月ICU收治的1165例病人作为干预组,根据Braden压疮风险评估量表评分结果制定压疮预防与治疗方案。比较两组病人住院期间压疮的发生率。[结果]对照组压疮发生率为1．10％,干预组为0．26％,两组发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]ICU病人护理中应用Braden压疮风险评估量表,并根据评估结果实施干预能提高预防压疮的有效性。     

前瞻性护理管理在NICU医疗器械相关性压疮预防中的应用

目的探讨前瞻性护理管理方法对降低NICU医疗器械相关性压疮发生率,提高压疮治愈率的作用。方法将本院NICU2016年1~6月上报的压疮高危患者54例作为对照组,采用传统的护理模式对患者实施护理;将2016年7~12月上报的压疮高危患者作为观察组,采用前瞻性护理管理方法,对MDRPU进行防护。比较两组的护理管理效果。结果应用前瞻性管理法实施压疮防护后,观察组的压疮发生率(4.84%)明显低于对照组压疮发生率(16.67%);住院期间Braden评分(15.45±3.21)分明显高于对照组的(12.32±1.45)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用前瞻性护理管理能有效提高NICU患者MDRPU护理效果,降低MDRPU的发生率和患者压疮发生的风险。     

危机值报告制度与管理在预防压疮中的应用

目的探讨实施危机值报告制度与管理对预防与减少住院患者压疮的发生。方法采用Braden评分量表量化评估住院患者的压疮风险因素,根据评估结果制定个体化的护理措施,及时正确有效地实施;对压疮极度高危患者（Braden评分≤9分）实行危机值的报告制度,并实行过程控制与管理。结果危机值报告制度与管理实施后患者院内难免压疮发生率2．6％低于实施前6．2％,差异有统计学意义（x2=6．356,P〈0．05）。结论对住院患者实施危机值的报告制度与管理能有效预防和减少院内压疮的发生。提高了护士的风险意识和责任心,是预防压疮发生的有效管理方法。     

团队资源管理模式提高压疮高危患者防护质量的临床研究

目的探讨团队资源管理模式对提高压疮高危患者防护质量的效果。方法将Braden量表评分≤12分的134例患者按住院时间段分组,2016年1月至12月入住骨科的68例患者作为观察组,采用团队资源管理模式对其实施压疮风险评估、压疮防范措施落实、压疮护理指导、压疮管理督查以及压疮发生、转归情况分析等多方位、多维度的质量管理。将2015年1月至12月入住骨科的66例患者作为对照组,按照预防压疮常规实施整体护理。比较两组患者院内获得性压疮发生率、压疮(含外院带入)的治疗效果。结果观察组院内获得性压疮发生率低于对照组、压疮治疗效果优于对照组,比较差异均有统计学意义。结论运用团队资源管理模式能提高压疮高危患者的防护质量。     

两种难免性压疮申报流程对降低院内压疮发生率的比较

目的对两种院内难免性压疮的申报流程进行探讨,比较两种申报流程在降低院内压疮发生的效果。方法将2013年1月~2014年6月发生院内压疮的患者作为对照组,采用发生压疮后申报难免性的方法;将2014年7月~2015年12月发生院内压疮的患者作为实验组,采用先预警申报难免性压疮的方法,比较两种流程对降低院内压疮发生率的影响。结果实验组院内压疮发生率下降,具有统计学意义(P0.05)。结论采取发生压疮前先申报的流程在降低院内压疮发生率方面低于发生压疮后再行申报的流程。     

压疮预防快速参考指南应用于骨科围手术期效果评价

目的探讨《压疮预防快速参考指南》运用于骨科围手术期患者预防压疮的临床效果.方法观察2010年7月~2011年6月123例行骨科手术的患者,围手术期按照2009年《压疮预防快速参考指南》对患者实施护理,与往年未执行参考指南时期同类患者压疮发生率进行比较.结果观察组按照《压疮预防快速参考指南》流程实施护理,未出现1例新发压疮患者,远低于往年同类患者压疮发生率3.3%,预防效果显著.结论应用《压疮预防快速参考指南》可有效降低压疮的发生率,提高患者的生活质量.