三种促排卵方法治疗多囊卵巢综合征不孕症的分析

目的比较不同的促排卵方法治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者的疗效。方法对本院诊断为PCOS不孕症患者65例，共197个周期，按用药不同分为3组，克罗米酚（CC）组21例，患者正常月经或黄体酮撤血后第3天开始服用克罗米酚150mg／d，连续用3d；CC联合人绝经期促性腺激素（HMG）组23例，患者月经第5—9天1：2服CCl00mg／d，月经第9天开始注射HMG37．5—150U／d；HMG组21例，患者月经第5天开始注射HMG37．5—150U／d。CC联合HMG组及HMG组使用HMG的用量及天数随B超提示卵泡的数目及大小随时调整，至注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日停止。结果CC组周期排卵率59％，妊娠率19％，OHSS发生率0；CC联合HMG组周期排卵率81％，妊娠率52．2％，卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率4．3％；HMG组周期排卵率88％，妊娠率57．1％，OHSS发生率33．3％。结论CC联合HMG促排卵是一种安全、疗效确切、费用合理的治疗方案。     

克罗米芬/人绝经期促性腺激素在多囊卵巢综合征患者应用观察

目的: 探讨克罗米酚 (CC) /人绝经期促性腺激素 (HMG) 单次用药联合方案 (简称小剂量刺激法 ) 在多囊卵巢综合征患者中的疗效。方法: 对 31例共 42个周期采用CC50mg/d×5d后单次给予HMG150IU的联合方案的卵泡发育情况、排卵及妊娠情况进行了监测, 并与CC32例 43个周期及HMG20例 20个周期相比较。结果: 小剂量组妊娠率 32% (10 /31), 周期排卵率 83% (35 /42), 卵巢过度刺激综合征 (OHSS) 发生 1例; CC组妊娠率 12% (4 /32), 周期排卵率 56% (24 /43), 无OHSS发生; HMG组妊娠率 40% (8 /20), 周期排卵率 91% (18 /20), OHSS3例。结论: 小剂量刺激法是一种安全有效的诱导排卵方案。     

来曲唑、克罗米芬单用或联合应用对多囊卵巢综合征不孕症患者尿促性素用量及排卵效果的影响

目的探讨来曲唑(letrozole,LE)、克罗米芬(clomiphene citrate,CC)单用或联合应用对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕症患者尿促性素(human menopausal gonadotropin,HMG)用量及排卵效果的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月衡水市第二人民医院收治的PCOS不孕症患者300例的病例资料,根据用药方案分为CC组(100例)、LE组(100例)、CC+LE组(100例)。3组每个治疗周期中,如无优势卵泡发育,加用HMG肌注,比较3组促排卵效果、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,h CG)日子宫内膜厚度、成熟卵泡个数、最大卵泡直径及妊娠结局。结果 3组h CG日最大卵泡直径、流产发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),CC+LE组诱排时间短于CC组、LE组(P0.05),CC+LE组排卵率(91.0%)高于CC组(78.0%)(P0.05),CC组与LE组、LE组与CC+LE组比较,差异无统计学意义(P0.05);CC+LE组HMG用量少于CC组、LE组,LE组少于CC组,差异有统计学意义(P0.05)。CC+LE组、LE组子宫内膜厚度高于CC组(P0.05),CC+LE组与LE组比较,差异无统计学意义(P0.05);CC+LE组成熟卵泡个数少于CC组,多于LE组,LE组成熟卵泡个数少于CC组,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。CC+LE组临床妊娠率(62.0%)高于CC组(42.0%)、LE组(48.0%)(P0.05),CC组的多胎妊娠率为8.0%,高于LE组(0),卵巢过度刺激综合征发生率(8.0%)高于CC+LE组(2.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论与CC、LE单独促排卵相比,CC+LE促排卵治疗PCOS不孕症可缩短诱排时间,减少HMG用量,提高排卵率和妊娠率。     

不同促排卵方案用于PCOS患者宫腔内人工授精的临床效果分析

目的:探讨不同促排卵药物及其配伍用于PCOS患者行宫腔内人工授精(IUI)的临床效果,筛选最优促排卵方案。方法:回顾性分析行PCOS患者IUI 634个周期,根据所采用的不同促排卵方案分成氯米芬(CC)组(84周期)、来曲唑(LE)组(76周期)、尿促性腺激素(HMG)组(153周期)、卵泡刺激素(FSH)组(45周期)、CC+HMG组(96周期)、CC+FSH组(75周期)、LE+HMG组(49周期)和LE+FSH组(56周期)等8组,比较各组患者的基本特征、卵泡发育情况、子宫内膜厚度、促性腺激素(Gn)使用天数及总用量、IUI结局和并发症发生率等。结果:Gn组(FSH组、HMG组)及CC联合药物组(CC+HMG组、CC+FSH组)的优势卵泡数和排卵数均多于单纯口服药物组(CC组、LE组)与LE联合药物组(LE+HMG组、LE+FSH组)(P0.05);8组中以LE组的单卵泡发育成熟率(82.89%)最高(P0.01);到达人绒毛膜促性腺激素(hCG)日天数HMG组、CC+HMG组、LE+HMG组均多于单纯口服药物组(CC组、LE组)(P0.05);CC组手术日子宫内膜厚度及手术日子宫内膜厚度8mm的比例低于其余各组(P0.05);联合药物组(CC+HMG组、CC+FSH组、LE+HMG组和LE+FSH组)使用Gn的天数及总量均低于Gn组(P0.05);临床妊娠率CC组最低(P0.05),其余各组比较均无统计学差异(P0.05);4例轻度卵巢过度刺激综合征(OHSS)均出现在Gn组,14例多胎妊娠出现在Gn组(11例)和联合药物组(3例)。结论:CC组妊娠率较低,可能与其抗雌激素作用影响子宫内膜厚度有关;LE组的单卵泡成熟率高,妊娠率满意;Gn组与联合药物组的临床妊娠率相当,但单独使用Gn伴随较高的OHSS发生率和多胎妊娠率,而联合促排方案则可明显减少Gn的使用天数及总使用量,减少OHSS的发生率和多胎妊娠率,因此,联合促排方案值得推广。     

来曲唑联合HMG促排卵的疗效研究

目的探讨促排卵药物来曲唑联合HMG在不孕症患者治疗中的应用价值。方法拟行促排卵治疗的不孕症患者78例,随机分为研究组：来曲唑（LE）组（38例）和对照组：克罗米芬（CC）组（40例）。 LE组从月经第3-7天给予LE5mg/d口服,第8天加用促性腺激素（HMG）至HCG日;CC组从月经第3-7天给予CC100mg/d口服,第8天加用HMG至HCG日。观察排卵率、子宫内膜厚度及形态,记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生例数。结果 LE组HCG注射日子宫内膜厚度明显高于CC组,两组比较,有显著性差异（P＜0．01）,两组排卵率无统计学差异（P＞0．05）,但LE组无一例发生0HSS。 LE组周期妊娠率高于CC组,两组比较,有统计学差异（P＜0．01）。结论 LE促排卵效果好,对子宫内膜无抑制作用,妊娠率高,并能减少OHSS风险。     

PCOS不孕患者CC/HMG促排卵方案中自早卵泡期或中晚卵泡期加入HMG的结果比较

目的:观察自早卵泡期或中晚卵泡期开始加入HMG的CC/HMG/HCG促排卵方案对PCOS不孕患者的治疗效果。方法:对18例PCOS不孕患者共36个周期进行自身对照的回顾性分析,其中早卵泡期低剂量HMG序贯方案(A组)和中晚卵泡期方案(B组)各18周期,观察两种方案的治疗效果及异常反应。结果:A组的HMG用量、用药天数以及中小卵泡数均明显少于B组(P<0.05);A组无卵巢反应不良周期,B组有5个周期卵巢无反应(P<0.05);两组HCG日大卵泡数、内膜厚度、妊娠率、排卵率、单卵泡发育周期数差异无统计学意义(P>0.05)。两组各发生1例轻度OHSS。结论:CC/HMG/HCG方案是治疗PCOS不孕患者的有效方法,其中早卵泡期低剂量HMG序贯方案更加经济、有效、安全。     

来曲唑联合HMG对多囊卵巢综合征患者促排卯的探讨

目的探讨来曲唑（LE）联合人绝经后促性腺激素（HMG）对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的促排卵效果及对于宫内膜、生殖激素的影响。方法对73例拟行促排卵治疗的PCOS患者,分为LE组和CC组,LE组35例40个周期,在月经周期第5～9天口服来曲唑5mg／d;CC组38例43个周期,月经周期第5～9天口服氯米酚100mg／d,两组月经周期第9天开始阴道超声监测卵泡发育,肌肉注射HMG,当最大卵泡的平均值≥18mm时,肌肉注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）5000U,诱发排卵,于HCG日取静脉血测雌二醇（E2）、促黄体激素（LH）、睾酮（T）、孕酮（P）水平以及排卵后第7天静脉血测E2、P水平,观察排卵率、子宫内膜厚度及形态、妊娠率、流产率及生殖激素水平的变化。结果两组临床资料具有可比性,两组的HMG用量,HCG日天数、HCG日子宫内膜厚度相似,HCG日LE组直径≥14mm的卵泡数目显著成绩低于CC组,但直径≥18mm的卵泡数目两组相似,HCG日LE组E2显著低于CC组（P〈0．05）,两组HCG日LH、T、P,两组妊娠率、流产率均无显著性差异（P〉0．05）。结论LE联合HMG可作为PCOS患者促排卵的一种选择,尤其是对CC无反应和子宫内膜薄的患者。     

CC抵抗的PCOS患者LE促排卵不同时期添加HMG对助孕结局的影响

目的探讨克罗米芬抵抗(CC)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者在来曲唑/尿促性腺激素(LE/HMG)不同添加时机对助孕结局的影响。方法回顾性分析本中心162例CC抵抗的PCOS患者在采用LE/HMG促排卵时的临床资料。根据HMG添加时机分为早卵泡期添加组95例和中卵泡期期添加组67例,观察两种方案的治疗效果及异常反应。结果早卵泡期添加组的HMG用量、用药天数均明显少于中卵泡期添加组(P0.01);早卵泡期添加组和中卵泡期添加组患者因为卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险周期取消率(5.3%比9.0%)没有统计学差异。早卵泡期添加组和中卵泡期添加组因为卵巢无反应取消率分别为4.2%和11.9%,虽然中卵泡期添加组取消率高于早卵泡期添加组,但差异没有统计学意义。两组单卵泡发育率、排卵率、妊娠率、HCG日雌二醇水平及内膜厚度均无统计学差异。结论 LE/HMG方案是治疗PCOS不孕患者的有效方法,其中早卵泡期低剂量HMG序贯方案更加经济、有效。     

多囊卵巢综合征不孕患者克罗米酚与克罗米酚联合小剂量尿促性腺激素促排卵结果比较

目的:观察克罗米酚(CC)与CC联合小剂量尿促性腺激素(HMG)方案对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗效果。方法:对50例PCOS不孕患者共86个促排卵周期进行回顾性分析,其中CC方案(A组)24例42个周期,CC联合小剂量HMG方案(B组)26例44个周期,观察两组的治疗效果和不良反应。结果:B组的排卵率、妊娠率均明显高于A组(P<0.05)。其流产率、卵巢无反应周期及子宫内膜生长不良几率明显低于A组(P<0.05);两组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CC联合小剂量HMG方案较单独使用CC方案治疗PCOS不孕患者是更有效且安全的治疗方案。     

多囊卵巢综合征患者应用达英-35治疗后继用来曲唑促排卵的临床观察

目的:探讨多囊卵巢综合征患者应用达英-35治疗后来曲唑(LE)促排卵的临床疗效。方法:选择研究对象40例,分为LE组20例和氯米芬(CC)组20例,LE组于月经周期第5～9天口服来曲唑5mg/d,CC组月经周期第5～9天口服氯米芬100mg/d。于月经周期第10天开始阴道超声监测卵泡发育,根据卵泡生长速度缓慢酌情给予HMG。当最大卵泡的平均直径≥18mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)6000U诱发排卵,排卵后口服黄体酮胶丸200mg/d。阴道B超监测记录卵泡发育大小、数量和子宫内膜厚度,于HCG日取静脉血测雌二醇(E2)、孕酮(P)水平以及排卵后第7天取静脉血测E2、P水平。观察子宫内膜厚度、妊娠率、流产率及生殖激素水平变化。每例患者观察1～3个周期。结果:两组HMG用量、HCG日子宫内膜厚度、HCG日≥14mm的卵泡数、HCG日≥18mm的卵泡数相似。HCG日LE组E2、排卵后+7天E2均低于CC组,但差异无统计学意义;LE组排卵后+7天P高于CC组,差异有统计学意义(P0.05)。LE组周期妊娠率33.33%高于CC组的31.25%,但差异无统计学意义,LE组无1例流产。结论:多囊卵巢综合征患者应用达英-35治疗后继用来曲唑促排卵HMG辅助,可降低HMG用量,维持良好卵巢黄体功能,提高临床妊娠率,是一种有效、安全、可行的治疗方案。特别适合对CC促排卵反应不良的患者。     

来曲唑治疗克罗米酚低反应PCOS患者的疗效观察

目的观察克罗米酚低反应的多囊卵巢综合征患者使用来曲唑促排卵的疗效。方法21例对克罗米酚低反应的多囊卵巢综合征患者服用来曲唑促排卵,观察记录卵泡发育,注射人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度,宫颈黏液评分和血清雌二醇（E：）水平等指标,对来曲唑和克罗米酚治疗效果进行比较。结果和克罗米酚治疗组比较,来曲唑治疗组排卵率增加（66．7％vs32．4％）,HCG日子宫内膜厚度增加,血清E2水平下降,宫颈黏液评分增加,差异有统计学意义（P〈0．01）。来曲唑组妊娠率14．3％。结论来曲唑用于克罗米酚低反应的多囊卵巢综合症患者诱导排卵有一定疗效。     

来曲唑促排卵的个体化应用

目的:探讨来曲唑(LE)促排卵的个体化用药方法。方法:①收集近期不孕症门诊Ⅱ型排卵障碍患者78例、185个促排卵周期,其中多囊卵巢综合征(PCOS)152周期,其他排卵障碍33周期。②以诊断为依据选择LE启动剂量为2.5 mg和5.0 mg;适时添加HMG。③起始用药时间多于月经第5天开始,超过月经5天以上者,在内膜厚度<6 mm且处于增生期(A型)的前提下直接启动;用药天数以5天为准,根据卵巢反应性适度增减。结果:①153(82.3%)周期使用5.0 mg,32(17.7%)周期使用2.5 mg;PCOS 135(88.8%)周期使用5.0 mg,17(11.2%)周期使用2.5 mg;47(25.4%)周期辅以HMG。②月经周期3～5天启动163(88.1%)周期;6～8天启动17(9.2%)周期;9天以上启动5(2.7%)周期;用药3～5天171(92.4%)周期,6～7天13(7.0%)周期,8～9天1(0.6%)周期。③11周期促排卵失败,174周期成功,成功率94.1%;62例成功妊娠,累计周期妊娠率79.5%,每排卵周期妊娠率33.5%;成功妊娠者平均促排卵2.4周期;每周期平均排卵数1.2个;双胎妊娠1例,无中度以上卵巢过激综合征(OHSS)。结论:通过以诊断为依据选择合适的剂量并适时辅以HMG、灵活掌握启动时间和用药天数等个体化用药方法,能明显提高LE的促排卵效率。     

不同剂量来曲唑对多囊卵巢综合征不孕症患者诱导排卵的临床观察

目的比较不同剂量来曲唑诱导排卵的临床效果。方法将121例多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕妇女分为A组57例,B组64例,分别口服来曲唑2.5 mg、5 mg,共5天。阴道B超监测卵泡和子宫内膜生长,内膜薄时口服戊酸雌二醇。最大卵泡平均直径≥18 mm时肌肉注射绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)10 000 U,观察各种临床指标。结果两组子宫内膜厚度、A型内膜比例、戊酸雌二醇用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。注射HCG日优势卵泡数、排卵数B组多于A组,卵泡生长时间B组短于A组(P<0.05),成熟卵泡数、最大卵泡平均直径、排卵率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率、自然流产率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠率B组显著高于A组(P<0.05)。结论 5 mg来曲唑更适合多囊卵巢综合征不孕症患者诱导排卵。     

来曲唑和克罗米芬用于多囊卵巢综合征促排卵效果的比较

目的比较来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)妇女促排卵的效果。方法选择拟促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象,随机分为3组,每组30例。各组患者均于月经来潮第3天或黄体酮撤药性出血第3天起服药,分别给予克罗米芬50 mg/d、来曲唑2.5或5.0 mg/d口服,连续5 d。月经第10天起行阴道B超监测卵泡生长情况。当优势卵泡≥18 mm时注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)10 000 U诱发排卵。结果各组间成熟卵泡数、卵泡成熟所需天数无明显差异(p>0.05);2.5和5.0 mg来曲唑组HCG日子宫内膜比克罗米芬组明显增厚(p<0.05);各组间HCG日血黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)无明显差异(p>0.05);各组间妊娠率、多胎妊娠率、流产率、OHSS率、LUFS率无明显差异(p>0.05),但2.5和5.0 mg来曲唑组排卵率比克罗米芬组明显增高(p<0.05)。结论 2.5、5.0 mg/d来曲唑用于多囊卵巢综合征患者促排卵,不影响子宫内膜的生长,可获得较高的排卵率,有望成为无排卵性PCOS患者的一线促排卵药。     

来曲唑联合尿促性素用于排卵障碍患者促排卵效果观察

目的:比较来曲唑(LE)联合尿促性素(HMG)与他莫昔芬(TMX)联合HMG对排卵障碍患者的促排卵效果及其对生殖激素的影响。方法:拟行促排卵治疗的197例排卵障碍不孕症患者随机分实验LE+HMG组(105例、211周期)和对照TMX+HMG组(92例、201周期),实验组于月经周期第3～7天口服LE 5.0 mg/d共5天,第8天起肌注HMG 75～150U/d至HCG日;对照组于月经周期第5～9天口服TMX 10 mg,2次/d共5天,第10天起肌注HMG 75～150 U/d至HCG日。超声监测卵泡发育,并于月经周期第8天和HCG注射日取静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T);观察优势卵泡数、成熟卵泡数、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及生殖激素变化。结果:LE+HMG组的排卵率和周期妊娠率与TMX+HMG组相似(P>0.05),HCG日其优势卵泡数和成熟卵泡数均显著低于TMX+HMG组(P<0.05)。两组在HCG日子宫内膜的厚度无明显差异(P>0.05),其在月经周期第8天和HCG日的血清E2水平均显著低于TMX+HMG组(P<0.05),血清T水平及LH水平两组无明显差异(P>0.05)。LE+HMG组未发生1例OHSS及多胎妊娠。结论:LE+HMG用于排卵障碍的不孕症妇女具有良好的排卵率和周期妊娠率,且并发症低。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察

目的:探讨应用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)不孕症的临床效果。方法:将64例PCOS伴有IR不孕患者随机分为两组,A组32例(单独应用达英-35治疗),B组32例(应用达英-35联合二甲双胍治疗),两组患者均治疗3个周期后促排卵。观察两组患者用药前后体重、体重指数、血糖、胰岛素水平、血清性激素及促排卵结局。结果:两组患者治疗后血清睾酮较治疗前明显降低,B组患者空腹胰岛素、胰岛素曲线下面积等显著下降;治疗后B组妊娠率较A组增高,周期取消率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率较A组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS伴有IR不孕患者应用达英-35联合二甲双胍治疗,可明显改善内分泌失控状态,在此基础上促排卵,可提高妊娠率。     

来曲唑和克罗米酚对PCOS的促排卵及妊娠结局的比较研究

目的:比较来曲唑和克罗米酚对PCOS的促排卵及妊娠结局,旨在寻找一种新的促排卵药物。方法:拟行促排卵治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者66例,分为来曲唑组20例和克罗米酚组46例。来曲唑组(LE)从月经第3～7天给与LE5.0mg/d口服,第7天加用尿促性腺激素(HMG)至HCG日;克罗米酚组(CC)从第5～9天给与CC100mg/d口服,第6天加用HMG至HCG日。于HCG日观察≥14mm卵泡数、≥16mm卵泡数、子宫内膜厚度、形态和血清E2、LH、T水平以及排卵后第7天血清E2、P水平。记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和OHSS发生例数。结果:尽管HCG日LE组E2水平显著性的低于CC组(P(0.01),但是子宫内膜的厚度和形态两组无差异。然而CC组中有13例患者HCG日子宫内膜厚度(7.0mm,LE组中无1例。与CC组相比,HCG日LE组≥14mm数明显减少(P(0.05),且无1例卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生。LE组妊娠率和继续妊娠率都高于CC组,但无统计学意义。结论:LE有类似CC的促排卵作用及相似的妊娠率。     

来曲唑与克罗米芬诱导排卵疗效比较

目的:观察来曲唑与克罗米芬诱导排卵的疗效。方法:将800例排卵障碍患者(2 186周期)随机分成两组,每组分别应用来曲唑(2.5 mg,1次/d,连用5天)或联合人绝经促性腺激素(HMG)、克罗米芬(50 mg,1次/d,连用5天)或联合HMG,观察、比较两组的排卵率、妊娠率、流产率等。结果:取消周期率、人绒毛膜促性腺激素(HCG)肌内注射日平均卵泡直径(MFD)≥15 mm的卵泡个数、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。单用来曲唑或克罗米芬的优势卵泡出现率:对于非多囊卵巢综合征(PCOS)的排卵异常病例,来曲唑组优于克罗米芬组,而对于PCOS者,来曲唑组则低于克罗米芬组;对于未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)病例,来曲唑组排卵率高于克罗米芬组;对于小卵泡排卵,肌内注射HCG日最大卵泡MFD:来曲唑组小于克罗米芬组;妊娠率来曲唑组高于克罗米芬组,而HCG肌内注射日子宫内膜厚度,克罗米芬组薄于来曲唑组,肌内注射HCG日子宫颈Insler评分克罗米芬组低于来曲唑组,早期流产率克罗米芬组高于来曲唑组,这些指标两组相比差异均有统计学意义。结论:来曲唑在诱导非PCOS患者出现优势卵泡、改善小卵泡排卵者的卵泡发育状况方面劣于克罗米芬,但排卵率、妊娠率高于克罗米芬,早期流产率低于克罗米芬。     

补肾活血中药在克罗米芬促排卵周期中对子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的:观察补肾活血药在PCOS患者的CC/HMG/HCG促排卵周期中对子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法:将60例PCOS不孕患者随机分为两组:戊酸雌二醇组(对照组)29例,60个周期;补肾活血药联合戊酸雌二醇组(治疗组)31例,62个周期。观察两组的排卵情况、子宫内膜厚度、形态、妊娠结局等。结果:治疗组与对照组在平均排卵天数、排卵前卵泡直径方面比较无统计学差异。治疗组子宫内膜厚度比对照组厚(P<0.05);A型子宫内膜治疗组例数明显多于对照组,治疗组戊酸雌二醇用量明显低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的周期排卵率、周期取消率比较无统计学差异;治疗组临床妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在PCOS患者的CC/HMG/HCG促排卵周期中运用补肾活血药可减少戊酸雌二醇的用量,提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。