恙虫病的护理及预防（123例资料分析）

恙虫病是一种自然疫源性疾病,恙螨为传播媒介,鼠等啮齿等动物为主要传染源,此病国内多以散发为主,部分地区呈暴发流行趋势,１９９６－１９９７年在西沙治疗护理１２３例恙虫病患者,并调查了西沙区域恙虫病流行学特征,根据西沙特殊的地理环境部队执行任务的性质,提出相应的预防措施。     

海岛恙虫病15例诊疗分析

恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体引起的急性传染病.系一种自然疫源性疾病,啮齿类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介.临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等.现将笔者于西沙某海岛值班期间接诊的15例恙虫病作如下报告:     

某海岛官兵21例恙虫病治疗体会

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性传染病,表现为急性起病,体温在1～2 d内升至39～40℃,多为持续高热或弛张热。可引起全身多系统损害,常易漏诊、误诊。现将近3年来西沙某海岛卫生所就诊的21例恙虫病病例分析如下。1病例资料1.1一般资料21例恙虫病患者均为男性;年龄18～32岁。均符合以下诊断标准:发病前3周有野外训练史,有高热伴特征性焦痂,淋巴结肿大,红色丘疹,头痛。1.2临床表现患者就诊时均有高热,体温最高40.5℃,呈     

增城市2001～2003年恙虫病流行情况分析

目的　了解增城市恙虫病的流行情况。方法　对恙虫病例进行流行病学调查及恙虫病种类调查。结果　 2 0 0 1～ 2 0 0 3年恙虫病发病 5 2例 ,年平均发病率为 2 .0 8/十万 ,红恙虫病是传播本市恙虫病的主要虫螨种 ,其次是地里恙螨。结论　证实增城市有恙虫病流行 ,今后必需加强灭鼠灭螨 ,消除螨虫的孳生地。     

珠海市恙虫病流行特征及恙虫病东方体分离研究

目的了解珠海市恙虫病流行特征并分离恙虫病东方体,从而为积极有效地预防做准备。方法对本地区恙虫病流行特征进行描述性分析;采用小白鼠腹腔接种法分离恙虫病东方体。结果珠海市恙虫病全年以散发为主,属夏秋型;男女病例分布无明显性别差异;各个年龄组均有病例分布,以41－70岁年龄段分布最多;患者职业以农民分布病例数最多。恙虫病东方体分离镜检可见：紫红色圆形、椭圆形、短杆状的恙虫病东方体颗粒。结论珠海恙虫病属夏秋型,且不同的年龄、职业的恙虫病患者分布存在差异。     

恙虫病2例诊治报告

<正>2013年10月~2013年11月,我院确诊为7例恙虫病患者,其中4例发生误诊。恙虫病在临床少见,我院自1994年以来,未发现有恙虫病病例,医疗、防疫人员缺少诊治经验,容易发生误诊。为加深对恙虫病认识,以减少误诊、误治,并归纳出恙虫病诊治体会,供临床参考。恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,啮齿类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介。临床特征有发热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等[1-3]。查阅病例资料,我院自1994年以来,未发现有恙虫病病例,2013年10月份发现7例恙虫病,其中有4例发生误诊,现将2例患者诊治体会报告如下。     

山东省恙虫病流行病学研究近况

我国恙虫病(Scrub typhus)主要流行于江南诸省,1986年山东省蒙阴县和五莲县发生恙虫病流行,杨玉富等首次从病人血液、黑线姬鼠、小盾纤恙螨分离出恙虫病立克次体,使山东确立为恙虫病新疫区。自此,山东恙虫病研究工作取得了很大进展,现就近几年来山东恙虫     

89例恙虫病临床治疗体会

目的探讨恙虫病发病特点，总结治疗经验，从中获得恙虫病的治疗策略，为今后恙虫病的及早治疗提供经验。方法对89例恙虫病作回顾性分析，对其临床特点，治疗转归加以总结。结果89例患者全部痊愈出院。结论恙虫病只要及时、早期、规范治疗，及时采取对策预后大多良好。     

盐城市2006-2010年恙虫病流行病学研究

目的研究2006-2010年盐城市恙虫病流行病学及病原学特点,探讨防制对策。方法系统收集恙虫病疫情,检测病人血液中恙虫病东方体及进行相关分子生物学研究,开展人群及动物恙虫病血清流行病学调查。结果盐城市2006-2010年共报告399例恙虫病病例,各县(市)均有疫情发生。每年疫情始于10月,11月为高峰,终于12月。病人以中老年为主。从1例病人血液中分离出恙虫病东方体,经分子技术测定及目的基因同源性比较,基因型别属Kawasaki。15岁以上人群血清抗恙虫病东方体IgG阳性率为1.85%,牛的血清阳线率为3.40%。结论盐城市各县(市)均发现恙虫病疫源地,疫情将持续流行,病原体基因型别未发生变化。     

1例成人恙虫病诊治体会

目的分析恙虫病的诊治过程,以拓宽临床医生对于发热性疾病的诊治思路。方法回顾分析1例恙虫病的临床资料。结果患者发热,伴有皮疹、淋巴结肿大,有草地作业史,曾予霉素类、头孢菌素类治疗无效,故考虑恙虫病。予阿奇霉素治疗后,次日体温降至正常,皮疹消退,查恙虫病抗体阳性,确诊恙虫病。住院9d患者痊愈出院。结论恙虫病抗体阳性为本病诊断的金标准。阿奇霉素治疗本病有效。     

恙虫病38例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体感染引起的一种急性传染病,我院2003～2006年收住院诊断为恙虫病38例,现将临床资料分析如下.     

海南岛恙虫病立克次体研究

目的:阐明海南岛恙虫病立克次体的存在及其分布。方法:①恙虫病立克次体血清学调查用微量免疫荧光检测法(mIFA)。②恙虫病立克次体分离用小鼠接种法和L929细胞培养法,恙虫病立克次体鉴定用特异性抗体mIFA。③应用聚合酶链反应(PCR、NPCR)技术检测恙虫病立克次体特异性DNA。④DNA序列。结果:①35份不明原因发热患者血清中,10/35(28.57％)份血清呈IgG抗体阳性反应(滴度≥1:80)。收集自海南岛的东、西、南、北、中部地区的561份人群血清恙虫病立克次体IgG抗体阳性率为13.55％(76/561)。其中东部地区阳性率为8.69％(10/115),南部为7.22％(7/97),西部为28.83％(32/111),北部为11.76％(12/102),中部为11.03％(15/136)。②小白鼠接种分离法从疑似立克次体病患者血液中分离出3株恙虫病立克次体,L929细胞培养法从20份不明原因发热患者血液中分离出3株恙虫病立克次体。③应用PCR技术从9例疑似立克次体感染患者血液中检出4例恙虫病立克次体特异性DNA。用NPCR法从17组野鼠脾脏标本中检出3组恙虫病立克次体特异性DNA。④DNA序列已经分析清楚。结论:海南岛确有恙虫病存在,该岛的中、西部感染率较高,南、北部较低。海南岛恙虫病立克次体DNA序列已分析清楚。     

恙螨与恙虫病立克次体的系列研究

恙虫病是由感染恙螨幼虫叮咬人体传入恙虫病立克次体所致的急性传染病。地里纤恙螨和小板纤恙螨分别为我国南方和北方的主要传播媒介。近年来,新、旧流行区的恙虫病陆续发生、疫情上升。本课题系为进一步控制恙虫病的流行,对我国主要媒介地里纤恙螨的一些生物学特征和恙虫病立克次体进行了系列研究,包括:①地里纤恙螨射线诱发突变、种株杂交、种株染色体与氨基酸测定;②恙螨人工接种恙虫病立克次体及其阳性恙螨模型的建立;③恙螨体内恙虫病立克次体的分离、检测及其效果;④恙螨、鼠宿主和患者体内恙虫病立克次体动态及其传病关系;⑤恙螨、鼠宿主和患者体内恙虫病立克次体株型特异性基因序列的扩增、鉴定及克隆     

莒县恙虫病流行病学调查报告

我县于1987年发现恙虫病,1989年共发生99例,为了解恙虫病的流行病学特征,我们对1989年全县恙虫病发病情况进行了流行病学调查。1 流行特征1.1 流行强度 1989年发生99例恙虫病,年发病率9.74/10万,无死亡。平原发     

恙虫病致中毒性脑病20例分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性发热自然疫源性疾病。近年来有关恙虫病引起的并发症报道逐渐增多，但恙虫病致中毒性脑病的临床报道较少，为探讨其临床特点及发生机理，提高救治水平，现将恙虫病致中毒性脑病20例临床报告如下。     

秋冬型恙虫病30例肾损害临床分析

目的 了解秋冬型恙虫病的临床特点，分析由其导致的肾顿害情况。方法 对1990～2004年住院的36例秋冬型恙虫病中有肾损害表现的30例患者临床表现厦尿常规、肾功能进行分析。结果 江城县秋冬型恙虫病发病始于9月上旬，高峰为10月下半月至11月底，12月中旬流行基本结束，有肾损害的秋冬型恙虫病有恙虫病的典型临床表现，同时有尿常规及血肾功的异常改变，肾损害发生率为83．3％，入院时误诊率迭60％。氧霉素为主的治疗方案对秋冬型恙虫病有特效。结论 秋冬型恙虫病肾损害发生率高，临床医师要提高对秋冬型恙虫病及其引起的肾损害的认识，尤其是在诊疗中给予高度重视。     

30例恙虫病的诊治分析

目的 探讨恙虫病的临床诊断、并发症、治疗、愈后分析.方法 回顾性分析我院近期住院恙虫病例30例诊断治疗.结果 我市为恙虫病高发区,常年可见,雨季明显,易误诊并发症多,诊断明确后临床用药安全,治疗有效,随访无复发.结论 恙虫病是临床较易误诊的一种急性地方性传染病,系一种自然疫源性疾病,病原体为恙虫病立克次体,啮齿类为主要的传染源,恙虫的幼虫是传染此病的媒介,立克次体经恙虫幼虫的叮咬而侵入人体,将病症传染给人.临床上以高热、毒血病、皮疹、焦痂和淋巴结肿大为特征.     

海南省琼中黎族苗族自治县2019年恙虫病东方体分子流行病学及遗传进化分析

目的 通过分析海南省琼中黎族苗族自治县（简称“琼中”）98例不明原因发热患者的恙虫病流行特点,了解该地区恙虫病东方体菌株流行的情况,为该地区制定恙虫病防治策略和控制措施提供科学依据。方法 收集2019年 1月1日至2019年12月31日琼中黎族苗族自治县人民医院诊断为疑似恙虫病和不明原因发热患者血液样本,利用胶体金免疫层析法和巢式PCR方法对样本进行恙虫病东方体特异性IgM、IgG抗体和恙虫病东方体56kD型特异性抗原基因检测,同时使用预先设计的样本信息表收集患者的临床表现及流行病学信息。针对巢式PCR检测结果为阳性的样本,进行克隆及Sanger测序。对获得的患者临床信息及检测结果进行流行病学分析,将测序得到的序列进行基因遗传进化分析。结果 98例样本中,恙虫病IgM抗体阳性率为24.49%（24/98）,恙虫病IgG抗体阳性率为46.94%（46/98）,恙虫病PCR阳性率26.53%（26/98）,焦痂或皮疹13.27%（13/98）。根据诊断标准,最终诊断为恙虫病的患者为33例。感染人群主要以31~50岁的青壮年为主,职业主要为农民。该地区恙虫病的流行以营根镇、长征镇和红毛镇为主并涉及9个乡镇。流行时间有明细的季节性,以7月和11月为主要高发期。流行的基因型主要为Karp型和Gilliam型。结论 琼中为恙虫病的自然疫源地,该地区流行的恙虫病东方体基因型主要为Karp和Gilliam型,具有基因多态性。     

媒介恙螨与恙虫病传播关系的研究

目的介绍恙螨与恙虫病传播流行关系的研究新进展。方法通过文献检索,查阅大量相关媒介恙螨与恙虫病传播关系研究的最新的文献资料。结果恙螨对恙虫病传播具有关键作用,其种类分布、种群密度与季节消长和恙虫病的流行密切相关。结论恙螨是恙虫病的唯一传播媒介,控制媒介恙螨是防治恙虫病的重要手段。     

恙虫病112例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,鼠类为主要传染源,恙虫幼虫为传播媒介。临床上以高热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大为特征。我院1985／1998共收治恙虫病患112例,现总结报告如下。