色素性青光眼1例

色素性青光眼１例中国医科大学第一临床学院眼科宁宏，亢晓丽，吴景天色素性青光眼是一种有色人种中较少见的特殊类型的青光眼。近期我院收治１例，现报告如下。田×男２６岁因左眉弓部被木头撞伤到某医院缝合皮肤创口，并发现双眼压均高，用噻吗心安眼液及乙酰唑胺片一个...     

色素性青光眼2例

1Ik床资料例1：女，34a，因双眼虹视，眼球胀痛4a，于1997年6月就诊，全身检查未见异常。眼科检查：视为双眼0．5／1．0，角膜水平、垂直径正常。KP（H）颗粒状色素是纺锤形沉着于角膜中央区的内皮层上，前房深3．4mm，周边ICT，AR＋，为游离色素颗粒，虹膜（一），晶状体前爱色素颗粒沉着，玻璃体（－），C／D一0．4。房角镜检查：双眼宽角，前房角色素皿～IV级。Goldmann眼压计测，双眼眼压3．99kPa。眼压描i己：C—0．06，F—l．32PO／C—500。GOldmsllfl视野计测：双眼鼻上象限缺损，经抗青光眼药物治疗眼压不稳定，行双眼小梁…     

色素性青光眼2例

色素性青光眼２例无锡市第二医院眼科周丽钧，黄又莉，王安悦例１女３９岁双眼视物模糊伴酸痈５年，于１９９０年９月１９日入院。１０多岁开始视物不清，当时双眼配＂近视＂眼镜（－１．５Ｄ．Ｓ），视力可矫正至１．２。从１９７４年视物不清加重，又配－２．５°Ｄ和－...     

色素性青光眼的现代概念

认识最常见的继发性开角型青光眼之一的色素性青光眼已有５０余年。此病多发性在年轻人和白种男性近视患，其特点有中周边部虹膜透照缺损；Ｋｒｕｂｅｎｂｅｒｇ梭，和严重色素沉着的小梁网。色素播散的机制是虹膜色素上皮和晶体韧带之间的摩察，也可能与色素上皮的失天异常有关。房水外流受阻的机制是色素颗积聚于小梁网，随后发生小梁束的裸露、陷和硬化。尽管有研究提示早期药物或手术治疗有可能阻止色素播散，逆转或防止继发性     

色素性青光眼发病机理的研究进展

色素性青光眼的确切发病机理尚不清楚。研究表明,色素播散综合症和色素性青光眼的虹膜色素播散与虹膜向后弯曲增大、虹膜止端在睫状体上的位置较正常人明显靠后、逆向性瞳孔阻滞、虹膜血管低灌流等有关。房水流出管道的形态测量表明,色素性青光眼房水流出受阻与房水流出管道和盲管表面积减少有关。小梁网的小梁细胞密度减少和坏死与小梁细胞大量吞噬和消化色素有关。本文从色素播散和房水流出受阻的机理等方面综述了色素性青光眼发病机理的研究进展。     

色素性青光眼和囊性青光眼：临床和组织病理学报告

本文报告色素性青光眼7例(13眼),囊性青光眼9例(12眼)。眼前段色素播散和剥脱物质沉着分别是色素性青光眼和囊性青光眼的特征性改变,而囊性青光眼也可见非典型眼前段色素播散。小梁标本的组织病理学研究表明色素性青光眼中色素颗粒,囊性青光眼中剥脱物质和色素颗粒在阻塞房水排出通道中起重要作用。本文还讨论了这二型青光眼的诊断和鉴别诊断。     

色素性青光眼的发病机制

色素性青光眼是一类发病机制相对"单纯"的继发性开角型青光眼,眼压升高的主要原因在于大量色素颗粒沉积于小梁网并导致房水流出阻力增加.色素颗粒除了机械性堵塞小梁网间隙,还可导致吞噬色素颗粒超负荷的小梁细胞死亡、裂解,小梁柱暴露并相互融合,小梁网间隙变窄甚至消失.此外,葡萄膜巩膜途径房水动力学改变,复杂的分子遗传以及免疫机制...     

色素播散综合征和色素性青光眼

色素播散综合征和色素性青光眼是一类在不同人种中具有不同临床表现的眼病,患病率在不同人种间差别亦较大。本文对色素播散综合征和色素性青光眼的发病机制、临床表现、临床病理研究、鉴别诊断、治疗及预后等作一综述。（眼科,2013,22：10-13）     

高度近视白内障术后继发色素性青光眼二例

色素性青光眼(pigmentary glaucoma,PG)是指虹膜色素上皮损伤脱失,色素颗粒沉着眼前段各部分而引起的继发性青光眼,多见于白色人种,有色人种少见,而继发于手术后者更鲜见报道[1].本文总结了2例(2眼)继发于高度近视白内障术后PG的临床特征及治疗体会如下.     

双眼色素性青光眼一例

患者 女 56岁 以双眼视力下降偶伴眼胀不适6y入院。全身体格检查未见明显异常。右眼视力0．25（-1．25DS／＋0．75DC×90°）→1．0，右眼压：38．5mmHg，右眼结膜无充血，角膜不水肿，角膜后色素沉着呈菱形，前房深，周边深度约2CT，房水无明显混浊，虹膜后陷，无前后粘连，虹膜中周部透照试验阴性，瞳孔正圆中等大。     

晶状体溶解性青光眼手术20例临床分析

目的探讨晶状体溶解性青光眼的诊断治疗。方法分析20例晶状体溶解性青光眼的临床表现、诊断、治疗、手术方法及疗效。结果晶状体溶解性青光眼正确诊断、积极治疗、及时手术,仍可获得一定视力。结论晶状体溶解性青光眼有其特殊性,临床医生需提高对其认识,及时正确诊断治疗,最大程度恢复患眼视力。     

Iris chafing in pseudophakia

Iris defects occur in pseudophakic patients with posterior chamber intraocular lens in sulcus. Prevalence of pigmentary dispersion syndrome and pigmentary glaucoma has been evaluated in 920 pseudophakic patients (920 eyes). 16.08% of patients showed pigment dispersion syndrome, while 1.96% developed pigmentary glaucoma. Diabetic patients had a statistically significant greater prevalence of these complications than non-diabetic ones (p<0.05). The authors suggest the preventive use of alpha-blockers in presence of pigment dispersion syndrome or diabetes mellitus, even in absence of ocular hypertension.     

Anterior megalophthalmos with pigmentary glaucoma

Purpose To describe the ocular findings and clinical characteristics of two sisters having anterior megalophthalmos with megalocornea and pigmentary glaucoma. Material and methods A complete ophthalmological examination was performed. Results Megalocornea and transillumination defects of the irides were observed associated with deep anterior chambers in both cases. In these cases, a diagnosis of anterior megalophthalmos with pigmentary glaucoma was made. Conclusion Anterior megalophthalmos is a rare hereditary condition. The ophthalmologist should be made aware of the many ocular findings that may be associated with megalophthalmos.     

Bilateral retinal venous occlusion in pigmentary glaucoma

Background The association of central retinal vein occlusion with primary open angle glaucoma is well known. This communication reports the occurrence of branch retinal vein occlusion and central retinal vein occlusion in a case of pigmentary glaucoma.Methods A 32-year-old man presented with old branch retinal vein occlusion in one eye and resolving central retinal vein occlusion in the other eye. Examination revealed bilateral Krukenbergs spindle and hyperpigmented trabecular meshwork. Intraocular pressure was 30 mmHg OU. Topical antiglaucoma medication was prescribed.Results Intraocular pressure was controlled with topical antiglaucoma medication.Conclusion The present report suggests that intraocular pressure monitoring is important in eyes even with branch retinal vein occlusion. Pigment dispersion may be the underlying cause for bilateral retinal vein occlusion, especially in young patients.     

中国人McCune-Albright综合征的临床分析

目的 探讨McCune-Albright综合征(MAS)的眼部临床特点.方法 系列病例研究.分析从2008年1月至2011年6月就诊北京协和医院眼科的6例MAS患者最佳矫正视力、视野、色觉、视网膜神经纤维层厚度、视觉诱发电位、眼底、视神经管CT扫描,多科综合治疗方法及随访结果.结果 6例MAS患者中男性3例,女性3例,就诊年龄在4～ 43岁(中位数16岁).视神经管CT扫描发现6例(12只眼)MAS患者视神经管有不同程度的缩窄,其中全周缩窄3例(6只眼)、部分缩窄3例(6只眼),视神经管全周缩窄中有2例(3只眼)发现有视神经病变,其余9只眼均未发现有视神经病变.有4例(8只眼)MAS患者视神经被不同程度拉长.结论 MAS患者视神经管有不同程度的缩窄,部分患者出现视神经病变,应当在临床上受到高度关注.     

眼眶猪囊尾蚴的临床分析

探讨眼眶猪囊尾蚴的临床诊断及治疗方法。方法对１９７３年７月至１９９７年８月收治的２３例眼眶猪囊尾蚴患者的临床特征,实验室检查及影像学特点进行分析。     

孤立性蝶窦炎的细菌学及诊治分析37例

目的探讨孤立性蝶窦炎的临床细菌学特点及诊治方法。方法经CT或（和）磁共振成像检查证实的37例孤立性蝶窦炎,采用无菌方式在鼻内镜下取蝶窦分泌物及黏膜,进行细菌培养并药敏试验,同时行鼻内镜下蝶窦开放术。术后依据细菌培养结果进行药物治疗。结果37例孤立性蝶窦炎需氧菌检出30例,检出率为81．1％（30／37）,与正常鼻腔上鼻道需氧菌检出率（80．0％,24／30）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。孤立性蝶窦炎病例中,革兰阳性菌27例,占90．0％,革兰阴性菌3例,占10．0％;而正常上鼻道组革兰阳性菌检出16例,占66．7％,革兰阴性菌8例,占33．3％,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。应用敏感药物治疗,随访6个月,全部病例均治愈。影像学检查显示窦腔良好,鼻内镜检查显示窦口开放良好,无粘连。结论孤立性蝶窦炎感染以需氧菌为主,其中革兰阳性菌占绝大比例。CT或（和）磁共振成像检查联合鼻内镜手术是诊治孤立性蝶窦炎的较好方式。     

真菌性鼻-鼻窦炎鼻内镜下治疗116例分析

目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎恰当的诊断及治疗方法。方法回顾116例鼻内镜下手术治疗的真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料、分析真菌性鼻-鼻窦炎的发生率、临床及病理学特点、诊断及治疗过程。结果鼻窦真菌感染占同期慢性鼻窦炎、鼻息肉病手术患者的5．6％（116／2089）。真菌培养及病理检查证实曲霉菌感染，占所有致病真菌的84．5％（98／116）。各类型真菌性鼻-鼻窦炎中，鼻窦真菌球最为常见，占79．3％（92／116），以上颌窦最为多见，术后2-8年复发率为2．2％（2／92）；变态反应真菌性鼻-鼻窦炎占12．9％（15／116），术后1-3年复发率为13．3％（2／15）；急性爆发性真菌性鼻一鼻窦炎占1．7％（2／116）；慢性侵袭性真菌性鼻．鼻窦炎占6．1％（7／116），随访2-5年均未见复发。结论真菌性鼻-鼻窦炎的诊断必须综合分析患者的病史、临床表现、影像学资料、术中观察、病理学及微生物学检查结果而得以确立，手术清除病灶是该病的主要治疗手段。