舌根肿瘤切除及舌根修复的临床研究

我院对６例舌根肿瘤患者行切除及舌根修复术 ,效果满意 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :１９９２年～２０００年 ,我院对６例舌根肿瘤行手术治疗。男４例 ,女２例 ,年龄３６～５２岁。其中良性肿瘤３例(异位甲状腺１例 ,混合瘤２例 ) ,恶性肿瘤３例 (鳞状细胞癌２例 ,腺样囊性癌１例 )。１ ２手术方法 :经口腔切除３例 ,均为良性肿瘤。经咽侧切除１例 ,系舌根癌 ,颈淋巴清扫 ,咽侧壁已暴露 ,经舌骨大角后上行咽切开 ,显露肿瘤予以切除。经下颌骨颏部切开入路２例 ,下颌切开的部位选择在前磨牙区１例 ,呈阶梯状离断 ,另１例采用颏正…     

用甲状舌骨膜修复舌根部缺损15例（摘要）

自1984年9月至1991年12月．对15例声门上医喉癌手术切除舌根部组织后．采用甲状舌骨膜瓣翻转修复舌根部缺损．取得术后喉发音和吞咽功能恢复良好的疗效。15例中男7例．女8例；年龄40～67岁．均为鳞癌。手术方法：在切开皮肤显露喉部．于甲状软骨上缘横行切开甲状舌骨膜至甲状软骨再侧上角前缘．     

胸壁肿瘤切除后胸壁缺损修复重建

目的探讨胸壁肿瘤切除术后胸壁缺损修复重建的方法及临床效果。方法回顾性分析2005年1月至2009年4月间采用不同方法及材料修复重建不同部位、大小的胸壁肿瘤切除术后胸壁缺损17例患者的临床资料。结果本组17例无手术死亡,术后胸廓稳定性良好,无明显反常呼吸运动及呼吸困难,效果良好;骨性重建术后并发软组织与修复物间积液2例,软组织修复后皮瓣小面积坏死1例,对症治疗后治愈。结论胸壁肿瘤切除术后胸壁缺损,选择合理重建方式及修复材料,注重软组织修复是手术成功之关键;联合应用自体肋骨和人工材料修复较大胸壁缺损取材方便,操作简便,胸廓稳定性良好,临床疗效确切。     

胸壁肿瘤切除后胸壁缺损修复重建的研究

目的探讨胸壁肿瘤切除术后,不同外科技术修复重建效果。方法1996年1月至2006年1月共65例不同病种的胸壁肿瘤大块切除后,应用多种方法进行重建。骨性胸廓重建采用自体组织及人工材料(Dacron片金属丝支架 厚打孔Dacron片,或钛合金条 聚四氟乙烯网片,带孔生物胶板等),皮下软组织修复主要应用转移皮瓣、肌皮瓣。结果全组无手术死亡,术后呼吸功能良好,无反常呼吸运动。结论胸壁肿瘤切除术后骨性胸廓修补要以缺损面积大小,选择不同修补材料,必要时2种材料组合应用。     

舌骨上咽切开术切除会厌及舌根部肿瘤

目的探讨切除会厌及舌根部肿瘤的最佳手术途径。方法1995-03～2001-02采用舌骨上咽切开术手术切除17例病人的会厌及舌根部肿瘤。结果舌骨上咽切开术能充分暴露会厌及舌根部病变部位,不影响喉的支架结构及喉功能,并能彻底的切除会厌及舌根部肿瘤,所有病例术中出血量均在50ml以下,术后随访2～3年,无1例复发。结论舌骨上咽切开术治疗会厌及舌根部肿瘤是一种必要、安全和可靠的手术径路,值得临床推广。     

外鼻肿瘤的手术切除与缺损修复

外鼻是面中央隆起呈锥状器官 ,立体感强 ,即使很小的缺陷 ,也会影响面貌的端正。当用手术治疗外鼻肿瘤时 ,必然要涉及如何修复肿瘤切除后带来的缺损问题。本文回顾1 991～ 2 0 0 1年之间我院外鼻肿瘤病例的临床资料 ,探讨外鼻肿瘤的常见类型、手术切除及缺损修复的方法。1　临床资料本组共 1 5例 ,其中男 9例 ,女 6例 ;年龄最小 1 6岁 ,最大 63岁。肿瘤位于鼻翼 9例 ,前鼻孔缘 4例 ,鼻尖 1例 ,鼻背 1例。病理报告色素痣 4例 ,血管瘤 3例 ,乳头状瘤 4例 ,汗腺瘤 1例 ,神经纤维瘤 1例 ,基底细胞癌 1例 ,鳞状细胞癌1例。全部病人均接受手术治疗…     

肿瘤术后下颌骨缺损修复患者的护理

口腔颌面部肿瘤所致下颌骨缺损常导致严重的功能丧失和颜面畸形。下颌骨缺损的修复旨在重建下颌骨的完整性,恢复下颌骨和口腔的功能,矫正颌面畸形。我科对1例造釉细胞瘤患者行下颌骨切除术并肋骨移植修复下颌骨缺损,取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

胸壁肿瘤切除胸廓缺损区修复处理方法的探讨

本文通过总结 5 0例胸壁肿瘤手术治疗经验 ,探讨了对胸壁缺损区进行修复重建的方法。作者认为 ,对 <5 cm的胸壁缺损区 ,可直接行软组织缝合修补术 ;5～ 10 cm的缺损 ,利用肌瓣转移成形修复 ;>15 cm者 ,除软组织修补外 ,还需做骨性重建。1～ 2根肋骨的部分切除 ,应做克氏针插入固定或上下相邻肋骨的钢丝拉拢固定 ;3根肋骨以上的大块缺损 ,则需采用有机玻璃等人工肋骨隔肋间断修建。治疗和随访结果表明 ,本组术后胸廓外形及功能的满意率达 96%     

舌根部组织翻转替代会厌治疗喉癌术后误咽11例

目的探讨会厌切除术后误咽的治疗问题。方法会厌切除术后为防止误咽的发生,选取舌根部组织修复会厌切除后喉部的组织缺损,距游离缘弧形切开形成舌根瓣,将舌根瓣与甲状软骨板缝合。结果术后随访3个月,无误咽发生7例,误咽发生4例,后经过1~2个月练习,误咽消失3例,治疗无效1例,咽瘘1例。结论声门上水平喉部分切除术中切除舌骨、充分利用舌根组织瓣翻转后形成的半球形隆起,对声门的遮盖作用,可有效减轻术后误咽程度,缩短误咽恢复时间,防止或减少吸入性肺炎的发生。     

肌皮瓣移植修复头颈肿瘤切除术后缺损的护理

目的：探讨头颈肿瘤切除术后缺损经肌皮瓣移植修复正确护理措施。方法对21例头颈肿瘤患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均经根治性手术治疗,且术后给予肌皮瓣移植修复缺损,实施治疗时进行针对性的护理配合。结果21例患者术后并发症发生率仅为14.29%,且均经对症治疗后好转或痊愈出院,无死亡等严重后果发生。结论对头颈肿瘤切除术实施肌皮瓣移植修复缺损患者围术期给予正确的护理措施,可显著降低其并发症发生率,治疗有效性及安全性均较为满意,保障患者预后及生命安全。     

脉冲CO2激光行上唇交叉组织瓣修复下唇肿瘤切除后唇组织缺损

目的 探讨针对唇部肿瘤切除后下唇组织缺损畸形的修复方法.方法 在超脉冲CO2激光辅助下,应用上唇交叉组织瓣,分两次手术修复下唇部分缺损.结果 术中出血少,视野清晰,术后病理证实肿瘤组织完整切除,组织瓣成活良好,术后外观满意.结论 利用超脉冲CO2辅助切割,应用上唇交叉组织瓣修复下唇肿瘤切除后唇组织缺损,方便易行,值得应用.     

组织瓣修复头颈部肿瘤术后缺损的护理

头颈部肿瘤术后缺损,对病人的面容、吞咽、语言造成严重的功能障碍,由此而来的社会交往中的挫折往往导致严重的心理障碍[1],为了提高病人的生存质量,增加病人生活的自信心,我们应用各种组织瓣修复头颈部肿瘤术后缺损,采取正确的护理方法,使手术顺利成功.自1996年1月-2006年1月收治69例患者,成功率97.1%,现将护理体会报告如下:     

颊部恶性肿瘤切除后缺损部位修复情况临床分析

目的：总结分析颊部恶性肿瘤切除后缺损部位修复情况。方法选取我院收治的120例颊部恶性肿瘤患者,按照缺损部位大小实施相应的修复手术,其中需要做移植皮瓣修复的患者（观察组）共64例,其余56例患者均采用将创缘松解直接拉拢缝合的修复方法（对照组）。分别对所有患者的年龄、性别、病种、缺损部位和修复类型,移植组织瓣危象的发生率及移植成功率进行分析和对比。结果观察组手术成功64例,发生术后危象2例（3.12%）,抢救成功2例（100%）。对照组中6例颊部创口缝线反应,浅表糜烂,治疗后伤口延期愈合,疤痕较明显,3例创口边缘处浅层糜烂,治疗后愈合,不影响开口,外形好,2例感染坏死裂开,3例疤痕软化后行二期整复。术后随访6~12个月,观察组对修复后外观满意率为93.75%（60/64）,高于对照组（62.5%,35/56）,且没有出现并发症。术后患者恢复情况Ⅰ、Ⅱ级占比观察组（93.75%）远高于对照组（80.36%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用移植组织皮瓣修复治疗颊部恶性肿瘤切除后缺损部位效果好,患者对修复后的满意度较高,且并发症较少,值得临床推广应用。     

皮瓣修复在手部组织缺损治疗中的应用

目的分析皮瓣修复在手部组织缺损治疗中的应用。方法将2010年1月~2016年1月60例手部组织缺损患者,随机分为对照组与实验组,对照组行前臂或胸腹部皮瓣修复,实验组行局部皮瓣修复。观察两组临床疗效。结果实验组手术治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、2周时的VAS评分,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用皮瓣修复治疗手部组织缺损效果确切,有利于缓解术后患者疼痛,伤情康复较快,值得推广应用。     

眼睑肿瘤切除造成眼睑缺损Ⅰ期修复临床研究

目的研究眼睑肿瘤切除造成眼睑缺损Ⅰ期修复的临床疗效。方法82例眼睑肿瘤患者,眼睑肿瘤切除后,应用颞侧转位外眦韧带及骨膜组织恢复眼睑支架结构,颞侧肌皮瓣修复皮肤缺损。结果77例治愈,外形及功能满意;5例显效,眼睑功能及外形基本恢复。结论应用外眦韧带及骨膜组织行I期修复眼睑肿瘤切除造成眼睑缺损安全有效。     

扩张皮瓣在骨和软组织肿瘤切除术后缺损修复中的应用

<正>骨肿瘤和软组织肿瘤均属骨科常见病,目前常应用带蒂皮瓣等覆盖切除后创面[1-3]。这些方法存在手术创伤大,瘢痕多等缺点,我们采用扩张皮瓣有效地解决了这些问题,本文对此予以介绍。     

口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复的观察

目的观察口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复。方法随机抽取我院在2010年至2012年期间收治的40例头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复口腔颌面患者的临床资料进行回顾性分析,通过对患者手术的密切观察与护理,了解患者的病理以及治疗机制,并且对共治疗结果进行分析评价。结果 40例口腔颌面患者,经过头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复,其组织缺损恢复,经术后密切观察,皮瓣均已愈合,并且无任何并发症的发生。结论采用多种游离皮瓣、肌皮瓣修复颌面部组织缺损,患者皮瓣均愈合良好,且无并发症,疗效确切,安全有效,值得临床推广与应用。