架与面弓

(牙合)架(articulator)又称咬合器,是口腔矫形临床常用的一种器械。用以固定患者的上下颌模型,可保持上下牙弓的正中(牙合)位,或上下颌弓的正中关系和垂直距离,以便在口外进行排牙和调磨咬合。复杂的(牙合)架因能较精确地摹拟下颌的功能运动,故可用来研究咬合与下颌运动的关系,或颞下颌关节疾病的诊断和治疗等。一、(牙合)架的分类验架的种类很多,分类方法也较多,本文仅提出两种分类法:①按其摹拟下颌运动     

曲面排牙板的制作临床使用及评价

(牙合)曲面排牙板的制作:取约宽约7厘米、长约6厘米、厚度2毫米的透明有机玻璃,在距底边约0.5厘米处划一直线并在此中点划一垂线,标上刻度。参考徐君伍氏的“牙弓形态大小测量”的数据,在底线上确定下颌后缘宽度,在垂线上确定下颌长度。据此在有机玻璃板上划出相应的牙弓曲线并用不同的颜色标出各条曲线。将有刻度有牙弓曲线的有机玻板加温烤软弯曲,弯成一定的曲度;即事先划一半径为10.2厘米的曲线,使弯制的曲度与此吻合。这样一块(牙合)曲面排牙板即告完成(图)。 临床使用:在排牙过程中时刻用(牙合)曲面排牙板检验牙列的对称性及(牙合)面的曲度,使义齿牙列严格遵守曲面排牙板的规格而自然形成两个曲线和牙     

用简单(牙合)架制作全口义齿163例临床应用分析

目的探讨简单(牙合)架制作全口义齿的临床使用价值.方法用简单(牙合)架制作全口义齿163例进行调查分析.结果用简单(牙合)架制作全口义齿影响前伸(牙合)平衡与侧向(牙合)平衡.结论 使用简笛(牙合)架排牙,绝大多数通过选磨也能达到满意效果.     

(牙合)曲面板在全口义齿排牙上的应用

<正> 我科自1984年起,在国产“741”型(牙合)架上附加(牙合)曲面板,代替上颌平面(牙合)堤;对部分病人进行全口义齿排牙。取得较满意效果,简化了排牙手续,缩短了排牙时间,现介绍如下:一、方法:按常规取模,试(牙合)堤,将口内取得正中(牙合)关系的模型,固定在“741”型(牙合)架上(上(牙合)架时不需使用该(牙合)架之(牙合)平面     

对不合理使用简单架导致关系误差的分析

本研究对30名正常人在颌面测定铰链轴与切点间的位置关系,对200副装到简单(牙合)架上的石膏牙列模型测定(牙合)架旋转轴与切点间的位置关系,然后用几何方法分析了在测得数据条件下,假设以(牙合)架开闭方法增加3mm垂直距离时,在制作的上颌修复体(牙合)接触关系上可能导致的误差。从而阐明了不合理使用简单(牙合)架的后果及解决方法。     

用简单架制作全口义齿163例临床应用分析

目的探讨简单牙合架制作全口义齿的临床使用价值。方法用简单牙合架制作全口义齿163例进行调查分析。结果用简单牙合架制作全口义齿影响前伸牙合平衡与侧向牙合平衡。结论使用简单牙合架排牙,绝大多数通过选磨也能达到满意效果。     

成人反畸形双重牙列修复

我们用双重牙列修复成年人严重的Ⅲ类错牙合畸形1例,报告如下。1　病例报告患者男,6 3岁。检查:上唇凹陷,71|7缺失,5┼5为反覆牙合Ⅱ度,前牙反覆盖约2mm。诊断:Ⅲ类功能性错牙合畸形,前牙反覆牙合Ⅱ度。治疗:采用全口双重牙列修复。取上下颌印模,确定牙尖交错牙合位时的垂直距离,取数层蜡片烤软后放入患者口内,嘱其轻轻咬合,使鼻底到颏底的垂直距离比原来正中咬合时增高2mm ,根据此咬合关系进行上牙合架。然后制作6 5 4 |5 6金属牙合垫、3|34卡环以及马蹄形腭板的支架。在牙合架上排牙,使有适当的覆盖覆牙合。在试牙时患者要求达到前牙盖过…     

面磨损伴牙列缺损重建修复探讨

通过对面磨损伴有颞下颌关节症状的病例作面磨损程度、垂直距离、正中位、咀嚼效能、颞下颌关节等方面检查,作出诊断,制定(牙合)重建治疗方案。经(牙合)垫治疗纠正正中(牙合)位偏位,恢复生理的垂直距离使(牙合)与颞下颌关节,咀嚼肌关系协调。观察2—3月待(牙合)位稳定,患者自我感觉良好,再作(牙合)重建修复。病例经随访观察,治疗效果稳定,咀嚼效能提高,临床实践认为(牙合)面磨损牙列缺损的患者垂直距离偏低,正中(牙合)位偏位有颞下颌关节症状者,在牙列缺损修复时必须考虑(牙合)重建治疗方能达到修复目的。     

总义齿前伸平衡及切咬平衡的实用性探讨

一副符合要求的总义齿,前伸平衡(牙合)是主要条件之一。前伸平衡(牙合)的重要性,不少学者已作了论述。临床上采用可调式(牙合)架排列的总义齿,绝大多数均能达到前伸平衡(牙合)的要求。用简式(牙合)架按照一定的排牙规律和原则排列的总义齿,多数也能达到三点接触的前     

全口义齿选磨的研究(二)

大多数全口义齿的牙齿排列是在简单(牙合)架上进行的,并且每个牙通常是按照“牙齿位置的常规排列”组成上下牙列的。这种排牙方式形成的全口义齿能够达到上下牙列间良好的正中(牙合)接触。如果所用的简单(牙合)架具备一种约25°的固定的髁导斜度和约10°的固定的切导斜度的话,还可以依照上述二斜度使(牙合)架做前伸和侧方(牙合)运动,从而使上下牙列具备与上述二斜度相协调的前伸和侧方平     

全口义齿个性排牙法

全口义齿排牙法很多,过去均按人造牙与(牙合)平面的关系、近远中向及唇舌向倾斜度排牙。只是排牙次序各样。专门介绍全口义齿个性审美排牙的方法却不多。1984年作者赴日本国研修,学习一种全口义齿个性排牙法。这种方法在一般排牙法的基础上,着重根据不同患者的个性审美要求造型。使制作的个性义齿既能很好地恢复功能,又具有自然美、魅力和个性,同时恢复了患者失牙前的个性容貌。口腔条件较好,上下颌骨位置关系及垂直距离正常,有个性审美要求的无牙颌患者,均     

制作颌托的简易方法

上颌骨摘除的患者,术前常规予制即时颌托以修复手术造成的颌骨及牙列缺损,还能保护创口、承托敷料,使咀嚼、发音、吞咽等生理功能得到一定程度上的恢复和改善。以往制作颌托,术前取上下颌印模,上(牙合)架、修整手术侧牙槽嵴,而后排牙,技术操作比较繁琐,     

全口义齿下颌排牙法

本文介绍了一种全口义齿下颌排牙法:前牙排列完成后,先排下后牙,使下后牙形成一定的司匹氏曲线和下横(牙合)曲线,然后再根据已排好的下后牙排列上后牙,形成与之相吻合的补偿曲线和上横(牙合)曲线。     

数字化口腔修复（20）--数字化全口覆盖义齿的临床应用（附病例报告）

目的：利用计算机辅助设计与制造（ computer aided design／computer aided manufacturing,CAD／CAM）技术,制作数字化的全口覆盖义齿并评价其修复效果。方法：临床病例为上下颌各残余经根管治疗和金属根帽修复的两个残根的无牙颌患者,按照传统全口义齿的临床操作完成印模,哥特式弓记录轨迹,面弓转移牙合记录,上牙合架,再经过扫描牙合架上的模型,在CAD虚拟牙合架上完成虚拟排牙和虚拟咬合运动,CAM切削基托蜡型和成品人工牙,最后将人工牙安放在切削基托蜡型咬合面的基底上。经过传统试排牙和三维数字化试排牙后,患者满意后,常规充胶,完成全口覆盖义齿制作并戴牙。结果：数字化全口覆盖义齿的固位和稳定良好,美观,能够正常行使咀嚼功能。结论：数字化全口覆盖义齿与传统的全口覆盖义齿比较,具有简单数字化排牙工艺,牙合设计精确,形成的牙合曲线完美,基托厚薄一致,患者适应期短的优点,是今后全口义齿制作的发展方向。     

下颌息止颌位和错间关系的评价

本文研究目的是:1.通过 Class Ⅰ对照组和 ClassⅡ和 Class Ⅲ研究组的骨骼和软组织分析,评价下颌息止位;2.比较 Class Ⅰ和 ClassⅡ患者,Class Ⅰ和 Class Ⅲ患者之间下颌息止位的变化。材料和方法研究对象共分三组,其中对照组42名,为 Class Ⅰ中性错(牙合);研究组 Class Ⅱ远中错(牙合)35名,磨牙远中(牙合)覆盖6mm 或更多,由下颌平面角测量的垂直距离正常或减小,Class Ⅲ近中错(牙合)8名,前牙有2个以上的反(牙合),后牙近中(牙合),由下颌平面角测量其垂直距离正常或减小。采用自然头位照正中(牙合)位和息止颌位的标准的诊断性头影测位片。     

预成牙列在总义齿修复中的应用

<正> 为了简化总义齿修复的烦琐操作方法及步骤,采用预成牙列进行总义齿修复取代(牙合)架排牙。我们从1985年初有选择的对部分病例进行探索,经63例总义齿病人的修复观察,效果满意。现综合报告如下: 一、病例与预成牙列的选择:必须是全口牙列缺失而上下颌颌弓大小形态较为协调的病人。如有较严重的深覆盖或反(牙合)不宜应用预成牙列进行总义齿修复。     

调(牙合)治疗颞下颌关节疼痛的临床分析

目的了解颞下颌关节疼痛患者的(牙合)状况,解除(牙合)干扰.方法通过面弓转移,记录正中关系,上(牙合)架,对18例颞下颌关节疼痛的患者进行了(牙合)干扰分析.结果调(牙合)对颞下颌关节疼痛与(牙合)干扰改善明显,(牙合)干扰的解除可以明显地减轻疼痛.结论调(牙合)是改善颞下颌关节疼痛的一个可行方法.     

全口义齿垂直距离修复前后颌面形态的对比研究

通过对22例戴全口义齿2～5年患者常规修复新总义齿,升高咬合垂直距离,面部测量、头部X线片及(牙合)磨耗测量,发现面部形态的改变主要发生在下颌:面下1/3距离更接近面中1/3;(牙合)间隙减小;下颌颏点向下、向后移位;下颌体呈现顺时针旋转移位;上颌骨移位不明显,说明咬合垂直距离影响面部形态。(牙合)垂直距离恢复升高对无牙颌面部变化的长期影响尚待进一步研究。     

关于正畸治疗是否需要常规上牙合架的争论

目前牙合架广泛应用于口腔临床,但在正畸治疗中其应用广受争议,以学为导向的正畸学者认为应该常规上牙合架,但非牙合学导向的正畸学者则反对上牙合架。本文就双方各自从其考虑的层面(咬合、颞下颌关节、牙周等)支持或反对上牙合架的观点作一综述,以便于以后更好地将牙合架应用于正畸临床工作中。     

全口义齿镶复中的技术要点(四)

<正> 四、全口义齿的平衡咬合(一)平衡(牙合)的概念1.平衡(牙合)的定义:戴全口义齿的患者作正中、前伸和侧(牙合)运动时,上下颌相关的人造牙均能同时接触的(牙合)关系叫平衡(牙合)。2.平衡(牙合)的类型(1)正中平衡:下颌在正中(牙合)位时,上下颌人造牙有最大面积的、均匀的接触而无(牙合)障碍叫正中平衡。(2)前伸平衡:下颌在前伸运动过程中,上下颌相关的人造牙同时都有咬合接触而无(牙合)障碍叫前伸平衡。(3)侧(牙合)平衡:下颌在侧(牙合)运动过程中,工作侧上下后牙的牙尖接触时,平衡侧上后牙的舌尖与下后